Kelime ‘osteomalacia’, Yunanca kelimelerden ‘osteon’ ve ‘malakia’dan geliyor ve “kırık” anlamına geliyor. Kemiklerin yumuşamasına neden olan bir koşula atıfta bulunur, çünkü sert veya mineralize etme yeteneği azalır.
Kemikler, kalsiyum ve fosfor dahil olmak üzere çeşitli minerallerden oluşur, bu da kemiklere yapı ve bütünlüğü verir. Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin D, vücutta kalsiyum ve fosfor seviyelerini kontrol eder. Genellikle Vitamin D eksikliği nedeniyle meydana gelen bu minerallerin bir dengesizliği kemik sağlığına müdahale edebilir ve osteomalacia geliştirmek için bir bireye neden olabilir.
Osteomalacia, kemik ağrısına neden olabilir, kas zayıflığı, yürüyüşte zorluk ve kemik kırıklarına karşı daha fazla algılanabilir. Bu durum çoğunlukla yetişkinlerde görülür. Çocuklarda, olarak adlandırılır ricketsBu, kemik büyüme plakasında mineralizasyona neden olur. Bu sonuçlar çocuklarda kemiklerin yumuşatılması ve deformasyonu ve büyümelerini sınırlar. Osteomalacia osteoporozdan farklıdır. Her ikisi de kemiklerin kırılmasına neden olabilir olsa da, osteomalacia, kemik kaybı ve kemik oluşumu arasındaki dengenin bozulmasına neden olan kemiklerle ilgili bir problemdir.
osteomalacia için tedavi yeterli Vitamin D ve kalsiyum sağlar, her ikisi de sertleştirmek ve kemikleri güçlendirmek ve neden bozuklukları tedavi etmek gerekir.
osteomalacia'nın klinik tezahürleri öncelikle kemiğin eksik mineralizasyonu nedeniyle daha zayıf ve daha esnek hale getirir ve daha düşük ekstremitelerin uzun kemiklerinin körüne yol açar. Ortak semptomlardan bazıları şunlardır:
Kemik ağrısı
Tenderness
Kas zayıflığı (kırık ve diz eklemleri)
Fragil kemikleri
Fractures
Myopati (hastaları etkileyen hastalıklar)
Waddling gait
Artan düşüş düşer
Hipokalcemik nöbetler veya tetany
Myalgias and arthralgias (pain in the Muscle)
Kas spasms
Spinal, uzuv veya pelvik deformiteler
Osteomalacia, kemik matrixinin mineralizasyonu ile karakterize edilen bir metabolik kemik hastalığıdır. Kemik yaratımı, kemik matrisinde Hidroxyapatite kristallerin ayrıştırılması ile gerçekleşir. Sebepler şunlardır:
Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin D, kemik yeniden modellemesinde son derece önemli bir rol oynar ve kemiği güçlendirmek için gereklidir. Vitamin nedenleri D üretimi azaldı:
Soğuk hava iklimleri nedeniyle düşük D vitamini seviyesine yol açan güneş maruziyeti azaltıldı.
Darker deri ve melanin D ultraviyole-B (UVB) hafif absorpsiyonunu engeller.
Obesity, D vitamini aktivasyon için daha az kalsiyum sağlayan yağ kaldırılmasına yol açabilir.
Yaşlı vitamin D üretiminde, D vitamini deposu yaşı ile azalır.
Malabsorptive of Vitamin D, sendromlardan dolayı olabilir:
Crohn hastalığı: Bu, sindirim yolunun inflamasyonuna neden olan bir tür enflamatuar bağırsak hastalığıdır ve bu da karın ağrısına, şiddetli ishala, yorgunluk, kilo kaybına ve yetersiz beslenmeye yol açabilir.
Cystic fibrosis: Akciğerlere, sindirim sistemine ve vücuttaki diğer organlara ciddi zarar veren kalıtsal bir bozukluktur.
Celiac hastalığı: gluten, arley ve rye'de bulunan bir protein yemek için bir bağışıklık tepkisidir.
