Vertigo est une sensation de déséquilibrage. Une personne peut se sentir comme s'il ou l'environnement environnant tourne en rond.
Le vertige surgit en raison d'une perturbation de l'oreille interne, ou il peut se produire en raison d'autres conditions de la tête et du cou qui affectent l'équilibre. Souvent, ces épisodes vertiges sont légers et ne nécessitent aucun traitement comme ils le résolvent de leur propre manière. Cependant, un traitement est nécessaire lorsque les attaques ne s’en vont pas ou sont si graves qu’elles interfèrent avec les activités quotidiennes d’un patient.
Si vous avez des vertiges, vous devez consulter votre médecin car il peut être le symptôme présent d'un trouble sous-jacent comme l'infection à l'oreille, la spondylose cervicale, l'AVC ou la tumeur cérébrale. Le traitement vise à gérer la cause sous-jacente du vertige.
Ear
Brain
Vestibular Nerve
Dans le monde entier : 20-56%2016)
Faintité présyncopale
Disequilibrium (Alcohol intoxication)
Éclairage non spécifique ou mal défini
ENT Chirurgien
Neurologiste
Le vertige n'est pas une maladie mais un symptôme d'une condition sous-jacente. Les symptômes peuvent aller de léger à sévère, et varient d'une personne à l'autre selon la cause du vertige. Vertigo peut également conduire ou se produire parallèlement à d'autres symptômes:
Quand une personne se sent qu'il/elle tourne ou que le monde autour de lui/elle tourne
Un sentiment d'équilibre anormal ou une perte d'équilibre
Une sensation de vertige ou d'ébranlement
Giddiness or feeling faint
Augmentation de la transpiration
Une sensation de nausée qui peut ou non être accompagnée de vomissements
Mal de tête
Un sentiment de plénitude dans l'oreille
Anneau dans les oreilles ou douleur dans les oreilles, ou perte d'audition
Mouvements oculaires anormals ou maladroits appelés nystagmus
L'oreille est l'organe responsable du maintien de l'équilibre vestibulaire dans le corps. La partie la plus intérieure de l’oreille, appelée l’oreille interne, dispose de 3 structures en forme de boucle appelées « canaux circulaires » qui sont responsables de l’orientation du corps par rapport aux mouvements de la tête. Tout problème qui provoque une perturbation dans ces canaux semi-circulaires peut conduire à des vertiges. Ce type de vertige associé à l'oreille interne ou au nerf vestibulaire, qui relie l'oreille interne et le cerveau est appelé vertige périphérique. C'est le type le plus courant de vertige.
Des problèmes neurologiques tels que les tumeurs cérébrales, les AVC, la spondylose cervicale, la sclérose en plaques, etc., causent des vertiges centraux.
Les diverses causes du vertige sont examinées comme suit:
1. vertige positionnel paroxysme bénin (BPPV)
Benign: pas dangereux pour la santé
Paroxysme: présente comme un épisode soudain, bref
Positionnel: découpé par des mouvements particuliers de tête ou de corps
Vertige : un sens interne de mouvement irrégulier ou tournant soit de soi-même ou des environs
BPPV est la cause la plus courante de vertige. C'est une condition inoffensive qui présente des vertiges doux à intenses qui durent quelques secondes ou minutes. Il est souvent associé à un changement soudain de la position de la tête ou du corps, comme se plier, se coucher ou s'asseoir. BPPV se résout habituellement seul et n'est pas sérieux.
L'oreille interne est un système de canaux remplis de liquide qui permet au cerveau de connaître les mouvements de la tête. Dans BPPV, les petits cristaux de calcium dans l'oreille interne se déplacent hors de place. Par conséquent, le système n'est pas en mesure d'envoyer les signaux corrects au cerveau.
BPPV peut se produire en raison d'une blessure à la tête ou du vieillissement. La répartition naturelle des cellules qui se produit avec l'âge ou pendant la blessure est considérée comme responsable de cela.
2. Maladie de Meniere
C'est une condition rare qui provoque des vertiges sévères, des nausées, des sonneries dans les oreilles, des auditions mouffées ou déformées, des pertes auditives, et le sentiment d'une oreille branchée. Cette condition est caractérisée par une accumulation excessive de liquide dans l'oreille interne. Les attaques de Meniere se produisent généralement soudainement et peuvent durer de 20 minutes à 24 heures. Les patients se sentent également épuisés après l'attaque.
3. Infections orales
Les infections virales et bactériennes moins courantes peuvent provoquer une inflammation des nerfs dans les oreilles. Le nerf vestibulocochléaire, un nerf dans l'oreille interne, a deux branches:
Le nerf vestibulaire envoie des signaux au cerveau sur l'équilibre. Son inflammation conduit à la neurite vestibulaire.
