Ascite : Symptoms, Prevention, Tests, Cure, Treatment - suprhealthe

Ascite एक चिकित्सा स्थिति है जिसके परिणामस्वरूप आपके पेट की जगहों के भीतर तरल पदार्थ का संचय होता है। जाहिर है, स्थिति यकृत के सिरोसिस के कारण होती है जो शराब की अत्यधिक मात्रा में पीने क

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Ascite
इसके अलावा पोर्टल उच्च रक्तचाप के रूप में जाना जाता है
Overview

Ascite एक चिकित्सा स्थिति है जिसके परिणामस्वरूप आपके पेट की जगहों के भीतर तरल पदार्थ का संचय होता है। जाहिर है, स्थिति यकृत के सिरोसिस के कारण होती है जो शराब की अत्यधिक मात्रा में पीने का सबसे महत्वपूर्ण परिणाम है। विशेष रूप से, यह कैंसर और आवर्तक कैंसर के उन्नत चरणों में देखा जाता है। स्थिति को विभिन्न हृदय विकारों, संक्रमण, कम प्रोटीन स्तर और डायलिसिस में भी देखा जा सकता है।

Ascite गंभीर मामलों में दर्दनाक हो सकता है और किसी व्यक्ति को आराम से आगे बढ़ने में सक्षम होने से रोक सकता है। यह स्थिति छाती में जाने के लिए तरल पदार्थ पैदा कर सकती है और फेफड़ों को घेर सकती है जो सांस लेने में कठिनाई पैदा कर सकती है।

Ascites के सबसे आम लक्षणों में पेट में सूजन, वजन बढ़ने, सूजन, भारीपन की भावना, पूर्णता की भावना, उल्टी, सांस की तकलीफ, मतली, और अपचन शामिल है। Ascites के उपचार के लिए जीवन शैली में बदलाव, आहार में संशोधन और मूत्रवर्धक लेने के लिए अत्यधिक तरल पदार्थ को बाहर निकालने की आवश्यकता होती है। गंभीर मामलों में, डॉक्टर एक सुई के माध्यम से अत्यधिक तरल पदार्थ को हटा देंगे।

कुंजी तथ्य
आमतौर पर देखा जाता है
  • वयस्क और बच्चे
प्रभावित
  • पुरुषों और महिलाओं दोनों
बॉडी पार्ट (s) शामिल
  • लिवर
  • Abdomen
  • लुंग
नकल की शर्तें
  • मूत्राशय विघटन
  • हाइड्रोनेफ्रोसिस
  • पंचांग
  • बड़े गर्भाशय या अंडाशय ट्यूमर
आवश्यक स्वास्थ्य परीक्षण / इमेजिंग
  • अल्ट्रासाउंड
  • CT स्कैन
  • MRI स्कैन
  • लैप्रोस्कोपी
  • रक्त परीक्षण
उपचार
  • लाइफस्टाइल संशोधन
  • आहार परिवर्तन
  • मूत्रवर्धक
  • Transjugular intrahepatic portosystemic shunt
परामर्शदाता
  • चिकित्सक
  • गैस्ट्रोएंटरोलॉजी
  • हेपेटोलॉजिस्ट

Ascite के लक्षण


Ascite कई लक्षण पैदा कर सकते हैं जो आपके स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं। एक ही समय में एक से अधिक लक्षण अनुभव करना संभव है।

  • पेट की सूजन

  • वजन

  • सांस की तकलीफ

  • नाउसा

  • Indigestion

  • भारीपन की भावना

  • ब्लोटिंग

  • पूर्णता की भावना

  • उल्टी

  • पाचन मुद्दे

  • कब्ज

  • पीठ दर्द

  • बैठक में कठिनाई

  • थकान

  • निचले पैरों में सूजन

क्या आप जानते हैं?
एडेमा शरीर के ऊतकों में तरल पदार्थ के कारण सूजन के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला चिकित्सा शब्द है। यह आमतौर पर पैरों, टखने और पैरों में होता है, लेकिन यह आपके पूरे शरीर को शामिल कर सकता है। एडिमा के कारणों और लक्षणों के बारे में अधिक जानें।

Ascite के कारण


पेट के अंगों को पेरिटोनियम नामक ऊतक की एक शीट द्वारा कवर किया जाता है। पेरिटोनियम यकृत, पेट, गुर्दे और आंतों को कवर करता है। इस पेरिटोनियल कवर में दो परतें, एक बाहरी और एक आंतरिक परत होती हैं। इन दो परतों के बीच द्रव की संचय को ascite कहा जाता है।

जब जिगर में मौजूद नसों में दबाव का निर्माण होता है तो इन परतों के बीच द्रव जमा हो सकता है, और वे जिस तरह से काम करना बंद कर देते हैं। बढ़ी हुई दबाव यकृत में रक्त के प्रवाह को रोकता है, और समय के साथ गुर्दे शरीर से नमक की अत्यधिक मात्रा को हटाने में असमर्थ होते हैं। इससे द्रव निर्माण का कारण बनता है जिसके परिणामस्वरूप जलीय होता है।

