Hipercalcemia : sintomas, testes, cura e tratamento - supersaúde

Sintomas de hipercalcemia

A gravidade dos sintomas da hipercalcemia não depende de quão alto são os níveis de cálcio. Eles variam de pessoa para pessoa, e as pessoas mais velhas geralmente têm mais sintomas do que as pessoas mais jovens.

Estes sintomas se desenvolvem lentamente, independentemente da causa. Alguns dos sintomas leves a moderados podem incluir:

• Perda de apetite

• Náuseas e vômitos

• Constipação

• Dor abdominal

• Polidipsia (sede excessiva)

• Poliúria (intoxicação frequente)

• Úlceras pépticas

• Pancreatite

• Osteoporrose

• Osteomala

• Artrite

• Fraturas patológicas

• Fadiga/cansaço

• Fraqueza

• Dor muscular

• Confusão e desorientação

• Dores de cabeça

• Dificuldade de concentração

• Depressão

Os sintomas graves podem incluir:

• Realização

• Batimento cardíaco irregular

• Ataque cardíaco

• Perda de consciência

• Coma

Causas da hipercalcemia

O cálcio é muito importante na construção de ossos fortes e dentes, contração muscular e transmissão de sinal nervoso. As glândulas paratireóides secretam um hormônio quando há níveis reduzidos de cálcio no sangue, o que desencadeia:

1. Ossos para liberar cálcio na corrente sanguínea

2. O trato digestivo para absorver mais e mais cálcio

3. Rins para excretar menos cálcio e ativar vitamina D (que desempenha um papel vital na absorção de cálcio).

As condições comuns associadas à hipercalcemia podem ser divididas em duas categorias principais - a hormona paratireóide (PTH) causa e causas hormona não-paratireóide. São os seguintes:

Hormona paratireóide causa de hipercalcemia

• Hiperparatiroidismo: É uma condição causada devido a uma glândula paratireóide hiperativa e é a causa mais comum da hipercalcemia. Pode ser resultado de um tumor noncanceroso (benigno) ou aumento de uma ou mais das quatro glândulas paratireóides.

• Fatores hereditários: Uma doença genética rara conhecida como hipercalcemia hipocalciurica familiar causa um aumento de cálcio no sangue por causa de defeitos nos receptores de cálcio no corpo.

• Causas endócrinas: Estas incluem doenças como a tireotoxicose (estimulação de células osteoclastas por hormônio tireoide), hipoadrenalismo (funcionamento crescente das glândulas supra-renais localizadas logo acima dos rins, também conhecido como doença de Addison) e pheochromocytomas (morfo secreto de hormona que pode ocorrer nas glândulas supra-renais).

• Medicamentos: Certas drogas, tais como diuréticos tiazídeos (usados para tratar a pressão arterial elevada) e o lítio (usado para tratar o transtorno bipolar) podem aumentar a liberação do hormônio paratiróide levando à hipercalcemia.

• Câncer: Câncer pulmonar, câncer de mama, câncer de rim, alguns cânceres de sangue como mieloma múltiplo, e a propagação de câncer (metastasis) para os ossos pode aumentar o risco de hipercalcemia.

Hormona não paratireóide causa de hipercalcemia

• Suplementos: A ingestão excessiva de suplementos de cálcio ou vitamina D durante um período de tempo pode aumentar os níveis de cálcio no sangue acima da faixa normal.

• Imobilidade: A hipercalcemia pode se desenvolver em pessoas que têm uma condição que os faz passar muito tempo sentado ou deitado. Isso é devido à liberação de cálcio no sangue dos ossos que não suportam peso.

• Desidratação grave: Menos fluido no sangue pode causar um aumento nas concentrações de cálcio levando a hipercalcemia leve ou transitória. No entanto, a gravidade da hipercalcemia depende da função renal. Em pessoas com distúrbios renais de longo prazo, o efeito da desidratação é maior.

• Outras doenças: Tuberculose e sarcoidose, são doenças pulmonares que podem elevar os níveis de vitamina D no sangue, o que estimula o trato digestivo para absorver mais cálcio. A doença de Paget também tem sido associada a um aumento nos níveis de cálcio.

