Vertigens : sintomas, testes, cura e tratamento - supersaúde

Sintomas de Vertigens

Vertigo não é uma doença, mas um sintoma de uma condição subjacente. Os sintomas podem variar de leve a grave, e variam de pessoa a pessoa dependendo da causa do vertigem. Vertigo também pode levar ou ocorrer ao lado de outros sintomas:

• Quando uma pessoa sente que está girando ou o mundo ao seu redor está girando

• Uma sensação de equilíbrio anormal ou uma perda de equilíbrio

• Uma sensação de tontura ou desvio

• Giddiness ou sentir-se fraco

• Aumento da transpiração

• Uma sensação de náuseas que podem ou não ser acompanhadas por vômitos

• Dores de cabeça

• Um sentimento de plenitude na orelha

• Tocar nas orelhas ou dor nas orelhas, ou perda de audição

• Movimentos oculares anormais ou idiotas chamados nystagmus

Causas de Vertigens

A orelha é o órgão responsável por manter o equilíbrio vestibular no corpo. A parte mais interna da orelha, chamada de ouvido interno, tem 3 estruturas em forma de laço chamadas ‘canais semicirculares’ que são responsáveis pela orientação do corpo em relação aos movimentos da cabeça. Qualquer questão que cause um distúrbio nestes canais semicirculares pode levar a vertigem. Este tipo de vertigem que está associado ao ouvido interno ou ao nervo vestibular, que conecta o ouvido interno e o cérebro é chamado vertigem periférico. Este é o tipo mais comum de vertigem.

Problemas neurológicos como tumores cerebrais, AVC, espondilose cervical, esclerose múltipla, etc, causa vertigem central.

As várias causas de vertigem são discutidas da seguinte forma:

1. Vertigem posicional paroxismal benigno (BPPV)

• Benign: não é perigoso para a saúde

• Paroxysmal: apresenta como um súbito, breve episódio

• Posicional: desligado por movimentos de cabeça ou corpo particular

• Vertigem: um sentido interno de movimento irregular ou fiação de si mesmo ou do entorno

BPPV é a causa mais comum de vertigem. É uma condição inofensiva que apresenta tonturas leves a intensas que duram por alguns segundos ou minutos. Muitas vezes está associado a uma mudança súbita na posição da cabeça ou do corpo, como dobrar sobre, virar na cama, ou sentar-se. O BPPV geralmente resolve sozinho e não é sério.

A orelha interna é um sistema de canais cheios de fluido que permite que o cérebro saiba sobre movimentos da cabeça. Em BPPV, pequenos cristais de cálcio no ouvido interno se movem para fora do lugar. Assim, o sistema não é capaz de enviar os sinais corretos para o cérebro.

BPPV pode acontecer por causa de uma lesão na cabeça ou envelhecimento também. A quebra natural das células que acontece com a idade ou durante a lesão é considerada responsável por isso.

2. Doença de Meniere

Esta é uma condição rara que causa vertigem grave, náuseas, tocando nas orelhas, audição abafada ou distorcida, perda auditiva e sensação de uma orelha obstruída. Esta condição é caracterizada pelo excesso de acúmulo de fluido no ouvido interno. Os ataques de Meniere geralmente acontecem de repente e podem durar de 20 minutos a 24 horas. Os pacientes também se sentem desgastados após o ataque passar.

3. InfecçÃμes do ouvido

InfecçÃμes virais e menos comumente bacterianas podem causar inflamação dos nervos nas orelhas. O nervo vestibulococlear, um nervo na orelha interna, tem dois ramos:

• O nervo vestibular envia sinais ao cérebro sobre o equilíbrio. Sua inflamação leva à neurite vestibular.

• O nervo coclear envia sinais sobre audição. Sua inflamação causa labirintite.

Esta inflamação impede as mensagens que os nervos da orelha levam ao cérebro. Assim, os sintomas da vertigem são experimentados.

Raramente, outra infecção viral causada pelo vírus varicella-zoster pode levar a Herpes zoster oticus, um tipo de telhas. É uma infecção da orelha interna, média e externa causada pela propagação do vírus para os nervos faciais. Isso leva a vários sintomas de vertigem. No caso de paralisar os músculos do rosto, é conhecido como síndrome de Ramsay Hunt.

4. Neuroma acústico (espanhol)

É um tumor benigno que se desenvolve nos nervos vestibulares ou cocleares que levam do ouvido interno ao cérebro. A pressão no nervo do tumor pode causar vertigem.

