Pankretik kanser : semptomlar, testler, tedavi ve tedavi - süpersağlık

Pancreas, mide ve omurga arasında bulunan küçük, spongy, hokey çubuk şekilli bir bezdir. Pancreas'in önemli işlevi, sindirimde yardımcı olan ve hormonlar, insülin ve glucagon üreten enzim

logo
üye ? giriş yapmak
bize katılın
ev
uygulama
Yardım Edin
profil
Ömrünüzü nasıl uzatacağınıza dair sorularınız mı var? sağlık üstü kulübüne katıl
uygulamak  
için kayıt
süpersağlık
uzun ömür kulübü
şimdi açık
küresel uzmanların yardımıyla yaşlanmayı yavaşlatma yöntemleri hakkında bilgi edinin
şimdi üye Ol  
Pankretik kanser
Ayrıca pankreas Kanseri olarak da bilinir
Overview

Pancreas, mide ve omurga arasında bulunan küçük, spongy, hokey çubuk şekilli bir bezdir. Pancreas'in önemli işlevi, sindirimde yardımcı olan ve hormonlar, insülin ve glucagon üreten enzimleri serbest bırakmaktır, bu kan şekeri seviyelerini kontrol etmenize yardımcı olur.

Pankretik kanser, vücudun normal sürecini eski hücreleri ortadan kaldırmak ve yeni hücreleri oluşturmak, parçalanır. Pankreatik hücreler kontrol ve form tümörlerinden büyümeye devam ediyor. Kanser hücreleri de vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Pancreas'teki formların en yaygın kanser türü, pankreatların dışında sindirim enzimleri taşıyan hücrelerde başlar, pankreatif adenocarcinoma olarak adlandırılır.

Pancreatic kanseri genellikle yaşlıların bir hastalığıdır. Yeni tanılı hastaların %90'ı 55 yıldan fazladır. Erkeklerde kadınlardan daha yaygındır. Hastalıkla ilişkili çeşitli risk faktörleri sigara içiyor, obezite, aşırı alkol tüketimi, Şeker Hastalığı Ve diğerleri arasında kalıtsal faktörler.

Genellikle erken bir aşamada tespit edilmez, çünkü genellikle diğer organlara yayılmış olana kadar herhangi bir semptom göstermez. Tedavi seçenekleri kanserin boyutuna dayanmaktadır ve cerrahi, kemoterapi, radyasyon tedavisi veya bunların bir kombinasyonu içerebilir. Ancak, çoğunlukla geç algılama nedeniyle, hastalığın prognoz veya sonucu genellikle fakirdir.

Anahtar Gerçek Gerçekleri
Genellikle sık sık sık görülür
  • 55 yaşın üzerindeki Yetişkinler
Cinsiyet etkilenen
  • Hem erkekler hem de kadınlar ama erkeklerde daha yaygındır
Vücut kısmı (s) dahil
  • Pancreas
  • Lymph düğümleri
  • Liver
  • Peritoneum
Prevalence
Mimicking Koşulları
  • Akut pankreas
  • Kronik pankreas
  • Cholangitis
  • Cholecystitisstitis
  • Choledochal cyst
  • Psik ülser hastalığı
  • Cholangiocarcinoma
  • Gastrik Kanser
Gerekli sağlık testleri /
Tedavi Tedavisi
Uzmanlara danışmaları
  • Gastroenterologolog
  • Oncologist

Pancreatic Kanser belirtileri


Çoğu insan pankretik kanserin erken belirtileri deneyimlemez. Doktor, son zamanlarda geliştirilen hastanın pankreas kanserinden şüpheli olabilir Şeker Hastalığı veya pancreatitis ( pankreatların inflamasyonu nedeniyle acı bir koşul). Hastalık ilerledikçe insanlar belirtileri fark edebilir:

  • Üst karında Ağrı, sırtına asmak

  • Jaundice (Derin ve gözlerin beyazları)

  • Tiredness ve yorgunluk

  • iştah kaybı

  • Işık renkli taburlar

  • Dark-colored idrar

  • Kilo kaybı kilo kaybı

  • Vücutta kan pıhtılarının oluşumu

  • Kuru ve kaşıntılı cilt

  • Daha kötüsü Şeker Hastalığı veya yeni bir tanı

  • Nausea ve kusma

Pankreatik nöroendocrin kanserinin bazı belirtileri geleneksel pankreas kanseri belirtilerinden farklı olabilir, çünkü bazı PNETs overproduce hormonları. Bu semptomlar şunlardır:

  • Zollinger-Ellison sendromu ( midenin çok fazla asit yaptığı) mide ülserlerine neden oluyor

  • Irritations on the language and columns of the mouth

  • Malnutrition

  • Nefes darlığı

  • Deride Rashes veya kabarcıklar

  • Aşırı susuzluk

Aşırı susuzluk alarmı olabilir. Frequent susuzluk veya aşırı susuzluk ciddi bir sağlık koşulunun belirtisi olabilir. Aşırı susuzluk veya polidipsia'nın yaklaşık 5 ortak nedeni okuyun.

Pancreatic Kanser Türleri


Pankretik tümörler ya exocrin ya da nöroendocrin (endocrine) tümörler, başlangıç oldukları hücre türüne göre. Her pankreas kanseri hastası farklıdır ve tedavi türüne dayanmaktadır. Pankreatik kanser türleri:


Exocrine pankretik kanser

Pankreatik tümörlerin çoğu exocrine tümörleridir (yaklaşık yüzde 93). Exocrine hücrelerine başlarlar (bu, pankreasın aşırılaştırılması için enzimler üretir ve şunları içerir:

Adenocarcinoma: Pancreatik kanserin en yaygın türü adenocarcinoma (İngilizce).9 dışında 10 Pancreatik kanser vakaları). Hücrelerde başlayan ekokrin bir tümör, enzimleri sindirmek için yapan pankretik dük.

