O sarampo é uma doença febril prevenível, grave, altamente contagiosa e aguda causada pelo vírus da família paramyxovirus. É uma doença transmitida pelo ar em que o vírus ataca primeiro o trato respiratório e depois se espalha por todo o corpo. Os sintomas do sarampo podem desenvolver cerca de 7 a 14 dias após a exposição ao vírus e geralmente dura cerca de 10 a 14 dias. Alguns dos sintomas comuns de sarampo incluem febre alta, nariz escorrendo, tosse e pequenos pontos brancos que podem se desenvolver dentro da bochecha durante os dias iniciais. Algumas complicações graves de sarampo incluem cegueira, infecções respiratórias graves como pneumonia, e infecções de ouvido.
O sarampo se espalha facilmente de pessoa para pessoa e menor contato com um caso ativo pode infectar uma pessoa susceptível. Assim, todas as precauções devem ser tomadas para sua propagação especialmente para aqueles com imunidade enfraquecida como bebês, crianças, mulheres grávidas ou pacientes imunocomprometidos.
O sarampo pode ser evitado pela administração oportuna da vacina do sarampo, do mumps e da rubella (MMR). É uma maneira segura e eficaz de proteger você e sua família de sarampo. Não há tratamento específico para sarampo. No entanto, o cuidado sintomático, incluindo boa nutrição, ingestão adequada de fluidos, e descanso junto com suplementos de vitamina A pode ajudar na aliviar os sintomas.
Os primeiros sintomas de sarampo desenvolvem 7 a 14 dias após o contato com o vírus. Inclui tosse, nariz escorrendo, olhos aguados e febre. As sarampo rashe aparecem 3 a 5 dias após os primeiros sintomas.
Os primeiros sintomas se desenvolvem após 7 a 14 dias de infecção. Começa com uma alta temperatura que atinge cerca de 104°F. Os outros sintomas incluem tosse, nariz corno, pálpebras inchadas, fraqueza, perda de apetite, olhos aquosos e olhos vermelhos que podem ser sensíveis à luz.
Um dia ou dois antes que as erupções apareçam pontos de Koplik podem aparecer dentro da boca (pequenos pontos brancos-acinzentados). Estes pontos geralmente duram por alguns dias e nem todos desenvolvem esses pontos.
Uma erupção de sarampo aparece 2 semanas após os sintomas iniciais. Os sintomas tornam-se graves e sinais para a resposta imunológica do hospedeiro para o vírus replicante. Geralmente começa como manchas vermelhas. A erupção é composta de pequenos, vermelhos, manchas marrons que podem se juntar em grandes manchas blotchy. Primeiro aparece no pescoço ou na cabeça antes de se espalhar para o resto do corpo. A erupção desaparece lentamente na mesma ordem de progressão que apareceu. A resolução da erupção pode ser seguida pela descamação (a destruição da camada externa da pele), particularmente em crianças subnutridas.
Como a erupção de sarampo é uma consequência da resposta imunológica, pode estar ausente em indivíduos imunocomprometidos.
Outros sintomas como dores de cabeça, dor abdominal, vômitos, diarreia e mialgia podem estar presentes.
O sarampo é causado por um vírus extremamente contagioso chamado morbillivirus, um membro da família paramyxoviridae. É espalhado por:
gotículas contaminadas que são transmitidas através do ar enquanto tosse, espirro, falando ou entrando em contato direto com secreções nasais ou gargantas infectadas. O vírus permanece contagioso no ar por até duas horas.
Partilhar comida, bebidas e utensílios com alguém que tem sarampo.
A beijar alguém com sarampo.
Agitar mãos ou abraçar alguém com alguém que tem sarampo.
Mulheres grávidas para seus bebês durante a gravidez, entrega ou durante a amamentação.
Pode levar uma a três semanas para mostrar sintomas de sarampo depois de ser infectado. Este é o período de incubação. Este período pode ser mais curto em bebês e mais em adultos.
Nota: Um é contagioso cerca de quatro dias antes de desenvolver uma erupção cutânea para cerca de quatro dias após a erupção aparecer.
