Obliczenia Bella różnią się od pacjenta do pacjenta i wahają się od łagodnych słabości do całkowitego paraliżu. Wyglądają się nagle i osiągają wysoką wysokość w ciągu 48–72 godzin.
nerw facialny, zwany również 7. nerwem czaszki, porusza się przez wąską powłokę w czaszki, pod uchem, do mięśni po każdej stronie twarzy. Każde z nerwów twarzowych kieruje mięśniami po jednej stronie twarzy, w tym te, które kontrolują ekspresje twarzy i mruganie oczu i zamknięcie. Dodatkowo nerw facialny przenosi sygnały do gruczoł ślinowych, gruczołowych lub łzawowych, oraz mięśni niewielkiej kości w środku ucha zwanego schody. Czuł twarzy przekazuje także sensacje z języka.
Ogólnie rzecz biorąc, palsja Bella dotyka tylko jednego z parowych nerwów twarzy i jednej strony twarzy, jednak w rzadkich przypadkach może wpływać na obie strony.
Ponieważ nerw twarzy ma wiele funkcji i jest tak złożony, uszkodzenie nerwu lub zakłócenia w jego funkcji może prowadzić do szeregu objawów wymienionych poniżej.
Często pierwszym objawem palsji Bella jest drażliwy ból wokół żuchwy lub za uchem. Może to wystąpić w ciągu dnia lub dwóch lat, zanim zauważa się słabość twarzy.
Niepokojność i paraliza uściskanie mięśni twarzy.
W obliczu dotkniętej strony twarzy, z zagłębieniem brwi i rogu ust.
Problems smiling, talking, czy ekspresji twarzy. Możliwość może być skierowana w stronę nienaruszonej strony.
Z jednej strony usta z powodu braku kontroli nad mięśniami twarzy.
Trudno jeść i pić. Pożywienie następuje po jednej stronie usta.
Wyglądać na smak.
Dry mouth (xerostomia).
Niezdolność do zamknięcia lub mrugania oka.
Wytwarzana produkcja łzy powoduje suche oczy (xerophthalmia), oczu lub infekcje.
Nieustalenie czoła.
W trakcie próby zamknięcia oka wznosi się w górę (fenomen Bella).
Na przednim lub za uchem po stronie.
Nietolerancja na głośny dźwięk (hyperacusis).
Pierścień w uszach (pol.).
Klasycznie palsja Bella została zdefiniowana jako idiopatyczna, co oznacza, że nie można zidentyfikować konkretnej przyczyny choroby. Poniższe przyczyny zostały zaproponowane przez badaczy.
1. Hipoteza wirusowa: Badacze długo wierzyli, że poniższy wirus może odgrywać rolę w rozwoju palesii Bella.
Większość naukowców uważa, że reaktywacja istniejących (dormant) infekcji wirusowej może spowodować zaburzenie. Podczas gdy mechanizm rzeczywistego mechanizmu w palsji Bella jest nieznany, jeden z proponowanych mechanizmów polega na tym, że pacjent miał w przeszłości główną infekcję wirusową. Wirus nadal żyje w nerwach przez miesiące i reaktywuje się na późniejszym etapie i rozmnaża się wzdłuż nerwu. Wirus zainfekuje komórki otaczające nerw. System odpornościowy odpowiada uszkodzeniom komórek, które powodują stan zapalenia nerwu i kolejnych słabości lub paraliżu twarzy.
2. Vascular ischemia (ang.). Teoria ta uważa, że stan zapalny i obrzęk nerwu twarzowego w reakcji na wszelkie infekcje lub jakikolwiek inny czynnik, powoduje kompresję w kanale bony, który włącza nerw twarzy i prowadzi do ograniczenia krwi i tlenu do komórek nerwowych. To z kolei wpływa na funkcję nerwu prowadzącego do paraliżu twarzy.
3. Autoimmunity: Zaproponowano również, że infekcja wirusowa może spowodować reakcję autoimmunologicznego na składnik pokrywania myelinu nerwowego, co prowadzi do demyelinacji nerwu twarzowego, w sposób, który nie jest jeszcze jasne.
Większość naukowców uważa, że coś może wywoływać reaktywację infekcji uśpienia i wywoływać palsję Bella. Potencjał może być tym, że upośledzenie odporności, takie jak stres, depresja snu, uraz fizyczny, drobna choroba itp.
Pazja Bella jest częściej związana z następującymi czynnikami ryzyka:
Diagnoza palsji Bella jest zazwyczaj oparta na obecnych objawach ostrej słabości nerwu twarzowego po jednej stronie twarzy z początkiem w mniej niż 72 godziny i przez wykluczenie innych możliwych przyczyn paraliżu twarzy.