O funcionamento normal do corpo depende dos hormônios a serem liberados na quantidade certa. Se as glândulas paratiróides fazem muito ou muito pouco hormônio, ele interrompe esse equilíbrio. Leia mais sobre hiperparatiroidismo.
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Fatores de risco para hipercalcemia

• Mulheres na idade pós-menopausa.
• Indivíduos mais velhos nos anos 50 ou 60.
• História familiar do hiperparatiroidismo.
• História passada de síndromes familiares, tais como neoplasia endócrina múltipla (diseases que afetam o sistema endócrino de hormônio) tipo 1, tipo 2A ou tipo 4, hipercalcemia hipocalciurica familiar (uma doença hereditária que causa níveis anormalmente elevados de cálcio no sangue e níveis baixos a moderados de cálcio na urina), síndrome do tumor hiperparatireoid-jaw (uma condição de hiperactividade caracterizada pela superactividade).

Os fatores de risco menos comuns de hipercalcemia incluem:

• Qualquer história passada ou atual de uso de lítio.

• Exposição à radiação à região da cabeça e do pescoço.

Nota: A hipercalcemia geralmente apresenta sintomas leves ou não em muitos casos e pode ficar despercebida. Com verificações de saúde preventivas oportunas, pode-se identificar e abordar fatores de risco para certas doenças que podem crescer com a velhice. Saiba mais sobre a necessidade de exames de saúde preventiva para idosos.
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Diagnóstico de Hipercalcemia

Hipercalcemia pode causar alguns sinais ou sintomas, e os indivíduos podem não saber que eles têm a doença até testes de sangue de rotina, como soro de cálcio pode ajudar a determinar se o indivíduo tem hipercalcemia.

Testes de sangue também podem mostrar se o seu nível de hormônio paratiróide é alto, indicando que você tem hiperparatiroidismo. Se o hiperparatireoidismo foi excluído, então serão necessários testes adicionais para determinar se a causa da hipercalcemia está associada à malignidade. Nestes casos, os níveis de hormônio paratiróide (PTH) serão indetectáveis e outros testes são realizados. Eles incluem:

• Taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR): Este teste indica a presença de inflamação no corpo, mas não localiza a causa.

• Painel de imunoglobulina: Este teste mede os níveis de certas imunoglobulinas ou anticorpos no sangue.

• Eletroforese de proteína: Este teste é feito para identificar algum tipo único de proteína no corpo que está presente em certos tipos de câncer.

• Bence Jones proteínas: Este teste mede os níveis da proteína Bence Jones na urina que é produzida especificamente por células plasmáticas que fornecem imunidade ao corpo.

• Raio-X do peito: Um teste de imagem que usa raios-X para olhar para as estruturas e órgãos no peito e detectar certos problemas pulmonares e cardíacos.

• Testes de função do fígado (LFTs): Grupo de exames de sangue comumente realizados para avaliar a função do fígado.

• ultra-som abdominal: Este teste é usado para criar imagens de órgãos no abdômen, incluindo fígado, vesícula biliar, baço, pâncreas e rins.

• Imagem de ossos: É um procedimento especializado de radiologia usado para examinar os vários ossos do esqueleto

Testes genéticos estão ganhando importância ultimamente e está se tornando uma parte rotineira da investigação de um caso de hipercalcemia onde uma história familiar é apropriada.

Prevenção de Hipercalcemia

Nem toda a hipercalcemia pode ser evitada, mas evitar o excesso de ingestão de comprimidos de cálcio e comprimidos antacid à base de cálcio são recomendados. Fale com o médico se houver algum histórico familiar de alto cálcio, pedras nos rins ou condições paratireoid. Evite tomar suplementos dietéticos, vitaminas ou minerais sem primeiro discuti-los com o médico.

Além disso, as mudanças no nível de cálcio no sangue podem ser ligadas ao câncer. Assim, a melhor maneira de controlar o cálcio é tratar o próprio câncer.

Especialista em visitar

A principal causa da hipercalcemia é o funcionamento anormal das glândulas paratiróides ou qualquer tipo de malignidade. A hipercalcemia também pode enfraquecer os ossos, criar pedras nos rins e interferir no funcionamento do coração e do cérebro. Os médicos a visitar são:

• Endocrinologista

• Nephrologista

• Oncologista

Um endocrinologista trata distúrbios metabólicos e hormonais. Um neurologista se concentra em doenças renais, enquanto um oncologista é especializado no tratamento do câncer.