Measles causado pelo vírus Rubeola é o mais comum, mas há diferentes tipos de sarampo, tais como:
Indivíduos que são vacinados podem desenvolver síndrome do sarampo atípico (AMS) na exposição ao sarampo devido à imunidade incompleta. Os sintomas incluem dores de cabeça, febre, tosse, edema e erupções cutâneas.
É visto em pessoas que recebem imunoglobulina como profilaxia pós-exposição. É caracterizada por uma erupção de curta duração e um período de incubação prolongado.
É caracterizada por uma erupção purpúrica e sangramento do nariz, boca ou intestino.
Enquanto o sarampo pode afetar qualquer pessoa, alguns fatores de risco aumentam o risco de contrair a doença. Alguns dos fatores de risco são:
O sarampo é uma grande causa de morbidade e mortalidade. Se você tem deficiência de vitamina A, há uma chance muito alta de infecção sarampo.
As crianças jovens não vacinadas são propensas a sarampo e suas complicações, incluindo a morte. As gestantes não vacinadas e as pessoas não-imunes podem ser infectadas.
Viajar para países onde o sarampo é comum e menos controlado coloca você em um risco maior de desenvolver a doença.
Países que experimentam ou se recuperam de um desastre natural. Os danos às infraestruturas de saúde interrompem a imunização de rotina e aumentam consideravelmente o risco de infecção.
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É importante detectar sarampo o mais rápido possível, uma vez que é uma doença contagiosa. Estabelecer um diagnóstico para sarampo envolve o seguinte:
Os prestadores de cuidados de saúde devem considerar sarampo em pacientes com sintomas de erupção febril e centros brancos em sua boca (pontos de koplik). Os pontos de Koplik são especialmente úteis porque aparecem cedo. Se a criança viajou recentemente ou não foi vacinada, o sarampo é ainda mais provável. Às vezes outras doenças podem ser complicadas com sarampo, mas erupções de sarampo são fáceis de diferenciar de outras erupções. A erupção começa nas mãos e na cara em vez do tronco.
A confirmação laboratorial é importante após a avaliação clínica ser feita pelo médico.
Anticorpo IgM: Detecção de anticorpos IgM específicos Measles no soro. O anticorpo geralmente está presente logo após as erupções aparecerem. O nível de anticorpo é maior durante o 14o dia e não está presente após os 30 dias.
Anticorpo IgG: Um aumento de quatro dobras ou maior nos níveis específicos de anticorpos IgG do vírus do sarampo é visto entre amostras séricas de fase aguda e convalescente.
Cultura de vírus: O sarampo também pode ser diagnosticado pelo isolamento do vírus na cultura celular de secreções respiratórias, cotonetes nasofaríngeos ou conjunturais, sangue ou urina.
Teste de células gigantes: A detecção direta de células gigantes nas secreções respiratórias, urina ou tecido obtido pela biopsia fornece outro método de diagnóstico.
Reação em tempo real da cadeia da polimerase (RT-PCR): Measles RNA por RT-PCR é um método comum para confirmar sarampo. As amostras de soro, bem como a cotonete de garganta são usadas para coleta de amostras.
Amostra de urina: Uma amostra de urina também pode conter o vírus. Coletar amostras de urina pode aumentar as chances de detectar o vírus do sarampo.
Genotyping é feito para mapear o caminho de transmissão do vírus do sarampo. Genotipagem é a maneira de distinguir entre infecção pelo vírus do sarampo selvagem e erupções induzidas pela vacinação do sarampo.
Os pacientes que apresentam os sinais e sintomas de sarampo devem visitar primeiro a um médico geral. O médico será capaz de diagnosticar sarampo da combinação dos sintomas, especialmente com as características das erupções cutâneas e se a condição agrava muitas complicações também pode ser visto. Se necessário, seu médico pode recomendar que você vá a um especialista, como:
Especialista em doenças infecciosas
Pediatras
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Como o sarampo é uma doença viral, tomar antibióticos não pode tratá-lo. O melhor é aprender a evitá-lo:
Ficar vacinado é a melhor maneira de evitar sarampo. Podes levar os sarampos, Mumps, rubella e varicella (MMRV) combinação de vacina e opt para MMR. De vez em quando, os impulsionadores da vacina precisam ser tomados para evitar que se obtenha a doença.