Zanotowano pełną historię medyczną, w tym wszystkie niedawne choroby lub infekcje wirusowe. Lekarz przeprowadza kompleksowe badania fizyczne i neurologiczne.
Nie ma konkretnego testu laboratoryjnego w celu potwierdzenia diagnozy Palsy Bella. Badania laboratoryjne lub obrazowe nie są konieczne dla większości przypadków, ale pomoc w diagnozowaniu i wykluczeniu innych warunków, lekarz może zalecić.
Obecnie nie istnieje żadna znana metoda zapobiegania lub unikania palsji Bella.
Jednak potencjał wywołuje takie stresy, deprywacja snu, ekspozycja na ekstremalne zimne itd. Ryzyko z czynników takich jak cukrzyca, nadciśnienie, górne infekcje oddechowe, infekcje ucha i hypothyroidizm może być zredukowane przez odpowiednie zarządzanie poszczególnymi chorobami.
Paza Bella jest najczęstszą przyczyną paraliżu twarzy. Zaczyna się, gdy nerw facialny kontrolujący mięśnie twarzy dostaje rany lub nie może pracować prawidłowo. Jednakże Stroke pojawia się z powodu braku tlenu lub krwi do mózgu, tym samym wpływa na funkcje cielesne kontrolowane przez określoną część mózgu.
Chociaż palsja Bella nie jest udarem, obie mają wiele nakładnych objawów. Od momentu upływu jest awaryjnym środkiem medycznym, którego celem jest poszukiwanie uwagi medycznej na początku.
Pazja Bella nie jest warunkiem życiowym, ale może tworzyć objawy podobne do innych poważnych przyczyn paraliżu twarzy, takich jak uda. W związku z tym wszystkie epizody słabości twarzy lub paraliżu powinny być natychmiast zbadane przez lekarza w celu wykluczenia możliwości udaru. Co więcej, leczenie palsji Bella jest najskuteczniejsze, gdy chorzy powinni widzieć swojego lekarza, gdy doświadczają objawów choroby Bella.
Jeśli będziesz miałem poprzedni epizod spór Bella i miał kolejny podobny epizod, powinieneś być ponownie zbadany, aby rządzić innym poważniejszymi przyczynami słabości twarzy. Poniżsi lekarze mogą być skonsultowane.
lekarz
Neurolog
ENT
Ophthalmolog
Odwołując się do neurologa powinien być rozważany jako powtórne lub dwustronne przypadki. Eksperci mogą być konsultowane z problemami słuchu i równowagi. Jeśli diagnoza nie jest prostsza, a guz jest podejrzewany, pacjent powinien być nazywany ENT lub neurologiem. W przypadku wszelkich komplikacji oczu można konsultować okulistę.
Żeby uzyskać odpowiednią diagnozę, ważne jest konsultowanie się z prawym lekarzem. Jeden z najlepszych lekarzy Konsultatu Indii.
Płasność Bella zmienia się w inny sposób. Niektóre przypadki są łagodne i nie wymagają leczenia, ponieważ objawy zwykle leżą na siebie w ciągu dwóch tygodni.
Nie ma żadnych leków, które zostały zatwierdzone do leczenia palsji Bella. Jednak niektóre leczenie może pomóc.
kortykosteroid
kortykosteroidów oralnych, takich jak kortykosteroidy oralne prednisolone Tradycyjnie zaleca się zmniejszenie zapalenia nerwu twarzowego i obrzęk w pacjentach z palsją Bella. Prednisolone jest zazwyczaj przepisane w ciągu 10 dni. Należy zacząć się w 72 godzinach objawów, jeśli jest możliwe, aby zwiększyć prawdopodobieństwo odzyskania. Pokazuje znaczne korzyści w leczeniu zarówno w celu uzyskania pełnego odzyskania i redukcji długoterminowych sequeli. Jednak niektóre osobniki z współistniejącymi warunkami mogą nie odpowiadać dobrze lub być zdolne do sterydów.
lek przeciwwirusowy
Ponieważ infekcje wirusowe są uznawane za przyczynę palesii Bella, leki antywirusowe. acyclovir i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i oraz i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i oraz i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i valacyclovir Zostało użyte do pomocy w odzyskaniu. Zazwyczaj są one wykorzystywane do kortykosteroidów. Jednak dowody wskazują, że są one ograniczone.
Pain Management
Medycyna ta, jak np. aspiryna- - - - , - , - , - , - , - , - , - , - , - , - , - , - , - , - , - , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , paracetamollub ibuprofen Mogą uwolnić ból związany z palsją Bella. Stosowana na twarzy również może pomóc w złagowaniu bólu. Z powodu możliwych interakcji leków, osoby biorące leki na receptę powinny zawsze rozmawiać z ich lekarzami, zanim brać leki przeciwnikowe.
wtrysk Botox
Wtryski toksyny mogą pomóc ludziom długoterminowym. Bell's palsy in the next way (ang.). Jednak efekty tych wtrysków są czasowe i muszą być powtarzane co kilka miesięcy.
