Psoríase : sintomas, testes, cura e tratamento - supersaúde

Causas da Psoríase

Embora os pesquisadores não conheçam a causa exata da psoríase, o sistema imunológico e a genética são considerados fatores-chave. O sistema imunológico normalmente ataca doenças causando germes, mas na psoríase, como qualquer outra doença autoimune, ele começa a atacar células saudáveis também. Normalmente, as células da pele crescem completamente e derramam em cerca de 30 dias, no entanto, na psoríase, isso acontece em 3 a 4 dias. Em vez de cair das células da pele acumulam-se na superfície da pele. Os fatores genéticos também são encontrados para influenciar o tipo de psoríase e sua resposta ao tratamento.

Tipos de Psoríase

1. Psoríase de placas

Também chamado psoríase vulgar, psoríase de placa é o tipo mais comum de psoríase. Causa manchas ou placas espessas, levantadas e descoloridas com um acúmulo de escamosidade argênteo na pele. Estas placas podem ser comichão e às vezes doloroso. Eles às vezes tendem a rachar e sangrar também. A característica deste tipo de psoríase é placas menores que se juntam para se tornar placas maiores. Estas placas ocorrem principalmente nos cotovelos, joelhos, costas mais baixas e couro cabeludo.

2. Psoríase de Guttate

Principalmente começando na infância ou anos adolescentes, a psoríase intestinal é o segundo tipo mais comum de psoríase. A palavra guttate vem da palavra latina "gutta", que significa gota. As lesões aparecem como pequenas manchas coloridas rosa na pele que geralmente aparecem de repente. Está principalmente ligado a uma infecção estreptococal recente. Pode afetar as pernas, braços e torso e, em alguns casos, pode desenvolver-se no couro cabeludo, rosto, bem como orelhas. A psoríase de guttate geralmente limpa em poucas semanas ou meses sem qualquer tratamento e pode nunca voltar. Raramente, pode resolver e reaparecer mais tarde como manchas de psoríase de placa.

3. Psoríase inversa

A psoríase inversa também é conhecida como psoríase intertriginosa ou psoríase flexural, pois aparece principalmente nas dobras da pele, como axilas, área sob os seios, genitais e nádegas. É mais comum em pessoas obesas ou com dobras profundas da pele. A psoríase inversa caracteriza-se por manchas lisas e cruas que são doloridas e dolorosas na natureza. Também é possível que as pessoas com psoríase inversa tenham outro tipo de psoríase em outras partes do corpo ao mesmo tempo.

4. Psoríase Pustular

A psoríase pustular é um tipo raro de psoríase caracterizada pela pele inchada vermelha com colisões cheios de pus. O pus é feito de células brancas do sangue. Este tipo de psoríase geralmente aparece nos pés e mãos. Esta é a razão pela qual também pode tornar difícil ou doloroso para você andar ou fazer quaisquer atividades que envolvam suas mãos ou pernas. Em casos raros, esses colisões cheios de pus podem se tornar generalizados e cobrir todo o corpo junto com outros sintomas como mal-estar, febre, arrepios, coceira severa, pulso rápido e dor de corpo. Estes colisões aparecem como pontos castanhos depois de secar.

5. Psoríase Erythrodermic

Este tipo de psoríase leva à aparência da pele queimada que causa coceira severa, juntamente com febre, arrepios e fraqueza muscular. Embora esta condição é muito rara, pode ser muito sério e risco de vida que requer atenção médica urgente.

6. Nail psoríase

Como o nome sugere, afeta as unhas que incluem unhas e unhas. Faz com que pequenas dentes (figos de unhas) nas unhas, descoloração (branco/amarelo) das unhas, e unhas ásperas. Também causa o acúmulo de células da pele abaixo de uma ou mais unhas, que levanta o prego.