दबाव का निर्माण मुख्य रूप से यकृत सिरोसिस, हृदय विफलता, गुर्दे की विफलता, कैंसर या संक्रमण के कारण होता है।


लिवर सिरोसिस

सिरोसिस के 84% मामलों के लिए खाते हैं। लिवर सिरोसिस एक देर से चरण के यकृत रोग है जिसमें स्वस्थ यकृत ऊतक को दुर्लभ ऊतक के साथ बदल दिया जाता है जिसके परिणामस्वरूप यकृत को स्थायी नुकसान होता है। निशान ऊतक यकृत को सामान्य रूप से काम करने से रोकता है और यकृत की सूजन और कोशिका मृत्यु का कारण बनता है। सिरोसिस विभिन्न रोगों जैसे हेपेटाइटिस, यकृत में वसा संचय और शरीर में लोहे के निर्माण के कारण हो सकता है। यकृत सिरोसिस का प्रमुख कारण शराब सेवन की अत्यधिक मात्रा है।

लिवर सिरोसिस के परिणामस्वरूप पोर्टल नस के रक्तचाप में वृद्धि होती है जो यकृत की ओर पाचन अंगों से खून ले जाती है। जब दबाव बढ़ता है, तो गुर्दे के कामकाज में गिरावट आती है जो तरल पदार्थ को पेट में बनाने का कारण बनता है। यह परिणाम सिरिहोटिक ascites में है।

यकृत का सिरोसिस दीर्घकालिक यकृत क्षति का परिणाम है जो यकृत की निशानी का कारण बनता है। इसके बारे में और पढ़ें।


कैंसर

आवर्तक कैंसर या देर से चरण के कैंसर का परिणाम आंकलन हो सकता है। मुख्य रूप से कैंसर अंग के पेरिटोनियल कवर के अस्तर में फैल सकता है और इसे लीक करने का कारण बन सकता है। इन्हें घातक ascite कहा जाता है। दूसरा, कैंसर ही यकृत में फैल सकता है और यकृत के भीतर दबाव का निर्माण कर सकता है। इससे गुर्दे के कामकाज को रोका जाता है और इसके परिणामस्वरूप जलीय होता है। कैंसर जैसे बृहदान्त्र कैंसर, अंडाशय कैंसर, अग्नाशय कैंसर, और यकृत के कैंसर का कारण होता है। पेरिटोनियल कैंसर में, पेट की परत में मौजूद ट्यूमर कोशिकाएं प्रोटीनयुक्त तरल पदार्थ पैदा करती हैं जो एसेसाइट्स का कारण बनती हैं।


दिल की विफलता या गुर्दे की विफलता

जब यकृत नसों और नसों का दबाव बढ़ जाता है, तो एससाइट हो सकता है जो अंग की परत को नाली करते हैं। यह आमतौर पर लंबे समय तक चलने वाले शिरापरक उच्च रक्तचाप के कारण होता है। दिल की विफलता या गुर्दे की विफलता के परिणामस्वरूप धमनियों की रक्त की मात्रा में गिरावट हो सकती है, जो पूरे शरीर में रक्त ले जाते हैं। यह आगे विभिन्न शरीर प्रणालियों में बदलाव का कारण बन सकता है और गुर्दे के रक्त वाहिकाओं को constrict करने का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप सोडियम और पानी प्रतिधारण होता है।


Budd-Chiari सिंड्रोम

Budd-Chiari सिंड्रोम यकृत को निकालने वाली यकृत नसों के स्राव के कारण होता है। यह पेट के दर्द, ascites, और यकृत विस्तार के शास्त्रीय ट्रायड के साथ प्रस्तुत करता है।


अग्नाशय

क्रोनिक अग्नाशयशोथ अग्नाशय के विकास के लिए सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। यह तब होता है जब अग्नाशय स्राव एक अग्नाशय नलिका चोट के परिणामस्वरूप पेरिटोनियम में एकत्र होते हैं। यह अक्सर प्रमुख अग्नाशय नलिका चोट या fistula गठन जो peritoneum के साथ संवाद के माध्यम से के साथ अग्नाशयशोथ का पालन करता है।


अन्य दुर्लभ कारण:

  • Meigs सिंड्रोम (It is the triad of benign ovarian ट्यूमर with ascites and pleural effusion)

  • वास्कुलिटिस (रक्त वाहिकाओं की सूजन और लालिमा)

  • हाइपोथायरायडिज्म (थायराइड हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि)

  • मास्टोसाइटोसिस (एक शर्त जिसमें मस्तूल कोशिकाएं अधिक होती हैं)

Ascite के जोखिम कारक


आमतौर पर, रोगी अन्य चिकित्सा स्थितियों के साथ या किसी अन्य बीमारी के परिणामस्वरूप होता है। निम्नलिखित स्थितियों के मामले में आपको जागरूक होने की संभावना है:

