Gejala palsy Bell bervariasi dari pasien ke pasien dan berkisar dari kelemahan ringan hingga total kelumpuhan. Mereka cenderung muncul tiba-tiba dan mencapai keparahan puncak dalam waktu 48 hingga 72 jam.
Saraf wajah, juga disebut saraf klanial ke-7, perjalanan melalui cangkang tulang sempit di tengkorak, di bawah telinga, ke otot di setiap sisi wajah. Setiap saraf wajah mengarahkan otot-otot di satu sisi wajah, termasuk mereka yang mengontrol ekspresi wajah dan mata berkedip dan penutupan. Selain itu, saraf wajah membawa sinyal ke kelenjar salivary, kelenjar lacrimal atau air mata, dan otot tulang kecil di tengah telinga yang disebut stapes. Saraf wajah juga mentransmisikan sensasi rasa dari lidah.
Umumnya, palsy Bell hanya mempengaruhi salah satu saraf wajah yang dipasang dan satu sisi wajah, namun, dalam kasus yang jarang terjadi, itu dapat mempengaruhi kedua sisi.
Karena saraf wajah memiliki beberapa fungsi dan sangat kompleks, kerusakan saraf atau gangguan dalam fungsinya dapat menyebabkan berbagai gejala yang disebutkan di bawah ini.
Sering gejala pertama palsy Bell adalah rasa sakit mencukupi di sekitar rahang atau di belakang telinga. Ini dapat terjadi untuk sehari atau dua sebelum kelemahan wajah diperhatikan.
Weakness/paralisis/pengiriman otot-otot wajah.
Korut wajah dari sisi yang terkena wajah, dengan mengusir alis dan sudut mulut.
Masalah tersenyum, berbicara atau membuat ekspresi wajah. Mulut dapat ditarik ke sisi yang tidak terpengaruh pada tersenyum.
Pengerukan dari satu sisi mulut karena kurangnya kontrol atas otot-otot wajah.
Perlakuan makan dan minum. Makanan jatuh dari satu sisi mulut.
Rasa rasa dahsyat.
mulut kering (xerostomia).
Ketidakmampuan untuk menutup atau blink mata.
Mengurangi produksi air mata menyebabkan mata kering (xerophthalmia), luka mata atau infeksi.
Absence dari kerutan dahi.
Pada penutupan yang dicoba, gulungan mata ke atas ( fenomena Bell).
Sakit di depan atau di belakang telinga di sisi yang terkena.
Ketoleran terhadap suara keras (hyperacusis).
Ringing di telinga (tinnitus).
Palsy Bell telah didefinisikan sebagai idiopati yang berarti bahwa penyebab spesifik untuk penyakit tidak dapat diidentifikasi. Namun, penyebab berikut telah diusulkan oleh para peneliti.
1. Artikel Hipotesis Viral: Para peneliti telah lama percaya bahwa virus berikut dapat memainkan peran dalam pengembangan palsy Bell.
Sebagian besar ilmuwan percaya bahwa pengaktifan infeksi virus (dormant) yang ada dapat menyebabkan gangguan. Sementara mekanisme aktual di palsy Bell tidak diketahui, salah satu mekanisme yang diusulkan adalah bahwa pasien memiliki infeksi virus primer di masa lalu. Virus terus hidup dalam saraf selama berbulan-bulan dan mengaktifkan kembali pada tahap kemudian dan mereproduksi dan perjalanan di sepanjang saraf. Virus menginfeksi sel-sel di sekitar saraf. Sistem kekebalan tubuh merespon sel yang rusak, yang menyebabkan peradangan saraf dan kelemahan berikutnya atau kelumpuhan wajah.
2. di Anemia vaskular: Teori ini percaya bahwa peradangan dan pembengkakan saraf wajah dalam reaksi terhadap infeksi atau faktor lain, menyebabkan kompresi dalam kanal bony yang membungkus saraf wajah dan menyebabkan kerusakan pasokan darah dan oksigen ke sel-sel saraf. Ini pada gilirannya mempengaruhi fungsi saraf yang menyebabkan kelumpuhan wajah.