Le nerf cochléaire envoie des signaux sur l'audition. Son inflammation provoque la labyrinthite.
Cette inflammation empêche les messages que les nerfs de l'oreille prennent au cerveau. Par conséquent, les symptômes du vertige sont ressentis.
Rarement, une autre infection virale causée par le virus varicelle-zoster peut conduire à Herpes zoster oticus, un type de bardeaux. C'est une infection de l'oreille interne, intermédiaire et externe causée par la propagation du virus aux nerfs du visage. Cela conduit à divers symptômes de vertige. Dans le cas où il paralyse les muscles du visage, il est connu comme le syndrome de Ramsay Hunt.
4. Neuroma acoustique ( schwannoma vestibulaire):
C'est une tumeur bénigne qui se développe sur les nerfs vestibulaires ou cochléaires menant de l'oreille interne au cerveau. La pression sur le nerf de la tumeur peut causer vertige.
5. Vestibular migraine
Les migraines sont souvent caractérisées par des maux de tête douloureux, mais la migraine vestibulaire peut ou non entraîner des maux de tête ainsi que des symptômes vestibulaires tels que le vertige et le déséquilibre. Les personnes atteintes de migraine vestibulaire présentent des symptômes communs de migraine, comme la sensibilité à la lumière, la sensibilité au son, etc.
6. Cholesteatoma
Les infections répétées de l'oreille, les anomalies de naissance du crâne ou du visage ou une blessure à l'ardrum peuvent entraîner une croissance de la peau non canceuse dans l'oreille moyenne. Cette croissance s'appelle un cholestéatome, et comme elle pousse derrière l'ardrum, elle peut endommager les structures osseuses de l'oreille moyenne. Cela peut conduire aux symptômes du vertige.
7. fistule pilymphatique
L'oreille moyenne est remplie d'air alors que l'oreille interne est remplie de liquide appelé perilymphe. Habituellement, les fines membranes séparent l'oreille interne et moyenne. Une déchirure dans ces membranes est appelée une fistule de perilymphe (PLF) qui provoque le liquide périllymphatique de l'oreille interne pour s'écouler dans l'oreille moyenne affectant ainsi l'équilibre et l'audition.
8. Troubles du système nerveux central
Les conditions neurologiques telles que les tumeurs cérébrales, les accidents vasculaires cérébraux, l’attaque ischémique transitoire, la spondylose cervicale, les saisies, l’ataxie, la neuropathie périphérique, la maladie de parkinson et la sclérose en plaques, etc., peuvent également causer des vertiges.
9.Trauma
La commotion cérébrale et le traumatisme crânien ou tout traumatisme pendant la chirurgie de l'oreille peuvent également causer des vertiges.
10. Syphilis
La neurosyphilis tardive peut affecter l'oreille menant à la perte auditive, l'audition fluctuante ou le vertige.
Vertigo peut arriver à n'importe qui à tout moment dans leur vie. Il peut se produire comme un bref épisode unique, ou il peut être longue durée avec des périodes intermittentes de symptômes. Certains facteurs peuvent augmenter les chances de développer le vertige, comme -
Maux de tête et de cou
Âge
Sexe (Les femmes sont plus sujettes que les hommes)
Une histoire médicale des épisodes passés de vertiges
Avoir un membre de la famille qui a des vertiges
Certains médicaments, comme les antidépresseurs, les antipsychotiques et les antihypertensifs
Vitamine Déficit D
Si vous avez des symptômes de vertige, vous devez visiter votre médecin qui effectuera un examen physique détaillé, noter l'histoire des symptômes, et peut commander certains tests diagnostiques qui sont essentiels pour déterminer la cause.
Histoire : Avant de confirmer que le patient a des vertiges, il est essentiel de exclure les conditions qui peuvent imiter les symptômes du vertige ou tout trouble cérébral. Un médecin effectue un examen détaillé de l’histoire du patient et peut poser les questions suivantes :
Les caractéristiques des étourdissements que connaît la personne. Les vertiges entraînent un déséquilibre et une légèreté.
Pendant combien de temps le vertige dure.
La fréquence des attaques de vertige en une journée.
Les symptômes rencontrés par une personne juste avant une attaque vertige.
Le système vestibulaire qui est situé dans l'oreille interne avec le système nerveux central est responsable du maintien de l'équilibre du corps. Les essais suivants peuvent être effectués pour évaluer le fonctionnement de ces systèmes:
Essai de Fukuda-Unterberger
Le médecin demande au patient de marcher sur un spot pendant 30 secondes avec leurs yeux fermés. S'ils tournent ou se penchent sur un côté, cela pourrait indiquer un problème dans l'oreille interne, ce qui pourrait causer des vertiges périphériques.
