अग्न्याशय एक छोटा, स्पोंगी, हॉकी स्टिक के आकार की ग्रंथि है जो पेट और रीढ़ के बीच स्थित है, जो पेट के भीतर गहरी है। अग्न्याशय का प्रमुख कार्य एंजाइमों को जारी करना है जो पाचन में मदद करते हैं और हार्मोन, इंसुलिन और ग्लूकागन उत्पन्न करते हैं, जो रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करते हैं।
अग्नाशय कैंसर तब होता है जब शरीर की पुरानी कोशिकाओं को हटाने और नई कोशिकाओं को बनाने की सामान्य प्रक्रिया टूट जाती है। अग्नाशय कोशिकाएं नियंत्रण से बाहर निकलती हैं और ट्यूमर बनाती हैं। कैंसर कोशिकाएं शरीर के अन्य हिस्सों में भी फैल सकती हैं। सबसे आम प्रकार का कैंसर जो अग्न्याशय में होता है, उन कोशिकाओं में शुरू होता है जो नलिकाओं को रेखांकित करते हैं जो अग्न्याशय से बाहर पाचन एंजाइमों को ले जाते हैं, जिसे अग्न्याशय डक्टल एडिनोकार्सिनोमा कहा जाता है।
अग्नाशय कैंसर आमतौर पर बुजुर्गों की बीमारी है। 90% नए निदान रोगियों को 55 साल से अधिक उम्र के होते हैं। यह महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है। रोग से जुड़े विभिन्न जोखिम कारक धूम्रपान, मोटापा, शराब की अत्यधिक खपत हैं, मधुमेह और दूसरों के बीच वंशानुगत कारक।
यह आम तौर पर एक प्रारंभिक चरण में पता नहीं लगाया जाता है, जब यह इलाज योग्य होता है, क्योंकि यह अक्सर किसी भी लक्षण को नहीं दिखाता है जब तक कि यह अन्य अंगों में फैल गया है। उपचार विकल्प कैंसर की सीमा पर आधारित हैं और इसमें शल्य चिकित्सा, रसायन चिकित्सा, विकिरण चिकित्सा, या इनमें से एक संयोजन शामिल हो सकता है। हालांकि, ज्यादातर देर से पता लगाने के कारण, रोग का पूर्वानुमान या परिणाम आम तौर पर खराब होता है।
अधिकांश लोग अग्नाशय कैंसर के शुरुआती संकेतों का अनुभव नहीं करते हैं। यदि रोगी ने हाल ही में विकसित किया है तो चिकित्सक को अग्नाशय कैंसर का संदेह हो सकता है। मधुमेह या अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन के कारण दर्दनाक स्थिति)। जैसे ही रोग बढ़ता है, लोग लक्षणों को नोटिस कर सकते हैं:
ऊपरी पेट में दर्द, पीठ पर विकिरण
जौन (त्वचा के येलोव और आंखों के श्वेत)
थकान थकान
भूख की कमी
हल्के रंग के मल
गहरे रंग का मूत्र
वजन घटाने
शरीर में रक्त के थक्कों का गठन
सूखी और खुजली वाली त्वचा
वर्ज़न मधुमेह या एक नया निदान
अग्नाशय न्यूरोएंडोक्राइन कैंसर के कुछ लक्षण पारंपरिक अग्नाशय कैंसर के लक्षणों से भिन्न हो सकते हैं क्योंकि कुछ पीएनटी हार्मोन को बढ़ाते हैं। इन लक्षणों में शामिल हैं:
ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम (जिसमें पेट बहुत अधिक एसिड बनाता है) पेट के अल्सर का कारण बनता है
जीभ और मुंह के कोनों पर जलन
कुपोषण
सांस की तकलीफ
त्वचा पर चकत्ते या छाले
अत्यधिक प्यास
अत्यधिक प्यास खतरनाक हो सकता है। अक्सर प्यास या अत्यधिक प्यास एक गंभीर स्वास्थ्य स्थिति का एक लक्षण हो सकता है। अत्यधिक प्यास या पॉलीडिपीशिया के लगभग 5 सामान्य कारणों को पढ़ें।
अग्नाशय ट्यूमर या तो एक्सोक्राइन या न्यूरोएंडोक्राइन (एंडोक्राइन) ट्यूमर होते हैं जो कोशिका के प्रकार पर आधारित होते हैं। हर अग्नाशय कैंसर रोगी अलग होता है और उपचार प्रकार पर आधारित होता है। अग्न्याशय कैंसर के प्रकार हैं:
अधिकांश अग्न्याशय ट्यूमर एक्सोक्राइन ट्यूमर (लगभग 93 प्रतिशत) हैं। वे अग्न्याशय के एक्सोक्राइन कोशिकाओं (जो पाचन के लिए एंजाइम उत्पन्न करते हैं) में शुरू होते हैं और इसमें शामिल हैं:
एडेनोकार्सिनोमा: सबसे आम प्रकार का अग्नाशय कैंसर एडेनोकार्सिनोमा है।10 में से 9 अग्न्याशय कैंसर के मामले। यह एक एक्सोक्राइन ट्यूमर है जो अग्न्याशय नलिका को अस्तर वाली कोशिकाओं में शुरू होता है, जो पाचन के लिए एंजाइम बनाता है।
म्यूसिनस सिस्टिक नियोप्लाज्म: यह एक इनवेसिव एडिनोकार्सिनोमा है और यह मोटे तरल पदार्थ से भरा एक सिस्ट है। म्यूसिनस सिस्टिक नियोप्लाज्म अगर वे आक्रामक नहीं हैं तो गैर-कैंसरस (बेनिग) हो सकता है।
अन्य दुर्लभ एक्सोक्राइन ट्यूमर में शामिल हैं:
Squamous सेल carcinoma: यह अत्यंत और अग्नाशय नलिकाओं में रूपों, और पूरी तरह से स्क्वैमस कोशिकाओं, जो आम तौर पर अग्न्याशय में नहीं देखा जाता है से बना है।
Adenosquamous carcinoma: यह दुर्लभ प्रकार का अग्नाशय कैंसर (Pancreatic Cancer) है।1-4 प्रतिशत). यह एक गरीब रोग के साथ एक अधिक आक्रामक ट्यूमर है।
कोलाइड कार्सिनोमा: ये ट्यूमर बहुत दुर्लभ हैं और एक प्रकार के सौम्य सिस्ट से विकसित होते हैं जिसे इंट्राडक्टिव पैपिलरी म्यूसिनस नियोप्लाज्म (IPMN) कहा जाता है।