7. Artrite Psoriática

Quando a psoríase afeta as articulações, é conhecida como artrite psoriática. Pode levar a articulações inchadas e macias (especialmente em um dedo ou dedo do pé), dor no calcanhar, inchaço na parte de trás de suas pernas, e rigidez das articulações (especialmente na manhã que geralmente desgasta durante o curso do dia). A doença pode ser grave o suficiente para danificar permanentemente as articulações afetadas. A artrite Psoriática é uma doença reumática sistêmica que não só pode causar inflamação da pele e articulações, mas também nos olhos, coração, rins e pulmões.

Sintomas de Psoríase

Alguns dos sintomas comuns incluem:

• Pequeno ou grande levantado, manchas inflamadas da pele que aparecem rosa ou vermelho na pele clara e marrom ou roxo na pele escura

• Presença de pele avermelhada com escalas apimentadas ou acinzentadas

• Pele seca que pode rachar, descascar ou sangrar

• Queimadura, coceira ou dor perto dos patches

• Presença de pústulas cheias (psoríase crocante)

• As manchas podem ser simétricas (psoríase de manta) e geralmente são vistas sobre grandes articulações

• Unhas espessadas, picadas ou cravadas

• Juntas dolorosas e inchadas

• Raramente, todo o corpo pode ter vermelhidão e escalonamento, associado com febre e outros sintomas.

Nem todo paciente experimentará todos os sintomas. Os sintomas geralmente dependem do tipo de psoríase. Muitos pacientes com psoríase passam por ciclos rítmicos de sintomas. Os sintomas graves podem ser vistos por alguns dias ou semanas, e depois durante a fase de remissão os sintomas podem desaparecer por algum tempo. Mais tarde, em poucas semanas ou devido à exposição a algum gatilho, os sintomas podem aparecer novamente. No entanto, a duração de ambos os flare ups e remissão é difícil de prever.

Fatores de Risco para Psoríase

A Psoríase é comumente associada a vários fatores de risco e gatilhos como:

• Estresse

• Ansiedade e depressão

• Fumar

• Alcoolismo

• Obesidade

• Uma lesão, corte, raspa ou queimaduras solares na pele

• Infecção, como infecção da garganta estreptococa

• Determinados medicamentos, tais como interferon, antimalarials, anti-inflamatórios não esteroides de lítio ou beta-bloqueadores

• Parar corticosteroides orais ou esteróides tópicos fortes

• Clima frio, onde as pessoas têm menos exposição à luz solar e umidade e permanecer no ar interior quente, seco.

• Mudanças hormonais

• Resposta imunológica de distúrbios individuais ou imunitários como a AIDS

Diagnóstico de Psoríase

O diagnóstico de psoríase inclui exame físico, exames de sangue e biopsia da pele.

1. Exame físico

Seu médico pode examinar sua pele, unhas e couro cabeludo para verificar a presença de lesões e flocos característicos da psoríase.

2. Testes de sangue

Não há exames de sangue ou estudos de imagem que possam ajudar no diagnóstico de psoríase. No entanto, se o seu médico suspeita de artrite psoriática ou se você tem sintomas de artrite psoriática, como articulações inchadas e dolorosas, você pode ser solicitado a sofrer testes de sangue, como taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR) e Proteína C-reativa (CRP) níveis.

3. Biopsia da pele

Uma biopsia cutânea, na qual uma lesão cutânea é removida da área afetada e enviada para exame microscópico, para determinar o tipo exato de psoríase e descartar outros distúrbios da pele. É um procedimento indolor feito em uma base OPD.

4. Índice de área e gravidade da Psoríase (PASI)

Além disso, a área psoríase e o índice de gravidade (PASI) podem ser recomendados. Este é o padrão ouro para avaliar a gravidade da psoríase. Combina a avaliação da gravidade das lesões e a extensão da área afetada em um único índice.

Prevenção da Psoríase

Como a causa exata da psoríase não é totalmente conhecida, a prevenção deste problema de pele visa controlar os fatores de risco. Estes incluem:

• Aumentar sua imunidade e diminuir o risco de infecções

• Mantendo sua pele hidratada bebendo cargas de fluidos

• Manter a pele hidratada especialmente aqueles que têm pele extremamente seca

• Evitando banhos de sol e condições extremamente frias

• Gerenciando estresse e ansiedade

• Parar de fumar e evitar o consumo de álcool pesado

• Fale com o seu médico ao tomar lítio, medicamentos de alta pressão arterial, esteróides etc.