3. g Autoimmunity: Hal ini juga diusulkan bahwa infeksi virus dapat meminta reaksi autoimun terhadap komponen penutup myelin saraf, yang menyebabkan demyelination saraf wajah, dengan cara yang belum jelas.
Sebagian besar ilmuwan percaya bahwa sesuatu yang dapat memicu pengaktifan infeksi virus ambigu dan memicu palsy Bell. Pemicu potensial dapat menjadi mereka yang memaksakan kekebalan seperti stres, penguraian tidur, trauma fisik, penyakit kecil dll.
Palsy Bell lebih sering dikaitkan dengan faktor risiko berikut seperti:
Diagnosis palsy Bell biasanya dibuat berdasarkan gejala arus kelemahan saraf wajah akut pada satu sisi wajah dengan onset dalam waktu kurang dari 72 jam dan dengan merusak penyebab lain kemungkinan kelumpuhan wajah.
Sejarah medis penuh, termasuk penyakit baru-baru ini atau infeksi virus dicatat. Dokter akan melakukan penilaian fisik dan neurologis yang komprehensif.
Tidak ada tes laboratorium khusus untuk mengkonfirmasi diagnosis Palsy Bell. Laboratorium rutin atau studi pencitraan tidak diperlukan untuk sebagian besar kasus, tetapi untuk membantu lebih lanjut dengan diagnosis dan untuk memerintah kondisi lain, dokter dapat merekomendasikan.
Saat ini tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah atau menghindari palsy Bell.
Namun, potensi pemicu seperti stres, penguraian tidur, paparan terhadap dingin ekstrem dll. dapat dihindari. Risiko dari faktor-faktor seperti diabetes, hipertensi, infeksi pernapasan atas, infeksi telinga & hipotiroidisme dapat dikurangi dengan manajemen yang tepat dari penyakit masing-masing.
Palsy Bell adalah penyebab paling umum dari kelumpuhan wajah. Ini terjadi ketika saraf wajah yang mengontrol otot-otot wajah terluka atau gagal bekerja dengan benar. Namun, Stroke terjadi karena kurangnya pasokan oksigen atau darah ke otak sehingga mempengaruhi fungsi tubuh dikendalikan oleh bagian spesifik otak.
Meskipun palsy Bell bukan stroke, keduanya memiliki banyak gejala tumpang tindih. Karena stroke adalah darurat medis disarankan untuk mencari perhatian medis di awal.
Palsy Bell bukanlah kondisi yang mengancam kehidupan tetapi dapat menghasilkan gejala yang mirip dengan penyebab lain yang lebih serius untuk kelumpuhan wajah seperti stroke. Oleh karena itu, semua episode kelemahan wajah atau kelumpuhan harus segera diperiksa oleh dokter untuk memerintah kemungkinan stroke. Selain itu, pengobatan palsy Bell paling efektif ketika diberikan awal, sehingga pasien harus melihat dokter mereka segera setelah mereka mengalami gejala palsy Bell.
Jika Anda memiliki episode sebelumnya palsy Bell dan memiliki episode serupa lainnya, Anda harus lagi diperiksa untuk memerintah penyebab lain yang lebih serius dari kelemahan wajah. Dokter berikut dapat dikonsultasikan:
Dokter Umum
Login
spesialis ENT
Login
Referral ke ahli saraf harus dipertimbangkan untuk kasus berulang atau bilateral. spesialis THT dapat berkonsultasi dengan masalah pendengaran dan menyeimbangkan. Jika diagnosis tidak langsung, dan tumor dicurigai, pasien harus disebut spesialis THT atau ahli saraf sesuai. Dalam kasus komplikasi mata, dokter mata dapat berkonsultasi.
