Hipercalcemia, kandaki kalsiyum seviyesinin normal (8.8 mg/dL-10.8 mg/dL) üzerinde olduğu bir durumdur. Hypercalcemia hafif hipercalcemia (10.5 ila 11.9 mg/dL), orta hiperkalsemi (12.0 ila 13.9 mg/dL) ve hipercalcemik kriz (14.0 ila 16.0 mg/dL).
Kalsiyum sinir fonksiyonunda önemli bir rol oynar, kas sözleşmesi, enzimlerin aktivitesi, normal kalp ritmi ve kanın pıhtılaşması. Kemiklerde küçük bir yüzdesi hücrelerde ve ekstracellular sıvılarında bulunurken mevcuttur.
Hiperkalkemi vakalarının çoğu için birincil hiperparathyroidism ve yetersizlik hesabı. hipercalcemia'nın diğer nedenleri bazı tıbbi bozukluklar, bazı ilaçlar ve kalsiyum veya D takviyesi tüketimi içerebilir.
hipercalcemia belirtileri, kandaki kalsiyum miktarına bağlı olarak hafiften şiddetlidir. Kandaki aşırı kalsiyum kemikleri zayıflatabilir, böbrek taşları yaratır ve kalbin ve beynin nasıl işlediğine müdahale edebilir. hipercalcemia tedavisi yüksek kalsiyumun nedeni üzerine odaklanmıştır.
hipercalcemia belirtilerinin şiddeti, kalsiyum seviyelerinin ne kadar yüksek olduğuna bağlı değildir. Kişiden kişiye değişirler ve yaşlı insanlar genellikle daha genç insanlardan daha fazla semptomlara sahiptir.
Bu semptomlar yavaş yavaş gelişir, nedeni ne olursa olsun. Orta belirtilerin bazıları şunları içerebilir:
iştah kaybı
Nausea ve kusma
Abdominal acı
Polydipsia (aşırı susuzluk)
Polyuria (frequent urination)
Psik ülserler
Pancreatitis
Osteoporosis
Osteomalacia
Patolojik kırıklar
Fatigue /yorgun yorgunluk
Weakness
Kas ağrısı
Confüzyon ve yönlendirme
Zorluk konsantre olmak
Ciddi semptomlar içerebilir:
Seizure
Irregular
Bilinç kaybı
Coma
Kalsiyum güçlü kemikler ve dişler inşa etmek için çok önemlidir, kas sözleşme ve sinir sinyal iletimi. Parathyroid bezi, kandaki kalsiyum seviyelerini azalttığında bir hormonu gizliyor, ki bu tetikler:
Kemikler kalsiyumu kan dolaşımına serbest bırakmak
Daha fazla kalsiyum absorbe etmek için sindirim yolu
Kidneys to excrete less kalsiyum ve Vitamin D (bu, kalsiyumun absorbasyonunda önemli bir rol oynar).
hipercalcemia ile ilişkili ortak koşullar iki büyük kategoriye ayrılabilir - parathyroid hormonu (PTH) nedenleri ve non-parathyoid hormon nedenleri. Onlar şu şekildedir:
Hiperparathyroidism: Overactive parathyroid bezi nedeniyle kaynaklanan bir durumdur ve hipercalcemia'nın en yaygın nedenidir. Bu, bir noncancerous (benign) tümör veya dört parathyroid bezinin bir veya daha fazla genişlemesinin bir sonucu olabilir.
Hereditary faktörler: Familial hipokalciuric hipercalcemia olarak bilinen nadir bir genetik bozukluk, vücuttaki kalsiyum reseptörleri nedeniyle kanda kalsiyum artışına neden olur.
Endocrin nedenleri: Bunlar, sizinrotoxicosis gibi hastalıkları içerir (profeksiyon hormonu ile meydana gelebilecek hücreler osteoklastlarının korkutuculuğu), hipoadrenalizm (sadece böbreklerin üstünde bulunan adrenal bezlerin işleyişi, ayrıca Addison hastalığı olarak da bilinir).
