Hypercalcemia - это условие, в котором уровень кальция в крови выше нормы (8.8 мг/dL-10.8 мг/dL). Hypercalcemia классифицируется на мягкую гиперкалькумию (10.5 до 11.9 мг/dL), умеренную гиперкалькуму (12.0 до 13.9 мг/dL), и гиперкальцемический кризис (14.0 до 16.0 мг/dL).
Calcium играет важную роль в функции нерва, мышечной контрактии, деятельности энзимов, нормальных ритмов сердца и свертывания крови. Он присутствует в костях как фосфат кальция, в то время как небольшой процент находится в клетках и экстраклюзивных жидкостях.
Первичная гиперпаратироидизм и недопустимый счет для большинства случаев гиперкалькемии. Другие причины гиперкалькемии могут включать в себя некоторые другие медицинские расстройства, некоторые лекарства и увеличение потребления кальция или витамина D добавки.
Признаки и симптомы диапазона гиперкалькеми от мягкого до тяжелого в зависимости от количества кальция в крови. Чрезмерный кальций в крови может ослабить кости, создавать камни почки и мешать, как работает сердце и мозг. Лечение гиперкалькемии ориентировано на причину возвышенного кальция.
Тесность симптомов гиперкалькемии не зависит от того, насколько высоки уровень кальция. Они варьируются от человека к человеку, и старые люди, как правило, имеют больше симптомов, чем более молодые люди.
Эти симптомы развиваются медленно, независимо от причины. Некоторые из умеренных симптомов могут включать:
Потеря аппетита
Настя и вомитинг
Абдоминальная боль
Полидипсия (excessive thirst)
Полиурия (частотное мочеиспускание)
Пептические язвы
Панкреатит
Остеопороз
Остеомаласия
Патологические переломы
Усталость/усталость
Слабость
мышечная боль
путаница и дезориентация
Трудность концентрировать
Серьезные симптомы могут включать:
Сейзура
Нерегулярное сердцебиение
Потеря сознания
Кома
Кальций очень важен в построении крепких костей и зубов, мышечной контрактии и нервной передачи сигнала. Паратироидные железы тайны гормон, когда наблюдается снижение уровня кальция в крови, что вызывает:
Облигации для освобождения кальция в кровоток
Дигезивный тракт, чтобы поглотить больше и больше кальция
Почки на дискретный меньший кальций и активировать витамин D (который играет важную роль в поглощении кальция).
Общие условия, связанные с гиперкалькемией, можно разделить на две основные категории - паратироидные гормоны (PTH) причины и непартиродные гормональные причины. Они следующим образом:
Гиперпаратироидизм: Это условие, вызванное из-за переактивной паратироидной железы и является наиболее распространенной причиной гиперкалькемии. Это может быть результат нечестивого (знаменного) опухоли или расширения одного или нескольких из четырех паратироидных желез.
Приведенные факторы: Редкое генетическое расстройство, известное как семейная гипокальциврическая гиперкалькумия, вызывает увеличение кальция в крови из-за дефектов приёма кальция в организме.
Эндокрин вызывает: К ним относятся такие заболевания, как тиротоксиоз (стимуляция клеток остеоклац гормоном щитовидной железы), гипоадренализм (увеличенное функционирование адренационных желез, расположенных только над почеками, также известный как болезнь Аддисона) и pheochromocytomas (горомона-секретинг опухоли, которые могут произойти в адренальных железах).
Лекарства: Некоторые лекарства, такие как циазидная диуретика (используется для лечения высокого кровяного давления) и лития (используется для лечения биполярного расстройства) могут увеличить выпуск паратироидного гормона, приводящего к гиперкалькумии.
Рак: Рак легких, рак грудного вскармля, рак почек, некоторые ракы крови, такие как множественная миелома, и распространение рака (метастасиса) к костям может увеличить риск гиперкалипмии.
Дополнения: Чрезмерное потребление кальция или витамина D добавки в течение периода времени может повысить уровень кальция в крови над нормальным диапазоном.
