Nazwa "osteomalacia" pochodzi od greckich słów "osteon" i "malakia", które oznaczają odpowiednio "bon" i "miękkie". Odwołuje się do stanu, który powoduje zmiękczenie kości ze względu na zmniejszoną zdolność do twardego lub mineralizacji.
Kości składają się z różnych minerałów, w tym wapnia i fosforu, które dają strukturę i integralność kości. Vitamin D kontroluje poziomy wapnia i fosforu w organizmie. Niezbalansowanie tych minerałów występujących zwykle z powodu niedoboru Vitamin D może zakłócić zdrowie kości i może powodować rozwój osteomalacji.
Osteomalacia może powodować ból kości, słabość mięśni, trudności w chodzenia i zwiększoną podatność na złamania kości. Powodem tego jest głównie u dorosłych. U dzieci jest określana jako dzieci. ricketPowoduje to upośledzenie mineralizacji na płytce wzrostu kości. Powoduje to zmiękczenie i deformację kości u dzieci i ograniczenia ich wzrostu. Osteomalacia różni się od osteoporozy. Chociaż oba kości mogą powodować złamanie kości, osteomalacia jest problemem z kością, podczas gdy osteoporosis jest osłabieniem żywej kości spowodowanej tym, że równowaga między utratą kości i powstawaniem kości.
Leczenie osteomalacia polega na zapewnieniu odpowiedniego Vitamin D i wapnia, z których oba są potrzebne do trudnienia i wzmocnienia kości i leczenia zaburzeń wywołanych.
Szczegółowe manifestacje osteomalacia wynikają przede wszystkim z niekompletnej mineralizacji kości, czyniąc ją słabszą i bardziej elastyczną, co skutkuje wyginięciem długich kości dolnych części. Niektóre z objawów występują m.in.:
ból Bona
Tenderness
Mała słabość (często z ud i kolana)
Fragilia
Fraktura
Myopatia (dyspozycja wpływa na mięśnie)
chodnik
upadki
Napady hipokalistyczne lub tetany.
Mięczność i arthralgia (pain w mięśniach)
Muscle's spasm
Spinalne, kończyny lub miedniczne deformacje.
Osteomalacia – chorobę metaboliczną charakteryzującą się upośledzeniem mineralizacji macierzy kości. Tworzenie kości następuje poprzez detronizację kryształów hydroapatytów na macierzy kości. Przyczyny obejmują:
Vitamin D odgrywa ważną rolę w remodelowaniu kości i jest potrzebna do wzmocnienia kości. Niektóre z przyczyn spadku produkcji Vitamin D to:
Z powodu zimnego klimatu pogodowego wynikało z niskiego poziomu Vitamin D.
Ciemna skóra i podwyższona melanina utrudniają absorpcję Vitamin D ultrafioletowo-B (UVB).
Obesity może prowadzić do zwiększonego usunięcia tłuszczu, co skutkuje mniejszym wapń do aktywacji Vitamin D.
W starszej produkcji witaminy D zmniejsza się, gdy magazyn Vitamin D spada z wiekiem.
Malbrzydywność witaminy D może być spowodowane zespołem takich jak:
Choroba Crohna. Jest to rodzaj chorób zapalnych (ang. infectious bowel disease, IBD), które powodują zapalenie dróg pokarmowych, które mogą prowadzić do bólu brzucha, ciężkiej biegunki, zmęczenia, utraty masy i niedożywienia.
Cystic fibrosis: Cystic fibrosis. Jest to zaburzenie dziedziczne, które powoduje poważne uszkodzenia płuc, układu pokarmowego i innych organów w organizmie.
Choroba Celiaca: Choroba Celiaca. Jest to reakcja odporna na spożywanie gluten, białek znalezionych w pszenicy, jęczminie i rye.
Cholesta: Cholestasis (ang.). Jest to choroba wątroby, która występuje, gdy przepływ żółci z wątroby jest zredukowany lub zablokowany. Bile jest płynny przez wątrobę, która pomaga w trawie pokarmu, zwłaszcza tłuszczów.
Zmiany chirurgiczne: Podobnie jak gastryczne przejście przewodu pokarmowego (GI) wiąże się z niedoborem absorpcji witaminy tłuszczowej (A, D, E i K).
Może to być spowodowane następującymi przyczynami:
Pregnacja wiąże się z obniżonymi poziomami calciolidu (forma witaminy D), a dawka 1000 do 2000 jednostek międzynarodowych (IU) jest określana jako niedobór Vitamin D w ciąży.