Untuk mendapatkan diagnosis yang tepat, penting untuk berkonsultasi dengan dokter yang tepat. Konsultasikan dokter terbaik India.
Palsy Bell mempengaruhi setiap individu berbeda. Beberapa kasus ringan dan tidak memerlukan pengobatan sebagai gejala biasanya di samping sendiri dalam 2 minggu.
Tidak ada obat yang disetujui khusus untuk mengobati palsy Bell. Namun, perawatan tertentu dapat membantu.
Kortikosteroid oral
Kortikosteroid oral seperti prednisolon secara tradisional diresepkan untuk mengurangi peradangan saraf wajah dan pembengkakan pada pasien dengan palsy Bell. Prednisolone biasanya diresepkan dalam kursus pita 10 hari. Ini harus dimulai dalam waktu 72 jam onset gejala jika memungkinkan, untuk meningkatkan kemungkinan pemulihan. Ini menunjukkan manfaat perawatan yang signifikan dalam hal kedua keuntungan dari pemulihan dan pengurangan sekuel jangka panjang. Namun, beberapa individu dengan kondisi latihan tidak dapat merespon dengan baik atau dapat mengambil steroid.
Obat antiviral
Karena infeksi virus dikaitkan sebagai penyebab palsy Bell, obat antiviral Login Login Login telah digunakan untuk membantu dalam pemulihan. Mereka biasanya digunakan selain kortikosteroid. Tapi bukti menunjukkan bahwa mereka adalah manfaat terbatas.
Manajemen nyeri
Obat nyeri seperti LoginLogin LoginSitemap Login dapat mengurangi rasa sakit yang terkait dengan palsy Bell. Kain basah hangat diterapkan pada wajah juga dapat membantu mengurangi rasa sakit. Karena kemungkinan interaksi obat, individu mengambil obat resep harus selalu berbicara dengan dokter mereka sebelum mengambil obat-obatan over-the-counter.
Botox suntikan-
Injeksi toksin Botulinum dapat membantu orang dengan jangka panjang Palsy Bell dengan cara-cara berikut. Namun, efek suntikan ini sementara dan mereka perlu diulang setiap beberapa bulan.
Santai otot wajah yang ketat dan mengurangi kontraksi otot yang tidak diinginkan.
Santai otot wajah di sisi yang tidak terafiliasi dari wajah jika mereka menjadi berlebihan.
Meningkatkan simetri wajah dan penampilan.
Mengurangi pergerakan otot pada sisi yang terkena wajah karena kebangkitan saraf yang salah.
Terapi laser
Ini telah terbukti meningkatkan regenerasi saraf. Uji coba kecil baru-baru ini menggunakan terapi laser pada poin-poin tertentu dari wajah menghasilkan hasil yang menjanjikan, meskipun penelitian lebih lanjut diperlukan.
Login
Ini juga dapat membantu meningkatkan fungsi saraf wajah dan nyeri. Namun, perlu lagi dukungan ilmiah.
Bedah dekompresi saraf wajah
Intervensi bedah ini kontroversial untuk pengelolaan palsy Bell. Beberapa dokter merekomendasikan dekompresi bedah selama dua minggu pertama pada pasien menunjukkan degenerasi saraf yang paling parah. Namun, komplikasi operasi ini paling umum adalah kehilangan pendengaran pasca operasi. Berdasarkan potensi yang signifikan untuk bahaya dan kelangsungan manfaat dukungan data, biasanya tidak dianjurkan.
Plastik wajah fungsional atau operasi rekonstruksi
Prosedur ini dapat meningkatkan penampilan dan simetri wajah dan membantu dengan penutupan kelopak mata. Beberapa pasien mengalami manfaat besar jika mereka mampu tersenyum lagi. Namun, tidak menyembuhkan masalah saraf.