  • गैर-अल्कोहलिक फैटी यकृत रोग

  • शराब उपयोग विकार

  • हेपेटाइटिस बी

  • हेपेटाइटिस सी

  • ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस

  • संज्ञानात्मक हृदय विफलता

  • गुर्दे की विफलता

  • संक्रमण

  • पेट में मौजूद अंगों का कैंसर

  • आनुवंशिक यकृत की स्थिति जैसे विल्सन रोग

क्या आप जानते हैं?
दिल की विफलता का मतलब यह नहीं है कि दिल अब काम नहीं कर रहा है। लेकिन, दिल की विफलता एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय शरीर को कुशलतापूर्वक रक्त पंप करने में विफल रहता है। गहराई में दिल की विफलता को समझें।

Ascites का निदान


पहचान करने वाले अभ्यस्त एकाधिक परीक्षण ले सकते हैं जिन्हें आपको कुछ विशेष परीक्षणों के माध्यम से जाने की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा लेगा जहां वे पेट में सूजन की जांच करेंगे और एक परीक्षा करेंगे। आपको रक्त परीक्षण करने के लिए भी कहा जा सकता है जो आपके रक्त में प्रोटीन के स्तर को माप देगा। अन्य इमेजिंग और परीक्षण विधियों में शामिल हो सकते हैं:


अल्ट्रासाउंड

पेटी अल्ट्रासाउंड एक परीक्षा प्रणाली है जो ध्वनि तरंगों का उपयोग करती है जो पेट में मौजूद अंगों की छवि बनाने में मदद करती है। अल्ट्रासाउंड के लिए, रोगी को अल्ट्रासाउंड से पहले अगले आठ से 12 घंटे तक उपवास करने के लिए कहा जा सकता है। यह अवांछित भोजन को ध्वनि तरंगों को अवरुद्ध करने और स्पष्ट तस्वीर को रोकने से रोकने के लिए किया जाता है। आपको यकृत या अग्न्याशय अल्ट्रासाउंड के मामले में अपने परीक्षण से पहले शाम को वसा रहित भोजन का उपभोग करने के लिए भी कहा जा सकता है। एक चिकित्सक या स्वास्थ्य प्रदाता हाथ में जांच का उपयोग करता है और अल्ट्रासाउंड लेने के लिए इसे पेट पर ले जाता है। यह बदले में स्क्रीन पर एक डिजिटल छवि बनाता है जिसे डॉक्टर द्वारा देखा जा सकता है। यह इमेजिंग मोडेलिटी दर्द रहित है और छवियों को वास्तविक समय में कैप्चर किया जाता है। यह पेट के रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की संरचना और गति दिखाएगा। पेटी अल्ट्रासोनोग्राफी एसिटिक तरल पदार्थ के 100 मिलीलीटर के रूप में थोड़ा पता लगा सकता है।


CT स्कैन

CT स्कैन को कम्प्यूटेड टोमोग्राफी भी कहा जाता है। यह एक्स-रे का एक विशेष रूप है और एक विशिष्ट शरीर के हिस्से के क्रॉस-सेक्शनल दृश्य को दर्शाता है। शरीर के चारों ओर CT स्कैन सर्कल और छवियों को कंप्यूटर पर भेजता है जहां उन्हें एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा देखा जा सकता है। एक पेट सीटी स्कैन डॉक्टर को पेट गुहा में मौजूद अंग और रक्त वाहिकाओं को देखने में मदद कर सकता है। सीटी स्कैन शरीर की कई छवियां प्रदान करता है और चिकित्सा पेशेवरों को सटीक निदान करने की अनुमति देता है। आपके डॉक्टर आपको सीटी स्कैन से पहले दो से चार घंटे तक उपवास करने और कुछ दवाइयों को रोकने के लिए कह सकते हैं। आपको एक गिलास पानी या मौखिक विपरीत पीने के लिए भी कहा जा सकता है जो पेट और आंत्र के बेहतर दृष्टिकोण प्राप्त करने में मदद कर सकता है।


MRI स्कैन

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या एमआरआई एक परीक्षण प्रणाली है जो शरीर के अंदर की छवियों को बनाने के लिए चुंबक और रेडियो तरंगों का उपयोग करती है। यह गैर इनवेसिव तकनीक पेट की क्रॉस-सेक्शनल छवियों को बनाने के लिए चुंबक और रेडियो तरंगों का उपयोग करती है जो स्वास्थ्य पेशेवरों को पेट के ऊतकों और अंगों के अंदर मौजूद किसी भी असामान्यता को देखने की अनुमति देती है। एक MRI विकिरण का उपयोग करता है और इसे CT स्कैन के लिए सुरक्षित विकल्प माना जाता है। आपको अपनी पीठ पर झूठ बोलने और एक कंबल और तकिया देने के लिए कहा जाएगा जबकि एक तकनीशियन आपके साथ माइक्रोफोन के माध्यम से संवाद करेगा। MRI मशीन जोर से शोर करता है जो परेशान हो सकता है। स्कैन के लिए रोगी को पूरी तरह से होना चाहिए क्योंकि मशीन आंदोलनों के प्रति संवेदनशील है।