  • Mucinous cystic Neoplasm: Bu invaziv bir adenocarcinoma ve kalın sıvı ile dolu bir cyst. Mucinous cystic Neoplasms, invazif değilse (benign) güvenilmez olabilir.

Diğer nadir exocrine tümörleri şunları içerir:

  • Squamous cell carcinoma: Bu son derece ve pankretik kanallardaki formlar ve genellikle pankreasta görülmeyen squamous hücrelerden yapılmıştır.

  • Adenosquamous carcinoma: Bu nadir pankretik kanser türü (1-4 Yüzde yüzde). Zavallı prognoz ile daha agresif bir tümördür.

  • Colloid karsinoma: Bu tümörler çok nadir ve bir tür benign bir cyst tarafından intraductal papillary mucinous Neoplasm (IPMN).

Nöroendocrine pankreas kanseri

Nöroendocrine tümörleri (pancreatic NETs veya PNETs) nadir (yaklaşık yüzde 7). Sık sık exocrine tümörlerinden daha yavaş büyürler. PNETs, endokrin hücrelerinin anormal büyümesinden geliyor, islet hücreleri denilen, kan şekeri seviyelerini kontrol etmekten sorumlu (aynı zamanda islet hücre tümörleri denir).

PNETs, yaptıkları ve ortak türleri içeren hormonları tarafından sınıflandırılır:

  • Gastrinoma: Bir gastrin üreten tümör genellikle pankreasta veya ikili duvarda bulunur. Gastrin, gastrik asitin salgılanmasını teşvik eden bir peptid hormonudur.

  • Glucagonoma: Glucagonoma, pankreasın en nadir bir tümörüdür, bu da kandaki hormon glucagonunun aşırısına yol açar.

  • Insulinoma: Ekstra insülin üretimine yol açan Pancreatic tümörleri hipoglisemi (düşük kan şekeri).

  • Somatostatinoma: Hormon somatostatin yapan nöroendocrin hücrelerine başlarlar.

  • VIPoma: A non-beta pancreatic islet hücresi tümör sırf vazoaktif bağırsak peptid (VIP), bir sulu ishal, hipokalemi ve achlorhydria (hidrojen asit in gastrik salgılamalar).

  • İşlevsel olmayan hücre tümörleri: Pancreatic islet hücresinden kaynaklanan ve hormon dahil değildir.

Not: Benign precancerous lezyonlar pankreatlarda ve diğer benign tümörleridir ve intraductal papillary-mucinous neozmaları (IPMNs) dahil olmak üzere pankreatif kansere öncü olabilirler.

Pancreatic Kanserin Sebepleri


Pancreatik kanserin tam nedeni bilinmemektedir.

Pankretik kanser anormal hücreler pankreas içinde büyümeye başladığında meydana gelir. Bu anormal hücreler DNA'larında değişiklikler (mutasyonlar) nedeniyle gelişir. Bu mutated DNA, hücrelerin kontrol edilemez büyümesini ve normal hücrelerden sonra yaşamayı sürdürmelerini sağlar. Bu hücrelerin kitleleri bir tümör oluşturabilir. Öldüğü zaman, bu hücreler kontrolden ve metastazdan büyümeye devam eder ( vücudun diğer bölgelerine geri döner).

Herkes pankreas kanseri alabilir. Her zaman neyin neden olduğuna dair açık olmasa da, araştırma ona liderlik edebilecek bazı risk faktörlerini belirledi.

Pancreatik Kanser Için Risk Faktörleri


Diğer gastrointestinal tümörlere rağmen, pankreas kanseri gelişimi için risk faktörlerinin kanıtları fakirdir ve çevresel faktörlere ve genetik faktörlere sınıflandırılabilir (% 10% %10).


Çevresel faktörler

Bunlar, bireysel gelişen pankretik kanseri riskini artıran değişken ve doğru olmayan faktörlere daha fazla sınıflandırılabilir. Bunlar şunlardır:

Modifiable faktörler

1. Sigara içmek:
Pancreatik kanserin gelişimi için temel modifiable risk faktörüdür. Tütün sigara içme alışkanlıkları pankretik kanser vakalarının% 20-35'inden sorumludur.

2. Alkol tüketimi: Pankretik kanser günde 30 gm ağır alkol tüketimi ile ilişkilendirilmektedir. Bu risk ağır erkek içeceklerinde ve ruhların ağır içeceklerinde en güçlü olanıdır. Aşırı alkol tüketimi aynı zamanda pankreas kanseri için bilinen bir risk faktörü olan kronik pankreatitin ana nedenidir.

3. Kronik pankreas: Kronik pankreatit, fibrosis ve fonksiyonel hücrelerin kaybına yol açan pankreatların ilerici bir enflamatuar durumudur. Çalışmaları Kronik pankreası araştırmak, pankreas kanserinin önemli ölçüde 13 kat daha yüksek riskini buldu.

4. Obesity: Bazı bazıları Çalışmaları BMI'de 5 kg/m2'de her artış için 1.12'nin göreceli bir risk artışı gösterdi. Çocukluktan beri Obezite, pankreas kanseri gelişimine göre daha yüksek bir riske sahiptir.

5. Diyet: Kırmızı ve işlenmiş et tüketiminin pankreas kanser gelişimi ile ilişkili olduğu sınırlı kanıtlar vardır. Bu yiyecekler DNA hasarına yol açıyor ve N-nitroso bileşikleri gibi karsinojenlerin oluşumuna yol açıyor. Riski artırabilecek diğer diyet maddeleri, doymamış yağ asitleri içeren yiyecekler ve içecekler içerir.