Cholestasis: Bu, karaciğerinizden gelen safra akışı azaltıldığında veya bloke edildiğinde meydana gelen bir karaciğer hastalığıdır. Bile, özellikle yağların sindiriminde karaciğerinizin ürettiği sıvıdır.
Cerrahi değişiklik: gastrointestinal (GI) yol, yağ çözünemeyen vitaminlerin (A, D, E ve K) bozulması ile ilişkilidir.
Bu aşağıdaki nedenlerden ötürü olabilir:
Hamilelik, calcidiol düzeyleri ile ilişkilidir ( D vitamini formu), ve günde 1000 ila 2000 uluslararası birimin (IU) bir doz hamile kadınlarda D eksikliği olarak tanımlanır.
cirrhoz gibi canlı hastalıklar, non-alcoholic yağ karaciğer hastalığı ve non-alcoholic steatohepatitis (inflammation of the karaciğer) calcidiol üretimine yol açabilir.
Kronik böbrek hastalığı 1-alpha-hidrxylase'nin yapısal hasarlarına ve kaybına yol açar, D vitamini aktivasyon için gerekli olan bir enzim.
Nephrotic sendromu ( vücudunuzun idrarda çok fazla protein geçmesine neden olan bir böbrek bozukluğu) Vitamin D bağlayıcı proteini (DBP), serum calcidiol'ye bağlanır.
Aşağıdaki hastalıklarda görülür:
Fanconi sendromunda görüldüğü gibi Renal tubular asitozu kalsiyum ve diğer iyon absoryonu ve eksiltme değiştirir.
Tumor-indük osteomalacia (TIO), ayrıca onkojenik osteomalacia olarak da bilinir, elde edilmiş bir paraneoplastik hastalık (otomatik aktivite nedeniyle) hipofoz ve renal fosfat ile karakterize edilir.
Vitaminlere neden olabilecek ilaçlar osteomalacia'ya giden D eksikliği:
Uzun süreli steroid
Fluoride
Vitamin D eksikliği olan herkes osteomalacia geliştirme riski altındadır. Bu riskler dünya genelinde değişir ve coğrafi konum, kültürel tercihler ve etniklik üzerine kurulmaktadır. Bu şekilde yaygın olarak etkilenen bireyler, insanları içerir:
Dışarıdan çıkmak ya da hasta
Güneş ışığına daha az maruz kalma ile iklim koşullarında yaşamak
Genellikle gün ışığı saatleri boyunca kapalı kalmak veya çalışmak
Birçok derisini kapsayan kıyafet giymek
Güneş ışığından daha az Vitamin D kullanan karanlık cilde sahip olun. Bu, Güney Asya, Orta Doğu ve Afro-Caribbean ırklarından insanları içerebilir.
Çok güçlü güneş ekranını kullanın
Düşük sosyo-ekonomik statüden ve fakir beslenmeye sahip olmak
Hamile ve çocuklarını emzirmek
osteomalacia'nın nadir risk faktörlerinden bazıları şunlardır:
Canlı hastalıklar
Antiepilpler, antifungaller veya steroidler gibi ilaçlar.
Tedavi edilmemiş koeliac hastalığı
gastrointestinal yolda cerrahi.
D vitamini, genellikle güneş vitamini olarak bilinen, sadece kalsiyumun absorbasyonu için değil, aynı zamanda kasların ve sinirlerin uygun işlevi için de gerekli değildir. Onu almak için doğru yolu anlayın.
Osteomalacia teşhis etmek zordur ve tek bir laboratuvar bulgusu buna özel değildir. Bununla birlikte, osteomalacia tanısı şunlardır:
osteomalacia için değerlendirildiğinde, bir klinik tarih, bir hastanın ailesinin ve cerrahinin (mutlu at gibi) tarihini anlamalıdır. Diğer ilgili sorular aktivite seviyesine, hobilere, diyete ve sosyoekonomik durumu değerlendirmeye odaklanmalıdır.
osteomalacia'nın önerdiği önemli radyografik bulguların bazıları şunlardır:
Düşük kemik mineral yoğunluğu (BMD) ve Looser bölgelerinde (pseudofractures) kemik skintigraf (kır x-ray) görünebilir.