Essai de Romberg
Le médecin demande au patient de se tenir avec ses pieds ensemble, les bras par leurs côtés et ensuite de fermer les yeux. Si le patient devient déséquilibré, il pourrait indiquer un problème avec le système nerveux central.
Essai de la chaise rotative
Ce test enregistre les mouvements oculaires alors que le patient est assis sur une chaise informatisée de rotation. L'essai évalue le système vestibulaire qui régule l'équilibre, la posture et l'orientation du corps dans l'espace.
Posturographie dynamique informatisée (CDP)
Cet essai est également appelé test de la balance (TOB). Elle évalue la capacité de rester debout dans des conditions fixes ou mobiles.
Vestibular evoked myogenic potentials (VEMP) test
Ce test évalue la fonction vestibulaire en mesurant la réaction des muscles à un stimulus sonore répétitif.
Test d'impulsion de la tête vidéo(vHIT)
Le médecin déplacera doucement la tête du patient de chaque côté. Les mouvements oculaires sont enregistrés alors que le patient se concentre sur un objet stationnaire comme un spot sur le mur.
Batterie d ' essai
Une batterie de test vestibulaire comprend plusieurs tests qui évalueront si le vertige est dû à des problèmes dans l'oreille interne ou en raison d'une cause neurologique. Cela aide à établir un plan de traitement approprié.
Essais électronystagmographiques (ENG) et vidéonystagmographie (VNG)
Ces tests enregistrent et mesurent les mouvements oculaires. En ENG, des électrodes ou de petits capteurs sont placés sur la peau autour des yeux. En VNG, des lunettes spéciales sont placées sur les yeux. Le patient est invité à regarder et à suivre les modèles de lumière sur un écran. Le patient est invité à se déplacer dans différentes positions tout en regardant le modèle de lumière. Ensuite, l'eau chaude et fraîche ou l'air sera mis dans chaque oreille. Cela devrait amener les yeux à se déplacer de façon spécifique. Si les yeux ne répondent pas, il indique des dommages aux nerfs de l'oreille interne.
Des essais d'imagerie radio peuvent être effectués pour déterminer la cause du vertige. Les tests suivants peuvent aider à déterminer si la cause est des troubles de l'oreille interne ou d'autres affections de la tête et du cou comme la spondylose cervicale, la tumeur du cerveau, etc.
Audiométrie
Il aide dans le diagnostic de la maladie de Ménière, un trouble rare de l'oreille interne qui provoque des épisodes de vertige.
Les potentiels évoqués par les auditeurs de Brainstem (BAEP)
Ce test évalue la fonction du nerf auditif et des voies auditives dans le cerveau, ce qui pourrait causer des vertiges.
En évitant certaines activités, il est possible de prévenir les sorts de vertige.
Ne vous déplacez pas soudainement d'une position à l'autre.
N'insérez pas d'objets pointus ou de matière étrangère dans vos oreilles pour le nettoyage. Il peut endommager l'oreille interne.
Ne vous engagez pas dans des activités qui impliquent des mouvements rapides, comme des balades de joie.
Couvrez toujours vos oreilles en plongée profonde ou en nageant pendant une période prolongée, car une exposition prolongée à l'eau peut irriter l'oreille interne.
Prenez soin de votre épine cervicale en suivant le traitement prescrit si vous avez la spondylose cervicale.
Certains médicaments peuvent précipiter des sorts de vertige. Dans de tels cas, consultez votre médecin pour effectuer les ajustements nécessaires.
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Souvent, les épisodes de vertige sont doux et résolus tout seul sans avoir besoin de traitement. Si les attaques ne s’en vont pas ou sont si graves qu’elles interfèrent avec les activités quotidiennes d’un patient, un traitement est nécessaire. Le traitement du vertige dépend de la cause et de la gravité des symptômes.
Médicaments antivertigo: Ce sont un groupe de médicaments qui sont connus pour soulager le vertige (sottis). Un des médicaments les plus couramment utilisés pour traiter le vertige résultant de la maladie de Meniere est bêtahistine. Il améliore le flux sanguin vers l'oreille interne et réduit la pression de l'excès de liquide, qui provoque les symptômes du vertige. Autres exemples : cinnarizine.
Antimétiques: C'est une classe de médicaments qui aident à soulager les symptômes de nausées et de vomissements, souvent associés à Vertigo. Certaines des préparations couramment utilisées qui sont efficaces contre les nausées et les vomissements associés au vertige comprennent
Antibiotiques: Si la cause du vertige est une infection à l'oreille moyenne ou intérieure, elle doit être traitée avec des antibiotiques pour résoudre l'infection, et donc vertige. Les antibiotiques oraux et les gouttes d'oreilles antibiotiques aident à combattre les infections bactériennes de l'oreille, réduisant ainsi l'inflammation qui provoque Vertige.