6. Enfeksiyon: Helicobacter pylori (H. pylori) veya hepatit C enfeksiyonları olan hastalarda artan risk gözlemlenmiştir. Bu ilişkiyi güçlendirmek için daha fazla araştırma gereklidir.

7. İşyerinde Exposure: Bazı kimyasallarla çalışmak, özellikle metal işleme ve pestisitlerde kullanılanlar, pankreas kanseri için potansiyel bir risk faktörü olarak tanındı.

Doğru olmayan faktörler

1. Yaş:
Pankretik kanser genellikle 55 yaşın üzerindeki hastalarda meydana gelir, çoğunlukla 70-80 yıl arasında. Hastaların 30 yaşından önce teşhis edilmesi son derece nadirdir. Olguların zirvelerinin aynı zamanda ülkeden ülkeye farklılık göstermeye eğilimli olduğu çağda. Örneğin, Hindistan'da, altıncı on altı yaşlarındaki hastalarda bir zirve var, ancak Amerika Birleşik Devletleri'nde bu, yedinci on yıllık yaşamda.

2. Seks: Olgular dünyada erkeklerden daha düşük. Bu fark gelişmiş ülkelerde daha belirgindir.

3. Coğrafi konum: Pancreatik kanserin gelişimi, dünyanın farklı bölgelerinde değişir. Afrika'daki vaka oranı en düşük ve daha yüksek kanser gelişimi Çin'de görülür.

4. Kan grubu: ABO kan grubu antijen, kırmızı kan hücrelerinin tüm yüzeyinde mevcuttur. Son Güncelleme Tarihi Çalışmaları A, AB veya B kan grupları ile insanların, tip O'nunkinden daha yüksek bir pankreas kanseri riski olduğunu göstermiştir.

5. Diyabet mellitus: Diyabet, pankreas kanseri geliştirme riskini önemli ölçüde artırır. Bununla birlikte, diyabet bir risk faktörü olmasına rağmen, pankretik kanserin kendisini diyabetin yeni bir başlangıcı olarak da sunabilir. Bu, ilgilendirmeye yol açtı HbA1c Pancreatik kanserde erken tespitin potansiyel biyomarker olarak.

6. Gut mikroflora: Çalışmaları Ayrıca Neisseria elongata ve Streptococcus mitis'in daha düşük seviyelerini ve Porphyromonas gingivalis ve Granulicatella adiyaklarının pankreas kanseri riski ile ilişkili olduğunu göstermiştir. Bununla birlikte, bu çalışmaları doğrulamak için daha fazla araştırma gereklidir ve hedefli tedavi bir olasılık olabilirse de kurmak gerekir.


Genetik faktörler

Bununla birlikte, bazı risk faktörlerinin etkisini anlamak zordur, ancak genler ve mutasyonları pankretik kanser gelişimi ile güçlü bir rol ve bağlantıya sahiptir. Bu risk faktörleri şunlardır:

1. Hereditary meme kanseri ve ovarian kanser sendromu (HBOC): Genler BRCA1 ve BRCA2 mutasyonları, özellikle de BRCA2 mutasyonu dahil olmak üzere tüm meme ve yumurtalık kanserinin erken başlangıç malign tümörlere neden olabilir.

2. Heeditary non-poliposic colorectal kanser veya Lynch sendromu (HNPCC): Lynch sendromlu insanlar (MSH2, MSH6, MLH1, PMS2 ve EPCAM gen mutasyonları) pankreatif kanser olmadan erken başlangıç renkli kansere yatkındır.

3. Familial atip multiplemol melanom sendromu (FAMMM): Bu sendrom, bir veya daha ilk derece veya ikinci derece akrabalarında malign melanom ile karakterize edilir. Vakaların% 38'inde, bu patoloji bir p16INK4a gen mutasyonuna neden oluyor.

4. Hereditary pancreatitis (HP): Onuneditary pancreatitis vakalarının %80'inde bir PRSS1 gen mutasyonunu tanımlamak mümkündür. Bu durum, çocukluktan başlayarak tekrarlayan akut pancreatitis ile karakterize edilir, bu erken pankreas başarısızlığına yol açabilir.

5. Familial adenomatous poliposis (FAP): APC genindeki bir mutasyona neden olan bu sendrom, kansere gelişebilecek erken başlangıç polips ile karakterize edilir.

6. Peutz-Jeghers sendromu (PJS): CIA11/LKB1 gen mutasyonu hamartomatous poliposis sendromunu karakterize eder ve bu durum gastrointestinal neoplasia (cancer) ve pankretik kanser gibi diğer tümörler belirleyebilir.

7. Cystic fibrosis (CF): Bu patoloji, CFTR gen mutasyonuna neden olan, aynı patojenetik mekanizmalara sahiptir, çünkü tekrarlayan akut pankreatit, pankretik kanserin başlangıcına dahil edilebilir.

Biliyor musun?
Kanserden gelen bireyler, daha yüksek bir sözleşme riski altındadır. Korovirüs enfeksiyonuna karşı savaşmak için güçlü bağışıklık gereklidir. Amman-19 salgın sırasında nasıl sağlıklı kalmak hakkında bilgi edinin.