लैप्रोस्कोपी

यह एक शल्य चिकित्सा निदान प्रक्रिया है जो पेट के अंदर मौजूद अंगों की परीक्षा की अनुमति देती है। यह एक कम जोखिम वाली और न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जो एक छोटी चीरा के माध्यम से की जाती है। यह एक उपकरण का उपयोग करता है जिसे लैपरोस्कोप कहा जाता है जिसमें एक उच्च तीव्रता वाला प्रकाश और सामने का एक उच्च संकल्प कैमरा होता है। डॉक्टर पेट में एक छोटी सी चीरा के माध्यम से उपकरण डाल देंगे और कैमरे के साथ रॉड को स्थानांतरित करेगा जो वीडियो मॉनिटर को छवियां भेज देगा। आपके डॉक्टर वास्तविक समय में शरीर के अंदर देखने में सक्षम होंगे और जरूरत पड़ने पर ऊतक के नमूने भी एकत्र करेंगे। यह आमतौर पर तब किया जाता है जब CT स्कैन और MRI स्कैन जैसे गैर-इनवेसिव तरीके निदान के साथ मदद करने में असमर्थ होते हैं।


द्रव नमूना (diagnostic paracentesis)

आपका डॉक्टर एक सुई के माध्यम से अपने पेट के अंदर मौजूद तरल पदार्थ का नमूना ले सकता है। द्रव को प्रयोगशाला में वापस भेजा जाएगा, जहां इसे संक्रमण या कैंसर जैसे रोग के संकेतों के लिए जांचा जाएगा। यह परीक्षण ascite के कारण की ओर इशारा करने में मदद कर सकता है। इस प्रक्रिया से पहले आपको स्थानीय संवेदना दी जाएगी।

इसके बाद द्रव की समीक्षा इसकी सकल उपस्थिति, प्रोटीन स्तर, एलबमिन और सेल गिनती (लाल और सफेद) के लिए की जाती है। यदि माइक्रोबायोलॉजिकल संस्कृति, ग्राम दाग (बैक्टीरिया की जांच के लिए) और साइटोपैथोलॉजी (शरीर के कोशिकाओं और तरल पदार्थ के उन्मूलन) जैसे संकेत दिए जाते हैं तो अतिरिक्त परीक्षण किया जाएगा।

सीरम एलबमाइन ढाल (SAAG) शायद पुरानी उपायों (ट्रांसडिएट बनाम एक्सयूडेट) की तुलना में बेहतर भेदभाव है। एक उच्च ग्रेडिएंट (> 1.1 ग्राम / डीएल) इंगित करता है कि Ascites पोर्टल उच्च रक्तचाप के कारण हैं। एक कम ढाल (< 1.1 g/dl) एक कारण के रूप में गैर-पोर्टल अतिरंजक के रूप में इंगित करता है।


वर्गीकरण

Ascites तीन ग्रेड में मौजूद हैं:

  • ग्रेड 1: हल्के, केवल अल्ट्रासाउंड और सीटी पर दिखाई देते हैं

  • ग्रेड 2: flank bulging के साथ पता लगाने योग्य और सुस्ती को स्थानांतरित करना

  • ग्रेड 3: सीधे दिखाई देते हैं, तरल तरंग / थ्रिल परीक्षण के साथ पुष्टि की जाती है

Ascite रोकथाम


यह हमेशा संभावना नहीं है। हालांकि, आप कुछ कारणों के जोखिम कारकों को कम करके अपने जोखिम को कम कर सकते हैं। यह द्वारा किया जा सकता है:

  • एक स्वस्थ जीवनशैली रहते हैं और एक संतुलित आहार खाते हैं जो अतिरिक्त वसा और लवण में कम होता है।

  • शरीर के वजन को प्रबंधित करना और नियमित व्यायाम करना भी आपकी संभावना को रोकने के लिए महान तरीके हैं।

  • शराब की खपत को सीमित करने के कारण शराब के सेवन का एक प्रमुख कारण है।

  • यदि आपके सिरोसिस हो तो संक्रमण होने की संभावना को कम करने के लिए अंडरकोकेड मछली या मांस से बचना।

  • अपने चिकित्सक से बात करना और अपनी स्थिति के प्रबंधन के लिए अपनी सलाह का पालन करना।

यदि आप पूर्व मौजूदा स्थितियों के कारण अभ्यर्थियों को विकसित करने के जोखिम में हैं, तो नई दवा लेने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना सुनिश्चित करें।

क्या आपका बोज़ आपको हेल्थ ब्लूज़ दे रहा है?
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विशेषज्ञ का दौरा


यदि आपको एक डॉक्टर से मिलना चाहिए जैसे कि एक व्यथित, सूजन पेट, अचानक वजन बढ़ने, साँस लेने में कठिनाई, भूख कम करने, पेट में दर्द, सूजन, मतली, उल्टी, ईर्ष्या, द्रव प्रतिधारण जो आपके पैरों या टखनों में सूजन पैदा कर रहा है, और सांस की तकलीफ। ये लक्षण आचार्यों की संभावना को इंगित कर सकते हैं। आप निदान के लिए निम्नलिखित डॉक्टरों से परामर्श कर सकते हैं:

  • चिकित्सक

  • हेपेटोलॉजिस्ट

  • गैस्ट्रोएंटरोलॉजी

एक हेपेटोलॉजिस्ट एक चिकित्सा चिकित्सक है जो आपके यकृत, पित्ताशय की थैली, पित्त नलिकाओं और अग्न्याशय से जुड़ी समस्याओं का निदान, उपचार और प्रबंधन करता है।

एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट एक डॉक्टर है जो पाचन विकारों का इलाज करता है।

यदि आप किसी भी लक्षण को ध्यान में रखते हैं, तो हमारे विश्व स्तरीय चिकित्सा पेशेवरों से सलाह लेनी चाहिए।


Ascite उपचार


Ascite के लिए विभिन्न उपचार modality हैं जिनमें शामिल हैं:


1. लाइफस्टाइल परिवर्तन

कुछ सामान्य जीवनशैली में परिवर्तन जो अभ्यर्थियों के उपचार में मदद कर सकता है जिसमें शराब से बचना और अपने आहार में नमक का सेवन सीमित करना शामिल है। आपको 1500 मिलीग्राम / दिन से अधिक सोडियम या डॉक्टर द्वारा निर्देशित नहीं होना चाहिए। आपको कुछ प्रकार के तरल पदार्थों के सेवन को सीमित करने के लिए भी कहा जाएगा।


2. पानी की गोलियाँ

इन्हें मूत्रवर्धक गोलियों के रूप में भी जाना जाता है, जिसका उपयोग शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को बाहर निकालने के लिए किया जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया मूत्रवर्धक गोलियां हैं furosemide और spironolactone, जो गुर्दे को अतिरिक्त सोडियम और पानी को हटाने में मदद करता है। इन गोलियों को उत्तेजित करने और जिगर के आसपास के दबाव को कम करने के लिए सबसे प्रभावी हैं।

spironolactone का उपयोग hyponatremia, hyperkalemia और दर्दनाक gynecomastia (बड़े स्तनों में तनाव) द्वारा सीमित किया जा सकता है। अगर gynecomastia कष्टप्रद है, amiloride स्पिरोनोलैक्टोन के लिए प्रतिस्थापित किया जा सकता है। Furosemide आमतौर पर 40: 100 के अनुपात में spironolactone के साथ जोड़ा जाता है; spironolactone और furosemide की अधिकतम दैनिक खुराक क्रमशः 400 मिलीग्राम और 160 मिलीग्राम है।

आपके डॉक्टर आपको दवा के दौरान अपने रक्त रसायन की निगरानी करने और अपने नमक और शराब सेवन को कम करने के लिए कह सकते हैं।


3. फार्माकोलॉजिकल थेरेपी

इसका उपयोग दुर्दम्य ascite के लिए किया जाता है और इसमें इसके अलावा शामिल है मध्य या क्लोनिडिन, alpha-adrenergic agonist, मूत्रवर्धक चिकित्सा के लिए। ये एजेंट जहाजों के स्पैंचनिक फैलाव का विरोध करते हैं।


4. Therapeutic paracentesis

यह प्रक्रिया चिकित्सा पेशेवरों द्वारा की जाती है। वे पेट के आसपास से संचित अत्यधिक तरल पदार्थ को हटाने के लिए एक लंबी और पतली सुई का उपयोग करते हैं। सुई त्वचा के माध्यम से और पेट गुहा में डाला जाएगा। प्रक्रिया के बाद, आपको द्रव को एकत्रित होने से रोकने के लिए कम नमक और तरल आहार बनाए रखने के लिए कहा जाएगा। इस प्रक्रिया को आमतौर पर गंभीर या आवर्ती ascite रोगियों में सिफारिश की जाती है जो मूत्रवर्धक के साथ सुधार नहीं दिखाते हैं।

बड़े मात्रा में पैरासेंटेसिस से गुजरने वाले मरीजों को 6-8 ग्राम / एल के एसिटिक तरल पदार्थ के आई / वी एल्युमिनेशन प्राप्त होना चाहिए।


5. Ultrafiltration

यदि व्यक्ति मूत्रवर्धक चिकित्सा के लिए प्रतिरोध या खराब प्रतिक्रिया प्रदर्शित करता है, तो, अतिक्रमण या Aquapheresis द्रव प्रतिधारण और भीड़ के पर्याप्त नियंत्रण को प्राप्त करने के लिए आवश्यक हो सकता है। द्रव हटाने के ऐसे यांत्रिक तरीकों का उपयोग मूत्रवर्धक प्रतिरोध वाले लोगों में फायदेमंद हो सकता है और मूत्रवर्धक की पारंपरिक खुराक के लिए उत्तरदायीता को बहाल कर सकता है।


6. Transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS)

Ascite के गंभीर मामलों में एक स्थायी ट्यूब की आवश्यकता हो सकती है जिसे स्टेंट (तार जाल) कहा जाता है जिसे शरीर के अंदर डाला जाएगा। यह शरीर के अंदर फैल जाएगा और एक चैनल या शंट बना देगा जो यकृत को बायपास कर देगा। यह यकृत के आसपास से रक्त प्रवाह को पुनः प्राप्त करने में मदद करेगा और इसलिए नियमित जल निकासी की आवश्यकता को कम करेगा। यह सिफारिश की जा सकती है जब मूत्रवर्धक रोगी के लक्षणों में किसी भी सुधार को दिखाने में विफल रहता है।