Choroby żywe, takie jak cirrhosis, niealkoholowe choroby wątroby i niealkoholowe steatohepatitis (w przypadku zapalenia wątroby charakteryzującej się akumulacją tłuszczu wątrobie) mogą prowadzić do niedostatecznej produkcji cholediolu.
Chronic kidney disease prowadzi do uszkodzenia strukturalnego i utraty 1-alfa-hydroksylasa, enzymu niezbędnego do aktywacji Vitamin D.
Zespół Nephrotyczny (zaburzenie nerek, które powoduje, że twoje ciało przechodzą zbyt dużo białek w moczu) prowadzi do patologicznego wydzielania białek wiążących Vitamin D (DBP), które wiąże się z serum calcidiolem.
Występuje w następujących chorobach:
Kwasy rurowalne, takie jak u zespołu Fanconi, zmieniają wapń i inną absorpcję jonową i wydzielanie.
osteomalacia Tumor-induced (TIO), znana również jako oncogenetyczna osteomalacja, jest rzadkim nabytym paraneoplastycznym chorobą (kapitulacją spowodowaną przez aktywność autoimmunu) charakteryzującym się hipofosforanem i fosforanem nerek.
Leki mogą powodować Vitamin. Niedobór prowadzący do osteomalacji.
steroid długoterminowy
Fluoride
Każdy, kto ma niedobór Vitamin D jest zagrożony rozwojem osteomalacji. Ryzyko te różni się między światem i jest kontyngentem na lokalizacji geograficznej, preferencji kulturowych i etnicznych. Osoby, które są powszechnie dotknięte w ten sposób, to ludzie, którzy:
Są zbyt słabsze lub chore na zewnątrz.
Żyje w warunkach klimatycznych z mniejszą ekspozycją na światło słoneczne.
Zwykle przebywa lub pracuje w drzwiach w godzinach dziennych.
Ubrania, które obejmują wiele ich skóry.
Ma ciemną skórę, która przetwarza mniej Vitamin D z światła słonecznego. Może to obejmować rasy południowo-azjatyckie, środkowo-wschodnie i afro-karibskie.
Wykorzystywanie słońc
Pochodzi z niskiego statusu społeczno-ekonomicznego i posiada słabe odżywcze.
Wciąż i karmią dzieci.
Niektóre z rzadkich czynników ryzyka osteomalacia obejmują: .
liver disease
Leki medyczne, takie jak antyepileptics, antifungals czy steroids.
Untreated coeliac disease
Zasięg występowania przewodu pokarmowego.
Vitamin D, powszechnie znany jako słoneczna witamina, nie jest potrzebna jedynie do absorpcji wapnia, ale także dla właściwej funkcji mięśni i nerwów. Umożliwia to prawo do tego, by to zrobić..
Osteomalacia jest trudna do diagnozy i nie ma żadnych odkryć laboratoryjnych. Diagnostyka osteomalacia składa się z:
W przypadku oceny osteomalacji, historia kliniczna powinna zawierać zrozumienie rodziny pacjenta i chirurgii (jak np. omijania żołądka). Inne istotne kwestie powinny skupiać się na poziomie aktywności, hobbyszu, dietie i ocenie statusu społeczno-ekonomicznego.
Niektóre z najważniejszych odkryć radiograficznych wskazują na osteomalację: .
Niska gęstość minerałów kości (BMD) i ogniska w strefach Loosera (pseudofractury), które mogą pojawić się na scyntografii kości (bone x-ray).
Poornie naprawione złamanie insufficiencyjności są widoczne jako poprzeczne luki prostopadłe do osseousnej kory. Zazwyczaj występują dwustronnie i symetrycznie na szyi płodowe, wałach i ramionach pubowych.
Odtworzenie odrębności kręgowców trabeculae (ang. bones network) ze względu na niewystarczającą mineralizację osteoidów.
Choć nie wymagane do diagnozy, badania wykazały zredukowanie gęstości mineralnych kości w kręgosłupie, hipie i przedramieniu.
Biopsja grzechów iliiakalnych jest uważana za złoty standard do ustanowienia diagnozy, ale nie powinna być doradzana, gdy rozpoznanie jest w wątpliwość lub przyczyna osteomalacji może być określona przez inne nieinwazyjne metody.
Są to niektóre z określonych lub możliwych odkryć osteomalacia, które wymagałyby dalszej walidacji.
hipofosforemia lub hypokalemia
High bone alkaline phosphatase phosphatase
Uszkodzenie kości
Mniej niż 80% PKB młodego wieku.
Wielokrotne strefy scyntylacji kości lub radiograficznych dowodów na luźne strefy.
Osteomalacia jest generalnie spowodowana niedoborem Vitamin D z powodu niewystarczającej ekspozycji słońc lub dietą niską w Vitamin D. Może być zagrożona do większych rozmiarów.
