नवजात शिशु : Symptoms, Prevention, Tests, Cure, Treatment - suprhealthe

नवजात शिशु के प्रकार

जौन्डिस को नवजात शिशुओं में कुछ अलग प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है। वे इस प्रकार हैं:

• शारीरिक jaundice: यह सबसे आम प्रकार है और सामान्य है। फिजियोलॉजिकल पीलिया दूसरे या तीसरे दिन ज्यादातर नवजात शिशुओं में विकसित होता है। यह यकृत के विकास के बाद होता है और यह अतिरिक्त बिलीरुबिन से छुटकारा पाने के लिए शुरू होता है। फिजियोलॉजिकल पीलिया आमतौर पर गंभीर नहीं है और दो सप्ताह के भीतर अपने आप में चला जाता है।

• पैथोलॉजिकल पीलिया: अगर यह जन्म के पहले 24 घंटों के भीतर प्रस्तुत करता है तो जौन्डिस को रोगजनक माना जाता है, जिसमें कुल सीरम बिलीरुबिन स्तर में वृद्धि प्रति दिन 5 मिलीग्राम से अधिक है या प्रति दिन 17 मिलीग्राम से अधिक है। यह अपने आप को उन शिशुओं में पेश कर सकता है जिनके पास गंभीर बीमारी के लक्षण और लक्षण हैं।

• स्तनपान कराने वाली पीलिया: इस प्रकार की पीलिया शिशुओं में अधिक आम है जो स्तनपान कर रहे हैं और यह बच्चे का जीवन का पहला सप्ताह है। यह नर्सिंग कठिनाइयों के कारण स्तनपान दूध की कमी के कारण होता है या क्योंकि आपका दूध अभी तक नहीं आया है। स्तनपान कराने वाली पीलिया अब दूर जाने के लिए ले सकती है।

• दूध पीलिया: स्तनपान के दूध में पदार्थ इस बात को प्रभावित कर सकते हैं कि बच्चे का जिगर बिलीरुबिन को कैसे टूट जाता है, जिससे बिलीरुबिन बिल्डअप होता है। आपके बच्चे के जीवन के पहले सप्ताह के बाद ब्रेस्ट मिल्क जन्डिस दिखाई दे सकता है और गायब होने के लिए एक महीने या उससे अधिक समय लग सकता है।

क्या आप एक नई माँ या माँ बनना चाहते हैं? फिर, आपके पास स्तनपान के बारे में बहुत सारी जानकारी हो सकती है। 7 चीजें जो आपको स्तनपान के बारे में जानना चाहिए।
यहां क्लिक करें!

नवजात शिशु के लक्षण

जिन बच्चों का जन्म समय से पहले होता है (बहुत जल्दी) पूर्ण अवधि के बच्चों की तुलना में पीलिया विकसित होने की संभावना अधिक होती है। मुख्य संकेत त्वचा का पीलापन होता है और आंखों की सफेदी जो आमतौर पर जन्म के बाद दूसरे और चौथे दिन के बीच दिखाई देती है। बिलीरुबिन का स्तर आमतौर पर जन्म के बाद तीसरे और सात दिनों के बीच चोटी पर जाता है।

नवजात शिशु में पीलिया की जांच करने के लिए, अपने बच्चे के माथे या नाक पर धीरे से दबाएं। जांडिस का संकेत यह है कि त्वचा हल्के जांडिस के मामले में दबाए गए क्षेत्र में पीले दिखती है। यदि बच्चे को पीलिया नहीं होता है, तो त्वचा का रंग केवल अपने सामान्य रंग की तुलना में थोड़ा हल्का होना चाहिए।

त्वचा के साथ पीले हो जाते हैं, अन्य लक्षण जिनमें काफी दुर्लभ हैं:

• बहुत हल्के पीले या बहुत गहरे भूरे रंग के मूत्र।

• पीला सरसों रंग (सामान्य) हल्के बेज मल के लिए।

हमेशा अच्छे प्रकाश की स्थिति में बच्चे की जांच करें, खासकर प्राकृतिक डेलाइट। अपने बच्चे को स्वस्थ रखने के लिए लगभग 5 आवश्यक सुझाव पढ़ें।
पढ़ने के लिए टैप करें!

