Bell's palsy : các triệu chứng, xét nghiệm, cách chữa & điều trị - suprhealthe

Triệu chứng của Palsy của Bell

Các triệu chứng của Bell thay đổi từ bệnh nhân đến bệnh nhân và tầm kiểm soát từ điểm yếu nhẹ để hoàn toàn liệt. Họ có xu hướng xuất hiện đột ngột và đạt mức độ nghiêm trọng cao nhất trong vòng 48 đến 72 giờ.

Dây thần kinh mặt, cũng được gọi là dây thần kinh thứ 7, đi xuyên qua một vỏ ngựa hẹp trong sọ, dưới tai, với các cơ trên mỗi mặt. Mỗi dây thần kinh mặt dẫn đến các cơ trên một mặt, kể cả những thứ kiểm soát các biểu hiện trên mặt và mắt chớp mắt và đóng cửa. Ngoài ra, dây thần kinh mặt mang tín hiệu tới các tuyến nước bọt, tuyến da màu hay tuyến nước mắt, và các cơ xương nhỏ ở giữa tai gọi là vết thương. Dây thần kinh mặt cũng truyền cảm giác từ lưỡi.

Thường thì, Bell chỉ ảnh hưởng đến một trong những dây thần kinh mặt đôi và một mặt, mặc dù, trong những trường hợp hiếm có, nó có thể ảnh hưởng đến cả hai bên.

Bởi vì dây thần kinh mặt có nhiều chức năng và rất phức tạp, gây tổn hại cho dây thần kinh hoặc đột nhập vào chức năng của nó có thể dẫn đến một loạt các triệu chứng được đề cập ở dưới.

• Thường là triệu chứng đầu tiên của anh bạn của Bell là một cơn đau nhức tẻ nhạt xung quanh hàm hoặc sau tai. Chuyện này có thể xảy ra trong một hoặc hai ngày trước khi điểm yếu mặt được chú ý.

• Sự yếu đuối, tê liệt, co giật cơ bắp của mặt.

• Mặt nạ của mặt bị ảnh hưởng, với mẩu lông mày và góc miệng.

• Vấn đề cười, nói hay làm biểu hiện mặt. Miệng có thể được vẽ về phía không bị thương khi cười.

• Dẹp khỏi một bên mồm vì thiếu kiểm soát cơ.

• Khó ăn và uống. Thức ăn rơi ra từ một bên miệng.

• Trông có vẻ ngon.

• Miệng khô.

• Không thể nhắm mắt hay chớp mắt.

• Giảm bớt sản xuất nước mắt gây ra mắt khô (xer nhãn), đau mắt hoặc nhiễm trùng.

• Bên ngoài cơn thịnh nộ trán.

• Đang cố kết thúc, mắt cuộn lên.

• Đau trước hoặc sau tai ở phía bị ảnh hưởng.

• Không khoan dung với tiếng ồn lớn (hyperacusis).

• Quay vào tai.

Nguyên nhân của Palsy của Bell

Cổ điển, anh bạn của Bell đã được xác định là ngu ngốc có nghĩa là một nguyên nhân cụ thể cho căn bệnh không thể được xác định. Tuy nhiên, nguyên nhân sau đây đã được đề nghị bởi các nhà nghiên cứu.

1. Giả thuyết Viral: Các nhà nghiên cứu đã lâu tin rằng virus tiếp theo có thể đóng vai trò trong sự phát triển của Bell.

• Herpes đơn giản loại 1, gây đau đớn lạnh.
• Herpes đơn giản loại 2, gây ra mụn rộp sinh dục.
• virus Herpes zoster, gây ra bệnh đậu và bệnh hoạn.
• Virus Epstein-Barr, gây nhiễm độc bạch cầu.
• HIV, làm tổn thương hệ miễn dịch.
• Virus cúm B, gây cúm.
• Virus Rubella, gây tổn thương từ Đức.
• Virus Coxsackie, gây ra bệnh chân và mồm.
• Virus Adeno, gây bệnh hô hấp.
• Nhiễm trùng Cytomegalo
• Virus paramyxo, gây ra các vết bẩn.