İlaçlar: thiazide diuretics gibi bazı ilaçlar (yüksek kan basıncı tedavi etmek için kullanılır) ve lityum ( bipolar bozukluk tedavi etmek için kullanılır) hipercalcemia'ya giden parathyroid hormonunun serbest bırakılmasını artırabilir.
Kanser: Lung kanseri, meme kanseri, böbrek kanseri, birçok myeloma gibi bazı kan kanserleri ve kanserin yayılması (metastaz) hiperkalsemi riskini artırabilir.
Tamamlar: Bir süre boyunca kalsiyum veya Vitamin D takviyesinin aşırı alımı normal aralığın üzerindeki kandaki kalsiyum seviyelerini yükseltebilir.
Immobility: Hypercalcemia, oturma veya yalan söylemelerine neden olan bir koşula sahip kişilerde gelişebilir. Bu, kalsiyumun kandan kilo vermeyen kemikten salıverilmesi nedeniyledir.
Şiddetli dehidrasyon: Kandaki daha az sıvı, hafif veya geçici hiperkalsemiye giden kalsiyum konsantrasyonlarında bir artışa neden olabilir. Bununla birlikte, hipercalcemia'nın şiddeti böbrek fonksiyonuna bağlıdır. Uzun süreli böbrek hastalıkları olan kişilerde, dehidrasyon etkisi daha büyüktür.
Diğer hastalıklar: Tuberculosis ve sarkoidosis, D vitamini seviyelerini kanda yükseltebilecek akciğer hastalıklarıdır, bu da sindirim sistemini daha fazla kalsiyum absorbe etmeye teşvik eder. Paget'in hastalığı da kalsiyum seviyelerinde bir artışla bağlantılıydı.
Vücudun normal işleyişi doğru miktarda serbest bırakılma hormonlarına bağlıdır. Parathyroid bezi çok fazla veya çok az hormon yaparsa, bu dengeyi bozuyor. hiperparathyroidism hakkında daha fazla bilgi edinin.
hipercalcemia'nın daha az yaygın risk faktörleri şunlardır:
Lityum kullanımının herhangi bir geçmişi veya mevcut tarihi.
Kafa ve boyun bölgesine radyasyon maruz kalıyor.
Not: Hipercalcemia genellikle birçok durumda hafif veya semptomları sunar ve istenmeyen gidebilir. Zamanlı önleyici sağlık kontrolleri ile, biri yaşlılığa kadar ek olabilecek bazı hastalıklar için risk faktörlerini belirleyebilir ve ele alabilir. Yaşlılar için önleyici sağlık kontrolleri için ihtiyaç hakkında daha fazla bilgi edinin.
Hypercalcemia çok az işaret veya semptomlara neden olabilir ve bireyler rutin kan testleri gibi rutine kadar bozukluk olduğunu bilmiyor olabilirler. serum kalsiyum Bireysel hipercalcemi olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
Kan testleri aynı zamanda parathyroid hormon seviyenizin yüksek olup olmadığını gösterebilir, hiperparathyroidiz olduğunu gösterir. Hiperparathyroidizmi dışlanmışsa, daha sonra hiperkalikeminin nedeninin yetersizlik ile ilişkili olup olmadığını belirlemek için daha fazla test gerekir. Bu durumlarda, parathyroid hormonu (PTH) seviyeleri tespit edilemez ve daha fazla test yapılır. Bunlar şunlardır:
Erythrosit sedisyon oranı (ESR): Bu test vücuttaki inflamasyon varlığını gösterir ancak nedeni bulamaz.
Immunoglobulin paneli: Bu test, kandaki bazı immünglobulin veya antikorların seviyelerini ölçer.
Protein elektroforesis: Bu test, belirli tür kanserde bulunan vücuttaki bazı eşsiz proteinleri tanımlamak için yapılır.
İnanılmaz Jones proteinleri: Bu test, özellikle vücudun bağışıklık sağlayan plazma hücreler tarafından üretilen idrardaki olağanüstü Jones protein seviyelerini ölçer.