Zavallı olarak yetersiz kırıklar, osseous korteks için transverse iyonlar olarak görünür. Genellikle femoral boyunlarda, miller ve pubic'ta bilateral ve simetrik olarak meydana gelirler.
Omurların vücut trabeculae'nin (kırık ağ) belirginliğini osteoid'in yetersiz mineralizasyonu nedeniyle yarattı.
Tanı için gerekli olmasa da, çalışmalar omurga, hip ve forearm kemik mineral yoğunluğunu azaltmıştır.
Iliac crest kemik biyopsisi, tanı oluşturmak için altın standardı olarak kabul edilir, ancak tanının şüpheli olduğunda veya osteomalacia'nın nedeni diğer invazif olmayan yöntemlerle belirlenebilir.
İşte osteomalacia'nın kesin veya olası bulgularından bazıları, bu daha geçerliliği gerektirecektir:
Hipofomia veya hipocalcemia
Yüksek kemik alkali
Kas zayıflığı veya kemik ağrısı
Daha az% 80 BMD genç yetişkin-mean
Kemik scintigrafi veya radyografik açık bölgelerin çoklu alanları.
Osteomalacia genellikle yetersiz güneş maruziyeti veya D vitamini düşük bir diyet nedeniyle D vitamini eksikliğinden kaynaklanmaktadır: Daha büyük bir ölçüde önlenebilir:
Vitamin D'de yüksek yiyecekler
Domates ve yumurta sarıları gibi doğal zengin vitamin D yiyecekler ekleyin.
D vitamini ve kalsiyum ile sertifikalı eşyaları içeren iyi bir diyet tutmak, tahıl, ekmek, süt ve yoğurt gibi.
Destek almak gerekirse, gerekirse gerekli
Yeterli güneş maruz kalmak
Alt yatan nedeni bir aile tarihi olup olmadığını anlamak.
Osteomalacia, bir Vitamin D eksikliği nedeniyle genellikle yeterli güneş ışığı almaması ve bazen bir sindirim veya böbrek bozukluğu nedeniyle gelişir. osteomalacia'yı teşhis etmek ve tedavi etmek için gerekli olan doktorlar şunlardır:
Genel doktorlar
Ya da
Rheumatolog
Endocrinolog
Ortaklarda veya kemiklerde acı çekiyorsanız veya şüpheli vitamin eksikliği profesyonellerimizden yardım arar.
D-deficiency osteomalacia için tedavinin hedefleri semptomları hafifletmek, kırık iyileşmeyi sağlamak, kemik gücünü geri yüklemek ve anormallikleri doğrularken yaşam kalitesini artırmaktır. Tedavi osteomalacia'nın iyileşmesine ve ikincil hiperparathyroidizmin kararlarına odaklanmalıdır. Bu oluşur:
Bu terapi için iyi yapılandırılmış kurallar yoktur. Çoğu rejim, referans aralığında serum 25OHD seviyelerini korumak için hedef alındı. Etkili terapi ile, klinik semptomlar birkaç hafta içinde gelişmeye başlar; Bununla birlikte, belirtilerin tam çözümü birkaç ay sürebilir.
Tedaviden sonra, bazı ortak bulgular gözlemlenir, örneğin:
Bu yavaş yavaş yavaş azalır olan serum alkalin phosphatase artışı; uzun süreli Vitamin D eksikliği olan hastalarda
Hiperparathyroidism uzun süre devam edebilir
Nadir durumlarda hipercalcemik tertiary hiperparathyroidism için ilerleme sağlayabilir
Ayrıca, osteoid birikimi miktarına bağlı olarak, BMD'de çarpıcı bir artış, osteomalacia'nın tedavi edilmesinden sonra görüldü.
