Febre Q : sintomas, testes, cura e tratamento - supersaúde

Tipos de febre Q

A infecção pode causar dois tipos de febre Q que variam por gravidade e natureza. Os dois tipos são:

Febre Q aguda
Esta forma de febre Q geralmente começa duas a três semanas após a exposição à bactéria. A febre Q aguda é caracterizada por sintomas semelhantes à gripe que incluem febres altas, calafrios, dor muscular e dores de cabeça. A febre Q aguda é geralmente autolimitada, o que significa que pode resolver-se sem tratamento.

Febre Q crônica
Esta forma de febre Q pode ocorrer meses a anos após doença aguda ou sem uma história anterior de febre Q aguda. Observou-se que as condições predisponentes como a válvula cardíaca pré-existente ou anormalidades vasculares ou um sistema imunocomprometido aumentam o risco de febre Q crônica.

Causas da febre Q

A febre Q é causada pela bactéria Coxiella burnetii. É encontrado principalmente em bovinos, ovinos e cabras. As bactérias passam em leite, urina e fezes de animais de rebanho infectados. Os aerossóis infectados também podem viajar, afetando as pessoas que vivem no vento de uma fazenda de cabras ou ovinos infectadas.

Outras causas incluem contato com roupas contaminadas, lã, peles ou palha, curando animais infectados ou consumindo produtos lácteos infectados ou não pasteurizados. Normalmente, a febre Q é uma doença ocupacional vista em matadouros e trabalhadores de laticínios, agricultores de gado, trabalhadores de planta de renderização, herderas, lansorters, veterinários ou aqueles envolvidos em estudos de animais ou pesquisa.

A bactéria é altamente infecciosa na natureza e permanece viável em pó e banco por meses. Mesmo uma exposição rápida à bactéria pode causar uma infecção. No entanto, a propagação pessoal é extremamente improvável. Muito raramente, a febre Q pode se espalhar através da transfusão sanguínea, de uma mulher grávida para seu feto, através da relação sexual ou pela mordida de um carrapato infectado.

Sintomas de febre Q

Os sintomas da febre Q podem variar significativamente de pessoa para pessoa. Muitas pessoas infectadas com febre Q não apresentam sintomas por muito tempo ou são assintomáticas. Cerca de 5 de 10 pessoas infectadas com as bactérias ficam doentes.

Para casos sintomáticos, os sintomas mostram entre duas a três semanas após a exposição às bactérias. Os sintomas podem ser leves ou graves dependendo do nível de infecção.

Sinais e sintomas incluem:

• Febre alta (até 105°F)

• Dor de cabeça severa

• Sentimento maligno ou geral de ser inchado

• Fadiga

• Refrigerantes ou suores

• Tosse não produtiva

• Falta de ar

• Polegadas musculares

• Náuseas

• Vomitação

• Diarreia

• Dor de peito enquanto respira

• Dor de estômago

• Variedade ou confusão

• Perda de peso

• Sensibilidade à luz

• Identificação

Fatores de risco para a febre Q

A febre Q pode infectar homens mais frequentemente do que mulheres e adultos mais frequentemente do que crianças. No entanto, tem sido comumente relatado em homens idosos. Alguns fatores podem aumentar o risco de ser infectado com febre Q, que incluem:

1. Ocupação

A seguir estão em alto risco, pois estão expostos a animais e produtos animais:

• Trabalhadores em bovinos, ovinos e matadouros de cabra

• Agricultores, trabalhadores de gado e transportadores de gado

• Trabalhadores da marinha

• Camisolas de lã e separação

• Pessoal universitário agrícola e estudantes

• Trabalhadores da vida selvagem e do zoológico expostos a animais de alto risco

• Veterinários, enfermeiros veterinários e estudantes

• Tanning e esconder trabalhadores

• Cão profissional e criadores de gato

• Trabalhadores do laboratório que lidam com produtos veterinários ou que trabalham com Coxiella burnetii

• Outros que são expostos a bovinos, camelos, ovinos e cabras ou seus produtos

2. Localização

Se você está localizado perto de uma fazenda ou instalações agrícolas ou viver em uma fazenda que pode aumentar o seu risco para a doença.