Małe mięśnie twarzowe i zmniejszają niechciane napięcia mięśni.
Mięsierdzia twarzy po nienaruszonej stronie twarzy, jeśli stają się nieaktywne.
Poprawia symetrię i wygląd.
Reduce poruszające się ruchy mięśni po dotkniętej stronie twarzy z powodu nieporozumień nerwowych.
Laserologia
Wykazano, że poprawa regeneracji neuronowej. Niedawne małe próby wykorzystujące laserowe terapia na określonych punktach twarzy przyniosły obiecujące rezultaty, choć wymaga się dalszych badań.
Akupunktura
Może również pomóc w poprawie funkcji nerwu twarzowego i bólu. Jednak potrzebuje więcej badań naukowych.
Wstrząs nerwu wzrokowego
Ta interwencja chirurgiczna jest kontrowersyjna do zarządzania palią Bella. Niektórzy lekarze zalecają dekompresję chirurgiczną w ciągu pierwszych dwóch tygodni u pacjentów wykazując najcięższą degenerację nerwu. Jednak najpowszechniejszym powikłaniem tej operacji jest strata słuchu. Bazując na istotnym potencjalnym uszkodzeniu i rzadkością pożytku danych, zwykle nie jest zalecana.
Funkcjonalne plastikowe lub zrekonstruowane chirurgicznie
Procedury te mogą poprawić wygląd i symetrię twarzy i pomagać w zamknięciu powieków. Niektórzy pacjenci doświadczają ogromnej korzyści, jeśli są w stanie uśmiechać się. Nie wyleczył jednak problemu nerwowego.
1. Oko Patienty z palsją Bella mają trudności w zachowaniu ich oka zamkniętego lub mrugania, ponieważ mięśnie, które zamykają oko, stają się słabe. Może to prowadzić do suchych oczu, które mogą stać się bardzo bolesne i wizją. W związku z tym staje się bardzo ważna, aby zachować oczy wilgotne. Metody pomagające w tym samym miejscu są takie same.
Używać sztuczne krople łzy By zachować lubricację oczu.
Podręczne zamknięcie oka z palcem, aby utrzymać go wilgotny – pacjent powinien korzystać z tylnej części palca, a nie do wskazania, że oko nie jest ranne.
Korzystając z łatwy ocznej aby chronić oko.
Szklanki ochronne, które mogą zapobiegać pyłowi przed wejściem do oka.
Poprawienie oka zamknięto podczas snu (znosząc taśmę nad miękkim padem).
2. Obserwacje mogą pomóc wzmocnić mięśnie i naprawić funkcje nerwowe. Nie są jednak odpowiednie dla wszystkich ludzi z palsją Bella.
3. terapia Mime: Jest to rodzaj terapii fizycznej. Pacjent jest nauczany w wielu ćwiczeniach, które wzmacniają mięśnie twarzy. Zazwyczaj prowadzi to do lepszej koordynacji i szerszego zakresu ruchu.
4. Podopieczny: Ze względu na zmniejszenie sensacji w ustach i siłę mięśni oralnych, łatwo jest jeść do basenu w ustach. Może to prowadzić do rozpadu zębów lub chorób gumowych. Powoduje to, że uszkodzenie i uszkodzenie może pomóc.
5. Podczas jedzenia: Możliwe mięśnie oralne mogą również prowadzić do liści i wewnętrznej abrazji policzków podczas żucia. Może to również wywoływać wrzody oralne. W takich przypadkach, pożywienie strategiczne może zmniejszyć wpływ. Zaleca się także żucie i zjadać powoli. Pożywienie miękkich pokarmów może również pomóc.
Niezdolność do dolnej i w ogóle nie ogranicza się do jedzenia niektórych pokarmów. Temporaryczny dentystyczny „przestrzeń” przylegał do bocznego aspektu trzonowych zębów, aby zapobiec ugryzieniu wewnętrznej powierzchni policzków i lip.
6. Podczas picia: Czasami trudno je pić z szkła, gdy usta jest zanurzane. W celu zmniejszenia prawdopodobieństwo potopienia wody lub innych napojów w dół china, jest możliwe picie z słomy.