7. जिगर प्रत्यारोपण

गंभीर यकृत रोग के मामले में जहां ascites में सुधार नहीं होता है, रोगी को यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। यकृत या गुर्दे की विफलता से पीड़ितों को सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। अगर एसेसाइट का अंतर्निहित कारण बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण है, तो आपके डॉक्टर आपको अन्य उपचारों के साथ इलाज करेंगे ताकि कारण का इलाज किया जा सके और लक्षणों को राहत मिल सके।

Ascite जो चिकित्सा चिकित्सा के लिए दुर्दम्य हैं, यकृत प्रत्यारोपण के लिए एक संकेत माना जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, MELD स्कोर का उपयोग लोगों को प्रत्यारोपण के लिए प्राथमिकता देने के लिए किया जाता है। एमईएलडी स्कोर को सिरोसिस, मादक हेपेटाइटिस और तीव्र यकृत विफलता वाले रोगियों में अस्तित्व के पूर्वानुमान के रूप में मान्य किया गया है।

Ascites


अगर सही ढंग से प्रबंधित नहीं किया जाता तो Ascite एक वास्तविक समस्या हो सकती है। इसके साथ निदान करने वाले व्यक्तियों को अपनी बेहतरी के लिए जीवनशैली संशोधन करना चाहिए। इनमें शामिल हैं:

  • सुनिश्चित करें कि आप अपनी चिकित्सा स्थिति का प्रबंधन करने के लिए समय पर निर्धारित दवाएँ लें।

  • अपनी दवाओं को लेबल करें और यह सुनिश्चित करने के लिए अलार्म सेट करें कि आपके पास एक ही समय में हर दिन दवा है।

  • अपने डॉक्टर द्वारा दिए गए सभी निर्देशों का पालन करें। अपने चिकित्सक द्वारा दिए गए आहार का पालन करें।

  • सही उपचार योजना के लिए छड़ी, जैसा कि आपके डॉक्टर द्वारा तय किया गया है, और आवश्यक जीवन शैली में बदलाव को शामिल करने से आप अपनी स्थिति की देखभाल में मदद कर सकते हैं और तेजी से ठीक हो सकते हैं।

  • एक संतुलित आहार खाएं और शराब या खाद्य पदार्थों पर वापस काट लें, जो एसेसाइट्स के विकास के जोखिम को कम करते हैं।

ध्यान दें: आप जिस भोजन को खाते हैं वह आपके सामान्य भलाई और अच्छे स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एक स्वस्थ आहार के लाभों को फिर से पाने के लिए टिप्स के बारे में पढ़ें।



आपका चिकित्सक आपको एक आहार विशेषज्ञ की सलाह दे सकता है जो आपकी चिकित्सा स्थिति के आधार पर आपके लिए एक अनुकूलित योजना बना सकता है और सुझाव देता है कि आपके आहार को आपके रोग के साथ अधिक अनुकूल बनाने के तरीके।

Ascites की जटिलताओं


Ascite सहित कई जटिलताओं के लिए नेतृत्व कर सकते हैं:


पेट की समस्याएं

द्रव निर्माण से दर्द की परेशानी हो सकती है और साँस लेने में कठिनाई हो सकती है। ये लक्षण पैदल चलने और खाने जैसे डे-टू-डे कार्यों को करने की मरीज की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकते हैं


संक्रमण

संचित तरल पदार्थ संक्रमित हो सकता है और एक स्थिति को सहज बैक्टीरिया पेरिटोनिटिस कहा जाता है। इससे बुखार और पेट में दर्द हो सकता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होगी। संक्रमण की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए आपको दीर्घकालिक एंटीबायोटिक्स या IV एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जा सकता है।


फेफड़ों में द्रव का संचय

पेटी द्रव फेफड़ों को भर सकता है, विशेष रूप से दाईं ओर जो छाती की असुविधा, सांस की कमी, खांसी और हाइपोक्सेमिया (रक्त में ऑक्सीजन की कमी) जैसे लक्षणों का कारण बन सकता है। यह thoracentesis की आवश्यकता होगी, फेफड़ों के आसपास से तरल पदार्थ निकालने की प्रक्रिया।


Ascites संबंधित हर्निया

Ascite पेट के दबाव में वृद्धि का कारण बनता है जो हर्निया का कारण बन सकता है, एक शर्त जिसमें एक आंतरिक अंग मांसपेशी या ऊतक में कमजोर स्थान के माध्यम से धक्का देता है। यह विशेष रूप से एक umbilical या inguinal हर्निया के मामले में हो सकता है।


गुर्दे की विफलता

यकृत सिरोसिस के घाव से गुर्दे की विफलता हो सकती है। इसके लिए उपचार विकल्प आपकी नैदानिक स्थिति के आधार पर आपके डॉक्टर द्वारा चर्चा की जाएगी।