Terapi aşağıdaki aralıkta D vitamininden oluşur:
800 ila 1200 günlük oral doz
8 ila 12 hafta boyunca haftalık 50 000 yerli vitamin IU, 1000 ila 2000 IU günlük bakım doz takip etti.
10.000 - 50.000 I, engelli GI absorpsiyon vakalarında gerekli olabilir.
Çünkü bu rejimler D yeterliliğe ulaşmak için uzun bir zaman alabilir, daha yüksek yükleme dozları 100 000 IU'yi geçmemelidir.
Vitamin ile tedavi D her zaman yeterli kalsiyum takviyeleri eşlik etmelidir. İlk kalsiyumun bir veya üç dozda bölünmüş olması çoğu durumda yeterlidir. 2000 ila 3000 mg aralığındaki yüksek miktarlar, hastalarda günlük olarak gereklidir:
Malab Metabolizması: Bariatrik cerrahi veya gastrik cerrahiden sonra, calcifediol (vardır) kullanılabilir çünkü portal sistemi aracılığıyla absorbe edilen daha kutup metabolitidir.
Hiperparathyroidism: D vitamini ile birlikte calcitriol kullanımı bu durumlarda tercih edilebilir.
D vitamini metabolizmasına müdahale etmeyen başka bir antiepilpli ilacın kullanımı bir seçim olabilir.
Osteomalacia, kemik oluşumu veya kemik inşa süreci ile ilgili sorunlara kemikleri zayıf ve kırıklara duyarlı hale getirebilir. Tedavi ile birlikte, burada belirtileri yönetmeye yardımcı olabilecek bazı ipuçları:
Vücut, çıplak cilt güneş ışığına maruz kaldığı kendi Vitamin D yapar. Bu sabah saatlerinde güneş maruziyeti tarafından geliştirilebilir.
Bu gibi güneş ışığını almak için kemik sağlığı için çok önemli olsa da, güneş ışığı almaya dikkat etmeniz gerekir. Bilmeniz gereken 5 güneş ekranlı temelleri okuyun.
Bazı gıda maddeleri de D vitamininin küçük miktarlarını içerir. Onlar:
Yumurta sarık
Yağlı balık
Kırmızı et
Liver
Amater
Cereals
Forized spreads
Kalsiyum kemikleri güçlü hale getirmek ve kalsiyum eksikliği osteomalacia'ya neden olabilir. kalsiyumun iyi kaynakları şunlardır:
Tofu
Nuts
Soya fasulyesi
Onaylanmış ekmek için
Dardines gibi balık
Süt, peynir ve diğer süt ürünleri
Yeşil yapraklı sebzeler, brokoli, kababage ve okra gibi, ama ıspanak değil
Sağlıklı kemikleri teşvik etmek için yapabileceğiniz birçok şey var, örneğin:
Alkol tüketiminin anlaşılması
İyi diyetli bir diyet
Sigara içmeyin
Sağlıklı bir kilo vermek
Doğru takviyeleri almak
Egzersiz, kemikleri ve kaslarını güçlendirmeye yardımcı olur, bu da onlara daha güçlü hale getirmeye karşı bir direniştir. Bu yürüyüş, koşu veya ağırlıkları kaldırabilir. Biri, kemiklerdeki herhangi bir kırık veya çatlaklar iyileşirken yoğun egzersizden kaçınmalıdır.
Zavallı osteoid mineralizasyonu nedeniyle, osteomalacia tedavi edilmezse çeşitli komplikasyonlar oluşabilir. Belirtiler D vitamini eksikliği ve böbrek yetmezliği gibi temel koşullar ele alınmazsa geri dönebilir. İşte bazı komplikasyonlar:
Yeterli kırıklar, ayrıca gevşek bölgeler olarak da bilinir, kemik ağrısı olarak sunabilir ve bacaklarda küçük veya travma ile meydana gelebilir.
Raporlar ayrıca kaburgalarda gevşek bölgeler, scapulae ve clavicles var.