न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर (pancreatic NET या PNET) दुर्लभ हैं (लगभग 7 प्रतिशत)। वे अक्सर एक्सोक्राइन ट्यूमर की तुलना में धीमी गति से बढ़ते हैं। PNETs islet सेल नामक अग्न्याशय कोशिकाओं में एंडोक्राइन कोशिकाओं के असामान्य विकास से आते हैं, जो रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार होते हैं (जब उन्हें आइसलेट सेल ट्यूमर भी कहा जाता है)।
PNET को उन हार्मोनों द्वारा वर्गीकृत किया जाता है जो वे बनाते हैं और आम प्रकारों में शामिल हैं:
गैस्ट्रिनोमा: आमतौर पर अग्न्याशय या ग्रहणशील दीवार में स्थित एक गैस्ट्रिन उत्पादक ट्यूमर। गैस्ट्रिन एक पेप्टाइड हार्मोन है जो गैस्ट्रिक एसिड के स्राव को उत्तेजित करता है।
Glucagonoma: Glucagonoma अग्न्याशय की इसलेट कोशिकाओं का एक बहुत ही दुर्लभ ट्यूमर है, जो रक्त में हार्मोन ग्लूकागन से अधिक होता है।
इंसुलिनोमा: अग्नाशय ट्यूमर जो अतिरिक्त इंसुलिन उत्पादन का कारण बनता है हाइपोग्लाइसीमिया (कम रक्त शर्करा)।
Somatostatinoma: वे न्यूरोएंडोक्राइन कोशिकाओं में शुरू होते हैं जो हार्मोन सोमाटोस्टैटिन बनाते हैं।
VIPoma: एक गैर बीटा अग्नाशय आइसलेट सेल ट्यूमर स्रावित vasoactive आंतों पेप्टाइड (VIP), जिसके परिणामस्वरूप पानी के दस्त, hypokalemia, और achlorhydria ( gastric स्राव में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की अनुपस्थिति) का सिंड्रोम होता है।
गैर कार्यात्मक आइलेट सेल ट्यूमर: अग्न्याशय इसलेट सेल से उत्पन्न ट्यूमर जो दुर्लभ है और कोई हार्मोन शामिल नहीं है।
ध्यान दें: बेनिन प्रशस्तिबंधक घावों में अल्सर और अग्न्याशय में अन्य सौम्य ट्यूमर होते हैं और अग्न्याशय कैंसर के पूर्ववर्ती हो सकते हैं, जिनमें इंट्राडेक्टल पैपिलरी-मुसिनस नियोप्लाज्म (IPMNs) शामिल हैं।
अग्न्याशय कैंसर का सही कारण अज्ञात है।
अग्न्याशय कैंसर तब होता है जब असामान्य कोशिकाएं अग्न्याशय के भीतर बढ़ने लगती हैं। इन असामान्य कोशिकाओं को उनके डीएनए में परिवर्तन (सुधार) के कारण विकसित किया गया है। यह उत्परिवर्ती डीएनए कोशिकाओं को अनियंत्रित रूप से विकसित करने और सामान्य कोशिकाओं के मरने के बाद जीवित रहने के लिए निर्धारित करता है। कोशिकाओं के ये द्रव्यमान एक ट्यूमर बना सकते हैं। जब अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ये कोशिकाएं नियंत्रण और मेटास्टेसाइज़ (शरीर के अन्य हिस्सों में फैली हुई) से बाहर निकलती रहती हैं।
कोई भी अग्नाशय कैंसर हो सकता है। हालांकि यह हमेशा स्पष्ट नहीं है कि इससे क्या कारण बनता है, शोध ने जोखिम कारकों में से कुछ की पहचान की है जो इससे उत्पन्न हो सकती है।
अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्यूमर के बावजूद, अग्न्याशय कैंसर के विकास के लिए जोखिम कारकों का सबूत खराब है और इसे पर्यावरणीय कारकों और आनुवंशिक कारकों में वर्गीकृत किया जा सकता है।10%).
इन्हें आधुनिक और गैर-आधुनिक कारकों में वर्गीकृत किया जा सकता है जो एक व्यक्तिगत विकासशील अग्नाशय कैंसर के जोखिम को बढ़ाते हैं। उनमें शामिल हैं:
मोदी
1. धूम्रपान: यह अग्नाशय कैंसर के विकास के लिए मुख्य संशोधित जोखिम कारक है। तम्बाकू धूम्रपान की आदतों को अग्नाशय कैंसर के मामलों के 20-35% के लिए जिम्मेदार माना जाता है।
2. शराब की खपत: अग्नाशय कैंसर प्रतिदिन 30 ग्राम तक भारी शराब की खपत से जुड़ा हुआ है। यह जोखिम भारी पुरुष पीने वालों और आत्माओं के भारी पेयरों में सबसे मजबूत है। अत्यधिक शराब की खपत भी पुरानी अग्नाशयशोथ का मुख्य कारण है, जो अग्नाशय कैंसर के लिए एक ज्ञात जोखिम कारक है।
3. क्रोनिक अग्नाशयशोथ: क्रोनिक अग्नाशयशोथ अग्न्याशय की एक प्रगतिशील भड़काऊ स्थिति है जिसके कारण फाइब्रोसिस और कार्यात्मक कोशिकाओं की हानि होती है। अध्ययन पुरानी अग्नाशयशोथ की जांच करने से अग्नाशय कैंसर का खतरा बढ़ गया है।
4. मोटापा: कुछ अध्ययन बीएमआई में 5 किलो / एम2 में प्रत्येक वृद्धि के लिए 1.12 की सापेक्ष जोखिम वृद्धि का प्रदर्शन किया था। बचपन के बाद से मोटापा अग्न्याशय कैंसर के विकास के सापेक्ष अधिक जोखिम होता है।
5. आहार: वहाँ सीमित सबूत है कि लाल और संसाधित मांस की खपत अग्न्याशय कैंसर के विकास के साथ जुड़ा हुआ है। इन खाद्य पदार्थों से डीएनए क्षति होती है और एन-नाइट्रोसो यौगिकों जैसे कार्सिनोजेन्स का गठन होता है। जोखिम को बढ़ाने वाले अन्य आहार पदार्थों में खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थ शामिल हैं जिनमें फ्रुक्टोज या संतृप्त फैटी एसिड युक्त खाद्य पदार्थ शामिल हैं।