Chest X-ray: X-ışınları göğsündeki yapılara ve organlara bakmak ve bazı akciğer ve kalp problemlerini tespit etmek için kullanan bir görüntüleme testi.
Canlı işlev testleri (LFTs): Kan testleri grubu genellikle karaciğer fonksiyonunu değerlendirmek için yapılır.
Abdominal ultrason: Bu test, karaciğer, galbladder, spleen, pancreas ve böbrekler dahil olmak üzere karda organların görüntülerini oluşturmak için kullanılır.
Kemiklerin Görüntüleme: iskeletin çeşitli kemiklerini incelemek için kullanılan özel bir radyoloji prosedürüdür.
Genetik testler son zamanlarda önem kazanıyor ve aile tarihinin uygun olduğu hiperkalsemi vakasının rutin bir parçası haline geliyor.
Tüm hiperkalsemi önlenebilir değil, ancak kalsiyum hapları ve kalsiyum bazlı antacid tabletlerinin aşırı alımından kaçının. Doktorla konuşun, yüksek kalsiyum, böbrek taşları veya parathyroid koşulları hakkında herhangi bir aile tarihi varsa. Diyet takviyeleri, vitaminler veya ilk önce onları doktorla tartışmadan kaçının.
Ayrıca, kandaki kalsiyum seviyesindeki değişiklikler kanserle bağlantılı olabilir. Bu yüzden kalsiyumu kontrol etmenin en iyi yolu kanserin kendisini tedavi etmektir.
hipercalcemia'nın birincil nedeni, parathyroid bezi veya herhangi bir tür malgnancilerin anormal çalışmasıdır. Hypercalcemia ayrıca kemikleri zayıflatabilir, böbrek taşları yaratır ve kalbin ve beynin işleyişine müdahale edebilir. Ziyaret etmek için doktorlar şunlardır:
Endocrinolog
Nephrologist
Oncologist
Bir endokrinolog metabolik ve hormon bozukluklarına sahiptir. Nephrolog böbrek hastalıklarına odaklanırken, bir onkolog kanser tedavisi konusunda uzmanlaşmıştır.
Herhangi bir semptomdan haberdar değilseniz, dünya sınıf tıbbi profesyonellerimizden tavsiye isteyin.
Orta hipercalcemia'ya hafif olması durumunda, sağlıklı olduklarından emin olmak için kemikleri ve böbrekleri izlemek en iyi seçenektir. Cerrahi dahil olmak üzere altta yatan hastalığın şiddetli vakalarında hiperkalsemi ilaçları veya tedavisi gerekli olabilir.
En önerilen ilaçlar şunlardır:
1. İlaçlar osteoklasts üzerinde hareket eder
Calcitonin: Hormon, kandaki kalsiyum seviyelerini kontrol eder. osteoklastların aktivitesini bastırarak hareket eden bir calcitonin reseptör agonistidir (zenfekte hücreleri).
Mithramycin: Bu ilaç osteoklastların işlevini engelleyebilir ve genellikle malignancy-associated hipercalcemia (MAH) ile hastalar için uygulanır. Bu ilaç böbreklerde, karaciğerde ve kemik iliğinde ciddi toksisiteye neden olabilir.
2. Kanserle ilgili hipercalcemia ile ilgili olarak kullanılan ilaçlar
Bisphosphonates: Bu, kalsiyum seviyelerini azaltır ve hipercalcemia'yı kanser nedeniyle tedavi etmek için kullanılır.
Denosumab: Bu ilaç, biyosphosphonates'e iyi yanıt vermeyen hastalarda kanser nedeniyle hiperkalsemi tedavisinde kullanılır.
Pamidronate: Bu, malgnancilere sahip hastalarda intravenöz olarak verilebilir. Bu ajan genellikle serum kalsiyum seviyesini normalleştirecektir. Bu tedavinin hızlı başlangıç ancak kısa bir etkisi ve hastalar kalsiyum-düşük etkisine tolerans geliştirebilir.