Ascites के गंभीर रूप से हेपेटाइटिस (HRS) को जन्म दे सकता है जिसमें गुर्दे के कार्य में कमी से यकृत की बीमारी हो सकती है। हेपेटोरनल सिंड्रोम वाले व्यक्तियों में गुर्दे की शिथिलता का कोई पहचान योग्य कारण नहीं है और खुद गुर्दे संरचनात्मक रूप से क्षतिग्रस्त नहीं हैं।

Ascites के लिए वैकल्पिक चिकित्सा


यदि आप मानते हैं, तो ये उपचार आपको स्थिति को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं। वे हैं:


व्यायाम

एक स्वस्थ जीवनशैली का नेतृत्व करना और दैनिक रूप से प्रकाश व्यायाम करना जैसे कि चलने से आपकी चिकित्सा स्थिति को प्रबंधित करने में मदद मिल सकती है। अपने डॉक्टर से बात करें कि किस तरह के व्यायाम आपकी स्थिति के अनुरूप होंगे।


आहार परिवर्तन

एक आहार चुनें जो लवण पर कम है और अपने डॉक्टर द्वारा दिए गए प्रोटीन दिशानिर्देशों का पालन करें। आप क्या खाना चाहते हैं के दिशानिर्देश शर्त की गंभीरता और उपचार व्यवस्था है कि आप पर हैं पर निर्भर करेगा। अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करना महत्वपूर्ण है क्योंकि आपका आहार आपके स्वास्थ्य को प्रभावित करता है।


योग

इस तरह के योग के रूप में सरल व्यायाम के लिए राय आपको तनाव और चिंता से बचने में मदद कर सकता है जो आपके स्वास्थ्य को और अधिक मदद कर सकता है।

क्या आप जानते हैं?
योग संस्कृत से व्युत्पन्न है और इसका मतलब है 'एक एकजुट', जो शरीर और मन के संघ का प्रतीक है। यह समझने के लिए कि योग आपकी मदद कैसे कर सकता है।

Ascite साथ रहते हैं


ascites के साथ निदान किया जा रहा है डरावना हो सकता है और दिन-प्रतिदिन कार्य करने में कठिनाई पैदा कर सकता है। हालांकि, आधुनिक विज्ञान ने कई संभावनाओं के लिए दरवाजे खोले हैं जो आपको स्वस्थ जीवन जीने और फिर से जमा होने से तरल पदार्थ को रोकने की अनुमति दे सकते हैं। अपने चिकित्सा उपचार के साथ-साथ, जीवन शैली में बदलाव को शामिल करना महत्वपूर्ण है जो आपको अपनी बीमारी से निपटने में मदद करेगा। यहाँ कुछ सुझाव दिए गए हैं जिन्हें आप फॉलो कर सकते हैं:

आहार संशोधन

आपका डॉक्टर आपको एक आहार विशेषज्ञ की सलाह दे सकता है जो आपको सोडियम-प्रतिबंधित आहार की योजना बनाने में मदद करेगा। आपको खाद्य लेबलों की भी जांच करनी चाहिए और किसी भी भोजन को लेने से बचना चाहिए जिसमें सोडियम की उच्च मात्रा होती है। सोडियम में उच्च उपभोग वाले उत्पादों के बजाय, आप नमक के विकल्प का उपयोग कर सकते हैं और उन ताजा सामग्रियों को शामिल कर सकते हैं जिनमें कोई अतिरिक्त नमक नहीं है। हालांकि, पोटेशियम के साथ किसी भी नमक के विकल्प का उपयोग करने से बचने के मामले में आप एसिड के लिए दवा ले रहे हैं क्योंकि वे पोटेशियम के स्तर को बढ़ा सकते हैं।


शराब सेवन बंद करो

यदि आपके पास पर्याप्त मात्रा में शराब पीना आपके जिगर के स्वास्थ्य के लिए अत्यंत हानिकारक हो सकता है। आपके जिगर को आपके शरीर से विषाक्त पदार्थों को दूर करने के लिए कठिन काम करना होगा क्योंकि शराब आपके सिस्टम से बाहर चयापचय नहीं करती है। शराब और बीयर जैसे पेय में बड़ी मात्रा में फास्फोरस होते हैं जो हृदय रोगों और यहां तक कि मृत्यु का कारण बन सकते हैं यदि आपका जिगर अत्यधिक पोटेशियम को फ़िल्टर करने में असमर्थ है। अपने डॉक्टर से बात करें कि किस तरह के पेय आप जोखिम और पीने की आवृत्ति पर अपने स्वास्थ्य को डालने के बिना सेवन कर सकते हैं। अधिकांश लोगों को अपने आहार से पूरी तरह शराब को खत्म करने की सलाह दी जाती है।

ज्यादातर वयस्कों के लिए, मध्यम शराब का उपयोग शायद हानिकारक नहीं है। हालांकि, शराबवाद, या शराब निर्भरता, दीर्घकालिक समस्याओं का कारण बनता है। Read more about शराब की लत


