Encephalitis, известный как «хамки Бухар” в Хинди, это болезнь, которая вызывает воспаление мозга. Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), острый энцефалит определяется как острое наступление лихорадки и изменение психического состояния человека любого возраста и в любое время года. Изменения в психическом статусе включают признаки и симптомы путаницы, дисориентации, delirium или coma. Это может также вызвать наступление захватов в первый раз, особенно у детей, после того, как они заражены.
Также известен как острый синдром энцефалита (AES), он в основном влияет на детей до 15 лет. Наиболее распространенной причиной энцефалита являются вирусы, однако, в редких случаях бактерии, а также грибы или автоиммунитеты могут вызвать болезнь. Японский энцефалит (JE), вирусная инфекция, распространяемая комарами, считается ведущей причиной AES в Азии.
Encephalitis - это медицинская помощь и требует внимания сразу. Лечение энцефалита зависит от его причины. Антивирусы, антибиотики, иммунотерапия и вспомогательное лечение являются основными пребываниями в управлении энцефалитом.
Восстановление зависит от тяжести симптомов, испытываемых во время болезни. И острый этап заболевания и его после эффектов могут быть подавляющими для пациентов и их семей. Однако различные реабилитационные терапии могут пройти долгий путь, помогая пациентам сделать лучшее возможное восстановление.
Дети до 15 лет
Острый энцефалит вызывает лихорадку и изменение психического состояния человека. Это также может вызвать наступление захватов в первый раз, особенно у детей, как только инфицируется. Большинство людей, страдающих состоянием, не имеют никаких симптомов. Однако некоторые могут испытывать симптомы, такие как:
Обращение
Стихость шеи
Слабость
Увеличение раздраженности
путаница
Дизориентация
Кома
Галлюцинации
Неспособность говорить или говорить (Афазия)
Потеря баланса (Ataxia)
Недобровольные движения
Изменение личности
Инфекция превращается в болезнь менее чем в 1% из тех инфицированных. В людях, которые развивают симптомы, это обычно занимает около 5-15 дней для симптомов, чтобы появиться после инфекции.
В тяжелых случаях AES может показать симптомы, такие как:
Потерю слуха
Видение нарушения
Сейзуры
Бессознание
Паралич
Кома
Основная причина энцефалита в Индии, как известно, вирусы, однако, даже бактерии, паразиты, грибы, химические вещества, токсины и рак (паранопластический энцефалит) также могут вызвать болезнь. Различные причины обсуждаются ниже:
Арбовирусы, вирусы, передаваемые через насекомые, являются одним из наиболее распространенных причин вирусного энцефалита. К ним относятся японские энцефалиты и клещные энцефалитные вирусы. Сообщается, что люди, страдающие от Дина, прыжки, мелочи, scrub typhus, nipah и вирус zika находятся под высоким риском энцефалита. Также, другие вирусы, которые могут вызвать энцефалит, включают в себя герпес простой вирус (HSV), энтеровирусы, вирус Epstein Barr, москитные вирусы, клещные вирусы и вирусы бешенства.
Автоиммунный энцефалит возникает, когда собственные антителы человека или иммунные клетки начинают атаковать мозг. Это может быть вызвано автоиммунными нарушениями, такими как системные люпы erythematosus и болезнь Behcet.
Энцефалит, связанный с раком, известен как паранеопластиковый энцефалит. Это вызвано метастазой раковых клеток к нервной системе или любым усложнением рака, такие как коагулопатия, инсульт, метаболические и питательные условия и побочные эффекты раковой терапии.
Редко бактерии и паразиты могут вызвать энцефалит. Тяжелая форма лептоспироза и токсопластика связаны с энцефалитом. Кавказный агент может отличаться сезоном и географическим статусом. Удивительно, в некоторых случаях, причинный агент может также оставаться неопределённым.
Различные факторы риска, связанные с энцефалитом:
В основном, младенцы, дети и пожилые люди имеют более высокий риск большинства видов вирусного энцефалита.
Люди с ослабленной иммунной системой, как те, которые страдают от ВИЧ или рак, подвергающийся химиотерапии или прием иммуно-восстановительных препаратов на повышенный риск энцефалита.
Некоторые географические области, которые имеют высокую распространенность москитов или клещных вирусов, см. больше случаев энцефалита.