6. संक्रमण: हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एच पाइलोरी) या हेपेटाइटिस सी संक्रमण के रोगियों में बढ़ी हुई जोखिम देखी गई है। इस संबंध को मजबूत करने के लिए आगे के शोध की आवश्यकता है।
7. कार्यस्थल पर एक्सपोजर: कुछ रसायनों के साथ काम करना, विशेष रूप से धातुकर्म और कीटनाशकों में उपयोग किए जाने वाले लोगों को अग्नाशय कैंसर के लिए संभावित जोखिम कारक माना जाता है।
गैर-modifiable कारकों
1. आयु: अग्नाशय कैंसर आम तौर पर 55 साल से अधिक उम्र के रोगियों में होता है, ज्यादातर 70-80 साल के बीच होता है। 30 साल की उम्र से पहले रोगियों को निदान करना बेहद दुर्लभ है। जिस उम्र में घटना शिखर भी देश से देश में भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, भारत में, अपने छठे दशक के जीवन में रोगियों में घटनाओं में एक चोटी है जबकि संयुक्त राज्य अमेरिका में यह जीवन के सातवें दशक में है।
2. Sex: दुनिया भर में पुरुषों की तुलना में महिलाओं में घटना कम है। यह अंतर विकसित देशों में भी स्पष्ट है।
3. भौगोलिक स्थान: अग्न्याशय कैंसर के विकास की घटनाओं दुनिया के विभिन्न हिस्सों में भिन्न होती है। अफ्रीका में घटना दर सबसे कम है, और कैंसर के विकास के उच्च मामलों को चीन में देखा जाता है।
4. रक्त समूह: ABO रक्त समूह एंटीजन लाल रक्त कोशिकाओं की पूरी सतह पर मौजूद है। हाल ही में अध्ययन दिखाया गया है कि टाइप ए, एबी, या बी ब्लड ग्रुप वाले लोगों को टाइप ओ से अग्नाशय कैंसर विकसित करने का अधिक जोखिम होता है।
5. मधुमेह: मधुमेह काफी अग्नाशय कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हालांकि मधुमेह एक जोखिम कारक है, अग्नाशय कैंसर भी मधुमेह की एक नई शुरुआत के रूप में पेश कर सकते हैं। इसमें रुचि हुई है HbA1c अग्न्याशय कैंसर में प्रारंभिक पहचान के संभावित बायोमार्कर के रूप में।
6. गुट माइक्रोफ्लोरा: अध्ययन यह भी दिखाया गया है कि निइसेरिया के निचले स्तर को बढ़ा दिया गया है और स्ट्रेप्टोकोकस की सूजन, और Porphyromonas gingivalis और Granulicatella adiacens के उच्च स्तर अग्नाशय कैंसर के खतरे के साथ जुड़े हुए हैं। हालांकि, इन अध्ययनों को मान्य करने के लिए और यह भी स्थापित करने के लिए कि क्या लक्षित उपचार एक संभावना हो सकती है।
हालांकि, कुछ जोखिम कारकों के प्रभावी संबंध को समझना मुश्किल है, जीन और उनके उत्परिवर्तन में अग्नाशय कैंसर के विकास के साथ एक मजबूत भूमिका और पारस्परिक संबंध है। इन जोखिम कारकों में शामिल हैं:
1. वंशानुगत स्तन कैंसर और डिम्बग्रंथि कैंसर सिंड्रोम (HBOC): जीन BRCA1 और BRCA2 उत्परिवर्तन जल्दी बंद घातक ट्यूमर, सभी स्तनों और अंडाशय कैंसर, अग्नाशय कैंसर सहित का कारण बन सकता है, खासकर यदि BRCA2 उत्परिवर्तन में।
2. Hereditary nonpolyposic colorectal कैंसर या Lynch सिंड्रोम (HNPCC): जिन लोगों के पास लिंच सिंड्रोम (MSH2, MSH6, MLH1, PMS2, और EPCAM जीन उत्परिवर्तन) हैं, उन्हें प्रारंभिक-onset colorectal कैंसर के बिना polyposic घावों और अन्य साइट neoplasia, जिसमें अग्नाशय कैंसर शामिल है।
3. फैमिलियल एटिपिकल मल्टीपल मोल मेलेनोमा सिंड्रोम (FAMMM): यह सिंड्रोम एक या अधिक प्रथम डिग्री या दूसरे डिग्री के रिश्तेदारों में घातक मेलेनोमा की विशेषता है। 38% मामलों में, यह विकृति एक p16INK4a जीन उत्परिवर्तन के कारण होती है।
4. वंशानुगत अग्नाशयशोथ (HP): वंशानुगत अग्नाशयशोथ के 80% मामलों में एक PRSS1 जीन उत्परिवर्तन की पहचान करना संभव है। यह स्थिति बचपन में शुरू होने वाली बार-बार तीव्र अग्नाशयशोथ की विशेषता है, जिसे प्रारंभिक अग्नाशय विफलता में विकसित किया जा सकता है।
5. फैमिलियल एडिनोमाटस पॉलीपोसिस (FAP): यह सिंड्रोम, एपीसी जीन में एक उत्परिवर्तन के कारण, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में प्रारंभिक-onset polyps की विशेषता है जो कैंसर में विकसित हो सकते हैं।
6. Peutz-Jeghers सिंड्रोम (PJS): STK11/LKB1 जीन उत्परिवर्तन hamartomatous polyposis सिंड्रोम की विशेषता है और इस स्थिति में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल neoplasia (कैंसर) और अग्नाशय कैंसर जैसे अन्य ट्यूमर निर्धारित कर सकते हैं।
7. Cystic fibrosis (CF): इस विकृति, CFTR जीन उत्परिवर्तन के कारण, एक ही रोगजनक तंत्र है क्योंकि आवर्तक तीव्र अग्नाशयशोथ अग्नाशय कैंसर की शुरुआत में शामिल किया जा सकता है।
अग्नाशय कैंसर एक महत्वपूर्ण नैदानिक चुनौती पैदा करता है और देर से उपस्थित अधिकांश मामलों में स्थानीय रूप से उन्नत या मेटास्टैटिक रोग होता है। अग्न्याशय कैंसर का निदान ट्यूमर के आकार और स्थान पर निर्भर करता है और क्या कैंसर फैल गया है या नहीं। इसके आधार पर कैंसर को 5 चरणों में विभाजित किया गया है। वहाँ हैं:
स्टेज 0: इसे सीटू में कार्सिनोमा के रूप में भी जाना जाता है और यह अग्न्याशय की परत में असामान्य कोशिकाओं की विशेषता है। कोशिकाएं कैंसर हो सकती हैं और आसपास के ऊतकों में फैल सकती हैं।
स्टेज 1: अग्न्याशय में ट्यूमर (कैंसरस कोशिकाओं) की उपस्थिति।
स्टेज 2: अग्न्याशय में ट्यूमर की उपस्थिति और या तो पास के ऊतकों, अंगों, या लिम्फ नोड्स में फैल गया है।
स्टेज 3: कैंसर का प्रसार अग्न्याशय के निकट प्रमुख रक्त वाहिकाओं तक होता है। यह पास के लिम्फ नोड्स में भी फैल सकता है।
स्टेज 4: इस चरण में, कैंसर शरीर में दूरदराज के अंगों जैसे यकृत, फेफड़े, या पेट की गुहा के साथ-साथ ऊतकों या अग्न्याशय के पास लिम्फ नोड्स में फैल गया है।
कैंसर सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक है और यह इलाज करना मुश्किल हो सकता है कि क्या यह निदान के समय एक उन्नत चरण में प्रगति हुई है। कैंसर के बारे में 8 सामान्य लक्षण जो आपको पता होना चाहिए।
निदान में निम्नलिखित शामिल हैं:
चिकित्सक रोगी की त्वचा, जीभ और आंखों की जांच करेगा ताकि यह देखने के लिए कि क्या वे पीले हैं, जो पीलिया का संकेत है। पेट में द्रव का असामान्य निर्माण, जिसे बुलाया जाता है asciteकैंसर का दूसरा संकेत हो सकता है।
डॉक्टर असामान्य स्तर की जांच के लिए रक्त के नमूने ले सकते हैं बिलीरुबिन अन्य पदार्थ। बिलीरुबिन एक रसायन है जो ट्यूमर द्वारा आम पित्त नलिका के रुकावट के कारण अग्नाशय कैंसर वाले लोगों में उच्च स्तर तक पहुंच सकता है।
ये परीक्षण डॉक्टरों को पता लगाने में मदद करते हैं कि कैंसर कहाँ स्थित है और क्या यह अग्न्याशय से शरीर के अन्य हिस्सों तक फैल गया है।
1. Computed tomography (CT या CAT) स्कैन: कई कैंसर केंद्र अग्नाशय प्रोटोकॉल सीटी स्कैन का उपयोग करते हैं जिसमें विपरीत माध्यम के अंतःशिरा (IV) इंजेक्शन के बाद विशिष्ट समय पर अग्न्याशय की तस्वीरें लेना शामिल है ताकि यह पता लगाया जा सके कि ट्यूमर निकटवर्ती अंगों और रक्त वाहिकाओं के संबंध में है।
2. Positron उत्सर्जन टोमोग्राफी (PET) स्कैन या PET-CT स्कैन: पेट स्कैन आमतौर पर शरीर के अंदर की छवियों का उत्पादन करने के लिए सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन के साथ जोड़ा जाता है। संयोजन क्षेत्र की एक पूरी तस्वीर प्रदान करता है जिसका मूल्यांकन किया जा रहा है।
3. एंडोस्कोपिक retrograde cholangiopancreatography (ERCP): इस प्रक्रिया को एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजी द्वारा ओ जगह पित्त नली स्टेंट द्वारा किया जाता है और आमतौर पर निदान के लिए उपयोग नहीं किया जाता है। डॉक्टर एक पतली, हल्की ट्यूब डाल देंगे जिसे मुंह और पेट के माध्यम से छोटी आंत में एंडोस्कोप कहा जाता है।
4. अल्ट्रासाउंड: अल्ट्रासाउंड आंतरिक अंगों की तस्वीर बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। अल्ट्रासाउंड उपकरणों के 2 प्रकार हैं:
एक transabdominal अल्ट्रासाउंड (ultrasound पेट के अंदर देखने के लिए है)।
एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (EUS - अल्ट्रासाउंड एक एंडोस्कोप की मदद से)।
5. Percutaneous transhepatic cholangiography (PTC): यह एक एक्स-रे प्रक्रिया है जिसका उपयोग ट्यूमर के कारण पित्त नलिका में किसी भी रुकावट का पता लगाने के लिए किया जाता है। एक पतली सुई डाला जाता है और एक्स-रे लेने से पहले एक डाई को इंजेक्ट किया जाता है।
6. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई): एक MRI शरीर की विस्तृत छवियों का उत्पादन करने और ट्यूमर के आकार को मापने के लिए चुंबकीय क्षेत्रों का उपयोग करता है। Cholangiopancreatography (MRCP) कंप्यूटर सॉफ्टवेयर का उपयोग करके विशेष रूप से अग्नाशय मुद्दों, जैसे डक्टल ब्लॉकेज और सिस्ट की जांच के लिए विकसित MRI का एक विशेष प्रकार है।
एक बायोप्सी एक माइक्रोस्कोप के तहत परीक्षा के लिए ऊतक की एक छोटी राशि को हटाने है। यह ज्यादातर कैंसर के लिए एक निश्चित निदान कर सकता है। ऊतक नमूना एकत्र करने के विभिन्न तरीके हैं:
ललित सुई आकांक्षा साइटोलॉजी (FNAC): यह सुई से आकांक्षा द्वारा ऊतक नमूना को हटाना है।
कोर सुई बायोप्सी: डॉक्टर एक संदिग्ध क्षेत्र से अग्न्याशय ऊतक के टुकड़े निकालने के लिए एक खोखले सुई का उपयोग करता है।
तरल बायोप्सी सहित संभावित बायोमार्करों की जांच, स्क्रीनिंग, निदान और अग्न्याशय कैंसर के उपचार में सहायता के लिए गहन अनुसंधान का एक क्षेत्र रहा है। इनमें शामिल हैं:
सीरम कैंसर एंटीजन 19-9 (CA 19-9): यह संयुक्त राज्य अमेरिका के खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित एकमात्र मार्कर है जो अग्नाशय कैंसर के नियमित प्रबंधन में उपयोग के लिए अनुमोदित है।
अस्थिर कार्बनिक यौगिकों (VOC): यह प्रारंभिक पहचान बायोमार्कर अनुसंधान के लिए एक गैर इनवेसिव विधि है। यह यौगिक हवा में मौजूद है।
डीएनए उत्परिवर्तन:अग्नाशय के रस में डीएनए उत्परिवर्तन की उपस्थिति भी अध्ययन का एक क्षेत्र रही है। Mutant P53 मध्यवर्ती और उच्च ग्रेड आक्रामक घातकता वाले व्यक्तियों के अग्न्याशय रस में पाया गया था।
कैंसर की रोकथाम कैंसर होने की संभावना को कम करने के लिए एक कार्रवाई है। हमारे जीन में कई चीजें, हमारी जीवनशैली, और हमारे आसपास का वातावरण कैंसर होने के जोखिम को बढ़ा सकता है या घटा सकता है। अग्नाशय के कैंसर को रोकने के कुछ तरीकों में शामिल हैं:
कैंसर के कारण ज्ञात चीजों से बचना या नियंत्रित करना
आहार बदलने और स्वस्थ जीवन शैली को अपनाने
प्रारंभिक चरण में प्रारंभिक स्थिति का पता लगाना
दवा लेने से पूर्ववर्ती स्थिति का इलाज किया जाता है या कैंसर को शुरू होने से रोकने के लिए (केमोप्राइव)
योजना जोखिम घटाने सर्जरी
तम्बाकू धूम्रपान से बचना
शराब की खपत को कम करना
पुरानी अग्नाशयशोथ से जुड़े जोखिम कारकों को कम करना
एक उच्च जोखिम आनुवंशिक पृष्ठभूमि के साथ व्यक्तियों की आवश्यकता हो सकती है:
परामर्श
यदि उचित हो तो आनुवंशिक परीक्षण (BRCA2 उत्परिवर्तन या p16INK4A निष्क्रियता)
अग्न्याशय कैंसर के लिए माध्यमिक स्क्रीनिंग
कैंसर एक बीमारी नहीं है लेकिन संबंधित रोगों का एक समूह है। इसलिए इसे व्यापक देखभाल की आवश्यकता होती है। चिकित्सक जो अग्नाशय कैंसर के रोगियों की देखभाल करते हैं और उपचार योजना को पहचानने और तैयार करने में मदद करते हैं:
गैस्ट्रोएंटरोलॉजी
ऑन्कोलॉजी
एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट एक डॉक्टर है जो एसोफैगस, पेट, छोटी आंत, पेट और मलाशय, अग्न्याशय और पित्ताशय की थैली के रोगों का इलाज करता है। एक ऑन्कोलॉजी एक डॉक्टर है जो कैंसर का इलाज करता है और कैंसर का निदान करने वाले व्यक्ति के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है।
यदि आप ऐसे मुद्दे का सामना कर रहे हैं, तो हमारे विश्वसनीय पेशेवरों से सलाह लेनी चाहिए।
अग्नाशय के कैंसर को बहुविषय उपचार की आवश्यकता होती है और इसके लिए सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण, अकेले या संयोजन की आवश्यकता होती है।
शल्य चिकित्सा उपचार को अग्नाशय कैंसर के इलाज का सबसे अच्छा तरीका माना जाता है क्योंकि यह अस्तित्व को काफी बढ़ा सकता है। शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
1. अग्नाशय
इसमें व्हिपल प्रक्रिया (pancreaticoduodenectomy) शामिल है, जो अग्न्याशय के सिर को हटाने के लिए एक ऑपरेशन है। इसके साथ ही, डिस्टल या कुल अग्नाशयेक्टोमी (अग्न्याशय का हटाने) ट्यूमर या ट्यूमर के परमाणु स्थान के आधार पर अग्नाशय कैंसर के पुनर्निर्माण के लिए सबसे अच्छा शल्य विकल्प है। इसकी आवश्यकता है:
पूर्ववर्ती द्विवार्षिक जल निकासी: पीलिया और पूर्व-ऑपरेटिव जल निकासी के साथ उपस्थित अग्नाशय कैंसर वाले रोगियों का एक महत्वपूर्ण अनुपात रुकावट को राहत देता है और अवरोधक पीलिया के कारण रोगजनक शिथिलता को उलट सकता है।
एनास्टोमोटिक तकनीक: व्हिपल की प्रक्रिया के बाद मौत का एक प्रमुख स्रोत अग्नाशयिक अनास्टोमोसिस से लीक और अग्नाशय fistula का गठन है। इसमें अनास्टोमोसिंग (आकर्षक) होता है जो जेजूनम (छोटे आंतों का मध्यम हिस्सा) या पेट के लिए अग्नाशयी नलिका है।
2. लैप्रोस्कोपिक सर्जरी
लैप्रोस्कोपी एक प्रकार की शल्य प्रक्रिया है जो एक सर्जन को त्वचा में बड़े चीरा बनाने के बिना पेट (tummy) और श्रोणि के अंदर तक पहुंचने की अनुमति देती है। इस न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी को पुनर्विचार के लिए लैप्रोस्कोपिक डिस्टल अग्नाशय की आवश्यकता होती है। सकारात्मक सुधार मार्जिन और परिणामों की दर में कोई अंतर नहीं था।
3. संवहनी सुधार
किसी भी अग्नाशय ट्यूमर और आसपास के vasculature के बीच संबंध यह एक महत्वपूर्ण निर्धारक है कि कितनी सुधार की जरूरत है। अग्नाशय के कैंसर के संक्रमण में कुल अग्नाशय, अग्नाशय के साथ-साथ स्पलीनेक्टोमी (स्प्लेन के हटाने) शामिल हैं।
1. सहायक रसायन चिकित्सा
कीमोथेरेपी अग्नाशय कैंसर के व्यापक उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। कट्टरपंथी सुधार और सहायक रसायन चिकित्सा के बाद समग्र अस्तित्व दर ज्यादातर मामलों में सुधार करती है। आम तौर पर, रेडिकल रीसेक्शन के बाद कीमोथेरेपी रेजिमेंट का इस्तेमाल किया जाता है:
संशोधित लेसोवोरिन, 5-fluorouracil, irinotecan, और oxaliplatin (6 महीने)
मिथुन और Capecitabine 6 महीने के लिए संयुक्त
फोल्फिरिनॉक्स रेजिमेंटन, जवाहरात, और Pac-Nab मेटास्टेसिस वाले रोगियों में कीमोथेरेपी के साथ संयोजन में (अन्य अंगों में कैंसर का फैलाव)
यदि रोगी संयोजन कीमोथेरेपी के लिए उपयुक्त नहीं है तो जेमिसिटाबाइन पहली पसंद है
Gemcitabine erlotinib54 Gy ( विकिरण खुराक) के साथ संयुक्त स्थानीय रूप से उन्नत अग्नाशय कैंसर वाले रोगियों के लिए प्रयोग किया जाता है
2. Neoadjuvant उपचार
यह उपचार मुख्य उपचार से पहले एक ट्यूमर को सिकुड़ने के लिए पहले कदम के रूप में दिया जाता है, जो आमतौर पर सर्जरी होती है क्योंकि लक्षणों की पुनरावृत्ति आमतौर पर देखी जाती है। 76% दो साल के भीतर रोगियों का प्रतिशत। इसके अलावा, 40% रोगियों तक शल्य चिकित्सा से जुड़ी जटिलताओं के कारण प्रतिकूल चिकित्सा के लिए प्रगति के लिए उपयुक्त नहीं हैं। कई अन्य कैंसरों में नवजात उपचार के साथ एक अच्छी सफलता दर जिसमें रेक्टल, ओसोफेजेटल और गैस्ट्रिक कैंसर शामिल हैं, ने अग्न्याशय कैंसर में नवजात उपचार के प्रभाव की खोज की है।
विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने या क्षतिग्रस्त करने के लिए एक्स-रे का उपयोग करती है, जिससे उन्हें प्रोलिस्ट्रेट करने में असमर्थ बना दिया जाता है। रेडियोथेरेपी मुख्य रूप से स्थानीय रूप से उन्नत अग्नाशय कैंसर वाले रोगियों में उपयोग की जाती है। इसका उपयोग:
बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा: यह बाहरी विकिरण चिकित्सा स्रोतों का उपयोग करता है जो एक्स-रे, गामा किरणों, इलेक्ट्रॉनों या भारी कणों को उत्सर्जित करता है।
ब्राचीथेरेपी: यह एक प्रकार का आंतरिक विकिरण चिकित्सा है जिसमें बीज, रिबन, या कैप्सूल जिसमें विकिरण स्रोत होते हैं, शरीर के अंदर या ट्यूमर के पास रखा जाता है। यह मुख्य रूप से अग्न्याशय में या अग्न्याशय के निकट सर्जरी या लैप्रोस्कोपी द्वारा आंतरिक रेडियोथेरेपी के लिए प्रयोग किया जाता है।
यह कई प्रकार के कैंसर में बहुत सफल है, हालांकि, आज तक, अन्य सभी लक्षित दवाएं अग्नाशय कैंसर के रोगियों में विफल रही हैं, जिनमें शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं: affrecept, cetuximab, sorafenib, bevacizumab, and axitinib. हाल ही में खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने मंजूरी दे दी है। Pembrolizumab अग्न्याशय कैंसर के लिए एक लक्षित उपचार के रूप में।
नवीनतम उपचार विकल्पों पर कई शोध और अध्ययन चल रहे हैं। उनमें से कुछ हैं:
जीन थेरेपी: जीन थेरेपी कैंसर कोशिकाओं के लिए विशिष्ट जीन की डिलीवरी है, जो अक्सर विशेष रूप से डिजाइन किए गए वायरस द्वारा किया जाता है।
कैंसर स्टेम सेल: वर्तमान में अनुसंधान उन उपचारों की पहचान करने पर केंद्रित है जो विशेष रूप से अग्नाशय कैंसर स्टेम कोशिकाओं को लक्षित कर सकते हैं।
आनुवंशिक / आणविक अध्ययन: कई नए शोध विकास क्षतिग्रस्त जीन और प्रोटीन की पहचान करने और उन्हें मरम्मत करने या उन्हें बदलने पर आधारित हैं कि वे कैसे काम करते हैं।
ट्यूमर (ct) DNA परिसंचरण: उपचार के जवाब की निगरानी के लिए एक उपकरण के रूप में ctDNA का अध्ययन किया जा रहा है, रोग की पुनरावृत्ति के शुरुआती संकेतों को देखते हुए और चल रहे उपचार के लिए रोग के प्रतिरोध को निर्धारित करने के तरीके के रूप में।
अग्नाशय कैंसर के रोगियों को कुछ बिंदु पर palliative देखभाल की आवश्यकता होती है, यह अन्य उपचारों के रूप में भी महत्वपूर्ण है। गैस्ट्रिक आउटलेट अवरोध वाले रोगियों के प्रबंधन के लिए कुछ प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
Percutaneous पित्त नली जल निकासी: एक रुकावट के कारण पित्त नलिकाओं में दबाव को राहत देने के लिए पित्त को निकालने की प्रक्रिया।
शल्य चिकित्सा: एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया जिसमें पेट और जेजुनम के समीपस्थ पाश के बीच एक अनास्टोमोसिस बनाया जाता है।
एंडोस्कोपिक ग्रहणी स्टेंट: एक स्टेंट एक छोटा धातु जाल ट्यूब है जिसे आपके डुओडेनम (छोटी आंत का पहला हिस्सा) के संकीर्ण या अवरुद्ध क्षेत्र में रखा गया है।
एक अग्नाशय कैंसर निदान चौंकाने वाला और जीवन बदलने वाला हो सकता है। यह न केवल शरीर पर बल्कि दिमाग में भी एक टोल लेता है। कुछ चीजें जो रोगी ऐसा कर सकते हैं जो उन्हें निदान और उपचार से निपटने में मदद करेंगे:
अग्नाशय कैंसर वाले लोगों के लिए समर्थन समूह में शामिल होना