नवजात शिशु के कारण

नवजात hyperbilirubinemia के कारणों को दो अलग श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

• Unconjugated hyperbilirubinemia: इसके अलावा प्रत्यक्ष hyperbilirubinemia भी कहा जाता है आमतौर पर उत्पादन में वृद्धि हुई है, यकृत द्वारा उतारा गया, और बिलीरुबिन के संयुग्म को कम कर दिया।

• Conjugated hyperbilirubinemia: संयुग्मित या प्रत्यक्ष बिलीरुबिन एकाग्रता की पैथोलॉजिकल ऊंचाई 2 मिलीग्राम / डीएल से अधिक या कुल बिलीरुबिन के 20% से अधिक है।

Unconjugated hyperbilirubinemia (UHB) या अप्रत्यक्ष hyperbilirubinemia

बिलीरुबिन ऊंचाई के तंत्र के आधार पर, unconjugated hyperbilirubinemia की etiology को निम्नलिखित तीन श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

1. बढ़ी हुई बिलीरुबिन उत्पादन: यह निम्नलिखित कारणों के कारण है:

• प्रतिरक्षा उपचारित हेमोलिसिस - जिसमें रक्त समूह की असंगति जैसे ABO और Rhesus (RH) असंगति शामिल है। यदि मां के रक्त में एंटीबॉडी होती है जो बच्चे के रक्त के प्रकार के साथ काम नहीं करते हैं, तो नवजात शिशु को रक्त की असंगति का अनुभव होगा और एबीओ और आरएच दो सबसे आम प्रकार की असंगति हैं।

रक्त समूह परीक्षण किसी व्यक्ति के रक्त समूह (A, B, AB, या O) और Rh प्रकार को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। रक्त समूह के बारे में बेहतर समझें और यह कैसे किया जाता है।
यहां क्लिक करें!

• गैर इम्यून मध्यस्थता hemolysis: इसमें शामिल हैं:

  • RBC झिल्ली दोष जैसे वंशानुगत spherocytosis और elliptocytosis (RBCs के आकार में परिवर्तन)

  • RBC एंजाइम दोष जैसे ग्लूकोज-6-फॉस्फेट dehydrogenase (G6PD) और pyruvate kinases कमी

  • खोपड़ी और खोपड़ी, इंट्राक्राइनियल रक्तस्राव के बीच रक्त के थक्के या खून की तरह सीक्वेंशन; पॉलीसिथेमिया (रक्त कैंसर का प्रकार), और सेप्सिस।

2. बढ़ी हुई बिलीरुबिन निकासी: यह निम्नलिखित सिंड्रोम के कारण है:

• Crigler Najjar सिंड्रोम: एक गंभीर स्थिति हाइपरबिलिरुबिनीमिया की विशेषता है।

• गिल्बर्ट सिंड्रोम: एक आम, हानिरहित जिगर की स्थिति जिसमें जिगर ठीक से बिलिरुबिन प्रक्रिया नहीं करता है।

3. विविध कारणों: अन्य विविध कारणों में शामिल हैं:

• जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म

• सल्फा ड्रग्स, ceftriaxone और पेनिसिलिन जैसे ड्रग्स

• आंत्र अवरोध

• पाइलोरिक स्टेनोसिस (छोटे आंतों में प्रवेश करने से भोजन का अवरोध)

• दूध पीलिया

• स्तनपान कराने वाली पीलिया

• शिशु की मां में मधुमेह

गर्भावस्था के दौरान निदान मधुमेह के रूप में परिभाषित, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के महत्वपूर्ण अनुपात को प्रभावित करता है। Read more about गर्भावस्था मधुमेह: कारण, जोखिम कारक, और लक्षण।
यहां क्लिक करें!

Conjugated hyperbilirubinemia (CHB) या प्रत्यक्ष hyperbilirubinemia

नवजात शिशु के कारण व्यापक होते हैं और इन्हें निम्नलिखित श्रेणियों में वर्गीकृत किया जा सकता है:

1. पित्त प्रवाह का विनाश

• Biliary atresia (Biliary atresia)

• Choledochal सिस्ट (जनरल पित्त नली anomaly)

• नवजात sclerosing cholangitis

• नियोनेटल कोलेलिथियासिस (पेट में पित्ताशय की थैली)

2. संक्रमण

• साइटोमेगालोवायरस (CMV)

• मानव इम्युनोडेफिसिएंसी वायरस (HIV)

• रूबेला

• हरपीज वायरस

• सिफलिस,

• Toxoplasmosis

• मूत्र पथ संक्रमण (UTI)