Влажность: Hypercalcemia может развиваться в людях, которые имеют условие, которое причиняет им тратить много времени, сидя или лежащих вниз. Это связано с освобождением кальция в кровь от костей, которые не несут веса.
Несколько обезвоживания: Меньше жидкости в крови может вызвать подъем в концентрациях кальция, ведущих к мягкой или трансиентной гиперкалипии. Однако строгость гиперкалькемии зависит от функции почки. В людях с долгосрочными нарушениями почек эффект обезвоживания больше.
Другие заболевания: Туберкулез и саркоидоз, являются заболеваниями легких, которые могут поднять уровни витамина D в крови, что стимулирует пищеварительный тракт, чтобы поглощать больше кальция. Заболевание Paget также связано с увеличением уровней кальция.
Нормальное функционирование тела зависит от гормонов, которые будут выпущены в нужном количестве. Если паратироидные железы делают слишком много или слишком мало гормона, он нарушает этот баланс. Подробнее о гиперпаратироидизме.
Меньше общих факторов риска гиперкалькемии включают:
Любая прошлая или текущая история использования лития.
Радиационная экспозиция в регионе головы и шеи.
Примечание: Hypercalcemia обычно представляет с мягкими или без симптомов во многих случаях и может пойти незамеченным. С своевременными профилактическими осмотрами здоровья можно обнаружить и решить факторы риска для определенных заболеваний, которые могут вырасти с возрастом. Узнайте больше о необходимости профилактических осмотров здоровья для пожилых людей.
Hypercalcemia может вызвать очень несколько признаков или симптомов, и люди не могут знать, что у них есть расстройство до рутинных анализов крови, таких как серум кальция может помочь определить, имеет ли у человека гиперкалькумию.
Анализы крови также могут показать, высок ли ваш уровень паратироидного гормона, указывая, что у вас есть гиперпаратироидизм. Если гиперпаратироидизм был исключен, то дальнейшие тесты будут необходимы для определения, связана ли причина гиперкалькемии с недопустимостью. В этих случаях проводятся паратироидные гормоны (PTH) уровни будут незаметными и дальнейшими испытаниями. Они включают:
Erythrocyte sedimentation (ESR): Этот тест указывает на наличие воспалений в организме, но не обнаруживает причину.
Immunoglobulin панель: Этот тест измеряет уровни определенных иммуноглобулинов или антител в крови.
Протеин электрофорез: Это испытание сделано для того чтобы определить некоторый уникальный вид белка в теле которое присутствует в некоторых видах рака.
Bence Jones белки: Этот тест измеряет уровни белка Bence Jones в моче, которая специально производится плазменными клетками, которые обеспечивают иммунитет к телу.
Сундук рентген: Визуальный тест, который использует рентгеновские лучи, чтобы посмотреть на структуры и органы в сундуке и обнаружить определенные проблемы легких и сердца.
Тесты функции Liver (LFTs): Группа анализов крови обычно выполняется для оценки функции печени.
Абдоминальный ультразвук: Этот тест используется для создания изображений органов в животе, включая печень, галлбладдер, спел, поджелудки и почки.
Визуализация костей: Это специализированная процедура радиологии, используемая для изучения различных костей скелет
Генетическое тестирование набирает значение в последнее время и становится рутинной частью расследования дела гиперкалькемии, где семейная история подходит.
Не все гиперкалькемии могут быть предотвращены, но избегая избыточного приема таблеток кальция и антацидных таблеток кальция рекомендуется. Поговорите с врачом, если есть любая семейная история высокого кальция, камни почки или паратироидные условия. Избегайте приема диетических добавок, витаминов или минералов, не обсуждая их с врачом.
Также, изменения уровня кальция в крови могут быть связаны с раком. Таким образом, лучший способ контролировать кальций - это лечение самого рака.
Основной причиной гиперкалькемии является ненормальное функционирование паратироидных желез или любых малигенций. Hypercalcemia также может ослабить кости, создавать камни почки и мешать функционированию сердца и мозга. Врачи для посещения:
Эндокринолог
Нефролог
онколог
эндокринолог лечит метаболические и гормональные расстройства. Нефролог сосредоточен на заболеваниях почек, а онколог специализируется на лечении рака.