5. Migração vestibular

Migrainas são muitas vezes caracterizadas por dores de cabeça dolorosas, no entanto a enxaqueca vestibular pode ou não envolver dores de cabeça, juntamente com sintomas vestibulares, como vertigem e desequilíbrio. Pessoas com enxaqueca vestibular relatam sintomas de enxaqueca comuns, como sensibilidade à luz, sensibilidade ao som etc.

6. Cholesteatoma

InfecçÃμes de orelha repetidas, anormalidades de nascimento do crânio ou do osso facial ou uma lesão no tímpano pode resultar em um crescimento da pele noncancerous na orelha média. Este crescimento é chamado de colesteatoma, e como cresce atrás do tímpano, pode danificar as estruturas ósseas da orelha média. Isso pode levar aos sintomas da vertigem.

7. Fístula perifática

A orelha média é preenchida com ar enquanto a orelha interna é preenchida com fluido chamado perilymph. Normalmente, membranas finas separam a orelha interna e média. Uma lágrima nessas membranas é chamada de fístula perilímfica (PLF) que faz com que o fluido perilinfático da orelha interna flua para a orelha média, afetando assim o equilíbrio e a audição.

8. distúrbios do sistema nervoso central (SNC)

Condições neurológicas tais como tumores cerebrais, AVC, ataque isquêmico transitório, espondilosia cervical, convulsões, ataxia, neuropatia periférica, doença de parkinson e esclerose múltipla, etc, também pode causar vertigem.

9.Trauma

Concussão e traumatismo na cabeça ou qualquer trauma durante a cirurgia da orelha também pode causar vertigem.

10. Sífilis

Neurosífilis tardios podem afetar a orelha levando a perda auditiva, audição flutuante ou vertigem.

Fatores de risco para vertigem

Vertigem pode acontecer a qualquer pessoa em qualquer momento em sua vida. Pode ocorrer como um breve episódio de uma vez, ou pode ser duradouro com períodos intermitentes de sintomas. Alguns fatores podem aumentar as chances de desenvolver vertigem, como -

1. 1. Lesões de cabeça e pescoço

   2. Idade antiga

   3. Gênero (Females são mais propensos do que machos)

   4. Uma história médica de episódios passados de tontura

   5. Ter um membro da família que tem vertigens

   6. Determinados medicamentos, como antidepressivos, antipsicóticos e anti-hipertensivos

   7. Vitamina D deficiência

Diagnóstico de Vertigem

Se você tem sintomas de vertigem, você deve visitar o seu médico que irá realizar um exame físico detalhado, anote a história dos sintomas, e pode encomendar certos testes diagnósticos que são essenciais para determinar a causa.

História: Antes de confirmar o paciente está tendo vertigem, é essencial descartar as condições que podem imitar os sintomas de vertigem ou quaisquer distúrbios cerebrais. Um médico realiza uma verificação geral detalhada, analisando a história do paciente e pode fazer as seguintes perguntas:

• As características da tontura que a pessoa está experimentando. A tontura leva ao desequilíbrio e à leveza.

• Por quanto tempo a tontura dura.

• A frequência de ataques de vertigem em um dia.

• Os sintomas enfrentados por uma pessoa antes de um ataque vertigem.

Testes de equilíbrio

Sistema vestibular que está localizado na orelha interna, juntamente com o sistema nervoso central é responsável por manter o equilíbrio corporal. Os seguintes testes podem ser feitos para avaliar o funcionamento desses sistemas:

Teste de Fukuda-Unterberger

O médico pede ao paciente para marchar em um local por 30 segundos com os olhos fechados. Se eles giram ou se inclinam para um lado, pode indicar um problema no ouvido interno, o que pode causar vertigem periférico.

Teste de Romberg

O médico pede ao paciente para ficar com os pés juntos, braços aos seus lados e depois fechar os olhos. Se o paciente se torna desequilibrado, pode apontar para um problema com o sistema nervoso central.

Teste de cadeira giratória

Este teste registra movimentos oculares enquanto o paciente está sentado em uma cadeira computadorizada rotacional. O teste avalia o sistema vestibular que regula o equilíbrio, a postura e a orientação do corpo no espaço.

Posturografia dinâmica computadorizada (CDP)

Este teste também é chamado de teste de equilíbrio (TOB). Ele avalia a capacidade de permanecer em pé em condições estacionárias ou em movimento.