Especialista em visitar

Os sintomas de muitas condições de pele são semelhantes, o que torna difícil diagnosticar a causa raiz da doença. É por isso que se você tiver os primeiros sintomas da psoríase, como vermelhidão e coceira da pele que são semelhantes à do eczema ou dermatite atópica, consulte um médico.

Embora a maioria das pessoas tendem a ir a um médico geral (médico da família) para diagnosticar e ser tratado, os especialistas que também podem ajudar no diagnóstico e tratamento incluem são

• Dermatologista

• Imunologia

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Tratamento da Psoríase

O tratamento destina-se a:

• Parar as células da pele de crescer rapidamente

• Removendo escalas e suavizando a pele

Cremes e pomadas são usados para psoríase leve a moderada. Em estágios mais avançados da doença, os cremes tópicos são combinados com medicamentos injetáveis, medicamentos orais e terapia leve (fototerapia).

1. Medicamentos tópicos

Os corticosteroides são os medicamentos mais frequentemente prescritos para o tratamento da psoríase leve a moderada. Medicamentos tópicos estão disponíveis como pomadas, cremes, loções, géis, espumas, sprays e xampus. Os corticosteroides tópicos podem ser aplicados uma vez por dia durante os flares, e em dias alternativos ou fins de semana apenas para manter a remissão.

• Ácido retinoico está disponível como um gel e creme e aplicado uma ou duas vezes por dia. Os efeitos colaterais mais comuns são irritação da pele e aumento da sensibilidade à luz. Estes não são recomendados quando você está grávida ou amamentando.

• Inibidores de Calcineurin tais como O que é isso? e O que é isso?reduzir a inflamação e acúmulo de placa. Eles podem ser úteis em áreas de pele fina, como em torno dos olhos, onde cremes esteróides ou retinoides são muito irritantes ou podem causar efeitos nocivos.

• Outros medicamentos tópicos utilizados são ácido salicílico e alcatrão de carvão. O ácido salicílico é usado para se livrar de células mortas da pele enquanto o alcatrão de carvão funciona reduzindo a inflamação e o escalonamento.

2. Terapia da luz
Este tratamento psoríase usa luz ultravioleta natural ou artificial. Envolve expor sua pele a quantidades controladas de luz natural. Outras formas de terapia leve incluem o uso de luz ultravioleta artificial A (UVA) ou luz ultravioleta B (UVB) sozinho ou em combinação com medicamentos. Luz ultravioleta (UV), que é encontrada na luz solar, retarda o rápido crescimento das células da pele.

3. Medicamentos orais e injetáveis

Quando a psoríase se torna grave, o médico pode prescrever drogas orais ou injetadas. Estes incluem:

1. Methotrexate: Geralmente administrada semanalmente como uma única dose oral, o metotrexato diminui a produção de células da pele e suprime a inflamação. As pessoas que tomam methotrexate a longo prazo precisam de testes contínuos para monitorar suas contagens de sangue e função hepática. Homens e mulheres devem parar de tomar metotrexato pelo menos três meses antes de tentar conceber. Esta droga não é recomendada quando você está amamentando.

2. Retinoides: Retinoides são pílulas usadas para reduzir a produção de células da pele. Estes não são recomendados quando você está grávida ou amamentando.

3. Ciclosporin: Trata a psoríase suprimindo o sistema imunológico. Cyclosporin aumenta o risco de infecção e câncer. As pessoas que tomam ciclosporina precisam de monitoramento contínuo de sua pressão arterial e função renal. Estas drogas não são recomendadas quando você está grávida ou amamentando.

4. Esteróides: injeção de esteróides como triamcinolograma são dadas diretamente nas lesões se as manchas psoriáticas são persistentes.