• सेप्टिकमिया

3. आनुवंशिक कारण

• Alagille सिंड्रोम: एक विरासत वाली स्थिति जिसमें पित्त यकृत में बन जाता है क्योंकि पित्त को निकालने के लिए बहुत कम पित्त नलिकाएं हैं।

• अल्फा-1 एंटीट्रिप्सिन की कमी: एक विरासत वाली स्थिति जो फेफड़ों और यकृत रोग के लिए आपके जोखिम को बढ़ाती है। अल्फा-1 एंटीट्रिप्सिन (AAT) एक प्रोटीन है जो फेफड़ों की रक्षा करता है।

• Galactosemia: एक विकार जो शरीर को प्रभावित करता है कि कैसे एक चीनी को गैलेक्टोज़ कहा जाता है।

• Fructosemia: इसके अलावा वंशानुगत fructose असहिष्णुता भी कहा जाता है नवजात शिशुओं के चयापचय में अधिक आम त्रुटियों में से एक है।

• Tyrosinemia टाइप 1: एक आनुवंशिक विकार अमीनो एसिड टायरोसिन के उच्च रक्तचाप के स्तर की विशेषता है।

• Cystic fibrosis: एक विरासत में प्राप्त विकार जो शरीर में फेफड़ों, पाचन तंत्र और अन्य अंगों को गंभीर क्षति का कारण बनता है।

• प्रगतिशील पारिवारिक इंट्राहेपाटिक cholestasis (PFIC): एक विकार जो प्रगतिशील यकृत रोग का कारण बनता है, जो आमतौर पर यकृत की विफलता की ओर जाता है।

• Aagenaes सिंड्रोम: निचले हिस्सों की लिम्फेडेमा से जुड़े idiopathy familial intrahepatic cholestasis का एक रूप।

• डुबिन-जॉनसन सिंड्रोम: एक शर्त जिसे जांडिस की विशेषता है, जो आंखों की त्वचा और सफेदी का एक पीलापन है।

• Bile एसिड संश्लेषण विकार (BSAD): दुर्लभ चयापचय विकारों का एक समूह पित्त एसिड के निर्माण (संश्लेषण) में दोषों की विशेषता है।

4. विविध

• इडियोपैथिक नवजात हेपेटाइटिस: यकृत और पेटेंट पित्त नलिकाओं में विशाल सेल रूपांतरण के साथ जुड़े लंबे समय तक प्रतिरोधी पीलिया का एक असामान्य सिंड्रोम।

• माता-पिता पोषण प्रेरित cholestasis: क्षारीय फॉस्फेटेज और / या संयुग्मित बिलीरुबिन में एक प्रगतिशील वृद्धि है और उन रोगियों में निदान किया जाता है जो कोलेस्टेसिस विकसित करने के लिए नसों (IV) के माध्यम से पोषण प्राप्त करते हैं।

• भूगर्भीय alloimmune जिगर रोग / नवजात hemochromatosis: एक नैदानिक स्थिति है जिसमें नवजात शिशु में गंभीर जिगर की बीमारी के साथ एक्स्ट्राहेप्टिक साइडरोसिस (अधिकतर लौह की स्थिति) होता है।

• हाइपोटेंशन: 90/60 मिमी / एचजी के तहत कम रक्तचाप।

नवजात शिशु के लिए जोखिम कारक

ABO incompatibility, Rh incompatibility, और G6PD कमी नवजात शिशु के विकास के लिए सबसे आम जोखिम कारक हैं। अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• मातृ मधुमेह

• मां की दौड़

• जन्म

• मां की ऊंचाई

• Polycythemia (एक प्रकार का रक्त कैंसर)

• नवजात शिशु का पुरुष सेक्स

• Cephalohematoma (Skull और खोपड़ी के बीच रक्त का थक्का)

• सल्फा ड्रग्स, पेनिसिलिन और ceftriaxone जैसी दवाएं।

• ट्राइसोमी 21 (जिसे डाउन सिंड्रोम भी कहा जाता है)

• गर्भावस्था के दौरान वजन घटाने

• स्तनपान

नवजात शिशु के निदान

जौन्डिस मुख्य रूप से बच्चे की उपस्थिति के आधार पर निदान किया जाता है। हालांकि, उपचार के दौरान निर्णय लेने के लिए जौन्डिस की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए बिलीरुबिन के स्तर को मापने के लिए अभी भी आवश्यक है। जौन्डिस का पता लगाने और बिलीरुबिन के स्तर को मापने के लिए टेस्ट में शामिल हैं:

नैदानिक शारीरिक परीक्षा

बिलीरुबिन के त्वचीय धुंधलापन का उपयोग पीलिया के स्तर के लिए एक नैदानिक गाइड के रूप में किया जा सकता है। नवजात शिशुओं में त्वचीय धुंधला एक cephalo-caudal (सिर से पैर की अंगुली) दिशा में प्रगति होती है। डॉक्टर को नवजात शिशु की शारीरिक परीक्षा करने के लिए इनका पालन करना चाहिए:

• नवजात शिशु को अच्छे डेलाइट में जांच करनी चाहिए।

• डॉक्टर को त्वचा को छीलने के लिए उंगलियों के साथ त्वचा पर दबाव लागू करना चाहिए और त्वचा के अंतर्निहित रंग और चमड़े के नीचे ऊतक को नोट किया जाना चाहिए।

• जिन नवजातों को जांघों से परे पीले रंग की त्वचा के साथ पता लगाया जाता है, उन्हें बिलीरुबिन के स्तर के लिए तत्काल प्रयोगशाला पुष्टि करनी चाहिए।

नोट: नैदानिक आकलन अविश्वसनीय है अगर एक नवजात को फोटोथेरेपी प्राप्त हो रही है और अंधेरे त्वचा है।

प्रयोगशाला परीक्षण

बिलीरुबिन के स्तर को निम्नलिखित के माध्यम से जांचा जा सकता है:

• जैव रासायनिक: बिलीरुबिन अनुमान के लिए सोने की मानक विधि वैन डेन बर्ग प्रतिक्रिया के आधार पर कुल और संयुग्मित बिलीरुबिन आकलन है। यह एक रासायनिक है जिसका उपयोग बिलीरुबिन के स्तर को मापने के लिए किया जाता है।

• Bilimeter: स्पेक्ट्रोफोटोमेट्री बिलीमीटर का आधार है और यह आकलन करता है कुल बिलीरुबिन सीरम में। स्पेक्ट्रोफोटोमेट्री यह मापने का एक तरीका है कि कैसे एक रासायनिक पदार्थ प्रकाश की तीव्रता को मापने के द्वारा प्रकाश को अवशोषित करता है क्योंकि प्रकाश की किरण एक नमूना समाधान के माध्यम से गुजरती है। बिलिरुबिन के प्रमुख असंबद्ध रूप के कारण, इस विधि को नवजात शिशुओं में एक उपयोगी तरीका पाया गया है।

• Transcutaneous bilirubinometer: यह विधि गैर इनवेसिव है और त्वचा में बिलीरुबिन दाग का उपयोग करती है। उपकरण की सटीकता त्वचा रंजकता और मोटाई की विविधता पर निर्भर करती है।

नैदानिक दृष्टिकोण

जांडिस के साथ किसी भी नवजात के मूल्यांकन में पहला कदम शारीरिक और पैथोलॉजिकल पीलिया के बीच अंतर करना है। यह निम्नलिखित के लिए जाँच के होते हैं:

• निर्धारित समय पर निर्भरता: जिन बच्चों को उनके कार्यकाल से पहले पैदा होते हैं, उन्हें प्रीमेचुरिटी और जन्म वजन की डिग्री के आधार पर एक अलग तरीके से मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह से पहले पैदा होने वाले बच्चे को एक प्रारंभिक या समय से पहले बच्चे माना जाता है। यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं जो घर पर समय से पहले बच्चे की देखभाल करते हैं।
To know!

• हेमोलिसिस का साक्ष्य: अगर वहाँ है तो हेमोलिटिक पीलिया माना जाना चाहिए:

  • 24 घंटे के भीतर पीलिया की शुरुआत

  • पैलर (पीले उपस्थिति) और हाइड्रोप्स (स्वयस्क) की उपस्थिति

  • हेपेटोस्प्लेनोमेगाली की उपस्थिति (स्पेलेन और यकृत का विस्तार)

  • परिधीय रक्त की धब्बा पर हेमोलिसिस (RBC का विनाश) की उपस्थिति

  • Reticulocyte (>8%) की बढ़ी हुई गिनती

  • बिलीरुबिन की तेजी से वृद्धि (> 5 मिलीग्राम / डीएल 24 एच या> 0.5 मिलीग्राम / डीएल / घंटे में)