3. Temporada

Embora não haja tempo específico do ano quando se pode infectar, parece ser mais comum na primavera e no início do verão.

4. Consumo de leite ou produtos lácteos não pasteurizados

Não muitas vezes, mas casos raros foram relatados por consumir leite cru infectado, não pasteurizado ou produtos lácteos.

5. Indivíduos imunocomprometidos

Um sistema imunológico fraco pode aumentar o risco de uma forma severa da infecção. Algumas das razões comuns que levam ao enfraquecimento do sistema imunológico incluem:

• Desnutrição

• Certas doenças como a síndrome de imunodeficiência adquirida (AIDS) e câncer

• Distúrbios genéticos

• Consumo excessivo de medicamentos como esteroides, anti-câncer e analgésicos

• Hábitos de estilo de vida, como fumar, beber excessivo e comer insalubre

Diagnóstico De febre Q

Em caso de infecção, nem todos os pacientes apresentam sintomas e muitos pacientes podem ser assintomáticos. Além disso, os sintomas não sugerem prontamente o diagnóstico da febre Q. Nos estágios iniciais, a febre Q se assemelha a infecções como gripe, outras infecções virais, salmonelose, malária, hepatite e brucelose. Mais tarde, ele se assemelha a muitas formas de pneumonias bacterianas, virais e micoplasmais e outras pneumonias atípicas. Portanto, o diagnóstico da doença pode ser difícil às vezes com base apenas nos sintomas.

Quando um paciente é sintomático e apresenta sintomas semelhantes à gripe, seu médico pode suspeitar que você tenha a infecção se você vive ou trabalha em um ambiente que pode colocá-lo em alto risco de exposição. Seu médico pode perguntar sobre o paradeiro de seus contatos próximos ou exposição semelhante.

Com base em suas respostas, seu médico pode recomendar que você obtenha alguns testes de sangue junto com testes adicionais feitos. Os testes incluem:

Teste anticorpo: Os indivíduos infectados com Q-fever desenvolvem anticorpos específicos contra a febre Q, incluindo imunoglobulina G (IgG), imunoglobulina A (IgA) e imunoglobulina M (IgM). Medir os níveis dessas classes de anticorpos pode ajudar a confirmar um diagnóstico de febre Q.

Durante a fase aguda da febre Q, os anticorpos IgG e IgM podem ser detectados. Na febre Q crônica, os níveis de IgG ou IgA podem ser detectados.

Os testes sorológicos mais comuns para a febre Q que detectam a presença de anticorpos específicos ou antígenos no sangue ou outros fluidos são:

• Imunofluorescência indireta

• Fixação do complemento

• Ensaio imunosssorbento ligado a enzimas (ELISA)

Teste de reação em cadeia de polimerase (PCR): Um teste PCR é um teste altamente sensível para detectar a presença de infecção C. burnetii no espécime de biopsia. Ele pode detectar infecção mais cedo do que o teste anticorpo, mas é menos prontamente disponível. No entanto, um resultado negativo do PCR não exclui o diagnóstico.

Contagem de sangue completa (CBC): É feito para verificar se há baixas células vermelhas do sangue (anemia) e níveis de células brancas do sangue.

Função do fígado ou testes de função renal: Eles são feitos para diagnosticar qualquer mau funcionamento do fígado ou do rim.

A infecção prolongada com as bactérias pode eventualmente danificar os pulmões e o coração. O médico pode sugerir alguns testes de imagem para confirmar se a infecção causou danos a outros órgãos.

Raio-X do peito: A febre Q pode danificar os pulmões e causar pneumonia em algumas pessoas. Um raio-X no peito produz imagens do coração, pulmões, vasos sanguíneos e ossos do peito, espinha e vias aéreas. O teste confirma a presença de fluido dentro ou ao redor dos pulmões, o que pode ser indicativo de uma preocupação. O raio-x do peito pode ser realizado para ver se os pulmões são saudáveis e não têm obstrução.

Ecocardiografia: Uma ecocardiografia é um teste que usa ondas sonoras para produzir imagens do coração chamada ecocardiograma (ECG). As imagens mostram o batimento cardíaco e bombeamento de sangue. Seu médico pode recomendar que você faça um ECG para identificar se as válvulas cardíacas são saudáveis e confirmar a ausência de uma doença cardíaca.