Prednisone: Prednisone gibi steroid haplarının kısa süreli kullanımı genellikle D vitamini, myeloma ve lenfoma düzeylerine yol açan hipercalcemia'da faydalıdır.
3. Diğer ilaçlar
Cinacalcet: Bu ilaç hipercalcemia'yı yönetmek ve overaktif parathyroid bezini kontrol etmek için onaylanmıştır.
IV akışkanlar ve diuretics: Bunlar, kalp ritmi problemlerini önlemek veya sinir sistemine zarar vermek için acil durumlarda gerekli olabilir.
Ketoconazole: Bu, hipervitaminoz D'de kullanılan antifungal bir ilaçtır ( vücutta D vitamini) toksisiteyi ve kalsiyum üretimini önlemek için.
Şiddetli dirençli durumlarda, yaşam tehdit eden hipercalcemia, hemodiiyaliz (Kandan gelen atıkları ve suyu filtrelemek için bir tedavi) serum kalsiyum seviyelerinin daha düşükünde etkilidir.
hiperparathyroidism hipercalcemia'a yol açan, acil parathyroidektomi ( etkilenen parathyroid bezi) potansiyel olarak tedavi edilir. Çoğu durumda, sadece dört parathyroid bezinden biri etkilenir.
Özel bir test, düzgün çalışmıyor olan bezi veya bezleri taramak ve pinpoint etmek için kullanılır. Bu prosedür, küçük bir doz radyoaktif malzemenin bezlere enjeksiyonunu kullanır.
Mild hipercalcemia herhangi bir tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, durum daha ciddi veya şiddetliyse, doktor alt yatan nedeni tedavi ederek kalsiyum seviyelerini düşürmek için ilaçlar reçete edebilir.
Bazı yaşam tarzı değişiklikleri, kalsiyum seviyelerini dengeli ve kemik sağlıklı tutmaya yardımcı olabilir. Onlar:
Su içmek kan kalsiyum seviyelerini azaltır ve böbrek taşlarını engelleyebilir.
Gecenin yakınında bir şişe su tutmaktan emin olun.
Sigara içmek kemik kaybı ve kanser riskini artırabilir.
Genel sağlığın iyileştirilmesine ek olarak, sigarayı bırakmak kanser ve diğer sağlık problemlerinin riskini azaltacaktır.
Tütün sağlığınıza zarar veriyor. Tütüne hayır deyin. Sigara içme smoking ürün yelpazesimizi deneyin.
Aktif kalmak iyi sağlığı teşvik etmek için anahtardır.
Direniş eğitimi kemik gücünü ve sağlığını geliştirmeye yardımcı olabilir.
Çok fazla Vitamin D veya kalsiyum takviyesi tüketme riskini azaltmak ve hipercalcemia geliştirmek.
Magnezyum olan ve onların birçok kalsiyumu olan antacids kullanın.
Ficalcemia durumunda ilaçların ve bitkilerin güvenli olduğu hakkında doktora konuşun.
Peynir, süt, yoğurt ve dondurma gibi süt ürünlerinin sayısını azaltın.
Okra gibi yiyeceklerden kaçının, spinach, soya ve onlara yüksek miktarda kalsiyum olan ekmek.
Gıda etiketlerini dikkatlice okuyun ve yüksek kalsiyum olan eşyaları atlayın. miktarı sağlamak için maddeler.
Her kişi farklıdır ve bu yüzden beslenme gereksinimleridir. Birinin uygun dengeli bir diyet için takip etmesi gereken bazı diyet yönergeleri vardır. Diyetinizden nasıl fayda elde edeceğinizi anlayın.
Doktor, kalsiyum seviyelerini kontrol altında tutmak için ilaçlar reçete ettiyse, doğru yolu ve doğru miktarı alın. Doktoru herhangi bir yan etkisi varsa arayın.
Hipercalcemia komplikasyonları ölümcül olmak için yönetilebilir. Bunlar şunlardır:
Osteoporoz: Aynı zamanda kemik hastalıkları olarak da bilinir, çünkü kemikler kalsiyumu kana salıvermeye devam eder. Bu kemik kırıklarına yol açabilir, omur sütun eğriliği ve yükseklik kaybı.