Teste de potenciais miogênicos evocados vestibulares (VEMP)

Este teste avalia a função vestibular medindo a reação dos músculos a um estímulo sonoro repetitivo.

Teste de impulso de cabeça de vídeo (vHIT)

O médico irá suavemente mover a cabeça do paciente para cada lado. Os movimentos oculares são registrados enquanto o paciente se concentra em um objeto estacionário como um ponto na parede.

Bateria de teste vestibular

Uma bateria de teste vestibular inclui vários testes que irão avaliar se o vertigem é devido a problemas no ouvido interno ou devido a alguma causa neurológica. Isso ajuda a fazer um plano de tratamento adequado.

Testes de eletronystagmography (ENG) e videonystagmography (VNG)
Estes testes registram e medem os movimentos oculares. Em ENG, eletrodos ou pequenos sensores são colocados sobre a pele em torno dos olhos. Em VNG, os óculos especiais são colocados nos olhos. O paciente é solicitado a olhar e seguir padrões de luz em uma tela. O paciente é solicitado a se mover em posições diferentes enquanto observa o padrão de luz. Em seguida, água quente e fria ou ar será colocado em cada orelha. Isso deve fazer com que os olhos se movam de maneiras específicas. Se os olhos não responderem, isso indica danos aos nervos do ouvido interno.

Testes de imagem

Testes de imagem de rádio podem ser realizados para determinar a causa do vertigem. Os seguintes testes podem ajudar a determinar se a causa é distúrbios de ouvido interno ou outras condições de cabeça e pescoço, como espondilosia cervical, tumor cerebral, etc.

• CT Scan (Head)

• TC Pescoço

• Cérebro de RM

• MRI Cervical Spine

Outros testes específicos

Audiometria

Ajuda no diagnóstico da doença de Ménière, uma doença rara do ouvido interno que causa episódios de vertigem.

potenciais evocados auditivos do Brainstem (BAEPs)

Este teste avalia a função do nervo auditivo e das vias auditivas no tronco cerebral, o que pode causar vertigem.

Prevenção de Vertigens

Ao evitar certas atividades, é possível evitar feitiços de vertigem.

1. De repente não mova a cabeça de uma posição para outra.

2. Não insira objetos afiados ou matéria estrangeira profundamente em suas orelhas para fins de limpeza. Pode danificar o ouvido interno.

3. Não se envolva em atividades que envolvam movimentos rápidos e rápidos, como passeios de alegria.

4. Sempre cubra suas orelhas enquanto mergulha fundo ou nadar por um período prolongado, pois a exposição prolongada à água pode irritar o ouvido interno.

5. Cuide da coluna cervical seguindo o tratamento prescrito se tiver espondilosia cervical.

6. Alguns medicamentos podem precipitar feitiços de vertigem. Nesses casos, consulte o seu médico para fazer os ajustes necessários.

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Tratamento de Vertigens

Muitas vezes, episódios de vertigem são leves e resolvem por conta própria sem exigir tratamento. No caso de os ataques não desaparecerem ou serem tão graves que interferem com as atividades diárias de um paciente, o tratamento é necessário. O tratamento para vertigem depende da causa e gravidade dos sintomas.

Medicamentos antivertigo: Estes são um grupo de medicamentos que são conhecidos para aliviar vertigens (dizziness). Uma das drogas mais comumente usadas para tratar vertigem decorrente da doença de Meniere é betahistine. Melhora o fluxo sanguíneo para a orelha interna e reduz a pressão do excesso de líquido, o que causa os sintomas da vertigem. Outros exemplos incluem Cannariz..

Antiemética: Esta é uma classe de drogas que ajudam a aliviar os sintomas de náuseas e vômitos, frequentemente associados com Vertigo. Algumas das preparações comumente usadas que são eficazes contra náuseas e vômitos associados com vertigem incluem

• Promethazine

• O que se passa?
  
  

Antibióticos: Se a causa para vertigem é uma infecção do ouvido médio ou interno, deve ser tratada com antibióticos para resolver a infecção, e assim vertigem. Antibióticos orais e gotas de ouvido antibiótico ajudam a combater infecções bacterianas da orelha, reduzindo assim a inflamação que causa Vertigo.

Supressores vestibulares: Estes são medicamentos que reduzem a intensidade de vertigem devido ao desequilíbrio vestibular. Existem três categorias principais de drogas.

1. Anti-histamínico preparações são os medicamentos mais comumente prescritos que ajudam a reduzir os sintomas, tais como tonturas e podem prevenir a doença do movimento.