Testes para excluir outras causas para sintomas como doença transmitida por carrapatos ou infecções virais ou bacterianas mais comuns.

Prevenção de Q Febre

Se sua ocupação envolve contato próximo com o gado, a vacinação seria a melhor medida preventiva. No entanto, a vacina contra a febre Q não está disponível globalmente. Se você não está vacinado, principalmente, a febre Q pode ser impedida por ser extra cauteloso se você estiver em contato próximo com gado, ovelhas, porcos e cavalos.

Vacinação

Há uma vacina disponível para Q Fever nomeado (Q-VAX®) que pode ajudar a prevenir a ocorrência e gravidade da infecção. Mas só está disponível comercialmente na Austrália.

No entanto, o rastreamento de pré-vacinação com testes de pele e sangue deve ser feito para identificar imunidade preexistente à febre Q como pessoas vacinadoras que já têm imunidade pode causar reações locais graves.

Se você não está vacinado e está em alto risco para a febre Q, você deve seguir essas medidas preventivas:

• Desinfectar e descontaminar áreas no local de trabalho ou casa onde você suspeita de uma exposição à infecção

• Evite contato desnecessário com animais, especialmente aqueles que dão à luz

• Dispose de todos os materiais de nascimento após um animal de gado deu à luz corretamente

• Evite cães, gatos, pássaros e outros animais de produtos de parto escaldantes

• Lave as mãos corretamente em intervalos regulares

• Realizar testes regulares e inspeção em animais e fazendas

• Evite o consumo de leite ou produtos lácteos não pasteurizados

• As mulheres grávidas devem evitar ajudar com o nascimento de gado

• Minimizar ou restringir o fluxo de ar de instalações que abrigam animais para áreas residenciais

• Animais infetados e expostos de Quarentena

• Prática de práticas seguras de trabalho, protocolos e procedimentos para minimizar o risco de infecção

Especialista em visitar

Se você é assintomático ou apresentar infecção leve, os sintomas podem resolver dentro de algumas semanas sem qualquer tratamento. No entanto, se você tem uma infecção grave e tem uma condição cardíaca subjacente ou são imunocomprometidos, você é recomendado para ver um médico no início. Além disso, se estiver grávida, consulte um médico.

Especialistas que podem ajudar a gerenciar e tratar a febre Q incluem:

• Médico geral

• Especialista em doenças infecciosas

Tratamento de Q Febre

A gravidade da doença e dos sintomas desempenha um papel fundamental na decisão do regime de tratamento para a febre Q.

Na maioria dos casos, casos assintomáticos e pessoas com uma infecção leve mostrando sintomas geralmente resolvem dentro de algumas semanas sem qualquer tratamento. No entanto, em caso de uma infecção grave o seu médico terá que prescrever um medicamento – um antibiótico.

1. Terapia antibiótica

Doxiciclina é o antibiótico mais comumente prescrito para tratar a febre Q. Pessoas com febre Q crônica geralmente são prescritos uma combinação de antibióticos por um período de 18 meses. Uma vez que a febre Q crônica é tratada, seu médico pode pedir que você volte para testes de acompanhamento para confirmar a ausência de recorrência.

2. Medicamentos anti-inflamatórios

Alguns indivíduos podem não responder ao tratamento antibiótico, nesse caso, o médico irá prescrever alguns medicamentos anti-inflamatórios. Hidroxicloroquino, um medicamento usado para tratar a malária, foi encontrado para ser eficaz contra a febre Q.

Se estiver grávida e apresentar sintomas da doença, o seu médico recomendará um tratamento antibiótico. O tipo de medicamento pode variar dependendo da sua condição.

3. Múltiplas drogas de combinação

Crônica A febre Q, a forma severa da infecção, pode ser difícil de tratar. Endocardite, inflamação do forro interno das câmaras e válvulas do coração, pode exigir que o paciente passe por vários tratamentos de drogas. Pessoas com condições cardíacas exigem um diagnóstico precoce e tratamento antibiótico por pelo menos 18 meses.