Kidney taşları: Bu, kandaki aşırı kalsiyum nedeniyle böbreklerdeki kristallerin oluşumu nedeniyle olabilir. Bu kristaller böbrek taşları oluşturmak için zamanla birleştirebilir. urinasyon sırasında bir taş geçmek son derece acı verici olabilir.
Kidney başarısızlığı: Bu komplikasyon ciddi hipercalcemia'da meydana gelir ve böbreklere zarar verebilir, kanı temizlemek ve sıvıyı ortadan kaldırmak için yeteneklerini sınırlandırabilir.
Arrhythmia: Hypercalcemia, artan kalsiyum seviyelerinin artmasıyla düzensiz kalp atışlarına yol açabilir.
Nervous sistem problemleri: Hipercalcemia karışıklığa, demanlara ve yoldaşlara, ciddi durumlarda yol açabilir.
hipercalcemia'nın diğer komplikasyonlarından bazıları şunlardır:
Kemik ağrısı
Pancreatitis
Gaztrik ülserler
Paresthesias
Senope
hipercalcemia'nın orta belirtileri, belirli yaşam tarzı değişiklikleri ve reçete edilen ilaçlar tarafından yönetilebilir. Bununla birlikte, alternatif tıp yoluyla kalsiyum seviyelerini azaltacak çok fazla araştırma var. Bazıları şunları içerir:
Herbs bazen hiperparathyroidizmden meydana gelebilecek kemik kaybını karşılamak için kullanılır, ancak etrafındaki bilimsel çalışmalar eksik. Genellikle haplar, kapsüller, tabletler, çaylar veya alkol ekstraksiyonları gibi standartlanmış ekstralar olarak kullanılabilirler / alkol ekstraksiyonlar gibi alkol ekstraksiyonlar
Herhangi bir bitki almadan önce doktora konuşun, hiperparathyroidism nedeniyle hipercalcemia durumunda. kalsiyum seviyelerinin azaltılmasında olumlu sonuçlar gösteren otlar şunlardır:
Chaste ağacı (Vitex agnus castus)
Dandelion (Taraxacum officinale)
Bir sedentary yaşam tarzı, hipercalcemia'ya giden kalsiyumunu absorbe etmek için daha uzun kemiklere neden olabilir. Aktif ve fiziksel terapi bu durumlarda etkili olduğu kanıtlanmıştır. Bu terapinin ortak kullanımları şunlardır:
Kilo taşıma, osteoporozu ve immobiliteyi önlemeye yardımcı olur
kırıkların önlenmesi
Artan güç ve hareket aralığı (ROM)
hipercalcemia'nın şiddeti nedene bağlıdır. hipercalcemia hiperparathyroidism nedeniyle olduğunda, semptomlar hafif olma eğilimindedir ancak uzun sürelidir. Bununla birlikte, yetersizlik nedeniyle hiperkalsemi şiddetli semptomlara ve agresif tedavi yöntemleri nedeniyle yaşamın zayıf kalitesine sahip olabilir.
hipercalcemia'nın hafif belirtileri, gibi bazı basit yaşam tarzı değişikliklerin ardından yönetilebilir:
kalsiyum takviyesi almayı bırakın
Asit reflux tedavisi için genellikle kullanılan kalsiyum karbonat içeren ilaçlardan kaçının.
sindirim sistemini hareket ettirmek için aktif kalın
Inaktivite ve sedentary yaşam tarzının uzun dönemlerinden kaçının
Çok fazla sıvı için ve hidrasyon olarak vücuttan gıdayı parçalayarak hidrat kalır
Büyük miktarda kalsiyum zengin yiyecekler tüketmekten Abstain
Diğer işlevsel besinler için gerekli olduğu gibi kalsiyum zengin yiyeceklerden mahrum etmeyin.
Herhangi bir sert değişiklik yapmadan önce doktorunuzla konuşun ve ihtiyaçlarınızı en iyi şekilde karşılayan bir planla geçin
Oldukça sigara içme