Jedzenie pokarmów wysoko w Vitamin D
Stosując naturalnie bogate pokarmy Vitamin D, jak łososi i żółtki jajowe.
Utrzymanie dobrze zrównoważonej diety, która zawiera ufortyfikowane przedmioty z witaminą D i wapń, jak zboże, chleb, mleko i yogurt.
Dostarczają one dodatkowe suplementy, jeśli potrzebne są potrzebne.
nasilenie słońca
Wygląda na to, czy istnieje historia rodziny.
Osteomalacia rozwija się najpowszechniej z powodu niedoboru Vitamin D, często w wyniku nieścisłego światła słonecznego, a czasami z powodu zaburzeń pokarmowych lub nerek. Lekarze wymagające diagnozy i leczenia osteomalacia.
lekarz
ortopedyjski
Rheumatolog
endokrynolog
Jeśli cierpisz na ból w stawach lub kościach lub niedobór witaminy szuka pomocy od naszych profesjonalistów.
Celem terapii witaminy D-deficiency osteomalacia jest złagodzenie objawów, promowanie uzdrawiania złamań, przywracanie siły kości i poprawienie jakości życia przy skorygowaniu nieprawidłowości. Leczenie powinno skupiać się na uzdrawianiu osteomalacia i rozdzieleniu hiperparatystyki wtórnej. Składa się z:
Nie ma dobrze zachowanych wytycznych dla tej terapii. Większość władz miała na celu utrzymanie poziomu surowicy 25OHD na poziomie >30 ng/mL i PTH. Z skuteczną terapią objawy kliniczne zaczynają poprawić się w ciągu kilku tygodni, jednak pełna rozdzielczość objawów może trwać kilka miesięcy.
Po leczeniu zaobserwowano pewne wspólne odkrycia, jak np.:
Większe stężenie surowicy, które stopniowo zmniejszają się; u pacjentów cierpiących na niedobór Vitamin D.
Hyperparathyroidism może trwać przez długi czas.
W rzadkich przypadkach może doprowadzić do hiperkalemia tereutyzmu krzyżowego.
Co więcej, w zależności od ilości akumulacji osteoidów, zaobserwowano uderzanie w BMD, podobnie jak po kuracji osteomalacji.
Terapia składa się z witaminy D w zakresie poniższym.
800 do 1200 dziennych dawek oralowych.
50 tys. wirusów witaminy D przez 8 do 12 tygodni, a następnie dawka utrzymywania się 1000 do 2000 roku.
10 000 – 50 000 IU może być niezbędnych w przypadku upośledzenia absorpcji GI.
Ponieważ te reżimy mogą trwać długi czas, aby dotrzeć do dawki witaminy, wyższe dawki obciążenia nie przekraczały 100 000 IU.
Traktat z Vitamin D musi być zawsze towarzyszony przez odpowiednie suplementy wapnia. Jedno dziesiątki gramów elementarnego wapnia podzielonego na dwie lub trzy dawki wystarcza w większości przypadków. Dokładniejsze ilości w zakresie od 2000 do 3000 mg są potrzebne u pacjentów.
Malbsorption: Po operacji bariatralnej lub oparciu żołądka, calcifediol może być wykorzystany, ponieważ jest bardziej paraboliczny metabolit, który jest wchłaniany przez system portalowy.
Hyperparathyroidism: Stosowanie calcitriolu wraz z Vitamin D może być preferowane w tych przypadkach.
Stosowanie innego leku antyepilepticowego, który nie ingeruje z metabolizmem witaminy może być wyborem.
Osteomalacia może powodować problemy z powstawaniem kości lub procesem budującym kości słabą i podatną na złamanie. Wraz z leczeniem istnieje kilka punktów, które mogą pomóc w zarządzaniu objawami.
Ciało sprawia, że Vitamin D jest narażone na światło słoneczne. Może to być wzmocnione przez ekspozycję słoneczną w godzinach porannych.
Chociaż jest ona bardzo ważna dla zdrowia kości, aby uśpione słońce, musisz być ostrożna, aby nie zapalić słońca. Czytamy około 5 podstaw świetlnych, które powinniśmy wiedzieć.
Niektóre z produktów spożywczych zawierają także niewielkie ilości witaminy D.:
Eggół
ryby olejne
żółw
Liver
Butter
Cereal
ufortyfikowany zasięg
Calcium jest potrzebne do stworzenia kości silnego, a brak wapnia może spowodować osteomalacię. Dobre źródła wapnia obejmują:
Tofu
Nuts
soya
chleb
Ryby takie jak sardyna
Milk, ser i inne produkty mleczny.