दूसरों के साथ समय बिताना जो समान चीजों से गुजर रहे हैं
अपने मानसिक और भावनात्मक स्वास्थ्य को सशक्त बनाना और सशक्त बनाना
एक सलाहकार, चिकित्सक या सामाजिक कार्यकर्ता से बात करते हुए महसूस करने के बारे में
मानसिक शांति को ध्यान में रखते हुए
उन शौकों को ढूंढना जो उन्हें खुश करते हैं
ज्ञान शक्ति है, और रोगी और उनके परिवार के लिए कई सहायक संसाधन उपलब्ध हैं। यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं कि देखभाल करने वालों को कठिन समय में रोगी की मदद करने के लिए अनुसरण कर सकते हैं:
जितना भावनात्मक समर्थन और प्रोत्साहन प्रदान करें
स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ बात करें और उपचार के पाठ्यक्रम को समझें
रोगी को उनके लक्षणों और दुष्प्रभावों का प्रबंधन करने में मदद करें
व्यक्तिगत देखभाल और स्वच्छता को बनाए रखने में रोगी की सहायता करना
अपनी चिकित्सा नियुक्ति का समन्वय
नियुक्ति के दौरान उनके साथ रहें
अपने भोजन और किराने की खरीदारी की सहायता करें
उन्हें घरेलू कामों के साथ मदद करें
उनके लिए बीमा और बिलिंग मुद्दों को संभालना
उन्हें समय पर दवा देना
हमेशा सहानुभूति और सकारात्मक दृष्टिकोण के साथ बात करें
अग्नाशयिक कैंसर लक्षणों को पहचानने से पहले लंबे समय तक जांच नहीं की जाती है। अग्नाशय कैंसर की जटिलताओं में शामिल हैं:
ट्यूमर की प्रगति पर होने वाली जटिलताओं में शामिल हैं:
जौन: अग्नाशय कैंसर जो यकृत के पित्त नलिका को अवरुद्ध करता है, से पीलिया हो सकता है। साइन्स में पीले रंग की त्वचा और आंखें, गहरे रंग के मूत्र और पीले रंग के मल शामिल हैं। आमतौर पर पेट दर्द के बिना होता है।
वजन घटाने: अग्न्याशय कैंसर वाले कई लोग अपनी भूख खो देते हैं और वजन कम करते हैं। पिछले कुछ हफ्तों में लोग धीरे-धीरे खाने की तरह कम महसूस करेंगे।
मांसपेशी बर्बाद: कैंसर कैशेक्सिया वजन घटाने और मांसपेशियों की बर्बादी की विशेषता है जो अग्नाशय कैंसर की मृत्यु और मृत्यु दर में काफी योगदान देता है।
पेट दर्द: अग्नाशय कैंसर का एक सामान्य लक्षण ऊपरी पेट (बेली) और / या मध्य या ऊपरी पीठ में एक सुस्त दर्द है जो शायद ट्यूमर के कारण होता है
मधुमेह: मधुमेह या बिगड़ा ग्लूकोज सहिष्णुता में मौजूद है 50-80% अग्न्याशय अपर्याप्तता के कारण अग्नाशय कैंसर वाले रोगियों के कारण।
चिकित्सा जटिलताओं कि शल्य चिकित्सा के एक परिणाम के रूप में एक और शल्य चिकित्सा की आवश्यकता शामिल हैं:
हृदय रोग जैसे एनजाइना (चेस्ट दर्द), धरोहर (हार्ट हमला) और अतालता
हृदय दुर्घटनाएं जैसे स्ट्रोक
कार्डियोरेस्पिरेटरी संकट ( सांस की संख्या में वृद्धि)
गुर्दे की शिथिलता
थ्रोम्बोसिस (ब्लूड क्लोट)
Pulmonary embolism (blood clot फेफड़ों में एक धमनी में दर्ज हो जाता है)
मनोवैज्ञानिक विकार
हेपाटिक (लिवर) और चयापचय शिथिलता।
कई पोस्टऑपरेटिव जटिलताएं शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता के बिना चिकित्सा उपचार, रेडियोलॉजिकल हस्तक्षेप और एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप का जवाब देती हैं। वे हैं:
इंट्रा-एब्डोमिनल फोड़ा (पेट की आंतरिक परत में मवाद का संग्रह)
रक्तस्राव (bleeding)
फिस्टुला अग्न्याशयशोथ (अग्न्याशय और आंतों के घावों के बीच असामान्य संबंध)
अग्नाशय कैंसर के लिए वर्तमान उपचार की सीमाओं ने नए चिकित्सीय दृष्टिकोण की आवश्यकता को जन्म दिया है जो परिणाम का वादा करते हैं। इनमें शामिल हैं:
अब मजबूत का एक टुकड़ा है सबूत मानव माइक्रोबायोटा कैंसर के विकास को विनियमित करने और कैंसर उपचार के जवाब में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। आज तक, अग्नाशय के कैंसर में प्रणालीगत प्रतिरक्षा और ट्यूमर-विशिष्ट प्रतिरक्षा बनाने वाले आंत्र माइक्रोफ्लोरा के परिणाम की पुष्टि की गई है, लेकिन तंत्र का अध्ययन किया जाना बाकी है।
इम्यून चेकपॉइंट नाकाबंदी (आईसीबी) थेरेपी को अब विभिन्न प्रकार के कैंसर जैसे मेलेनोमा, फेफड़े के कैंसर, गुर्दे सेल कार्सिनोमा और सिर और गर्दन के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के लिए मंजूरी दी गई है। हालांकि, अग्नाशय कैंसर को कम इम्युनोजेनिक माना जाता है और अग्नाशय ट्यूमर के microenvironment को एक ऐसा वातावरण बनाने के लिए सोचा जाता है जो प्रतिरक्षा को रोकता है। इसलिए, वर्तमान में अग्नाशय कैंसर के रोगियों के लिए कोई इम्युनोथेरेपी अनुमोदित नहीं है।
कुछ खाद्य पदार्थ हैं जो कैंसर से लड़ने में मदद कर सकते हैं। उन्हें 4-5 सर्विंग्स में शामिल करना अद्भुत काम कर सकता है। 5 सुपरफूड्स जो कैंसर से लड़ते हैं और आपको स्वस्थ जीवन देते हैं।