Pancreatic Kanserinin Tanınması


Pankretik kanser önemli bir teşhis meydan okuması ve mevcut vakaların çoğunluğu yerel olarak gelişmiş veya metastatik hastalık ile ortaya çıkmaktadır. Pankreatik kanser tanısı, tümörün büyüklüğü ve konumuna bağlıdır ve kanserin yayılmasına bağlıdır. Bu kansere bağlı olarak 5 aşamaya ayrılmıştır. Var:

  1. Aşama 0: Ayrıca situ'da karsioma olarak da bilinir ve pankrelerin astarında anormal hücreler ile karakterize edilir. Hücreler kanserli olabilir ve yakındaki dokuya yayılabilir.

  2. Aşama 1: Pancreas'te tümör (soğuk hücrelerin) varlığı.

  3. Aşama 2: Pancreas'te tümörün varlığı ve ya yakındaki dokulara, organlara ya da lenf düğümlere yayılmıştır.

  4. Aşama 3: Pancreas yakınlarında büyük kan damarlarına kanserin yayılması. Ayrıca yakındaki lenf düğümlerine de yayılabilir.

  5. Aşama 4: Bu aşamada, kanser vücutta karaciğer, akciğerler veya pankreasın yakınında dokular veya lenf düğümleri ile yayılır.


Kanser en korkunç hastalıklardan biridir ve tanı zamanında gelişmiş bir aşamaya ilerlediyse tedavi etmek zor olabilir. Bilmeniz gereken 8 kanserin 8 yaygın belirtisini okuyun.

Tanı aşağıdakilerden oluşur:


Fiziksel muayene

Doktor, hastanın derisini, dili ve gözlerini sarı olup olmadığını görecek, bu da jaundice'nin bir işareti. Karda anormal bir sıvı inşa, denilen AscitlerKanserin başka bir işareti olabilir.


Kan testleri

Doktor, anormal seviyeleri kontrol etmek için kan örnekleri alabilir Knowubin ve diğer maddeler. Naziubin, bir tümör tarafından yaygın bir seremoninin blokajı nedeniyle pankretik kanserli kişilerde yüksek seviyelere ulaşabilen bir kimyasaldır.


Görüntüleme testleri

Bu testler, doktorlar kanserin nerede olduğunu ve vücudun diğer bölgelerine pankreastan yayıldığını bulmalarına yardımcı olur.

1. Comped tomografi (CT veya CAT) tarama: Birçok kanser merkezi, tümörün yakın organlar ve kan damarlarıyla ilgili olarak nerede olduğunu öğrenmek için pancreatik protokol CT taramalarını kullanıyor.

2. Positron emisyon tomografi (PET) tarama veya PET-CT tarama: Bir PET tarama genellikle vücudun içindeki görüntüleri üretmek için bir CT tarama veya MR tarama ile birleştirilir. kombinasyon, alanın daha tam bir resmini değerlendiriyor.

3. Endooskopik retrograd cholangiopancreatography (ERCP): Bu prosedür o yere bir gastroenterolog tarafından yapılır ve tanı için yaygın olarak kullanılmaz. Doktor, ağzı ve mideyi küçük bağırsaklara bir endoskop olarak adlandırılan ince, hafif bir tüpü koyacaktır.

4. Ultrasound: Bir ultrason, iç organların resmini oluşturmak için ses dalgaları kullanır. 2 tip ultrason cihazları vardır:

  • Transabdominal ultrason (ultrasound, karın içinde görmektir).

  • Endooskopik ultrason (EUS - bir endoskop yardımıyla ultrason).

5. Percutaneous transheatic cholangiography (PTC): Bu, tümör nedeniyle safra düklerinde herhangi bir blokaj tespit etmek için kullanılan bir x-ray prosedürüdür. İnce bir iğne yapıştırılır ve x-ray almadan önce bir boya enjekte edilir.

6. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI): Bir MRG, vücudun ayrıntılı görüntülerini üretmek ve tümör boyutunu ölçmek için manyetik alanları kullanır. Cholangiopancreatography (MRCP) özellikle pankretik sorunları incelemek için geliştirilmiş olan bilgisayar yazılımı kullanılarak özel olarak geliştirilmiş özel bir MRG türüdir.


Biopsy

Bir biyopsi, mikroskop altında muayene için küçük bir doku miktarının kaldırılmasıdır. Çoğu kanser için kesin bir teşhis yapabilir. Bir doku örneği toplamak için birkaç farklı yol vardır:

  • Güzel iğne asmatoloji (FNAC): Bu, iğneden gelen arzular tarafından doku örneğinin kaldırılmasıdır.

  • Core iğne biyopsisi: Doktor şüpheli bir bölgeden pankretik doku parçalarını çıkarmak için boş bir iğne kullanır.

Potansiyel biyomarkers için test

Sıvı biyopsi de dahil olmak üzere potansiyel biyomarkersin araştırılması, tarama, teşhis ve pankretik kanser tedavisi yoğun bir araştırma alanı olmuştur. Bunlar şunlardır:

  • Serum Kanser Antijen 19-9 (CA 19-9): Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Yönetimi tarafından onaylanmış tek işaret, pankretik kanserin rutin yönetiminde kullanılmasıdır.

  • Volatile organik bileşikler (VOC): Bu erken tespit biyomarker araştırma için non-vazif bir yöntemdir. Bu bileşik eski havalarda mevcuttur.

  • DNA mutasyonları:Pancreatic suyundaki DNA mutasyonlarının varlığı da bir çalışma alanı olmuştur. Mutant P53 orta ve yüksek sınıf invaziv yetersizlik olan bireylerin pankretik meyve suyunda bulundu.