  • पारिवारिक इतिहास।

नवजात शिशु की रोकथाम

नवजात शिशु को रोकने का कोई वास्तविक तरीका नहीं है। लेकिन कुछ उपायों को इस तरह जागरूकता पैदा करने के लिए लिया जा सकता है:

• सरकारी और सार्वजनिक स्वास्थ्य संगठनों को नवजात शिशु के संबंध में सेमिनार, कार्यशालाओं और ट्रेन माताओं की व्यवस्था करनी चाहिए।

• चिकित्सा वैज्ञानिकों को नए उपचार और निवारक उपायों को विकसित करना चाहिए जिसमें छोटे या कोई दुष्प्रभाव नहीं होते हैं और बच्चों को अधिक प्रभावी ढंग से ठीक करने में सक्षम होते हैं।

• पार्टनर्स को शादी से पहले अपने ABO रक्त समूहों के साथ-साथ Rh कारक की जांच करनी चाहिए।

• निकट से संबंधित व्यक्तियों के बीच विवाह से बचना चाहिए।

जन्म के बाद, बच्चे को रक्त की जटिलताओं के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। यदि बच्चे को पीलिया होता है, तो इसे गंभीर होने से रोकने के तरीके होते हैं। वे हैं:

• यह सुनिश्चित करने के लिए कि बच्चे को स्तनपान दूध के माध्यम से पर्याप्त पोषण मिल रहा है।

• पहले कई दिनों तक बच्चे को दिन में 8 से 12 बार खिलाना। यह सुनिश्चित करता है कि बिलीरुबिन अपने शरीर से अधिक जल्दी गुजरता है।

• पहले सप्ताह के लिए हर 2 से 3 घंटे में सूत्र के 1 से 2 औंस देते हुए, अगर बच्चा स्तनपान पर नहीं होता है।

• बच्चे को पीलिया के लक्षणों के लिए जीवन के पहले पांच दिनों के लिए निगरानी करना, जैसे कि त्वचा और आंखों का पीलापन।

विशेषज्ञ का दौरा

नवजात पीलिया के अधिकांश मामले सामान्य हैं, लेकिन कभी-कभी यह अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति का सूचक हो सकता है। डॉक्टर इस मामले में परामर्श करने के लिए एक बाल चिकित्सा है। अगर डॉक्टर से संपर्क करें:

• जौन्डिस का प्रसार अधिक गंभीर और तीव्र है।

• बच्चे का पीला रंग गहरा हो जाता है।

• बच्चा 38 °C (100 °F) पर बुखार विकसित करता है।

• बच्चा दूध नहीं ले रहा है, बेचैन या सुस्त दिखाई देता है, और एक उच्च पिच पर रोता है।

यदि आपका बच्चा ऐसे किसी लक्षण का अनुभव कर रहा है, तो 1mg पर विश्व स्तरीय डॉक्टरों की मदद लेनी चाहिए।
अभी परामर्श करें!

नवजात शिशु के उपचार

आमतौर पर रक्त में बिलीरुबिन के उच्च स्तर वाले बच्चों में उपचार की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, स्थिति 10 से 14 दिनों के भीतर बेहतर हो जाती है और बच्चे को कोई नुकसान नहीं पहुंचाती है।

उपचार की सिफारिश नवजात पीलिया और kernicterus के दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलता के जोखिम को कम करने के लिए की जाती है, जो मस्तिष्क की क्षति का कारण बन सकती है। यदि बच्चे की पीलिया समय के साथ सुधार नहीं करता है, या परीक्षण उनके रक्त में बिलीरुबिन के उच्च स्तर को दिखाते हैं, तो उन्हें निम्नलिखित के साथ इलाज किया जा सकता है:

फोटोथेरेपी

फोटोथेरेपी एक विशेष प्रकार की रोशनी (सूरज नहीं) के साथ उपचार है। कभी-कभी नवजात पीलिया के इलाज के लिए इसका इस्तेमाल किया जाता है जिससे आपके बच्चे के यकृत को टूटने और अपने बच्चे के रक्त से बिलीरुबिन को दूर करना आसान हो जाता है।