कई अन्य कैंसरों की तुलना में अग्नाशय कैंसर के लिए अग्नाशय कैंसर की केवल पांच साल की जीवित रहने की दर है। ऐसा इसलिए है क्योंकि अधिकांश लोगों को चरण IV के साथ निदान किया जाता है जब रोग मेटास्टेसाइज़ हो जाता है।
अग्नाशय कैंसर के साथ रहने का मतलब अलग-अलग लोगों के लिए अलग-अलग चीजें हैं। क्या आप एक मरीज हैं जो अग्नाशय कैंसर या किसी व्यक्ति के लिए देखभाल के साथ निदान किया गया है, जो बीमारी है, यह उनके जीवन पर एक बड़ा प्रभाव होगा। वह चीज़ जो देखभाल करने वाले और रोगी को ध्यान में रखना चाहिए:
व्यावहारिक रूप से और भावनात्मक रूप से कैंसर के निदान के साथ सामना करना मुश्किल हो सकता है। इनमें विभिन्न प्रकार की भावनाओं जैसे उदासी के साथ व्यवहार करना शामिल हो सकता है। चिंता, या क्रोध, या तनाव स्तर का प्रबंधन। निम्नलिखित जानकारी कुछ मदद प्रदान कर सकती है:
उपचार के साथ जाने के लिए आवश्यक सभी जानकारी प्राप्त करना
प्रियजनों से बात करना
सहयोग समूह
भौतिक सीमाओं को समझना
अन्य लक्षणों से राहत पाने के लिए प्रारंभिक देखभाल शुरू करना
वित्तीय खर्च, चाइल्डकेयर और काम के मुद्दों जैसे व्यावहारिक मुद्दों के साथ मुकाबला करना
शारीरिक स्वास्थ्य में परिवर्तन कैंसर के चरण, उपचार की लंबाई और खुराक और रोगी के सामान्य स्वास्थ्य सहित कई कारकों पर निर्भर करता है। ध्यान रखने की चीजें हैं:
नियमित रूप से भावनाओं के बारे में डॉक्टरों और हेल्थकेयर टीम से बात करें
मौजूदा दुष्प्रभावों में किसी भी नए दुष्प्रभाव या बदलाव के बारे में जानें
साइड इफेक्ट्स के बारे में हेल्थकेयर टीम को सूचित करें ताकि वे संभावित रूप से खराब होने से किसी भी दुष्प्रभाव को रोक सकें
साइड इफेक्ट्स का ट्रैक रखें ताकि हेल्थकेयर टीम में किसी भी बदलाव को समझाना आसान हो
दीर्घकालिक दुष्प्रभावों और देर से प्रभावों के लिए उपचार प्राप्त करें क्योंकि उपचार पूरा होने के बाद जीवित रहना महत्वपूर्ण है।
कैंसर उपचार महंगा हो सकता है। यह कैंसर और उनके परिवारों के लोगों के लिए तनाव और चिंता का स्रोत हो सकता है। उपचार लागत के अलावा, कई लोगों को लगता है कि उनके पास उनकी देखभाल से संबंधित अतिरिक्त, योजनाबद्ध खर्च हैं। यह कई रोगियों को उपचार जारी रखने से रोक सकता है। इसे प्रबंधित किया जा सकता है:
उपचार की लागत को समझना
रोगियों और उनके परिवारों को उनके स्वास्थ्य देखभाल टीम के सदस्य के साथ वित्तीय चिंताओं के बारे में बात करने के लिए प्रोत्साहित करना
संघीय स्वास्थ्य कानून के बारे में जानने और इसका उपयोग कैसे किया जा सकता है
उन संगठनों से समर्थन प्राप्त करना जो उपचार, आवास, यात्रा और अन्य कैंसर से संबंधित लागतों में मदद करते हैं
अग्न्याशय का कैंसर होने से आपके खाने और पीने की आदतों को प्रभावित करेगा, जो भी आपका कैंसर या उपचार का चरण है। यहाँ ऐसी चीजें हैं जिन्हें आहार के पहलू से विचार करने की आवश्यकता है।
पूरे दिन छोटे और हल्के भोजन के लिए चिपके हुए
दस्त के मामले में अनाज और सूखे फल जैसे बहुत उच्च फाइबर खाद्य पदार्थों से बचना
कैलोरी सेवन को बढ़ावा देने के लिए भोजन के बीच एक पौष्टिक पूरक को डुबोना
रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखना
एंजाइम की खुराक लेना
निदान रोगी को चिंतित और अभिभूत छोड़ सकता है, लेकिन इस समय के दौरान रोगियों को शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य के नियंत्रण में मदद करने के लिए किया जा सकता है। इसमें शामिल हैं:
Prehabilitation को समझना (जो भी समय आप शुरू होने से पहले ही कैंसर उपचार के लिए तैयार हो जाना)
मानसिक और शारीरिक रूप से उपचार के लिए तैयार करना
सही अनुपात में खाद्य पदार्थों की एक विस्तृत श्रृंखला खाने
उपचार पूरा होने के बाद डॉक्टर अभी भी रोगी को बारीकी से देखना चाहते हैं। सभी अनुवर्ती नियुक्तियों के लिए जाना बहुत महत्वपूर्ण है। इन यात्राओं में कैंसर या उपचार दुष्प्रभावों के संकेत देखने के लिए परीक्षा और प्रयोगशाला या इमेजिंग परीक्षण शामिल हैं।
कुछ साइड इफेक्ट लंबे समय तक रह सकते हैं या फिर भी उपचार समाप्त होने के वर्षों तक नहीं दिखा सकते। यह सभी अग्नाशय कैंसर जीवित बचे लोगों के लिए महत्वपूर्ण है कि वे अपने स्वास्थ्य देखभाल टीम को किसी भी नए लक्षणों या समस्याओं के बारे में जानने दें क्योंकि वे कैंसर के पीछे या एक नई बीमारी या दूसरे कैंसर के कारण हो सकते हैं।
कैंसर किसी व्यक्ति को शारीरिक और मानसिक रूप से नष्ट कर सकता है। कैंसर और मिथकों के बारे में ज्ञान और जागरूकता हासिल करना जो समय पर निदान और उपचार को सक्षम करना आवश्यक है।