Pancreatic Kanseri Önleme


Kanserin önlenmesi, kanser alma şansının azaltılması için alınan bir eylemdir. Genlerimizde birçok şey, yaşam tarzımız ve çevremizdeki çevre kanser alma riskini artırabilir veya azaltabilir. Pankretik kanseri önlemek için bazı yollar şunlardır:

  • Kansere neden olan şeyleri önlemek veya kontrol etmek

  • Değişen diyet ve sağlıklı bir yaşam tarzı benimseme

  • Erken bir aşamada ön koşullar bulmak

  • Önleyici bir durumu tedavi etmek için ilaçları almak veya kanseri başlangıçtan korumak (chemoprevention)

  • Planlama riski azaltma cerrahi

  • Tütün sigara içmeden kaçınmak

  • Alkol tüketimini azaltmak

  • Kronik pancreatitis ile ilişkili risk faktörlerini Minimiz

  • Yüksek riskli bir genetik geçmişi olan bireyler şunları gerektirir:

    • Danışmanlık

    • Uygun (BRCA2 mutasyonu veya p16INK4A inaktivite)

    • Pancreatik kanser için ikincil tarama

Biliyor musun?
Bazı kanser türlerini aşılarla engelleyebilirsiniz. BCG aşıları gibi, kanser aşıları vücudumuzu kansere gelişebilecek hastalıklara neden olabilecek virüslerden koruyor. Bunun hakkında daha fazla bilgi edinmek için okuyun.

Uzman Ziyaret etmek için


Kanser tek bir hastalık değildir, ancak ilgili hastalıklar grubudur. Bu nedenle, kapsamlı bir bakım gerektirir. Pankretik kanserli hastaların bakımı ve bir tedavi planı tanımlamak ve formüle etmeye yardımcı olan doktorlar şunlardır:

  • Gastroenterologolog

  • Oncologist

Bir gastroenterolog, esophagus, mide, küçük bağırsak, kolon ve retum, pancreas ve galbladder hastalıkları tedavi eden bir doktordur. Bir onkolog kansere tedavi eden ve kanser tanısı alan bir kişi için tıbbi bakım sağlayan bir doktordur.

Böyle bir sorunla karşı karşıyaysanız, güvenilir profesyonellerimizden tavsiye isteyin.

Pancreatic Kanser Tedavisi

Pankretik kanser multidisipliner tedavi gerektirir ve cerrahi, kemoterapi ve radyasyon gerektirir, sadece veya kombinasyonda.


Cerrahi yönetim yönetimi

Cerrahi tedavi pankretik kanseri tedavi etmenin en iyi yolu olarak kabul edilir, çünkü hayatta kalmayı önemli ölçüde uzatabilir. Cerrahi prosedürler şunlardır:

1. Pancreatektomi

Whipple prosedüründen (pancreaticoduodenektomi) oluşur ve bu pankrelerin kafasını kaldırmak için bir işlemdir. Bunun yanı sıra, distal veya total pancreatektomi ( pankreatların kaldırılması), tümör veya tümörlerin anatomik konumuna bağlı olarak pankretik kanserin yeniden incelenmesi için en iyi cerrahi seçenektir. Bu gerektirir:

  • Preoperatif biliary drenaj: Kaundice ve preoperatif drenaj ile mevcut olan pankretik kanserli hastaların önemli bir oranı, tıkanıklığı rahatlatır ve obive jaundice tarafından kaynaklanan patolojik disfonksiyonu tersine çevirebilir.

  • Anastomotic tekniği: Whipple'nin prosedürünü takip eden büyük bir ölüm kaynağı pankretik anastomozdan sızıntıdır ve bir pankretik yumrukulanın oluşumudur. Anastomosing (suturing) jejunum'a (küçük bağırsakların orta kısmı) veya mide.

2. Laparooskopik cerrahi

Laparoskopi, bir cerrahın karnının içine erişmesine izin veren bir cerrahi prosedürdür (tummy) ve derisinde büyük kesmeler yapmadan pelvis. Bu minimal invazif cerrahi, reksiyon için laparoskopik distal pankreksiyon gerektirir. Olumlu reksiyon marjları ve sonuçları açısından fark yoktu.

3. Vascular resection

Herhangi bir pankretik tümör ve çevreleyen vasculature arasındaki ilişki, ne kadar reksiyonun yapılması gerektiği konusunda önemli bir belirleyicidir. Pankretik kanser reksiyonu toplam pankreksiyonu, distal pankretektomi artı splenektomi ( spleen) içerir.


Tıbbi yönetim

1. Adjuvant kemoterapi

Chemoterapi, pankretik kanserin kapsamlı tedavisinin önemli bir parçasıdır. Radikal rezeksiyondan sonra genel hayatta kalma oranı ve ek kemoterapi çoğu durumda geliştirir. Genel olarak, radikal resection sonrası kemoterapi rejimleri kullanılır:

  • Modified Leucovorin, 5-fluorouracil, irinotecanVe Oxaliplatin (MFOLFIRINOX) 6 ay

  • Gemcitabine ve capecitabineine 6 ay boyunca bir araya

  • Folfirinox rejimn, gemcitabine ve Pac-Nabab Metastasislı hastalarda kemoterapi ile birlikte (başka organlara kansere rağmen)

  • Gemcitabine, hastanın kombinasyon kemoterapi için uygun değilse ilk seçimdir

  • Gemcitabine erlotinib54 Gy (radiation doz) ile birlikte, yerel gelişmiş pankretik kanserli hastalar için kullanılır

2. Neoadjuvant tedavisi

Ana tedaviden önce bir tümör azaltmak için ilk adım olarak verilen tedavidir, bu genellikle semptomları tekrarlanandan beri cerrahidir. % 71 ve% 76% İki yıl içinde hastaların yüzde yarısı. Ayrıca, hastaların% 40'ına kadar cerrahi ile ilişkili komplikasyonlar nedeniyle, anadit tedaviye ilerlemeye uygun değildir. Neoadjuvant tedavisi ile iyi bir başarı oranı, retal, oesophageal ve gastrik kanseri, pankretik kanserdeki neoadjuvant tedavisine de yol açtı.