फोटोथेरेपी का उद्देश्य आपके बच्चे की त्वचा को जितना संभव हो उतना हल्का होना है। इस प्रक्रिया के होते हैं:

• बच्चे को अपनी आंखों को कवर करने के साथ एक कोट या इनक्यूबेटर में प्रकाश के नीचे रखने के लिए मजबूर करना।

• बच्चे को खिलाने के लिए 30 मिनट बाद ब्रेक दिया जाता है, अपने नाखुश को बदल देता है।

• अगर बच्चे की पीलिया में सुधार नहीं होता तो गहन फोटोथेरेपी की पेशकश की जा सकती है।

• इसमें प्रकाश की मात्रा को बढ़ाना या प्रकाश के दूसरे स्रोत का उपयोग करना शामिल है, जैसे कि प्रकाश कंबल, उसी समय।

• उपचार तीव्र phototherapy के दौरान तोड़ने के लिए रोका नहीं जा सकता है।

फोटोथेरेपी के दौरान, बच्चे के तापमान को नियमित रूप से निगरानी की जाती है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि वे बहुत गर्म नहीं हो रहे हैं और निर्जलीकरण के संकेतों की तलाश करें। अगर बच्चा निर्जलित हो रहा है और पर्याप्त पीने में सक्षम नहीं है तो अंतःशिरा तरल पदार्थ की आवश्यकता हो सकती है।

बिलीरुबिन का स्तर हर 4 से 6 घंटे तक परीक्षण किया जाएगा, शुरुआत में, यह जांचने के लिए कि क्या उपचार काम कर रहा है और एक बार बिलीरुबिन का स्तर स्थिर हो जाता है या गिरना शुरू हो जाता है, उन्हें हर 6 से 12 घंटे की जाँच की जाएगी।

जब बिलीरुबिन का स्तर सुरक्षित स्तर पर गिर जाता है तो फोटोथेरेपी बंद हो जाएगी (आमतौर पर 2 दिन लगता है)। यह आम तौर पर नवजात शिशु के लिए बहुत प्रभावी होता है और इसके कुछ दुष्प्रभाव होते हैं।

नोट: जब तक बिलीरुबिन का स्तर बहुत अधिक नहीं होता है, तब तक फोटोथेरेपी उपचार घर पर एक विशेष कंबल के साथ किया जा सकता है जिसे एक विशेष कंबल कहा जाता है। "बिल" कंबल।

विनिमय

यदि बच्चे को उनके रक्त या फोटोथेरेपी में बहुत अधिक बिलीरुबिन स्तर प्रभावी नहीं रहा है, तो उन्हें एक पूर्ण रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है, जिसे विनिमय आधान कहा जाता है।

एक विनिमय आधान के दौरान, रक्त को हटाने के लिए गर्भनाल, हथियारों या पैरों में रक्त वाहिकाओं में एक पतली प्लास्टिक ट्यूब रखी जाएगी। रक्त को एक ही रक्त समूह के साथ किसी से रक्त के साथ बदल दिया जाता है। चूंकि नए रक्त में बिलीरुबिन नहीं होगा, बच्चे के रक्त में बिलीरुबिन का समग्र स्तर जल्दी गिर जाएगा।

बच्चे को रक्तस्राव जैसे किसी भी समस्या के इलाज के लिए पूरे संक्रमण प्रक्रिया में बारीकी से निगरानी की जाएगी। संक्रमण के बाद बच्चे के रक्त को उपचार के 2 घंटे के भीतर परीक्षण किया जाएगा ताकि यह जांच सके कि क्या प्रक्रिया सफल रही है।

प्रक्रिया को दोहराया जा सकता है यदि आपके बच्चे के रक्त में बिलीरुबिन का स्तर अधिक रहता है।

अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन (IVIG)

यदि jaundice आरएच incompatibility intravenous इम्युनोग्लोबुलिन (IVIG) के कारण होता है तो इसका उपयोग किया जा सकता है। IVIG आमतौर पर केवल तभी उपयोग किया जाता है जब अकेले फोटोथेरेपी काम नहीं करती है और रक्त में बिलीरुबिन का स्तर बढ़ रहा है।

कासाई ऑपरेशन (हेप्टिक पोर्टोएंटरोस्टोमी)