Если вы заметили какие-либо симптомы, обратитесь за консультацией от наших специалистов мирового класса.
В случае мягкого к умеренной гиперкалькемии, мониторинг костей и почек со временем, чтобы они были здоровы - лучший вариант. В тяжелых случаях препаратов гиперкалькемии или лечения заболеваний, включая операцию, возможно, потребуется.
Наиболее рекомендуемые лекарства включают:
1. Наркотики, работающие на остеоклах
Кальцитонин: Инкретарь контролирует уровни кальция в крови. Это кальцитонин рецептор андист, который действует путем подавления активности остеокластов (от разрушения клеток).
Митрамицин: Этот препарат может заблокировать функцию остеоклазатов и часто управляется пациентам с недопустимой гиперкалькомией (MAH). Этот препарат может вызвать тяжелую токсичность в почки, печени и костной стрелки.
2. Наркотики, используемые в раковой гиперкалькемии
Бисфосфонаты: Он может снизить уровень кальция и используется для лечения гиперкалькемии из-за рака.
Деносумаб: Этот препарат используется в лечении раковых гиперкалькумий у пациентов, которые не хорошо реагируют на биосфосфонаты.
Памидронат: Это может быть предоставлено внутривенно у пациентов с малигенциями. Этот агент часто нормализует уровень кальция сыворотки. Это лечение имеет быстрое наступление, но короткую продолжительность эффекта и пациенты могут развить терпимость к воздействию кальция.
Преднисоне: Краткосрочное использование стероидных таблеток, таких как преднисоне, обычно полезно в гиперкалькемии, вызванных высокими уровнями витамина D, миелома и лимфомы.
3. Другие лекарства
Кинакальце: Этот препарат был одобрен для управления гиперкалипией и действиями, контролируя неактивные паратироидные железы.
IV жидкости и диуретика: Это может потребоваться в случае чрезвычайной ситуации, чтобы снизить уровень кальция, чтобы предотвратить проблемы ритма сердца или повреждения нервной системы.
Кетоконазол: Это антифунгальное лекарство, используемое в гипервитаминозе D (исключительный витамин D в организме) для предотвращения токсичности и перепроизводства кальция.
В тяжелых случаях устойчивой, гиперкалькемии жизни, гемодиализ (лечение для фильтрации отходов и воды из крови) эффективен при понижении уровня кальция сыворотки.
В гиперпаратироидизме, ведущем к гиперкалькемии, срочная паратироидектомия (удаление пораженного паратыроидной железы) потенциально является лечебной. В большинстве случаев пострадали только один из четырех паратироидных желез.
Специальный тест используется для сканирования и наклона гланд или гланд, которые не работают правильно. Эта процедура использует инъекцию небольшой дозы радиоактивного материала в железы.
Мягкая гиперкалькумия не требует лечения. Однако, если условие более серьезно или тяжело, врач может предписать лекарства для снижения уровня кальция наряду с лечением основной причины.
Некоторые модификации образа жизни могут помочь сохранить уровень кальция сбалансированным и кости здоровыми. Они:
Питьевая вода может снизить уровень кальция крови и предотвратить камни почек.
Обязательно держите бутылку воды рядом ночью.
Курение может увеличить риск потери костей и рака.
Помимо улучшения общего здоровья, отказ от курения снизит риск рака и другие проблемы со здоровьем.
Табак - это нежное для здоровья. Скажи нет табака. Попробуйте наш ассортимент продуктов для курения.
Пребывание активных является ключом к продвижению хорошего здоровья.
Обучение сопротивления может помочь улучшить прочность и здоровье кости.
Чтобы уменьшить риск употребления слишком много витамина D или кальция добавки и развитие гиперкальчии.
Используйте antacids, которые имеют магния и избегать antacids, которые имеют много кальция в них.
Поговорите с врачом о том, какие лекарства и травы безопасны в случае гиперкалькумии.
Уменьшить количество молочных продуктов, таких как сыр, молоко, йогурт и мороженое.
Избегайте продуктов питания, таких как okra, spinach, soya и хлеб, которые имеют высокий уровень кальция в них.