Większość ludzi z łagodnym przypadkiem palsji Bella całkowicie odzyskuje się bez żadnych komplikacji. Jednak odzyskanie z bardziej poważnych przypadków z udziałem całkowitego paraliżu jest zróżnicowane. Kompilacja może obejmować:
komplikacja oczu
Jeśli mięśnie powiekowe są osłabione przez spór Bella, pacjent nie jest w stanie mrugać się łatwo, a powieki nie mogą całkowicie zamykać. W ten sposób ochronny i lubrykujący film łzy może stać się nieefektywny. Może to prowadzić do suchych oczu i rozmytych wizji. Ryzyko suszenia jest jeszcze wyższe, jeśli palsja Bella również spowodowała zmniejszenie produkcji łzy.
Kość rogówki (wyraźna powierzchnia przed okiem) jest szczególnie wrażliwa na suchość. Jeśli jest suchy przez długi czas, komórki rogówki mogą się oderwać i prowadzić do powstania wrzodów. Wrzody korne mogą być bolesne i skutkują infekcją lub straszeniem rogówki, co może ostatecznie prowadzić do utraty widzenia.
Muscle contracture
Kontraktacja i trwałość mięśni twarzowych mogą prowadzić do większego wyglądu asymetrii twarzy, szczególnie oczywistego, gdy jeden oko pojawia się mniejszy lub policzek jest większy. Uszkodzenie mięśni jest również spowodowane utratą funkcji nerwowych.
Involuntary muscle movement
Jako że nerwy twarzowe uzdrawiają się z palsji Bella, nowe włókna nerwowe wyrzucające stare, uszkodzone. Jednak czasami włókna nerwowe są nieregularne. Na przykład włókna nerwowe, które powinny połączyć mózg do mięśni usta, mogą rosnąć z powrotem łączącego mózg z mięśniami powieki. W związku z tym pacjent może nieumyślnie zamykać oko podczas próby uśmiechu. nazywa się to Synkineza oka.
Problem może również zdarzyć się w drugą stronę – skrócenie mięśni twarzowych z drganiem rogu jamy ustnej lub zaniedbanie china, które występują jednocześnie podczas mrugania. również nazywa się to także Odwrócona szczęka.
płacz podczas jedzenia
Czasami ze względu na przekierowywane wzroście włókien nerwowych, te, które zazwyczaj łączą mózg do gruczołu ślinowego, łączą się z gruczołem lacrimalnym, który wytwarza łzy. Podczas jedzenia pacjent może zacząć łzyć. Tak też nazywa się tak, jak się nazywamy. Borgorad's syndrome lub lub syndrom krokodyla lub lub gusto-lacrimal reflex.
trudności z przemówieniem
Jeśli mięśnie, które wpływają na ruch ust, mogą wystąpić przemówienia.
Straty lub zmodyfikowane poczucie smaku
Jeśli gałęzie nerwu twarzowego, które łączą mózg do języka, nie poprawnie naprawiają, sens smaku może być zmieniany. W ciężkich przypadkach może nawet prowadzić do starzenia, co jest przewlekłą utratą smaku.
Corticosteroidy, takie jak prednisolone, używane w zarządzaniu palsją dzwonu mogą powodować szereg efektów ubocznych. Większość poważnych efektów ubocznych związanych jest z długoterminowym, a nie krótkoterminowym użytkowaniem, które jest wymagane do leczenia palsji Bella.
Efekty poboczne prednisolone
Headache
Dizziness (czucie wspinania) (ang.).
Nausea
Tiredness
wzbudzenie się
ból brzucha i błogosławieństwa.
płonący w górnym brzuchu lub klatce piersiowej ze względu na irytację na linii żołądka lub przełyku.
Apetycja
Inhibicja
sleepy
Mood zmienia się jak uczucia lękowe.
Acne
skóra
Szczęśliwość skóry
Kandyda (oral thrush)
Opóźniony heal
Te efekty uboczne są generalnie poprawione w ciągu kilku dni leczenia. Lekarze zazwyczaj zmniejszają dawkę stopniowo w kierunku końca leków sterydów. Pomaga to zapobiegać wycofaniu objawów takich jak wymioty lub zmęczenie.
W większości przypadków palsja Bella ma dobre prognozy. Poprawa graficzna może być widoczna w ciągu kilku tygodni do kilku miesięcy. Terapia wraz z terapią fizyczną i dobrą opieką domową jest obiecująca dla szybkiego odzyskania.
Jednakże ekspresja twarzy jest niezbędna dla indywidualnego poczucia i zdolności do socjalizacji. Zaznaczona asymetria twarzy może prowadzić do agonii społecznej i i izolacji, upośledzenia relacji międzyludzkich prowadzących do depresji i lęku. W takim przypadku zdrowie psychiczne jest bardzo ważne. Jeśli pacjent czuje się spokojny, powinien mówić o swoich uczuciach z zaufanym przyjacielem lub szukać pomocy od doradcy lub terapeuty. Nie wyleczyły one objawów Bella, ale moglibyście czuć lepiej.