नवजात शिशुओं का निदान पित्ताशय atresia या टाइप IVb choledochal सिस्ट के साथ एक की आवश्यकता होती है कासाई ऑपरेशन (Hepatic portoenterostomy) पित्त जल निकासी के लिए अनुमति देने के लिए। इस प्रक्रिया को विशेष रूप से सर्वोत्तम परिणामों के लिए जीवन के दो महीने के भीतर किया जाना चाहिए।

अन्य उपचार

संयुग्मित हाइपरबिलिरुबिनीमिया का उपचार इस कारण पर निर्भर करता है:

• यदि पीलिया एक अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्या के कारण होता है, जैसे कि संक्रमण, इसे आमतौर पर इलाज की आवश्यकता होती है।

• कोलेस्टेसिस के मेटाबोलिक कारण अच्छी तरह से जवाब देते हैं जब प्राथमिक विकार और यकृत कार्यों में सुधार होता है।

• पेरेंटरल पोषण (PN)-प्रेरित cholestasis को चक्रीय PN के साथ प्रबंधित किया जाता है, जो एक्सपोज़र की अवधि को कम करता है और जितनी जल्दी हो सके प्रारंभिक फ़ीड शुरू करता है। पीएन की मैंगनीज और तांबा सामग्री को यकृत की चोट को कम करने के लिए कम किया जाना चाहिए।

Home-care for Neonatal Jaundice

नवजात शिशु की देखभाल करने के लिए यहाँ कुछ सुझाव दिए गए हैं:

• बच्चे की स्थिति में किसी भी बदलाव के बारे में चिकित्सक को अद्यतन रखें और तुरंत कॉल करें यदि बच्चे की त्वचा का पीला होना पहले से कहीं ज्यादा अंधेरा हो जाता है।

• सुनिश्चित करें कि बच्चा अच्छी तरह से खिलाया जाता है।

• यहां तक कि पीलिया का कारण स्तनपान हो सकता है, डॉक्टर के दिशानिर्देशों के अनुसार शिशु को खिलाने के लिए जारी रखा जा सकता है।

• स्तनपान को दिन में कम से कम 8 से 12 बार किया जाना चाहिए, जबकि बोतल खिलाए गए शिशुओं को दिन में कम से कम 6 से 10 खिलाया जाना चाहिए।

• लंबे समय तक अवधि के लिए नवजात शिशु को सूर्य के प्रकाश को निर्देशित करने के लिए उजागर करें।

• बच्चे को ध्यान से मॉनिटर करने के लिए यह देखने के लिए कि तापमान में कोई वृद्धि, भूख की हानि या बेचैनी क्या है।

• सुनिश्चित करें कि बच्चा पर्याप्त रूप से हाइड्रेटेड है।

• वजन घटाने को रोकने के लिए अक्सर पूरकता के साथ बच्चे को खिलाएं।

नवजात शिशु की जटिलताओं

गंभीर hyperbilirubinemia के साथ नवजात निम्नलिखित जटिलताओं के विकास के जोखिम में हैं:

1. Bilirubin प्रेरित न्यूरोलॉजिकल डिसफंक्शन (BIND)

यह बाइलिरुबिन विषाक्तता जैसे हाइपोटोनिया (वृद्धि मांसपेशियों की टोन) के साथ जुड़े नैदानिक संकेतों को संदर्भित करता है जिसके बाद हाइपरटोनिया (वृद्धि मांसपेशी टोन) और / या ओपिस्टोनस (मसाल स्पास्म) या रेट्रोकोलिस (गर्दन में दोहराव मांसपेशी संकुचन) और आमतौर पर तीव्र और पुरानी चरणों में विभाजित होता है। यह होता है क्योंकि बिलीरुबिन मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों को बांधता है जिससे न्यूरोटॉक्सिसिटी होती है।

2. Acute bilirubin encephalopathy (ABE)

संभावित रूप से विनाशकारी स्थिति जो मृत्यु या जीवन भर न्यूरोडेवलपमेंटल हैंडिकैप का कारण बन सकती है। यह सुस्ती, हाइपोटोनिया की विशेषता है, और चूसने में कमी आई है। इस चरण में, रोग प्रतिवर्ती है।

3. क्रोनिक बिलीरुबिन एन्सेफैलोपैथी (kernicterus)

यदि ABE प्रगति करता है, तो शिशु kernicterus विकसित कर सकते हैं, जो तब अपरिवर्तनीय है। यह उच्च सीरम बिलीरुबिन स्तर के परिणामस्वरूप मस्तिष्क क्षति के कारण होता है। यह अनैच्छिक twitching, सेरेब्रल पैरालिसिस, दौरे, मेहराब, पोस्टिंग, असामान्यता, और सुनवाई हानि के रूप में प्रकट होता है।