Radyoterapi

Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini yok etmek veya zarar vermek için X ışınları kullanır, onları proliferate yapamaz hale getirir. Radyoterapi özellikle yerel gelişmiş pankreas kanseri olan hastalarda kullanılır. kullanır:

  • Dış kiriş radyasyon tedavisi: Bu, X-ışınları, kumar ışınları, elektronları veya ağır parçacıkları yayan dış radyasyon terapisi kaynaklarını kullanır.

  • Brachyoterapi: Bir radyasyon kaynağı içeren tohumlar veya kapsüller vücutta veya tümörlerin yakınında yerleştirilir. Temel olarak iç radyoterapi için pankreasyonlarda veya pankreasta laparoskop için kullanılır.

Hedeflenen terapi

Bu, birçok kanser türünde çok başarılıdır, ancak tarihe kadar, diğer tüm hedefli ilaçlar in pankrecept, cetuximab, sorafenib, bevacizumab ve axitinib dahil olmak üzere pankretik kanser hastalarda başarısız olmuştur. Son zamanlarda Gıda ve İlaç Yönetimi (FDA) onaylandı pembrolizumab Pancreatik kanser için hedefli bir tedavi olarak.


Son tedavi protokolleri protokolleri

Son tedavi seçenekleri üzerinde birçok araştırma ve çalışma devam ediyor. Bazıları şunlardır:

  • Gen terapisi: Gen tedavisi, özellikle tasarlanmış virüsler tarafından yapılan kanser hücrelerine özel genlerin teslimidir.

  • Kanser Kök Hücreleri: Araştırma şu anda pankretik kanser kök hücreleri hedef olabilecek tedavileri tanımlamaya odaklanmıştır.

  • Genetik /moleküler çalışmalar: Birçok yeni araştırma gelişmeleri hasarlı genlerin ve proteinlerin tespit edilmesine ve onları tamir etmeye veya nasıl çalıştıklarını değiştirmeye dayanmaktadır.

  • Dejenerasyon (k)DNA: ctDNA tedaviye yanıt vermek için bir araç olarak inceleniyor, hastalığın erken belirtilerini gözlemlemek için ve hastalığın devam eden tedaviye karşı direnci belirlemenin bir yolu olarak inceleniyor.

Diğer tedavi yöntemleri

Pankrek kanseri olan hastalar bir noktada palliatif bakıma ihtiyaç duyar, diğer tedavilerin kendileri kadar önemlidir. gastrik çıkış engeli olan hastaların yönetimi için yapılan bazı prosedürler şunlardır:

  • Percutaneous safra Girişi: Bir blokaja neden olan safra kanallarındaki baskıyı azaltmak için bir prosedür.

  • Cerrahi gastrojejunostomi: Bir anestezinin mide ve jejunum proksimal döngüsü arasında yarattığı cerrahi bir prosedür.

  • Endooskopik ikili stents: Bir stent, küçük bağırsakların ilk parçası olan küçük bir metal örgü tüpüdir.

Kanserle Diagnosed?
Kanser tanısı almak şok edici olabilir ve tedaviye başlamadan önce ikinci bir fikir elde etmek daha iyi bir fikir olabilir. İkinci bir görüş almayı planlıyorsanız bilmeniz gereken şeyleri okuyun.

Pancreatic Kanser için Ev Bakım


Bir pankreas kanseri tanısı şok edici ve yaşam değiştirici olabilir. Sadece vücut üzerinde bir toll değil ama zihin de. Hastanın bunu yapabileceği bazı şeyler, tanı ve tedavi ile başa çıkmalarına yardımcı olacaktır:

  • Pancreatik kanserli insanlar için bir destek grubuna katılın

  • Aynı şeyleri geçen başkaları ile zaman geçirmek

  • Zihinsel ve duygusal sağlıklarını güçlendirmek ve güçlendirmek

  • Bir danışman, terapist veya sosyal çalışanla duygu hakkında konuşmak

  • Ruhu sakinleştirmek ve tutmak

  • Onları mutlu eden hobileri bulmak

Bilgi güçtür ve hasta ve aileleri için mevcut birkaç yararlı kaynak vardır. İşte bakıcıların zor zamanlarda hastaya yardımcı olabileceğini birkaç ipucu:

  • Duygusal destek ve teşvik kadar fazlasını sağlayın

  • Sağlık bakım ekibi ile konuşun ve tedavi dersini anlayın

  • Hasta belirtileri ve yan etkilerini yönetmesine yardımcı olun

  • Hastaya kişisel bakım ve hijyen bakımı korumak için yardımcı olun

  • Tıbbi randevularını koordine etmek

  • Randevular boyunca onlarla kalın

  • Yemeklerine ve market alışverişlerine yardım edin

  • Onlara ev işleri ile yardımcı olun

  • Onlar için sigorta ve fatura sorunları

  • Onlara ilaçları zamanında verin

  • Her zaman empati ve olumlu bir tutumla konuşur

Biliyor musun?
Yürüyüş, gelişmiş kanserli insanlar için yaşamın kalitesini artırabilir.