As seguintes pessoas devem ser vacinadas para se protegerem:
Pessoas que nunca tiveram sarampo
Crianças entre 6 a 11 meses de idade
Se você não tem certeza se você está vacinado no passado
A segunda dose deve ser dada em 3 anos e 4 meses de idade
Nota: A vacina contra sarampo tem sido bem tolerada e imunogênica em crianças e adultos infectados pelo HIV-1, embora os níveis de anticorpos possam diminuir. Devido à gravidade potencial da infecção por vírus do tipo selvagem em crianças infectadas pelo HIV-1, a vacina contra sarampo rotineira é recomendada, exceto para aqueles que são severamente imunocomprometidos.
A vacina contra sarampo é contra-indicada em indivíduos que são severamente imunocomprometidos por causa da possibilidade de infecção pulmonar progressiva ou do SNC com o vírus da vacina.
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HNIG é uma concentração especial de anticorpos que dão proteção a curto prazo, mas imediata contra o sarampo. Recomenda-se para pessoas no grupo etário seguinte se forem expostas a alguém com sarampo.
Bebês com menos de 6 meses de idade
Mulheres grávidas que não foram totalmente vacinadas
Pessoas com sistemas imunitários comprometidos
Em pessoas imunocompetentes, a administração da imunoglobulina dentro de 72 horas de exposição geralmente previne a infecção pelo vírus do sarampo e quase sempre impede o sarampo clínico. Administrado até 6 dias após a exposição, a imunoglobulina ainda prevenirá ou modificará a doença.
Uma dose de vacina MMR também pode ser dada a crianças com mais de 6 meses de idade em determinadas circunstâncias. Por exemplo, em condições como:
Se houver um surto de sarampo em sua área
Exposição a sarampo
Planejando viajar onde o sarampo é difundido
Para evitar sarampo, manter uma distância da pessoa que tem a infecção. Uma pessoa infectada deve ser isolada por alguns dias a algumas semanas para voltar a atividades normais.
Para evitar sarampo manter-se limpo e livre de infecções. Os passos a tomar para:
Evite tocar seu nariz, boca tanto quanto possível
Use papel de tecido enquanto tosse e espirro
Sempre use um sanitizer
Não há tratamento específico para sarampo e a condição geralmente melhora por si mesmo dentro de 7 a 10 dias. Para evitar a propagação da infecção, evite o contato com pessoas vulneráveis como mulheres grávidas, pessoas imunocomprometidas e crianças pequenas. Também tente ficar longe do trabalho ou escola pelo menos por 4 dias quando o sarampo rash primeiro aparece.
O tratamento inclui aliviar os sintomas e combater a infecção. Se os sintomas estão causando desconforto, os sintomas precisam ser tratados primeiro, enquanto você espera que o seu corpo lute contra o vírus. A abordagem de tratamento inclui:
Paracetamol e Ibuprofeno pode ser tomado para controlar a febre e a dor causada pela febre.
Paracetamol de bebê líquido pode ser usado para crianças pequenas.
Crianças com baixos níveis de vitamina A é mais provável mostrar sintomas mais graves de sarampo. Vitamina Um foi encontrado para ser eficaz na redução da gravidade do sarampo. A OMS recomenda administração de uma vez por dia doses de 200.000 UI de vitamina A por 2 dias consecutivos para todas as crianças com sarampo que são >12 meses de idade e doses mais baixas para crianças 6-12 meses de idade.
Se seu filho está tendo uma bebida de alta temperatura um monte de fluidos para eliminar o risco de desidratação.
Limpar as pálpebras do seu filho e fechar cortinas ou luzes de escurecimento pode ajudar a acalmar os olhos.
Se o seu filho tem sintomas de frio que os fazem sentar-se em uma casa de banho quente, beber bebidas quentes contendo mel pode ajudar a relaxar a via aérea e acalmar uma tosse.