4. नवजात cholestasis

नवजात कोलेस्टेसिस वाले मरीजों को कुछ मामलों में जिगर की विफलता, सिरोसिस और यहां तक कि हेपाटोसेलुलर कार्सिनोमा (लिवर कैंसर) विकसित करने का खतरा होता है। लंबे समय तक चलने वाले cholestasis भी वजन और वसा घुलनशील विटामिन की कमी हासिल करने में विफलता का कारण बन सकता है।

वैकल्पिक चिकित्सा नवजात शिशु के लिए

नवजात hyperbilirubinemia के इलाज और किसी भी न्यूरोलॉजिकल क्षति को रोकने के लिए आम विकल्प फोटोथेरेपी और/या विनिमय आधान का उपयोग है। नवजात शिशु के उपचार में कुछ विकल्प हैं:

Metalloporphyrins

Metalloporphyrins (सिंथेटिक हेम एनालॉग्स) हेम ऑक्सीजनेज के प्रतिस्पर्धी अवरोधक हैं, जो बिलीरुबिन उत्पादन में दर-सीमित एंजाइम हैं। उनके उपयोग को गंभीर हाइपरbilirubinemia को रोकने या इलाज के लिए एक आकर्षक वैकल्पिक रणनीति के रूप में प्रस्तावित किया गया है।

विशेष रूप से, टिन-प्रोटोपोरिफेन (SnPP) और टिन मेसोपोरफिरिन (SnMP) का प्रयोग प्रयोग प्रयोगात्मक रूप से नवजात hyperbilirubinemia को रोकने और इलाज के लिए किया जा रहा है।

प्राकृतिक उपचार

1. मैग्नीशियम: A अध्ययन दिखाया गया है कि गर्भवती महिलाओं ने 6 सप्ताह के लिए दैनिक मैग्नीशियम का 250 मिलीग्राम लिया, अतिरिक्त बिलीरुबिन उत्पादन के जोखिम को कम कर सकता है।

यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान कर रहे हैं तो अपने आहार में मैग्नीशियम युक्त खाद्य पदार्थों को जोड़ने की कोशिश करें। मैग्नीशियम की कमी का पता लगाने के लिए परीक्षण के बारे में अधिक पढ़ें।
यहां क्लिक करें!

2. प्रोबायोटिक्स: नवजात शिशुओं में प्रोबायोटिक पूरकता बिलीरुबिन के स्तर को कम करके पीलिया लक्षणों में काफी सुधार करने में मदद कर सकती है जो पीलिया का कारण बनता है और शरीर को अतिरिक्त बिलीरुबिन को साफ करने में मदद करता है।

3. बेर्ली बीज का आटा: शोधकर्ताओं ने पाया है कि जौ के बीज का आटा नवजात शिशुओं में हल्के संपर्क में सुधार के साथ एक बच्चे की त्वचा पर sifted। जौ का आटा एंटीऑक्सिडेंट के रूप में कार्य करता है और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन स्तर को कम करने में मदद करता है। यह एक पारंपरिक ईरानी उपाय है।

नवजात शिशु के साथ रहना

हालांकि यह डरावना लग सकता है, नवजात शिशु आम तौर पर अपने आप को साफ़ करता है और नवजात शिशुओं में बहुत आम है। इसका प्रबंधन करने का तरीका इसके बारे में जागरूक होना और सरल चरणों का पालन करना होगा:

• नवजात शिशुओं पर नजर रखने के लिए त्वचा के पीलेपन की तलाश करें

• सुनिश्चित करें कि बच्चा अच्छी तरह से खिलाया जाता है और इसमें पर्याप्त पोषण होता है

• बच्चे को सूर्य के प्रकाश को प्रत्यक्ष करने के लिए उजागर करें (7-9 am)

• स्तनपान कराने वाले बच्चे को पर्याप्त रूप से

• सुस्ती, बेचैनी या उच्च पिच वाले संकट जैसे गायों के लिए बाहर देखो

• बच्चे को आरामदायक रखें

• बच्चे के लक्षणों की निगरानी के लिए बाल रोग विशेषज्ञ के साथ लगातार संपर्क में रहें