Hầu hết các nhà khoa học tin rằng kích hoạt lại một nhiễm trùng virus hiện tại có thể gây rối loạn. Trong khi cơ chế thực tế ở bạn hiền của Bell không biết, một cơ chế đề nghị là bệnh nhân bị nhiễm trùng do virus trong quá khứ. Virus tiếp tục sống trong dây thần kinh hàng tháng tới nhiều năm và tái kích hoạt ở giai đoạn sau và tái tạo và du hành dọc theo dây thần kinh. Virus lây nhiễm tế bào xung quanh thần kinh. Hệ miễn dịch phản ứng với các tế bào bị tổn thương, gây viêm thần kinh và nhược điểm tiếp theo hoặc liệt mặt.

2. Máu mạch máu: Giả thuyết này tin rằng viêm và sưng dây thần kinh trên mặt phản ứng với bất kỳ nhiễm trùng hay bất kỳ yếu tố nào khác, gây ra sự nén trong ống xương sống làm tràn dây thần kinh và dẫn đến máu hạn chế và oxy cung cấp cho các tế bào thần kinh. Điều này ảnh hưởng đến chức năng của thần kinh dẫn đến liệt mặt.

3. Tự miễn dịch: Nó cũng được đề nghị rằng một nhiễm trùng virus có thể thúc đẩy một phản ứng tự miễn dịch chống lại một thành phần của sự che dấu myelin của thần kinh, dẫn đến sự thoái hóa của thần kinh mặt, theo cách mà chưa rõ ràng.

Các yếu tố nguy hiểm cho Palsy của Bell

Hầu hết các nhà khoa học tin rằng có thứ gì đó có thể kích hoạt lại một bệnh nhiễm trùng do ký túc xá và kích hoạt bạn thân của Bell. Các kích hoạt tiềm năng có thể là những khả năng miễn nhiễm như căng thẳng, suy giảm giấc ngủ, chấn thương thể chất, bệnh tật trẻ vị thành niên...

Thân ái của Bell thường liên quan đến các yếu tố rủi ro sau:

• Bệnh tiểu đường.
• Tăng huyết áp.
• Có thai đặc biệt trong kỳ thứ 3 hoặc sau khi giao hàng
• Nhiễm trùng hô hấp.
• Nhiễm trùng tai
• Giải phẫu mặt với một ống thần kinh mặt hẹp
• Migraine
• Định vị gen
• Bảo vệ thời tiết lạnh lùng.
• Hạ tuyến giáp
• Bệnh Sarcoid
• Amyloidosis
• Hội chứng Sjogren
• Khối u tổn thương não.

Chẩn đoán của Bell's Palsy

Một chẩn đoán của Bell thường được tạo ra dựa trên các triệu chứng hiện tại của yếu tố thần kinh mặt cấp tính ở một bên mặt với sự khởi đầu trong ít hơn 72 giờ và bằng cách phán quyết những nguyên nhân có thể gây tê liệt mặt khác.

Một lịch sử y tế đầy đủ, kể cả những bệnh gần đây hay nhiễm trùng virus được ghi lại. Bác sĩ sẽ thực hiện một đánh giá về thể chất và thần kinh toàn diện.

Không có xét nghiệm nào cụ thể để xác nhận chẩn đoán về Palsy của Bell. Phòng thí nghiệm định tuyến hoặc nghiên cứu hình ảnh không cần thiết cho hầu hết các vụ án, nhưng để hỗ trợ thêm các chẩn đoán và loại trừ các điều kiện khác, bác sĩ có thể đề nghị.

Phòng ngừa Palsy của Bell

Hiện tại không có cách nào để ngăn chặn hoặc tránh sự phiền phức của Bell.