1. Artikel Perawatan mata: Pasien dengan palsy Bell memiliki kesulitan untuk menjaga mata tertutup atau berkedip karena otot-otot yang menutup mata menjadi lemah. Ini dapat menyebabkan mata kering yang bisa menjadi cukup menyakitkan dan penglihatan bisa ditumbuk. Karena itu menjadi sangat penting untuk menjaga mata lembab. Metode untuk membantu dalam hal yang sama:
Sitemap tetes mata air buatan, gel dan salep untuk menjaga mata dilumasi
Penutupan manual mata dengan jari untuk menjaganya lembab -- pasien harus menggunakan punggung jari bersih mereka daripada ujung untuk memastikan bahwa mata tidak terluka
Menggunakan patch mata untuk melindungi mata
Kacamata pelindung yang dapat mencegah debu memasuki mata
Menyiapkan penutupan mata saat tidur (meneluskan pita di atas pad lembut)
2. Latihan wajah: Latihan wajah dapat membantu memperkuat otot dan mempercepat pemulihan fungsi saraf. Namun, mereka tidak cocok untuk semua orang dengan palsy Bell.
3. g Terapi Mime: Ini adalah jenis terapi fisik. Pasien diajarkan serangkaian latihan yang memperkuat otot wajah. Ini biasanya menghasilkan koordinasi yang lebih baik dan berbagai gerakan yang lebih luas.
4. Oktober Perawatan oral: Karena penurunan sensasi di mulut dan kekuatan di otot-otot oral, mudah untuk makanan untuk kolam di mulut. Ini dapat menyebabkan kerusakan gigi atau penyakit gusi. Menyikat dan flosing dapat membantu mencegahnya.
5. Juli Perawatan saat makan: Kamiak otot oral juga dapat menyebabkan bibir dan abrasi pipi dalam selama mengunyah makanan. Ini juga dapat menyebabkan tukak mulut. Dalam kasus seperti itu, makan strategis dapat mengurangi dampak. Hal ini juga disarankan untuk mengunyah makanan dengan baik dan makan perlahan. Memilih makanan lembut juga dapat membantu.
Ketidakmampuan untuk menurunkan dan melepaskan bibir yang lebih rendah termasuk makan makanan tertentu. Gigi sementara 'spasi' mematuhi aspek lateral gigi molar dapat digunakan untuk mencegah menggigit permukaan bagian dalam pipi dan bibir.
6. Juni Perawatan saat minum: Kadang-kadang, sulit untuk minum dari kaca ketika mulut mengintip. Untuk mengurangi kemungkinan air rusuk atau minuman lain ke bawah dagu, disarankan untuk minum dari jerami.
Kebanyakan orang dengan kasus ringan palsy Bell benar-benar pulih tanpa komplikasi. Namun, pemulihan dari kasus yang lebih parah yang melibatkan total kelumpuhan. Komplikasi dapat mencakup:
Komplikasi mata
Jika otot kelopak mata dilemahkan oleh palsy Bell, pasien tidak dapat berkedip dengan mudah dan kelopak mata tidak dapat sepenuhnya dekat. Dengan cara ini, pelindung dan pelumas film mata dapat menjadi tidak efektif. Ini dapat mengakibatkan mata kering dan penglihatan kabur. Risiko pengeringan bahkan lebih tinggi jika palsy Bell juga menyebabkan pengurangan produksi air mata.
Kornea ( permukaan yang jelas di bagian depan mata) sangat sensitif terhadap kekeringan. Jika kering untuk jangka waktu yang lama, sel-sel kornea dapat serpihan dan ini dapat menyebabkan pembentukan ulkus. Skus jagung dapat menyakitkan dan mengakibatkan infeksi atau menakutkan kornea, yang akhirnya dapat menyebabkan hilangnya penglihatan.
Catalog
Kontraksi dan keketatan permanen otot wajah dapat menyebabkan munculnya asimetri wajah yang lebih besar, terutama jelas ketika satu mata tampak lebih kecil atau pipi muncul lebih besar. Membengkak di otot-otot juga ada karena hilangnya fungsi saraf.