Home-care para Q Fever

A febre Q é uma infecção bacteriana e, na maioria dos casos, a infecção é auto-limitada. Em caso de sintomas graves, a doença pode ser administrada usando antibióticos e anti-inflamatórios. Algumas dicas para gerenciar os sintomas da febre Q incluem:

• Fique em casa e evite contato com alguém.

• Coma saudável, nutrientes densos e fáceis de digerir alimentos.

• Consumir fluidos (água, água de coco, eletrólitos, sopas e sucos frescos) para permanecer hidratado, se você tiver diarreia como um dos principais sintomas.

• Tome muito descanso, pois ajudará o corpo a lutar contra a infecção e lidar com a condição.

Viver com Q Febre

Em alguns casos, as pessoas podem obter uma reinfecção ou a gravidade da doença pode levar à febre Q crônica e complicações relacionadas. Aqui estão algumas dicas que irão ajudá-lo a melhorar:

• Se você tiver sintomas leves, seus sintomas podem resolver em algumas semanas (1-2). Se você não se sentir melhor, reserve uma consulta e consulte o seu médico.

• Se você é imunocomprometido ou tiver uma condição cardíaca ou pulmonar, tome cuidado extra até que os sintomas se resolvam. Seu médico pode até chamá-lo frequentemente para testes de acompanhamento mesmo após a infecção foi tratada.

Q febre e outras doenças

Abaixo está uma lista de algumas outras doenças bacterianas que causam sintomas semelhantes e, portanto, é importante entender como essas doenças parecem ser semelhantes à febre Q ainda são diferentes.

• Doença dos Legionários é uma doença bacteriana infecciosa rara causada pela Legionella pneumophila. A infecção é contratada por inalar água contaminada de chuveiros e banheiras de hidromassagem. Alguns dos sintomas comuns da doença incluem pneumonia grave, calafrios, febres, tosse e uma dor aguda no lado do peito.

• Febre manchada da montanha rochosa é uma doença bacteriana causada por R. rickettsii. A doença é caracterizada com sintomas leves a graves, como dor de cabeça, febre, calafrios, dores musculares (mialgia), dor nas articulações (artralgia), exaustão extrema (prostração), e / ou uma erupção cutânea característica.

• Brucelose. é uma doença infecciosa que afeta o gado e pode ser transmitida para os seres humanos. A infecção é causada pelas bactérias que pertencem ao gênero Brucella. Os sintomas comuns da infecção incluem febres, dor muscular, dor de cabeça, perda de apetite, transpiração profusa e fraqueza física. Semelhante à febre Q, a brucelose pode ser evitada evitando o consumo de leite não pasteurizado.

• Tularemia é uma infecção bacteriana que comumente afeta pequenos mamíferos como coelhos, roedores e lebres. É uma doença altamente transmissível e é transmitida quando o animal doente morde um humano ou é mordido por um carrapato ou voar.

Complicações de Q Febre

Na maioria dos casos, os sintomas da febre Q são leves e resolvem dentro de alguns dias a semana. Se a febre Q persistir ou reoccurs, pode causar complicações que podem danificar severamente órgãos como coração, pulmões, fígado e cérebro. Crônica A febre Q é a forma severa de febre Q que desenvolve meses ou anos após o primeiro diagnóstico. Complicações causadas pela febre Q crônica são:

• Pneumonia, o que afeta 30%-50% dos pacientes pode levar a desconforto respiratório agudo e pode às vezes causar uma emergência médica

• Hepatite (inflamação do fígado)

• Miocardite ou endocardite (inflamação do coração)

• Meningite (inflamação da membrana em torno da medula espinhal e do cérebro) ou encefalite (inflamação do cérebro)

• Osteomielite (inflamatório de Tom)

• Colecistite acalculosa (inflamação da vesícula biliar)

• Fadiga persistente (também chamada síndrome de fadiga pós-Q, que dura mais de um ano após a infecção)

• Problemas de gravidez, como aborto espontâneo, baixo peso ao nascer, nascimento prematuro, e ainda maior pode ser visto devido à gravidade da febre Q

Muitos pacientes com febre Q também podem desenvolver complicações de longo prazo, como fadiga crônica e persistente.

Terapias alternativas para Q Fever

Desde então A febre Q é uma doença bacteriana infecciosa, só pode ser tratada com antibióticos. Não há terapias alternativas disponíveis para a doença.