5. Outros medicamentos: Tioguanina e hidroxiureia são medicamentos que podem ser usados quando outras drogas não podem ser dadas.

Em casos graves, o tratamento cirúrgico também pode ser recomendado.

Home-care para Psoríase

Uma vez que a psoríase é uma doença crônica, há várias medidas que podem ser tomadas para manter a doença no controle e melhorar a qualidade de vida. Aqui estão algumas coisas simples que você pode fazer:

1. Tome banho diariamente

Ter um banho diariamente ajuda a remover escalas e também acalma a pele inflamada. Você pode adicionar óleo de banho, aveia coloidal, sais de Epsom ou sais do Mar Morto à água e molho. Evite água quente e sabonetes severos e use água morna e sabonetes suaves.

2. Use um hidratante

Certifique-se de aplicar um hidratante pesado, à base de unguento enquanto sua pele ainda é húmida. Para a pele muito seca, os óleos podem ser preferíveis. Durante o tempo frio, seco, você pode precisar aplicar um hidratante várias vezes ao dia.

3. Fale com o seu médico sobre exposição ao sol

Expor sua pele a uma quantidade controlada de luz solar pode melhorar significativamente as lesões. Mas lembre-se que muito do sol pode desencadear ou piorar os surtos e aumentar o risco de câncer de pele. Consulte sempre o seu médico para aconselhamento sobre exposição solar.

4. Use protetor solar

É muito importante que você proteja sua pele saudável e não afetada contra danos solares. Certifique-se de que você aplicar protetor solar com um SPF de 30 e acima e reaplicar a cada duas horas.

5. Evite álcool

Uma vez que a ingestão de álcool pode piorar os sintomas, é melhor restringir o consumo de álcool ou desistir completamente.

Complicações de Psoríase

As pessoas que são diagnosticadas com psoríase podem desenvolver várias complicações como a artrite psoriática. Esta é uma doença reumática que leva a articulações inchadas e uma perda de função em algumas articulações.

Outras complicações incluem

• Obesidade

• Pressão arterial elevada

• Tipo 2 diabetes

• Doenças cardíacas

• Síndrome metabólica

• Doença inflamatória do intestino

• Problemas de olho como conjuntivite, blefarite e uveite

• Outras doenças auto-imunes, como doença celíaca, esclerose e doença de Crohn

• Câncer como câncer de pulmão e pele

As pessoas com psoríase também passam por discriminação, questões de autoimagem e baixa autoconfiança. Juntamente com o desconforto e a dor da psoríase, estas questões podem levar à ansiedade e à depressão.

Terapias alternativas para Psoríase

Remédios de casa

Você pode tentar natural remédios para ajudar a manter sua psoríase no controle. No entanto, é sempre aconselhável consultar o seu médico antes de experimentar quaisquer remédios caseiros para a psoríase. Alguns dos remédios incluem:

• Aloe vera é conhecido por fornecer alívio dos sintomas da psoríase quando aplicado externamente, bem como quando consumido internamente.

• Epsom sais / sais marinhos mortos foram encontrados para aliviar a coceira e queima. Adicione sal marinho morto à água morna e molho por cerca de 15 minutos.

• Vinegar, um forte desinfectante, ajuda a aliviar o couro cabeludo. Diluir o vinagre com a água na proporção 1:1 e aplicar nas regiões afetadas.

• Cúpula (na forma de suplemento ou polvilhado na comida) foi encontrado para ser eficaz no controle da doença.

Homeopatia

A homeopatia é um método seguro e confiável de tratamento para a Psoríase. Usa a medicina natural, que é livre de efeitos colaterais, e a maioria dos casos pode ser tratada com estes remédios.

1. Álbum de Arsenic

É indicado para escalas de prata em pessoas com psoríase. O principal indicador para usar álbum arsênico é a presença de erupções papulares secas, ásperas e vermelhas com escalas nele. As erupções cobrem a maioria das partes do corpo, exceto cara e mãos. O álbum arsênico também funciona bem em casos de psoríase intestinal (um tipo de psoríase que aparece em sua pele como pontos vermelhos, escamosos, pequenos e em forma de lágrima).