Pancreatic Kanseri


Pankretik kanser, belirtiler tanınmadan önce uzun bir süre kontrol edilemez. Pancreatik kanserin komplikasyonları şunları içerir:


Yaygın komplikasyonlar

tümörün ilerlemesi üzerine, ortaya çıkan komplikasyonlar şunlardır:

  • Jaundice: karaciğerin tavanını engelleyen Pancreatic kanseri, jaundice'ye neden olabilir. İşaretler sarı deri ve gözler, koyu renkli idrar ve soluk renkli taburlar içerir. Jaundice genellikle karın ağrısı olmadan oluşur.

  • Kilo kaybı: Pankrek kanseri olan birçok insan iştahlarını kaybeder ve kilo kaybeder. Son birkaç hafta içinde insanlar yavaş yavaş yemek gibi hissedeceksiniz.

  • Kasırdı: Kanser önbelleksi kilo kaybı ve kas ile karakterize edilen son derece zayıflatıcı bir durumdur ki, pankreas kanserinin morbidite ve mortalitesine önemli ölçüde katkıda bulunur.

  • Abdominal acı: Pankreatik kanserin yaygın bir belirtisi, üst karında (belly) ve / veya orta veya üst geri gelen ve muhtemelen tümöre neden olan tümöre yol açan ve gider.

  • Diyabet: Diyabet veya engelli glukoz toleransı mevcut % 50-80% Pancreatik kanserli hastalar pancreatik insufficiencies nedeniyle.

Pancreas'in yeniden bölünmesinden sonra genel komplikasyonlar

Ameliyatın bir sonucu olarak başka bir cerrahi gerektiren tıbbi komplikasyonlar şunları içerir:

  • Kalp hastalığı gibi kalp problemleri (kırık acı), Infarction (heart Attack) ve arrhythmias

  • Cardiovasüler kazalar gibi vuruş

  • Cardiorespiratory sıkıntısı (kahkahalar sayısı)

  • Kidney disfonksiyon

  • Pneumonia

  • Thrombosis (kan pıhtıları)

  • Pulmonary embolism (kan pıhtılar akciğerdeki bir arterde ortaya çıkar)

  • Psikolojik rahatsızlıklar

  • Hepatik (liver) ve metabolik disfonksiyon.

Pancreatic resection sonrası cerrahi komplikasyonlar

Birçok postoperatif komplikasyonlar tıbbi tedaviye, radyolojik müdahaleye cevap verir ve cerrahi müdahaleye gerek kalmadan endoskopik müdahale. Onlar:

  • Intra-abdominal abscess (min iç astarı)

  • Hemorrhage (bleeding)

  • Fistulae Pancreatointestinal anastomozis (kemik ve bağırsak suratları arasındaki normal bağlantı)

Pancreatic Kanser Için Alternatif Therapies


Pankreatik kanser için mevcut tedavi sınırlamaları, umut verici sonuçları olan yeni tedavi yaklaşımlarına ihtiyaç duyuyordu. Bunlar şunlardır:


Mikrobial terapi

Şimdi güçlü bir parça var Kanıt kanıtı kanıt kanıtlar İnsan mikrobiyota, kanser gelişimini ve kanser tedavisine yanıt vermede önemli bir rol oynamaktadır. Bugüne kadar, bağırsak mikroflora formasyon sistemik bağışıklık ve pankreas kanserinde özel bağışıklık sonuçları doğrulandı, ancak mekanizma inceleniyor.


Immunoterapi

Immune kontrol ablukası (ICB) tedavisi şimdi melanom, akciğer kanseri, renal hücre karsinoma ve kafa ve boyun squamous hücre karsinoma gibi çeşitli kanser türleri için onaylanmıştır. Bununla birlikte, pankretik kanser daha az immünojen olarak kabul edilir ve pankretik tümörlerin mikroleştirilmesi bağışıklıkları bastıran bir ortam yaratmak için düşünülmektedir. Bu nedenle, şu anda pankreas kanseri olan hastalar için onaylanmış bir immünoterapi yoktur.

Kanserle mücadelede yardımcı olabilecek bazı gıda maddeleri vardır. Onları 4-5 hizmetkarlık içinde dahil etmek harikalar çalışabilir. Kanserle mücadele eden 5 süper yiyecek okuyun ve size sağlıklı bir hayat verin.

Pancreatic ile Yaşamak Kanser Kanser Kanser Kanser Kanser Kanser


Pancreatic kanseri, diğer birçok kanserle kıyaslandığında pankretik kanser için sadece beş yıllık hayatta kalma oranına sahiptir. Bu, çünkü çoğu insan IV. aşamada hastalık metasta büyüklüğündeyken teşhis edilir.

Pankreatik kanser ile yaşamak farklı insanlara farklı şeyler anlamına gelir. Pankrektik kanser tanısı alan veya hastalığa sahip biri için bakım veren bir hasta olsanız da, yaşamları üzerinde büyük bir etkiye sahip olacaktır. Sabırlı ve hastanın dikkate alınması gereken şeyler şunlardır:


Duyguları Yönetin

Kanser tanısı ile hem pratik hem de duygusal olarak başa çıkmak zor olabilir. Bunlar, üzüntü gibi çeşitli duygularla uğraşmak içerebilir, Endişe endişe kaygısıYa da öfke ya da stres seviyesini yönetmek. Aşağıdaki bilgiler bazı yardım sağlayabilir:

  • Tedaviye devam etmek için gerekli tüm bilgileri almak

  • sevdikleriyle konuşmak

  • Destek gruplarına katılın

  • Fiziksel sınırlamaları anlamak

  • Diğer belirtilerden rahatlamak için palliatif bakım başlatın

  • Finansal harcamalar, çocuk bakımı ve iş sorunları gibi pratik konularla başa çıkmak

Fiziksel yan etkileri ortadan kaldırmak

Fiziksel sağlık değişiklikleri, kanserin aşaması, tedavinin uzunluğu ve dozu ve hastanın genel sağlığı dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır. Zihinde tutmak için şeyler şunlardır:

  • Doktorlara ve sağlık ekibine duyguları hakkında düzenli olarak konuşun

  • Mevcut yan etkilerdeki herhangi bir yeni yan etki veya değişiklik hakkında bilgi edin

  • Sağlık ekibi yan etkiler hakkında, böylece potansiyel olarak kötüleştirici herhangi bir yan etkileri tutabilirler

  • Yan etkileri takip edin, böylece sağlık ekibine herhangi bir değişiklik açıklamak daha kolaydır.