Tuy nhiên, kích hoạt tiềm năng như căng thẳng, suy giảm giấc ngủ, tiếp xúc với những cơn lạnh cực đoan, có thể tránh được. Nguy hiểm từ các yếu tố như bệnh tiểu đường, tăng huyết áp, nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng tai và tuyến giáp có thể được giảm bởi sự quản lý chính xác các bệnh tương ứng.

Bell's Palsy vs. Stroke

Thân ái của Bell là nguyên nhân phổ biến nhất của liệt mặt. Nó xảy ra khi dây thần kinh mặt điều khiển các cơ của mặt bị thương hoặc thất bại để làm việc đúng cách. Tuy nhiên, đột quỵ xảy ra do thiếu oxy hoặc máu cung cấp cho não do đó ảnh hưởng đến chức năng cơ thể được điều khiển bởi phần cụ thể của não.

Mặc dù anh bạn của Bell không phải đột quỵ, cả hai đều có nhiều triệu chứng chồng chéo. Kể từ khi đột quỵ là một trường hợp khẩn cấp, nó được đề nghị tìm sự chú ý của y tế vào sớm nhất.
Đọc bài này!

Đặc vụ thăm

Thân ái của Bell không phải là một tình trạng sống sót nhưng nó có thể tạo ra các triệu chứng tương tự với những nguyên nhân nghiêm trọng hơn cho liệt mặt như đột quỵ. Tất cả các tập yếu cơ mặt hay tê liệt nên được kiểm tra ngay lập tức bởi một bác sĩ để loại trừ khả năng đột quỵ. Hơn nữa, điều trị bạn hiền của Bell hiệu quả nhất khi được tiêm vào sớm, nên bệnh nhân nên gặp bác sĩ ngay khi họ trải qua những triệu chứng của anh bạn của Bell.

Nếu anh có một tập trước của anh bạn của Bell và có một tập tương tự khác, anh nên được kiểm tra để loại trừ những nguyên nhân nghiêm trọng hơn về điểm yếu của mặt. Các bác sĩ sau đây có thể được hỏi ý kiến:

• Tướng quân

• Thần kinh học

• Chuyên gia ENT

• Bác sĩ nhãn khoa

Đề cập đến một nhà thần kinh nên được xem xét cho các vụ tái phát hay song phương. Chuyên gia ENT có thể được hỏi ý kiến về vấn đề nghe và cân bằng. Nếu chẩn đoán không đơn giản, và một khối u bị nghi ngờ, bệnh nhân nên được gọi là chuyên gia ENT hoặc một nhà thần kinh thích hợp. Trong trường hợp có biến chứng mắt, một bác sĩ mắt có thể được hỏi ý kiến.

Để chẩn đoán đúng, điều quan trọng là phải hỏi bác sĩ đúng. Các bác sĩ giỏi nhất Ấn Độ.
Xem ngay!

Điều trị Palsy của Bell

Bell sẽ ảnh hưởng đến từng cá nhân khác. Một số trường hợp nhẹ và không yêu cầu điều trị như các triệu chứng thường nằm trong vòng 2 tuần.

Không có thuốc nào được chấp nhận đặc biệt để chữa bệnh cho Bell. Tuy nhiên, một số phương pháp điều trị có thể giúp.

1. Cải thiện hoặc phục hồi nhanh.

Oral corticosteroids

Thuốc corticosteroid bằng miệng như vậy. Prednisolone Theo truyền thống được quy định để giảm viêm dây thần kinh và sưng ở bệnh nhân với bạn thân của Bell. Prednisolone thường được quy định trong một khóa học 10 ngày. Nó sẽ bắt đầu trong vòng 72 giờ triệu chứng nếu có thể, để tăng khả năng hồi phục. Nó cho thấy những lợi ích điều trị quan trọng trong điều khoản của cả hai đều được phục hồi hoàn toàn và giảm hậu quả lâu dài. Tuy nhiên, một số cá nhân có điều kiện liên quan có thể không đáp ứng tốt hay có thể dùng steroid.