Araştırmacılar ayrıca kyphoscoliosis’i (sağlığın aşırı derecede eğriliği) uzun süredir osteomalaciaciaciaciaciasi’yı bildirdiler.
Ayrıca, çocuklarda osteomalacia ve rickets Genellikle birlikte meydana gelir, bu da bacakların veya erken diş kaybının yayılmasına yol açabilir.
Spinal sıkıştırma kırıkları daha az yaygındır ve genellikle osteoporoz ile ilişkilidir.
Osteoporoz, kemiklerin düşük kemik yoğunluğu nedeniyle ince ve zayıf olduğu bir durumdur. Bu, kemikleri kırılgan kılar ve en ufak bir travmadan kırılma riskini artırır. Bunun hakkında daha fazla bilgi edinin.
Tumor-indük osteomalacia (ayrıca oncojenik osteomalacia olarak da bilinir) phosphaturia (fosforus in idrar), hipofosforus in kan) ve osteomalacia ile karakterize edilen nadir bir bozukluktur. Tumor-indük osteomalacia, ağırlıklı olarak benign kökenli 4 olan tümörler nedeniyle gelişir, ancak bu bazen malign olabilir.
Tüm belirtileri tedavi edebilir. Hemangiopericytoma (Kan damarları ve yumuşak dokular içeren nadir bir tümör türü) en yaygın tümör-indük osteomalacia türüdür. Bilinmeyen bir faktörün veya faktörlerin tümörünün renal tubular fosfata neden olan “fosphatonins” terimi ile Paraneoplastik salgılama.
Çalışmaları Octreotide'nin subcutaneal yönetimi, sentetik somatostatin analogu, renal tubular fosfat, tümörün sonraki cerrahi kaldırılmasından önce kesildi.
kalsiyumun yanında, fosfor vücuttaki en bol mineraldir. Vücudun fosforunun yaklaşık% 85'i kemik ve dişlerdedir. Phosphorus ayrıca Vitamin D, iodine, magnezyum ve çinko da dahil olmak üzere diğer vitaminleri ve mineralleri dengelemeye yardımcı olmak için de gereklidir.
Çoğu insan diyetlerinde bol miktarda fosfor alır. Mineral süt, tahıl ve protein zengin yiyeceklerde bulunur. Inorganik fosfor takviyesinin bazıları şunlardır:
Dibasic potasyum fosfat
Monobasic potasyum fosfat
Dibasic sodyum fosfat
Monobasic sodyum fosfat
Tribasic sodyum fosfat
Phosphatidylcholine
Phosphatidylserine
Önerilen dozaj aşağıdaki gibidir:
Yetişkinler, 19 yıl ve daha yaşlı: 700 mg
Hamile ve emzirme kadınları: 700 mg
Not: Herhangi bir takviyesi almadan önce doktorunuzla konuşun.
Osteomalacia, kemikleri zayıflatan bir hastalıktır ve daha kolay kırılmalarına neden olabilir. Bu, düşük mineralizasyon bozukluğudur ve bu da kemik matrisinin yeniden biçimlendirmesinden daha hızlı kırılması ile sonuçlanır. Herhangi bir kemik ağrısı ve kas zayıflığı rahatlatmadan birkaç ay olabilir. Durum geri dönmesini önlemek için düzenli olarak D vitamini takviyesi almaya devam etmelisiniz. Osteomalacia yönetilebilir:
Vitamin D ve kalsiyum zengin bir diyete sahip olmak
Sağlıklı bir güneş miktarı almak
Çikolatayı diyetten
Fiziksel aktiviteleri anlamak
fizyoterapiye başlayın
Sıcak ve soğuk sıkıştırmaları uygulayın
Yıkıcı aktivitelerden kaçının
Alkol ve aerated içeceklerinin kullanımını sınırlayın
Antiepileptics gibi bazı ilaçları kullanmaktan kaçının
Sağlıklı bir kilo vermek
Sigara içmek
Vitaminler ve mineraller için takviyeleri almak