लाइफस्टाइल संशोधन

आपको एक स्वस्थ वजन बनाए रखने की सलाह दी जाएगी और शायद शरीर में द्रव प्रतिधारण का ट्रैक रखने के लिए हर दिन अपना वजन रिकॉर्ड करें। दैनिक व्यायाम से आपको अपने स्वास्थ्य में सुधार करने में मदद मिलेगी। अपने डॉक्टर से पूछिए कि आप किस तरह के व्यायाम कर सकते हैं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या जीवन-धमकी स्थिति को प्रभावित करता है?
Ascite जिगर की क्षति का एक संकेत है और अगर इलाज नहीं किया जाता तो जीवन के लिए खतरा जटिलताओं का कारण बन सकता है। आहार परिवर्तन के साथ उचित उपचार और जीवनशैली में संशोधन Ascites के प्रबंधन में मदद कर सकता है। यदि गंभीर यकृत को नुकसान हो जाता है तो आपका डॉक्टर आपको यकृत प्रत्यारोपण प्राप्त करने के बारे में बात कर सकता है।
क्या Ascite वापस आ सकता है?
हाँ। यदि तरल प्रतिधारण के पीछे अंतर्निहित कारण का इलाज नहीं किया जाता है या यदि आहार और जीवन शैली में उचित परिवर्तन का पालन नहीं किया जाता है तो Ascites को फिर से किया जा सकता है। तरल पदार्थ का निर्माण जारी रह सकता है और आपको इसे फिर से निकालने की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर पानी की गोलियों या एक ट्रांसज्यूगल इंट्राहेपाटिक पोर्टोसिस्टमिक शंट के साथ इलाज की सिफारिश कर सकता है।
कैसे एक नियंत्रण ascite कर सकते हैं?
अपने चिकित्सक द्वारा दिए गए निर्देशों का पालन करें और अपने आप को दैनिक वजन दें। यदि आप लगातार तीन दिनों के लिए प्रतिदिन चार किलोग्राम या एक किलोग्राम से अधिक प्राप्त करते हैं तो अपने डॉक्टर को बुलाएं। गैर-स्टेरायडल दवाओं जैसे इबुप्रोफेन और एस्पिरिन का उपयोग सीमित करें क्योंकि वे आपके गुर्दे को प्रभावित कर सकते हैं और पानी और नमक प्रतिधारण का कारण बन सकते हैं। आपको कम सोडियम वाले आहार से भी चिपके रहना चाहिए और प्रतिदिन 2,000 से 4,000 मिलीग्राम तक का उपभोग नहीं करना चाहिए।
सहज बैक्टीरियल पेरिटोनिटिस (SBP) क्या है?
SBP या सहज बैक्टीरियल पेरिटोनिटिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेरिटोनियम जो पेट की भीतरी दीवारों को कवर करता है और अधिकांश अंगों को संक्रमित करता है। यह आमतौर पर पेरिटोनियल गुहा या ascite में तरल पदार्थ के संचय के कारण होता है। यह आमतौर पर उन्नत यकृत या गुर्दे की बीमारियों के साथ होता है।
माध्यमिक बैक्टीरियल पेरिटोनिटिस क्या है?
संक्रमण के अंतर्निहित इंट्रा-abdominal स्रोत के कारण माध्यमिक जीवाणु peritonitis संक्रमित है। सहज और माध्यमिक बैक्टीरियल पेरिटोनिटिस के बीच अंतर एसिटिक द्रव विश्लेषण, इमेजिंग अध्ययन और उपचार की प्रतिक्रिया पर आधारित है।
पेट वसा और ascites के बीच क्या अंतर है?
एक चिकित्सा पेशेवर पेट वसा और ascites के बीच अंतर करने में सक्षम हो जाएगा। पेट का आकार किसी व्यक्ति में द्रव या वसा की उपस्थिति का सुझाव दे सकता है। ascites के साथ एक व्यक्ति भी एक व्यथित पेट के साथ पेश कर सकता है जो कठिन और सूजन महसूस करता है। रोगी को वजन और शरीर के आकार में तेजी से बदलाव का अनुभव हो सकता है जो दर से तेज़ हो सकता है जिस पर व्यक्ति शरीर को द्रव्यमान प्राप्त करता है।
किस तरह के लक्षण खुद को पेश करेंगे?
Ascites के लक्षण कुछ हफ्तों में निर्माण कर सकते हैं या यहां तक कि उपस्थित होने के लिए दिन भी ले सकते हैं। वे पहले मामूली लग सकते हैं और सूजन समय के साथ खराब हो सकती है। अत्यधिक द्रव अंततः सूजन का कारण बनता है और पेट क्षेत्र को तंग और असहज महसूस होता है।
यकृत सिरोसिस के साथ ascites की प्रचलितता क्या है?
Ascites जिगर की स्थिति या cirrhosis के साथ लगभग 80% लोगों में होते हैं। उन लोगों के लिए जो यकृत सिरोसिस की जटिलता के रूप में ascite विकसित करते हैं, मृत्यु दर पहले वर्ष में 15% से लेकर 44% तक होती है।
संदर्भ