Thuốc chống virus

Kể từ khi nhiễm trùng virus được cho là nguyên nhân của Bell, thuốc chống virus. Acyclovir Và Valacyclovir Đã được dùng để giúp hồi phục. Họ thường được dùng để bổ sung corticosteroid. Nhưng bằng chứng cho thấy họ có lợi.

2. Giảm sự khó chịu và biến chứng

Quản lý cơn đau

Thuốc đau như vậy. Aspirin- paracetamolhoặc ibuprofen Có thể làm dịu cơn đau liên quan đến việc anh bạn của Bell. Vải ướt ấm áp lên mặt cũng có thể giúp đỡ đau đớn. Bởi vì những tương tác ma túy có thể, những cá nhân dùng thuốc theo toa luôn nói chuyện với bác sĩ trước khi uống thuốc phiện.

3. Mọi người với bạn thân của Bell lâu dài

Tiêm Botox...

Thuốc tiêm độc Botulinum có thể giúp mọi người sống lâu dài. Bell đang bận rộn theo cách này. Tuy nhiên, hiệu quả của thuốc tiêm này là tạm thời và họ cần được lặp lại vài tháng.

• Thư giãn cơ mặt và giảm bớt co thắt cơ không mong muốn.

• Thư giãn các cơ mặt trên mặt không bị tổn thương nếu chúng phản ứng quá mức.

• Cải thiện đối tượng mặt và sự xuất hiện.

• Giảm các chuyển động vô cảm của các cơ trên mặt bị ảnh hưởng bởi vì sự tái phát thần kinh sai hướng.

Điều trị bằng laser

Nó được thể hiện để cải thiện sự tái tạo thần kinh. Một thử nghiệm nhỏ gần đây sử dụng phương pháp điều trị bằng laser dựa vào các điểm cụ thể của khuôn mặt tạo ra kết quả hứa hẹn, mặc dù nghiên cứu thêm là cần thiết.

Tư thế

Nó cũng có thể giúp cải thiện chức năng thần kinh mặt và đau đớn. Tuy nhiên, nó cần trở lại khoa học hơn.

Phẫu thuật giảm căng thẳng

Sự can thiệp phẫu thuật này gây tranh cãi với sự quản lý của Bell. Một số bác sĩ đề nghị giải phẫu trong hai tuần đầu tiên trong bệnh nhân cho thấy sự thoái hóa thần kinh nặng nhất. Tuy nhiên, vấn đề phổ biến nhất của cuộc phẫu thuật này là mất thính giác sau phẫu thuật. Dựa trên tiềm năng quan trọng đối với tổn thương và sự phân chia dữ liệu, nó thường không được đề nghị.

Phẫu thuật tái tạo khuôn mặt hay phẫu thuật tái tạo

Những thủ tục này có thể cải thiện sự xuất hiện và đối xứng của khuôn mặt và hỗ trợ việc kết thúc mắt. Một số bệnh nhân có lợi ích lớn nếu họ có thể cười lại lần nữa. Tuy nhiên, nó không chữa được vấn đề thần kinh.

Chăm sóc tại nhà cho Bell's Palsy

1. Chăm sóc mắt: Bệnh nhân với bạn thân của Bell có khó khăn trong việc nhắm mắt hoặc chớp mắt bởi vì các cơ nhắm mắt trở nên yếu đuối. Điều này có thể dẫn đến mắt khô có thể trở nên đau đớn và tầm nhìn có thể mờ dần. Vì nó trở nên rất quan trọng để giữ mắt ẩm. Phương pháp để giúp trong cùng một là:

• Sử dụng Thuốc giảm mắt nhân tạo, gel và thuốc mỡ Để mắt bị bôi trơn.

• Hướng dẫn đóng cửa mắt bằng một ngón tay để giữ nó ẩm... bệnh nhân nên dùng ngón tay sạch hơn là đầu mối bảo hiểm rằng mắt không bị thương

• Dùng miếng dán mắt để bảo vệ mắt.