Москитные и клещные заболевания склонны быть более распространенными летом или дождливыми сезонами, когда эти насекомые являются наиболее активными.
Острый энцефалит представляет собой медицинскую экстренную помощь. Диагноз острого энцефалита подозревается в праздничном пациенте, представляющем измененное сознание. Чтобы диагностировать энцефалит, ваш поставщик здравоохранения может заказать тесты, провести медицинский экзамен и обсудить медицинскую историю.
Прежде чем подтвердить, что пациент имеет энцефалит, необходимо исключить условия, которые могут мимимиксировать симптомы энцефалита. Врач выполняет подробный обзор проверки, пересматривая историю пациента, и набор симптомов для устранения других потенциальных причин.
1. Визуальные тесты: Тесты, как магнитная резонансная визуализация (MRI) или вычисленная томография (CT) можно использовать для просмотра перекрестного участка мозга. Одно фотон эмиссия вычисленная томография (СПЕКТ) также может быть выполнена в зависимости от наличия. Визуальные тесты могут раскрыть ненормалити в мозге и причину захвата-подобного опухоли, убытков и причин церебральной дисфункции. Эти тесты также могут проверить какие-либо проблемы, которые могут сделать выполнение lumbar puncture или позвоночник удар рисковать.
2. Lumbar прокол: Также известен как шпинальный кран, этот тест делается для получения образца CSF (керамическая жидкость), защитная жидкость, которая протекает через менинги, которые охватывают мозг и спинный шнур. Когда мозг и менинги воспалены, количество белых клеток в церебристальной жидкости увеличивается. Иногда образцы CSF могут быть проверены для идентификации вируса или другого инфекционного агента, который вызывает энцефалит.
3. Cerebrospinal жидкость (CSF) полимераз цепная реакция (PCR): PCR производит множество копий гена, что помогает в обнаружении генетического материала вирусов в образце церебристической жидкости. Он стал первичным диагностическим тестом для центральной нервной системы (инфекций CNS), вызванным вирусами, такими как цитомегаловирус (CMV), вирус Epstein Barr (EBV), человеческий герпесвирус 6 (HHV-6) и энтеровирусы.
4. Электроэнцефалограмм (EEG): EEG помогает записать электроактивность мозга. Не обнаруживает вирус, который вызывает энцефалит, но определенные ненормальные паттерны на EEG могут указать диагноз энцефалита.
5. Другие лабораторные тесты: Анализы крови, включая полное количество крови (CBC) наряду с мочевыми или сыворотными токсичными тестами могут быть сделаны для тестирования вирусов или других инфекционных агентов.
6. Интраграмный контроль давления (ICP): Любое отек мозга можно диагностировать, увеличивая давление внутри черепа.
7. Биопсия мозга: В очень редких случаях может быть удален небольшой образец ткани мозга для тестирования. Эта процедура не предпочтительна из-за ее высокого риска осложнений. Биопсия мозга обычно делается только если другие тесты не дают ответа или симптомы ухудшаются и лечения не имеют никакого эффекта.
8. Обнаружение внутритекального синтеза антител: Этот тест может быть полезен в обнаружении HSV, западного вируса и варикеллы зостер вирус энцефалит.
Как энцефалит можно распространить от одного человека к другому, вот несколько советов для предотвращения инфекции.
Избегайте разделения предметов с больным человеком: Быть едой, посудой, очками или любыми другими объектами, советуем ничего не делиться, особенно личными предметами, с кем-то, кто может подвергаться воздействию или иметь инфекцию.
Гигиена рук: Мыть руки часто и правильно с мылом и водой, особенно после использования туалета и до и после еды.
Предотвратить москитные укусы: Исключите риск укусить инфицированным москитом или другим артроподом следующими шагами:
Носите одежду, которая покрывает руки, ноги и ноги
Избегайте сна или пребывания в открытых местах
Используйте mosquito repellents в вашем доме и одежде
Используйте экраны mosquito на окнах дверей, чтобы предотвратить вход комаров в домах
Используйте постельное белье для всех членов семьи в ночное время
Используйте mosquito zapping устройства, такие как электрические боты
Инвестируйте в москитно-репеллинговые установки, такие как тульси и лимонграсс
Получить вакцинацию: Вакцины являются наиболее эффективным способом снижения риска развития энцефалита. К ним относятся вакцины для мелочи, прыжки и рубелла. Если в вашем регионе преобладает специфический вирус, рекомендуем вакцины за японский энцефалит и тенцефалит. Вакцины были разработаны для людей, которые также путешествуют в высокорисковые районы.