Se você estiver notando qualquer um dos sintomas, procure conselhos de nossos profissionais médicos de classe mundial.
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Tratamento da hipercalcemia

No caso de hipercalcemia leve a moderada, monitorar os ossos e rins ao longo do tempo para ter certeza de que são saudáveis é a melhor opção. Em casos graves de medicamentos hipercalcemia ou tratamento da doença subjacente, incluindo cirurgia pode ser necessária.

A. Medicamentos

Os medicamentos mais recomendados incluem:

1. Medicamentos que atuam em osteoclasts

• Calciton: A hormona controla os níveis de cálcio no sangue. É um agonista do receptor da calcitonina que atua suprimindo a atividade dos osteoclasts (ambos destruindo células).

• Mithramycin: Este medicamento pode bloquear a função dos osteoclastas e é frequentemente administrado a pacientes com hipercalcemia associada à malignidade (MAH). Este medicamento pode causar toxicidade grave em rins, fígado e medula óssea.

2. Medicamentos usados na hipercalcemia relacionada ao câncer

• Bisfosfonatos: Pode reduzir os níveis de cálcio e é usado para tratar a hipercalcemia devido ao câncer.

• Denossaúde: Este medicamento é usado no tratamento da hipercalcemia causada por câncer em pacientes que não respondem bem a bisfosfonatos.

• Pamidronato: Isso pode ser dado intravenosamente em pacientes com malignidades. Este agente muitas vezes normalizará o nível de cálcio sérico. Este tratamento tem um início rápido, mas curta duração de efeito e os pacientes podem desenvolver tolerância ao efeito de baixa de cálcio.

• Prednisona: O uso a curto prazo de pílulas esteróides como prednisona é geralmente útil na hipercalcemia causada por altos níveis de vitamina D, mieloma e linfoma.

3. Outras drogas

• Cinaquecedor: Este medicamento foi aprovado para gerenciar hipercalcemia e atua controlando glândulas paratireóides hiperativas.

• IV fluidos e diuréticos: Estes podem ser necessários em caso de emergência para diminuir o nível de cálcio para evitar problemas de ritmo cardíaco ou danos ao sistema nervoso.

• Queijos?: Este é um medicamento antifúngico, usado na hipervitaminose D (vitamina excessiva no corpo) para prevenir a toxicidade e a superprodução do cálcio.

B. Diálise

Em casos graves de hipercalcemia resistente, risco de vida, hemodiálise (um tratamento para filtrar resíduos e água do sangue) é eficaz na redução dos níveis de cálcio sérico.

C. Cirurgia

• No hiperparatireoidismo que leva à hipercalcemia, a paratiroidectomia urgente (remoção da glândula paratireóide afetada) é potencialmente curativa. Na maioria dos casos, apenas uma das quatro glândulas paratiróides é afetada.

• Um teste especial é usado para verificar e identificar a glândula ou glândulas que não estão funcionando corretamente. Este procedimento usa uma injeção de uma pequena dose de material radioativo nas glândulas.

Home-care para hipercalcemia

A hipercalcemia leve não pode exigir nenhum tratamento. No entanto, se a condição é mais grave ou grave, o médico pode prescrever medicamentos para diminuir os níveis de cálcio, juntamente com o tratamento da causa subjacente.

Certas modificações de estilo de vida podem ajudar a manter os níveis de cálcio equilibrados e ossos saudáveis. Eles são:

1. Mantenha-se hidratado

• A água potável pode diminuir os níveis de cálcio no sangue e evitar pedras nos rins.

• Certifique-se de manter uma garrafa de água nas proximidades à noite.

2. Pára de fumar

• Fumar pode aumentar o risco de perda óssea e câncer.

• Além de melhorar a saúde geral, deixar de fumar reduzirá o risco de câncer e outros problemas de saúde.

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3. Exercício regularmente

• Ficar ativo é a chave para promover a boa saúde.

• O treinamento de resistência pode ajudar a melhorar a resistência óssea e a saúde.

4. Siga os conselhos médicos adequados

• Para diminuir o risco de consumir muito suplementos de vitamina D ou cálcio e desenvolver hipercalcemia.

• Use antacids que têm magnésio e evite antacids que têm um monte de cálcio neles.

• Fale com o médico sobre que medicamentos e ervas são seguros em caso de hipercalcemia.

5. Tenha uma dieta equilibrada

• Diminua o número de alimentos lácteos como queijo, leite, iogurte e sorvete.

• Evite alimentos como okra, espinafre, soja e pão que têm altos níveis de cálcio neles.