• Kính bảo vệ có thể ngăn bụi xâm nhập vào mắt.

• Câm mắt trong khi ngủ...

2. Bài tập mặt: Tập thể dục mặt có thể giúp tăng cường cơ bắp và phục hồi chức năng thần kinh. Tuy nhiên, họ không thích hợp với tất cả mọi người với anh bạn của Bell.

3. Mime trị liệu: Đây là một loại trị liệu thể chất. Bệnh nhân được dạy một loạt các bài tập tăng cường cơ mặt. Đây thường là kết quả điều phối tốt hơn và một phạm vi di chuyển rộng hơn.

4. Chăm sóc bằng miệng: Do làm giảm cảm giác trong miệng và sức mạnh trong cơ, dễ dàng cho thức ăn vào miệng. Cái này có thể dẫn đến bệnh răng hoặc bệnh kẹo cao su. Đánh răng và xấu hổ có thể giúp ngăn nó.

5. Chăm sóc trong khi ăn: Cơ bắp miệng cũng có thể dẫn đến môi và hàm bên trong mài mòn trong khi nhai thức ăn. Nó cũng có thể gây loét dạ dày. Trong những trường hợp đó, ăn chiến lược có thể làm giảm tác động. Nó cũng được khuyên dùng để nhai thức ăn và ăn từ. Chọn đồ ăn mềm cũng có thể giúp.

Không có khả năng hạ thấp và không bao giờ là môi thấp hơn ăn một số thức ăn. Răng tạm thời không gian bám vào khía cạnh của răng mặt trời có thể được sử dụng để ngăn cắn bề mặt bên trong của má và môi.

6. Chăm sóc trong khi uống: Đôi khi, thật khó để uống rượu từ một ly khi miệng bị co giật. Để giảm khả năng đổ nước hoặc nước uống khác xuống cằm, nó có thể uống từ rơm.

Những biến chứng của Bell's Palsy

Hầu hết mọi người với một trường hợp nhẹ nhàng của Bell hoàn toàn hồi phục mà không có biến chứng. Tuy nhiên, hồi phục từ một trường hợp nghiêm trọng hơn liên quan đến liệt thay đổi. Có thể là:

Biến chứng mắt

Nếu các cơ mắt bị suy yếu bởi tâm hồn của Bell, bệnh nhân không thể nháy mắt và mắt không thể hoàn toàn gần gũi. Theo cách này, bộ phim nước mắt bảo vệ và bôi trơn có thể không hiệu quả. Nó có thể dẫn đến mắt khô và nhìn mờ. Mức độ sấy còn cao hơn nữa nếu anh bạn của Bell cũng gây ra sự giảm dần sản xuất nước mắt.

Cornea ( bề mặt rõ ràng ở phía trước mắt) đặc biệt nhạy cảm với sự khô ráo. Nếu nó khô trong thời gian dài, các tế bào của giác mạc có thể tách ra và có thể dẫn đến sự hình thành các vết loét. loét dạ dày có thể đau đớn và kết quả nhiễm trùng hoặc sợ giác mạc, mà cuối cùng cũng có thể dẫn đến mất tầm nhìn.

Hợp đồng cơ bắp

Hợp đồng và sự chặt chẽ vĩnh viễn của các cơ mặt có thể dẫn đến một sự xuất hiện lớn hơn của đối tượng mặt, đặc biệt rõ ràng khi một mắt nhỏ hơn hoặc một má xuất hiện lớn hơn. Swelling in the muscle cũng ở đó vì mất chức năng thần kinh.