Не стоит самопомечать: Возьмите антибиотики (только после консультации с врачом) если вы живете, работаете, или пойти в школу с кем-то, кто был диагностирован с бактериальным энцефалитом.
Пациенты, демонстрирующие симптомы энцефалита, недостаточно способны принимать свои решения самостоятельно. Таким образом, семья или опекуны должны подходить к команде экстренной помощи, если они подозревают любые ненормальные действия мозга в пациенте. С врачами можно ознакомиться:
Невролог
Специалист по внутренней медицине
Специалист по инфекционным заболеваниям
педиатр
Ключ к выживанию энцефалита является раннее обнаружение и эффективное лечение основной причины. Лечение энцефалита зависит от основной причины и симптомов и может включать в себя:
Следующие антивирусные лекарства прописаны в случае вирусного энцефалита:
Айцикловир: Обычно используется у пациентов, подозреваемых вирусным энцефалитом, особенно в случае энцефалита HSV.
Гансикловир и foscarnet: Оба эти препараты могут использоваться как индивидуально, так и в комбинации для лечения CMV энцефалита.
Рибавирин: Это может быть полезно для детей с тяжелым аденовирусом или ротавирусным энцефалитом.
Этот класс лекарственных средств используется для решения нежелательных бактериальных инфекций, вызывающих энцефалит. Некоторые из примеров:
Иммунотерапия в основном рекомендуется для решения определенных видов автоиммунного энцефалита.
Техподдержка включает в себя тщательный мониторинг интракранного давления, ограничение жидкости, подавление лихорадки и контроль кровяного давления. Кроме того, использование кормящей трубы, катетер и дыхательной трубы требуется в некоторых случаях.
Примечание: Seizures следует лечить с стандартным антиконвульсифицирующим лечением и профилактической терапии следует рассматривать с учетом высокой частоты захватов в тяжелых случаях энцефалита.
Самоуправление может помочь в уходе за собой.
Узнайте о вашем состоянии
Взять лекарство
Поговорите с врачом, если у вас есть вопросы
Хорошее питание
Более низкие уровни стресса
Получите достаточно сна
Своевременное лечение после правильной диагностики энцефалита может привести к лучшему прогнозу. Однако, если энцефалит остается неотработанным, или даже если лечение задерживается, повреждение мозга может быть фатальным. Некоторые из распространенных осложнений энцефалита включают в себя:
Стойкая усталость
Стабильный головная боль
Слабость или отсутствие координации мышц
Ограничения движения, такие как треморы и недобровольные мышцы
Пост энцефалит (резидуальный) захват расстройство
Паралич
Слышание или дефекты зрения
Недостатки речи
Снижение концентрации
Изменения личности
Проблемы памяти
Encephalitis является серьезным условием. Как острый этап заболевания, так и после эффектов может быть подавляющим для пациентов и их семей. Восстановление может занять долгое время. Однако, следующие терапии могут пойти долгий путь, помогая пациентам сделать лучшее возможное восстановление:
Профессиональная терапия: Иногда энцефалит может утолить чувства. Профессиональный терапевт может помочь отрегулировать к этому недостатку ощущения. Они также могут помочь человеку улучшить их способность выполнять ежедневные действия, такие как купание, одевание, еда или чтение.
Физическая терапия: Цель физической терапии (PT) или физиотерапии – улучшить мобильность, восстановить функцию, уменьшить боль и предотвратить дальнейшую травму, используя различные методы, включая упражнения или йогу. Физический терапевт может помочь восстановить силы и восстановить движение и координацию.
Речевая терапия: Речевая терапия - это лечение, которое может помочь улучшить коммуникативные навыки. Речевой и языковой терапевт может помочь с проблемами, производящим речь. В случае, если устное общение сложно, они могут помочь в поиске новых и инновационных путей общения. Регулярная практика вместе с изменением стиля общения может сделать общение проще.
Когнитивная терапия: Пост энцефалит, многие пациенты могут испытывать изменения в их мышлении или рассуждения навыков. Это также может привести к поведенчеству и настроению свинцов. Когнитивная терапия может помочь восстановить бывшие паттерны поведения, наряду с управлением эмоциональных ответов.