• Leia as etiquetas de alimentos cuidadosamente e pular itens que têm alto cálcio. substâncias para garantir a quantidade.

Cada pessoa é diferente e assim são os requisitos nutricionais. Existem algumas diretrizes dietéticas que se deve seguir para uma dieta equilibrada adequada. Compreender como colher benefícios de sua dieta.
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Se o médico tiver prescrito medicamentos para manter os níveis de cálcio no controle, tome-os da maneira certa e da quantidade certa. Ligue ao médico se houver efeitos secundários.

Complicações da hipercalcemia

As complicações da hipercalcemia podem variar de gerenciável para ser fatal. Eles incluem:

• Osteoporosis: Também é conhecida como doença de desintoxicação óssea como os ossos continuam a liberar cálcio no sangue. Isso pode levar a fraturas ósseas, curvatura coluna vertebral e perda de altura.

• Pedras de rim: Isso pode ser devido à formação de cristais nos rins devido ao excesso de cálcio no sangue. Estes cristais podem combinar ao longo do tempo para formar pedras nos rins. Passar uma pedra durante a micção pode ser extremamente doloroso.

• Falha renal: Esta complicação ocorre em hipercalcemia grave e pode danificar os rins, limitando sua capacidade de limpar o sangue e eliminar o fluido.

• Arritmia: A hipercalcemia pode levar ao batimento cardíaco irregular à medida que o aumento dos níveis de cálcio pode afetar os impulsos elétricos que regulam o batimento cardíaco.

• Problemas no sistema nervoso: A hipercalcemia pode levar a confusão, demência e coma, em casos graves.

Algumas das outras complicações da hipercalcemia incluem:

• Depressão

• Dor óssea

• Constipação

• Pancreatite

• Úlceras gástricas

• O que é isso?

• Sincronização

Terapias alternativas para hipercalcemia

Os sintomas leves a moderados da hipercalcemia podem ser administrados por certas modificações de estilo de vida e medicamentos prescritos. No entanto, há muitas pesquisas que vão reduzir os níveis de cálcio através da medicina alternativa também. Alguns deles incluem:

1. Terapia herbal

As ervas são, por vezes, usadas para combater a perda óssea que pode ocorrer a partir do hiperparatireoidismo, embora os estudos científicos ao seu redor estejam faltando. Eles são geralmente disponíveis como extratos secos padronizados como pílulas, cápsulas, comprimidos, chás ou tinturas / extratos líquidos como extração de álcool

Fale com o médico antes de tomar quaisquer ervas, em caso de hipercalcemia devido ao hiperparatireoidismo. As ervas que mostraram resultados positivos na redução dos níveis de cálcio são:

• Árvore de casto (Vitex agnus castus)

• Dandelion (Taraxacum officinale)

• Fructus ligustri lucidi (FLL)

2. Fisioterapia

Um estilo de vida sedentário pode fazer com que os ossos mais longos absorvam seu cálcio levando à hipercalcemia. Estar ativo e fisioterapia provou ser eficaz nestes casos. Os usos comuns desta terapia incluem:

• Ajuda do rolamento de peso evitar osteoporose e imobilidade

• Prevenção de fraturas

• Aumento da força e da gama de movimento (ROM)

Vivendo com hipercalcemia

A gravidade da hipercalcemia depende da causa. Quando a hipercalcemia é devido ao hiperparatiroidismo, os sintomas tendem a ser leves, mas são prolongados. No entanto, a hipercalcemia devido à malignidade pode ter sintomas graves e má qualidade de vida devido a modalidades agressivas de tratamento.

Os sintomas leves da hipercalcemia podem ser gerenciados seguindo certas mudanças de estilo de vida simples como:

• Pare de tomar suplementos de cálcio

• Evite medicamentos contendo carbonato de cálcio, que geralmente são usados para tratar refluxo ácido

• Mantenha-se ativo para manter o sistema digestivo em movimento

• Evite longos períodos de inatividade e um estilo de vida sedentário

• Beber um monte de líquidos e permanecer hidratado como hidratação ajuda o corpo a quebrar a comida

• Abstain de consumir grandes quantidades de alimentos ricos em cálcio

• Não privar completamente o corpo de alimentos ricos em cálcio como são necessários para outros nutrientes funcionais

• Fale com seu médico antes de fazer quaisquer mudanças drásticas e venha com um plano que melhor se adapte às suas necessidades

• Pára de fumar