Chuyển động cơ phản xạ

Khi dây thần kinh mặt chữa lành từ sợi dây thần kinh của Bell, sợi dây thần kinh mới để thay thế cái cũ, hư hỏng. Tuy nhiên, đôi khi các sợi dây thần kinh tái tạo theo mô hình bất thường. Ví dụ như các sợi dây thần kinh nên kết nối não với các cơ của miệng có thể mọc lại kết nối não với các cơ bắp của mắt. Bây giờ, một bệnh nhân có thể không bị suy giảm gần một mắt khi cố cười. Cái này được gọi là Cơn đau mắt.

Vấn đề cũng có thể xảy ra theo cách khác... co thắt cơ mặt bằng cách co giật góc miệng hoặc bị co thắt cằm, xảy ra cùng lúc khi nháy mắt. Đây cũng được gọi Hàm đảo ngược.

Khóc khi ăn

Đôi khi do sự tái phát của sợi dây thần kinh, những người thường kết nối não với tuyến nước bọt để kết nối với tuyến thượng lưu tạo ra nước mắt. Thereby, trong khi ăn bệnh nhân có thể bắt đầu đổ nước mắt. Đây cũng được gọi là Hội chứng Borgorad Hoặc Hội chứng cá sấu Hoặc Phản xạ thù địch.

Khó nói lắm.

Nếu các cơ tác động đến chuyển động mồm bị ảnh hưởng, bài phát biểu có thể xảy ra.

Mất mát hay thay đổi cảm giác nếm thử

Nếu các cành cây trên mặt dây thần kinh kết nối não với lưỡi không được sửa chữa đúng cách, cảm giác hương vị có thể thay đổi vĩnh viễn. Trong nhiều trường hợp nghiêm trọng, nó thậm chí còn dẫn đến tuổi tác, đó là sự mất mát mãn tính.

Các biến chứng liên quan đến điều trị với corticosteroids

Corticosteroids, như Prednisolone, được sử dụng trong việc quản lý tình cảm của chuông có thể gây ra tác dụng phụ. Hầu hết các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn xảy ra với thời gian dài hơn việc sử dụng ngắn hạn cần phải chữa trị cho bạn thân của Bell.

Tác dụng phụ của Prednisolone bao gồm:

• Đau đầu.

• Dizziness (chuyện kéo dài)

• Nausea

• Mệt mỏi

• Tăng mồ hôi

• Nỗi đau bụng và đau bụng

• Đốt vào bụng trên hay đau ngực do kích thích lớp lót dạ dày hay thực quản

• Tăng ham muốn

• Tiêu hóa

• Ngủ ngon.

• Mood thay đổi như cảm giác lo lắng

• Mụ hôn mê

• Da khô

• Làm dịu da

• Candidiasis (thrush đạo đức)

• Trễ lành.

Những tác dụng phụ thường được cải thiện trong vòng vài ngày chữa bệnh. Các bác sĩ thường làm giảm liều dần dần tiến tới cuối cùng của thuốc steroid. Điều này giúp ngăn các triệu chứng rút lui như nôn mửa hay mệt mỏi.

Sống cùng Bell's Palsy

Trong hầu hết các trường hợp, anh bạn của Bell có một chẩn đoán tốt. Sự tiến bộ tốt nhất có thể được thấy trong vài tuần tới vài tháng. Điều trị nhanh chóng cùng với liệu pháp vật lý và chăm sóc tốt ở nhà sẽ được phục hồi nhanh.

Tuy nhiên, biểu hiện khuôn mặt là cần thiết với cảm giác hạnh phúc và khả năng giao tiếp. Marked Face asympar có thể dẫn đến đau đớn xã hội và cô lập, những mối quan hệ giữa người dẫn đến trầm cảm và lo lắng. Vậy trong trường hợp đó, sức khỏe tâm thần là quan trọng nhất. Nếu bệnh nhân cảm nhận được sự xuất hiện của một người, hắn nên nói về cảm xúc của họ với một người bạn đáng tin cậy hoặc tìm người giúp từ một người tư vấn hoặc một bác sĩ trị liệu. Họ sẽ không chữa trị cho các triệu chứng của Bell, nhưng họ có thể làm cô cảm thấy tốt hơn.