Zielone warzywa liściowe, jak broccoli, kawiarnia i okra, ale nie są to warzywa.
Istnieje wiele rzeczy, które mogą promować zdrowe kości, jak np.: zdrowe kości.
Umierająca zużycie alkoholu.
Jedzenie dobrze zrównoważonej diety.
palić
Utrzymanie zdrowej masy.
uzupełniać
Eksercise pomaga wzmocnić kości i mięśnie, które stawiają opór wobec tego czyniąc je silniejszym. Można to prowadzić, biegać lub podnieść ciężary. Należy unikać intensywnych ćwiczeń, podczas gdy wszelkie złamanie lub pęknięcie w kościach uzdrawia się.
Z powodu złego mineralizacji osteoidów kilka powikłań może wystąpić, jeśli osteomalacia nie jest leczona. Objawy mogą powrócić, jeśli niedobór witaminy D i u podstawowych warunków, jak niewydolność nerek nie jest dodawane. Są to niektóre z powikłań:
Złamanie uboczne, znane również jako luźne strefy, mogą występować jako ból kość i wystąpić z niewielką lub żadną traumą w nogach.
Istnieją również raporty o luźnych strefach w żeberach, scapulach i claviclech.
Badacze donosili również kyphoscoliozę (dywizację i nadmierną krzywiznę kręgosłupa) w długotrwałej osteomalacii.
U dzieci, osteomalacia i osteomalacia. ricket Często występują razem, co może prowadzić do wyłonienia nóg lub przedwczesnej utraty zębów.
Złamanie spinowe są mniej powszechne i zwykle związane z osteoporozą.
Osteoporosis jest warunkiem, w którym kości osiągają cienkie i słabsze z powodu niskiej gęstości kości. To sprawia, że kruche kości i zwiększa ryzyko złamań od najmniejszej tragedii. Czytaj więcej o tym.
osteomalacia Tumor-induced (znana również jako osteomalacia oncogenetyczna) – rzadkie zaburzenie charakteryzujące się fosforemurią (fosforan w moczu), hypofosforanem (niższym poziomem fosforanu we krwi) i osteomalacia. osteomalacia Tumor-indukowana przez nowotwory, które są głównie łagodne, ale mogą okazjonalnie być złośliwe.
Po usunięciu guza może uwolnić wszystkie objawy. Hemangiopericytoma (typ rzadkiego guza zawierającego naczynia krwionośne i miękkie tkanki) jest najpowszechniejszym rodzajem nowotworowej osteomalacji. Wydzielenie paraneoplasty przez guz nieznanego czynnika lub czynniki określane jako „fosfotoniny”, co powoduje fosforan nerek.
Studia Wykazano, że podskórna administracja oktreotide, syntetyczny analog somatostatinowy, zniesiony fosforan nerek przed usunięciem guza chirurgicznego.
Obok wapnia, fosfor jest najbardziej rozpowszechnionym minerałem w organizmie. Około 85% fosforu ciała znajduje się w kościach i zębach. Fosforus jest również potrzebny do równoważenia i używania innych witaminów i minerałów, w tym Vitamin D, jodu, magnezu i cynku.
Większość osób cierpi na fosfor w swojej diecie. Minerał występuje w mleku, ziarenach i bogatych w białka pokarmach. Niektóre z suplementów nieorganicznych to:
fosforan potasowy
Potas potasowy
Dibasic sodium phosphate
Monobasic sodium phosphate
Tribasic sodium phosphate
Phosphatidylcholine
Phosphatidylserina
Zalecane dosage jest następujące: .
Dorosłe, 19 lat i starsze: 700 mg.
Zagrożenie i karmienie piersią: 700 mg.
Uwaga: Rozmawiaj lekarza przed otrzymaniem dodatkowych suplementów.
Osteomalacia to choroba, która osłabia kości i może spowodować, że mogą je rozbić. Jest to zaburzenie obniżonej mineralizacji, co powoduje złamanie macierzy kość szybciej niż jego reforma. Może trwać kilka miesięcy przed bólem kości i słabością mięśni. Należy do kontynuowania suplementów witaminy D, aby zapobiec powrocie. Osteomalacia może być zarządzana.
Pożywieniu bogatym w vitamin D i wapń
Zbieranie zdrowej ilości słońca.
Eliminuje gluten od diety.
Umierając aktywność fizyczną
fizjologia
Zbliżenie gorącej i zimnej kompresji
nieważne działania
Ograniczono użycie alkoholu i napojów alkoholowych.
Unikanie pewnych leków, takich jak antyepileptics.
Utrzymanie zdrowej masy.
palić
Dodatki do witaminy i minerałów