O cuidado médico é necessário para evitar complicações graves por causa do vírus do sarampo. Alguns problemas graves são:
Falta de ar
Convulsões
Dor no peito aguda
Alguns relatos de casos foram publicados em favor de ribavirina intravenosa em pacientes imunocomprometidos. No entanto, os benefícios da ribavirina em sarampo não foram conclusivamente demonstrados em ensaios.
Não há tratamento específico de cuidados domésticos para sarampo. O paciente requer cuidados e tempo para o tempo medicamentos e poucas precauções, uma vez que é uma doença contagiosa. O cuidado de casa deve ser tomado para tornar a doença tolerável:
Obter muito descanso
Um banho de esponja pode reduzir o desconforto devido à febre
Beba muita água
Aligadores de dor e analgésicos como acetaminofeno
Para reduzir a coceira da erupção, pode-se usar avelã de bruxa nas erupções ou adicionar aveia a um banho.
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As sarampo podem causar as seguintes complicações:
As complicações mais comuns são a otite média e pneumonia bacteriana.
Outras complicações respiratórias incluem laringite, traqueite, bronquite, pneumonia celular gigante, bronquiectasia e flaring acima da infecção latente M. tuberculose.
As complicações gastrointestinais incluem diarreia persistente, apendicite, hepatite e ileocolite.
As complicações graves incluem pneumonia e Encefalite. Essas complicações podem ser ameaçadoras de vida e os pacientes exigem hospitalização para recuperação adequada.
Panencefalite esclerosante subaguda (SSPE) é uma doença rara e fatal do sistema nervoso central que se desenvolve de 7 a 10 anos após uma pessoa ter sarampo em uma frequência de 1 a 100.000 casos.
Em casos raros, o sarampo pode levar a problemas cardíacos e do sistema nervoso e distúrbios oculares graves.
Os seguintes remédios caseiros podem ajudar na recuperação de sarampo.
1. Aloe vera: É aplicado na área inflamada e ajuda na pele inflamada calmante.
2. Folhas de neem: Neem tem propriedades antibacterianas e antialérgicas. É usado para aliviar a sensação de coceira causada por erupções cutâneas. Tome folhas de neem e faça uma pasta fina deles e aplicá-los à área afetada e deixá-los secar.
3. Licorice erva: É uma antiga erva para curar sarampo. O chá pode ser preparado adicionando a erva de alcaçuz e ajuda a reduzir a tosse causada por sarampo.
4. Assar refrigerante: Uma xícara de bicarbonato de sódio pode ser adicionada à água de banho e isso fornecerá alívio rápido da coceira.
5. Água de coco: É rico em nutrientes e limpa o corpo. Beber muita água de coco ajuda a limpar as toxinas do corpo. Mantém o corpo hidratado.
6. Cúpula: Tem propriedades antioxidantes e anti-sépticas. É usado como um remédio caseiro antigo. Beber água quente infundida com açafrão e mel ajuda a reduzir os sintomas associados com sarampo.
7. Chá verde: O chá verde pode ser consumido para efeitos antioxidantes, anti-inflamatórios e imunitários. Tente consumir chá verde sem cafeína.
8. Fillanthus amarus: É uma planta medicinal utilizada no tratamento de sarampo. No entanto, os phyllanthus podem interagir com medicamentos de lítio, diabetes e desintoxicação do sangue, como o warfarin. Portanto, deve ser consumido apenas após consulta com o seu médico.
Beba 8 copos de água filtrada diariamente.
Evite alimentos refinados, como pão branco, massas e açúcar.
Use óleos saudáveis na cozinha, como azeite, óleo de coco ou gengibre.
Reduzir ou eliminar gorduras trans encontradas em alimentos processados e embalados como biscoitos, namkeens e bolos etc.
Limite a cafeína contendo bebidas como café.
Evite álcool e tabaco.
Um multivitamina contendo antioxidantes, vitaminas A, B, C, E, e minerais como magnésio, cálcio, zinco e selênio, deve ser tomado diariamente.
Ácidos Omega-3-fatty, como óleo de peixe e óleo de linhaça pode ser tomado para reduzir a inflamação e melhorar a imunidade.
Suplementos probióticos podem ser tomados para manter a saúde gastrointestinal e imunológica.