Gerakan otot yang tidak terlibat
Sebagai heal saraf wajah dari palsy Bell, serat saraf baru yang menyetel untuk menggantikan yang lama, rusak. Namun, kadang-kadang serat saraf yang diatur dalam pola yang tidak teratur. Misalnya serat saraf yang harus menghubungkan otak ke otot-otot mulut dapat tumbuh kembali menghubungkan otak ke otot-otot kelopak mata. Oleh karena itu, seorang pasien dapat menutup satu mata secara tidak sengaja sambil mencoba senyum. Ini disebut sinkinesis mulut.
Masalah juga dapat terjadi cara lain bulat - kontraksi otot wajah dengan twitching dari sudut mulut atau pengalihan dagu, terjadi pada saat yang sama sambil berkedip. Ini juga disebut menang rahang terbalik.
Menangis sambil makan
Kadang-kadang karena kebangkitan serat saraf yang salah, yang biasanya menghubungkan otak ke tulangan kelenjar gaji untuk terhubung ke kelenjar lacrimal yang menghasilkan air mata. Dengan demikian, sambil makan pasien mungkin mulai merobek air mata. Ini juga disebut sebagai Sindrom Borgorad Sitemap sindrom merobek Sitemap gusto-lakrimal refleks.
Pemecahan dengan pidato
Jika otot-otot yang mempengaruhi gerakan mulut terkena, pidato yang menggelurkan dapat terjadi.
Rugi atau mengubah rasa rasa
Jika cabang saraf wajah yang menghubungkan otak ke lidah tidak memperbaiki dengan benar, rasa rasa rasa dapat diubah secara permanen. Dalam kasus yang lebih parah, bahkan dapat menyebabkan usiausia, yang merupakan kehilangan rasa kronis.
Kortikosteroid, seperti prednisolon, digunakan dalam pengelolaan palsy bell dapat menyebabkan berbagai efek samping. Sebagian besar efek samping yang lebih serius yang terkait terjadi dengan jangka panjang daripada penggunaan jangka pendek yang diperlukan untuk mengobati palsy Bell.
Efek samping prednisolone meliputi:
Login
pusing (s sensasi pinning)
Login
Login
Peningkatan keringat
Sakit perut dan kembung
Membakar dalam perut atas atau nyeri dada karena iritasi lapisan perut atau esophagus
Peningkatan nafsu makan
Login
Difficulty tidur
Perubahan Mood seperti perasaan kecemasan
Login
Kulit kering
Tipis kulit
Kandidiasis
Menyelamatkan penyembuhan
Efek samping ini umumnya meningkatkan dalam beberapa hari perawatan seasing. Dokter biasanya mengurangi dosis secara bertahap menuju akhir kursus obat steroid. Ini membantu mencegah gejala penarikan seperti muntah atau kelelahan.
Dalam kebanyakan kasus, palsy Bell memiliki prognosis yang baik. Peningkatan bertahap dapat dilihat dalam beberapa minggu untuk beberapa bulan. Perawatan cepat bersama dengan terapi fisik dan perawatan rumah yang baik menjanjikan untuk pemulihan cepat.
Namun, ekspresi wajah sangat penting untuk rasa kesejahteraan dan kemampuan individu untuk bersosialisasi. Ditandai asimetri wajah dapat menyebabkan ganggu sosial dan isolasi, gangguan hubungan interpersonal yang menyebabkan depresi dan kecemasan. Dengan demikian, kesehatan mental sangat penting. Jika pasien merasa kurang tentang penampilan seseorang, dia harus berbicara tentang perasaan mereka dengan teman tepercaya atau mencari bantuan dari konselor atau terapis. Ini tidak akan menyembuhkan gejala palsy Bell Anda, tetapi mereka mungkin membuat Anda merasa lebih baik.