2. Grafites naturalis

Graphites naturalis é útil para a psoríase do couro cabeludo e pele rachada. Nesses casos, erupções com escalas aparecem no couro cabeludo. Casos onde grafitas naturalis funciona bem tendem a ter manchas de pele sã, seca, áspera com escalas.

• Arsenic iodatum: Arsenic Iodatum é usado quando há derramamento de grandes escalas das erupções cutâneas.

• Sulphur: A enxofre ajuda nos casos com coceira severa e queima nas lesões cutâneas psoriáticas. O enxofre é também um remédio para doenças da pele com uma história de uso excessivo de pomadas no passado.

• Petróleo: Petróleo oleum é um remédio muito adequado para psoríase onde as fendas profundas aparecem na pele.

• Merc sol: Mercearia Sol é um medicamento para a Psoríase do couro cabeludo. Em casos típicos, o couro cabeludo é coberto com escalas brancas abundantes. A base por baixo das escalas é crua.

• Sepia succus: Sepia Succus é um medicamento benéfico para a psoríase caracterizada pela presença de grandes lesões ovais na pele. As lesões são pápulas avermelhadas, as erupções estão presentes sobre o rosto, peito, costas, braços e pernas.

Vivendo com Psoríase

Aqui estão algumas formas práticas de gestão da psoríase

1. Aperte sua pele

• Banho com cuidado. Não use água quente ou sabonetes duros que privarão sua pele de óleos naturais.

• Mantém a pele húmida. Hidrata bem a pele com óleos essenciais, hidratantes e cremes.

• Use protetor solar se você tem que ficar no sol por um período mais longo. As queimaduras solares podem piorar a condição.

2. Coma saudável

• Inclua alimentos anti-inflamatórios em sua dieta. Estes incluem alimentos ricos em ácidos gordos ómega 3, como peixe, sementes de linho, nozes, sementes de chia, feijão de soja.

• Adicione legumes coloridos e frutas como espinafre, cenouras, pimentões de sino e mirtilos para reduzir a inflamação.

• Evite alimentos como carne vermelha, alimentos processados, alimentos gordurosos, produtos lácteos e alimentos que são uma rica fonte de ácidos aracidonicos.

Aqui está mais sobre alimentos que podem ser úteis na psoríase.
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3. Fale com o seu médico sobre exposição ao sol

• Expor sua pele a uma quantidade controlada de luz solar pode melhorar significativamente as lesões.

• Mas lembre-se que muito sol pode desencadear ou piorar os surtos e aumentar o risco de câncer de pele.

• Consulte sempre o seu médico para aconselhamento sobre exposição solar.

4. Tackle gatilhos

• Tente descobrir seus gatilhos e, em seguida, tomar medidas para minimizar sua ocorrência. Por exemplo, se o tabagismo está causando os aumentos de chamas, considere deixá-lo, se a exposição solar piora suas lesões evite sair durante o horário de pico ou usar roupas protetoras.

• Uma vez que a ingestão de álcool pode piorar os sintomas, é melhor restringir o consumo de álcool, ou desistir completamente.

5. Mantenha o seu plano de tratamento

É importante manter seus medicamentos que foram prescritos pelo seu médico. Estes incluem medicamentos tópicos, terapia leve (fototerapia) e medicamentos orais e injetáveis.

6. Gerenciar o estresse

• Psoríase pode levar um pedágio em seu bem-estar mental, fazendo você propenso a estresse, ansiedade e até mesmo depressão.

• Tire tempo todos os dias para praticar ioga ou meditação por 10-15 minutos.

• Você também pode fazer alguns exercícios de respiração profunda para ajudar a aliviar seu estresse

• Você pode participar de aulas de ioga ou praticar algumas posturas de ioga simples em casa.

• Estas terapias têm uma influência positiva em lidar com a psoríase.