  • Uzun vadeli yan etkiler ve geç etkiler için tedavi alın, çünkü tedavinin tamamlanmasını sağlamak önemlidir

Kanser bakımı maliyetlerini denetlemek

Kanser tedavisi pahalı olabilir. Kanser ve aileleri olan insanlar için stres ve kaygı kaynağı olabilir. Tedavi maliyetlerine ek olarak, birçok kişi bakımlarıyla ilgili ekstra, planlanmamış masraflara sahip olduklarını bulurlar. Bu, tedaviye devam eden birçok hastayı durdurabilir. Bu yönetilebilir:

  • Tedavinin maliyetini anlamak

  • Hastaları ve ailelerini sağlık ekibinin bir üyesi ile finansal endişeler hakkında konuşmak için teşvik etmek

  • federal sağlık kanunu hakkında bilmek ve nasıl kullanılabilir

  • Tedavi, konut, seyahat ve diğer kanserle ilgili maliyetlere yardımcı olan kuruluşlardan destek almak

Diyete odaklanın

Pancreas kanserine sahip olmak, beslenme ve içme alışkanlıklarınızı etkileyecek, kanser veya tedavi aşaması ne olursa olsun. İşte bir diyet yönünden düşünülmesi gereken şeylerdir.

  • Gün boyunca daha küçük ve hafif yemeklerle takılmak

  • Deprem ve kuru meyve gibi çok yüksek fiber yiyeceklerden kaçınmak

  • Kaori alımı artırmak için yemekler arasında bir beslenme takviyesi

  • Kan şeker seviyelerini korumak

  • enzim takviyesi almak

Tedavi için hazırlık

Tanı, hastayı endişeli ve boğulabilir, ancak hastaların bu süre zarfında fiziksel ve zihinsel sağlıklarını kontrol etmelerine yardımcı olmak için yapılabilecek şeyler vardır. Bu şunları içerir:

  • Prehabili anlamak (daha başlamadan önce sahip olduğunuz her zaman kanser tedavisi için hazır olun)

  • Tedavi için zihinsel ve fiziksel olarak hazırlamak

  • Doğru oranlarda çok çeşitli yiyecekler yemek

Takip etmek

Tedavinin tamamlanmasının ardından doktorlar hala hastayı yakından izlemek isteyecektir. Takip randevularının hepsine gitmek çok önemlidir. Bu ziyaretler kanser veya tedavi yan etkileri belirtileri aramak için sınavlar ve laboratuar veya görüntüleme testleriden oluşur.

Bazı yan etkiler uzun bir süre sürebilir veya tedavi bittikten sonra yıllar öncesine kadar bile göstermeyebilir. Tüm pankreas kanseri hayatta kalanların sağlık bakım ekibine yeni semptomlar veya sorunlar hakkında bilgi vermesine izin vermek önemlidir, çünkü kanserin geri dönmesi veya yeni bir hastalık veya ikinci kanser tarafından neden olabilir.

Kanser bir kişiyi fiziksel ve zihinsel olarak kurtarabilir. Kanser ve çevreleyen efsaneler hakkında bilgi ve farkındalık kazanmak, zamanında tanı ve tedavi sağlamak için gereklidir.

Sık Sorulan Sorular
Pancreatik kanserin yayılması için ortak yer nedir?
Pankretik kanser, genellikle erken bir aşamada tespit edilmez, en yaygın metastazlar (spreads) yakındaki lenf düğümlere, sonra karaciğere, peritoneum'a (sıracık boşluğun astarı) ve akciğerlere.
Pancreatik kanser için bir tedavi var mı?
Evet, pankreas kanserinin kötü bir hayatta kalma oranına sahip olmasına rağmen, bu potansiyel olarak çok erken bir aşamada tespit edilip tedavi edilebilir.
Pancreatic kanseri olan herhangi bir bireyin yaşam beklentisi nedir?
Pancreatic kanseri genellikle gelişmiş olana kadar bulunamadı. Bu nedenle, kanser ölümlerinin önde gelen nedenlerinden biridir. Bir yıl sonra, pankreas kanseri hayatta kalma oranı yaklaşık% 20'dir. Beş yıl sonra, bu sayı yaklaşık% 6'ya düşüyor. Pancreas'in bir bölümünün 10 ila 25'e çıktığı durumlarda beş yıllık hayatta kalma oranı yükselir.
Sahne 4 pankreas kanseri hayatta kalma oranı nedir?
Sahnede Pancreatic kanseri, 4'ün beş yıllık hayatta kalma oranına sahiptir. Ortalama olarak, 4 pankreatif kanser tanısından bir yıl sonra yaklaşık bir yıl boyunca yaşayacak.
Birisi doktorlarını pankreas kanseri hakkında ne zaman görmeli?
Bir kişinin acı veya jaundice gibi endişe verici bir belirtisi varsa, doktoru görün ve tüm endişeleri anlat. Bir bireyin pankreas kanseri ve deneyimleri kötüleştirici veya yeni semptomlar varsa, hemen doktorlarını görmeleri gerekir.