Читайте этикетки продуктов тщательно и пропустите предметы, которые имеют высокий кальций. вещества для обеспечения количества.
Каждый человек отличается и поэтому являются пищевыми требованиями. Есть некоторые диетические рекомендации, которые следует следовать для правильной сбалансированной диеты. Поймите, как восстановить выгоды от вашей диеты.
Если врач назначил лекарства для поддержания уровня кальция в контроле, возьмите их правильный путь и правильное количество. Позвоните врачу, если есть какие-либо побочные эффекты.
Гиперкалькемические осложнения могут варьироваться от управляемых для того чтобы быть фатальным. Они включают:
Остеопороз: Он также известен как костно-умышленное заболевание, поскольку кости продолжают выпускать кальций в кровь. Это может привести к переломам костей, позвоночник колонки, и потеря высоты.
Детские камни: Это может быть связано с формированием кристаллов в почки из-за чрезмерного кальция в крови. Эти кристаллы могут объединить время, чтобы сформировать камни почки. Прохождение камня во время мочеиспускания может быть чрезвычайно болезненным.
Сбой почки: Это осложнение происходит в тяжелой гиперкалькемии, и он может повредить почки, ограничивая их способность очищать кровь и устранить жидкость.
Арритмия: Hypercalcemia может привести к нерегулярному сердечнику, поскольку повышенные уровни кальция могут повлиять на электрические импульсы, которые регулируют сердцебиение.
Проблемы нервной системы: Hypercalcemia может привести к путанице, dementia и coma, в тяжелых случаях.
Некоторые из других осложнений гиперкалькемии включают:
Bone боль
Панкреатит
Гастрические язвы
Парестезия
Синкопе
Мягкие к умеренным симптомам гиперкалькемии могут управляться определенными модификациями образа жизни и назначенными лекарствами. Однако, есть много исследований, которые собираются уменьшить уровень кальция через альтернативную медицину, а также. Некоторые из них включают:
Гербы иногда используются для борьбы с потерей костей, которые могут возникнуть из гиперпаратироидизма, хотя научные исследования вокруг него не хватает. Они, как правило, доступны в качестве стандартизированных сушеных экстрактов, таких как таблетки, капсулы, таблетки, чай или жестяки / экстракты жидкости, такие как вытяжка алкоголя
Поговорите с врачом, прежде чем принимать любые травы, в случае гиперкалькемии из-за гиперпаратироидизма. Травы, которые показали положительные результаты при понижении уровня кальция:
Дерево (Vitex agnus castus)
Dandelion (Taraxacum officinale)
Седентарный образ жизни может вызвать более длинные кости, чтобы поглощать свой кальций, ведущих к гиперкалькумии. Быть активной и физической терапии доказано, что они будут эффективными в этих случаях. Общее использование данной терапии включает:
Помощь подшипника веса предотвращает остеопороз и недвижимость
Профилактика переломов
Повышенная прочность и диапазон движения (ROM)
Суровость гиперкалькимии зависит от причины. Когда гиперкалькумия обусловлена гиперпаратироидизмом, симптомы склонны быть мягкими, но продлеваются. Тем не менее, гиперкалькумия из-за зловещей может иметь сильные симптомы и плохое качество жизни из-за агрессивных методов лечения.
Мягкие симптомы гиперкалькемии можно управлять, следуя определенным простым изменениям образа жизни:
Прекратите принимать добавки кальция
Избегайте лекарств, содержащих карбонат кальция, который обычно используется для лечения кислотного рефлюкса
Будьте активны, чтобы сохранить передвижение системы пищеварения
Избегайте длительных периодов неактивности и отдельного образа жизни
Пейте много жидкостей и оставайтесь увлажненным как увлажнение помогает организму в сломании пищи
Отсутствие от употребления больших количеств кальций-богатых продуктов
Не лишайте тела кальций-богатых продуктов полностью, поскольку они требуются для других функциональных питательных веществ
Поговорите с вашим врачом, прежде чем вносить какие-либо резкие изменения и придумать план, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям
Тихое курение