2. Medicamentos anti-ansiedade como benzodiazepinas também pode atuar como supressores vestibulares em baixas doses e pode ajudar a reduzir os sintomas de um episódio vertigem agudo. Estes medicamentos não são rotineiramente prescritos como seu uso é restrito a episódios de vertigem grave aguda ou para gerenciar a ansiedade associada com vertigem.

3. Medicamentos anticoagulantes como a ajuda de escopolamina com tontura e doença de movimento.

Vivendo com Vertigo

Vertigo muitas vezes pode impor certas restrições ao estilo de vida de um indivíduo. Como os sintomas de Vertigo são agravados por movimentos rápidos repentinos da cabeça, uma pessoa com vertigem pode não ser capaz de desfrutar de atividades de aventura como joyrides e pode enfrentar a doença de movimento agravada, o que pode dificultar a viagem. Os pacientes com vertigem também podem ser sensíveis a luzes brilhantes, ruídos altos e surpreendentes. Assim, eles podem não interagir bem em multidões ou lugares ruidosos.

Formas graves de vertigem que prejudicam o equilíbrio podem predispor o paciente a maiores chances de quedas e complicações decorrentes de tais quedas.

Home-care para Vertigo

Um episódio único de vertigem não requer nenhum cuidado especial. No entanto, se os episódios são graves e frequentes, o paciente precisa tomar o máximo cuidado.

1. Evite movimentos súbitos e idiotas da cabeça e do pescoço.

2. Sente-se ou deite-se imediatamente quando ocorrerem sintomas.

3. Use ajudas a pé, como uma cana ou pau a pé se você tem vertigem grave e tem um risco aumentado de cair.

4. Evite lugares com multidões, luzes brilhantes, e barulhos altos surpreendentes.

5. Dorme com a cabeça ligeiramente levantada em 2 ou mais travesseiros.

6. Saia da cama lentamente e sente-se na borda da cama por um tempo antes de se levantar. Tente relaxar porque a ansiedade pode piorar a vertigem.

7. Não se curve para pegar as coisas. Squat para se baixar em vez disso.

8. Não estique o pescoço - por exemplo, ao chegar a uma prateleira alta.

Como vertigem pode ocorrer repetidamente, aqui estão algumas dicas eficazes para ajudá-lo a lidar com este transtorno. Aqui está mais sobre as formas práticas de tratar vertigem eficaz.
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Complicações de Vertigens

Se a vertigem não for tratada, a causa subjacente pode piorar e levar a várias complicações, como:

1. Aumento das quedas devido à perda de equilíbrio

2. Perda de audição

3. Perda de consciência

Terapias alternativas para vertigem

Juntamente com medicamentos, terapias alternativas são conhecidas por melhorar os sintomas da vertigem.

Manobra de reposicionamento Canalith: Estas são uma sequência específica de movimentos da cabeça em que o médico coloca a cabeça em diferentes posições lentamente para permitir que os canais semicirculares no ouvido se ajustem à normalidade. O médico gira suavemente a cabeça do paciente em posições predeterminadas que mudam a posição da orelha interna e dos canais semicirculares. Essas mudanças na posição podem deslocar quaisquer detritos, etc. na orelha interna que podem estar exercendo pressão e causando os sintomas da vertigem.

Fisioterapia: Os exercícios de reabilitação vestibular e treinamento de equilíbrio são um conjunto específico de exercícios que podem ajudar a melhorar o equilíbrio, diminuindo assim as chances de quedas e reduzindo tonturas. Reabilitação vestibular consiste em certos exercícios de cabeça e pescoço que ajudam um paciente a lidar com os sintomas e também pode tratar a causa subjacente se é devido a quaisquer alterações físicas, tais como vertigem, decorrentes de uma postura inadequada do pescoço que ocorre com espondilosia cervical.

O treinamento de equilíbrio inclui exercícios como manter o equilíbrio com uma superfície cada vez mais instável, como ficar em pé em uma placa de wobble ou em um disco, de pé com olhos fechados, captura de bola e jogar em uma superfície instável, andando com voltas laterais para a cabeça, etc.

Homeopatia: Estudos com preparações homeopáticas mostraram que a homeopatia é tão eficaz quanto os medicamentos convencionais no controle dos sintomas da vertigem. Os medicamentos homeopáticos feitos de Ambra Grisea, Anamirta Cocculus, Conium Maculatum e Petroleum Rectificatum são considerados eficazes no tratamento de vertigem.