Répressions vestibulaires: Ce sont des médicaments qui réduisent l'intensité du vertige en raison du déséquilibre vestibulaire. Il existe trois catégories principales de drogues.
Antihistamine les préparations sont les médicaments les plus couramment prescrits qui aident à réduire les symptômes, comme les étourdissements et peuvent prévenir la maladie du mouvement.
Médicaments anti-anxiété comme les benzodiazépines peuvent également agir comme des suppresseurs vestibulaires à faibles doses et peut aider à réduire les symptômes d'un épisode vertige aigu. Ces médicaments ne sont pas couramment prescrits car leur utilisation est limitée à des épisodes vertiges graves aiguës ou à gérer l'anxiété associée au vertige.
Anticholinergic drugs comme la scopolamine aide avec les vertiges et la maladie du mouvement.
Le vertige peut souvent imposer certaines restrictions au mode de vie d'un individu. Comme les symptômes de Vertigo sont aggravés par des mouvements soudains rapides de la tête, une personne avec des vertiges peut ne pas être en mesure de profiter d'activités d'aventure comme des joyrides et peut faire face à une maladie de mouvement aggravée, qui peut entraver le voyage. Les patients atteints de vertige peuvent également être sensibles aux feux lumineux, bruyants et aux bruits de démarrage. Ainsi, ils ne peuvent pas interagir bien dans les foules ou les lieux bruyants.
De graves formes de vertige qui compromettent l'équilibre peuvent prédisposer le patient à des risques accrus de chutes et de complications résultant de telles chutes.
Un épisode unique de vertige ne nécessite aucun soin particulier. Cependant, si les épisodes sont graves et fréquents, le patient doit prendre le plus grand soin.
Évitez les mouvements soudains de la tête et du cou.
Asseyez-vous ou reposez-vous immédiatement lorsque des symptômes surviennent.
Utilisez des aides de marche, comme une canne ou un bâton de marche si vous avez un vertige sévère et avez un risque accru de chute.
Évitez les endroits avec les foules, les lumières lumineuses et les bruits bruyants.
Dormir légèrement sur 2 oreillers ou plus.
Sortez du lit lentement et asseyez-vous sur le bord du lit pendant un certain temps avant de se lever. Essayez de vous détendre parce que l'anxiété peut aggraver le vertige.
Ne vous pliez pas pour ramasser les choses. Assieds-toi plutôt.
Ne pas étirer votre cou - par exemple, tout en atteignant une étagère haute.
Puisque le vertige peut se produire à plusieurs reprises, voici quelques conseils efficaces pour vous aider à faire face à ce désordre. Voici plus sur les façons pratiques de traiter le vertige efficace.
Si le vertige n'est pas traité, la cause sous-jacente peut s'aggraver et entraîner plusieurs complications, comme:
Augmentation des chutes dues à la perte de solde
Perte d ' audition
Perte de conscience
En plus des médicaments, on sait que les thérapies alternatives améliorent les symptômes du vertige.
Canalith repositionnement maneuver: Il s'agit d'une séquence spécifique de mouvements de la tête où le médecin place la tête dans différentes positions lentement pour permettre aux canaux semi-circulaires de l'oreille de s'ajuster à la normalité. Le médecin tourne doucement la tête du patient dans des positions prédéterminées qui changent la position de l'oreille interne et des canaux semi-circulaires. Ces changements de position peuvent déloger tout débris, etc. dans l'oreille interne qui peut exercer une pression et provoquer les symptômes du vertige.
Physiothérapie: Les exercices de réadaptation et d'équilibrage Vestibulaire sont un ensemble spécifique d'exercices qui peuvent contribuer à améliorer l'équilibre, réduisant ainsi les chances de chute et réduisant les vertiges. La réadaptation vestibulaire se compose de certains exercices de la tête et du cou qui aident un patient à traiter les symptômes et peuvent également traiter la cause sous-jacente si elle est due à des changements physiques tels que le vertige, découlant d'une posture inappropriée du cou qui se produit avec la spondylose cervicale.
La formation à l'équilibre comprend des exercices tels que le maintien de l'équilibre avec une surface de plus en plus instable comme se tenir sur une planche à galets ou un disque, debout avec les yeux fermés, la prise de balle et jeter sur une surface instable, marcher avec des tours de tête côte à côte, etc.
L'homéopathie : Des études avec des préparations homéopathiques ont montré que l'homéopathie est aussi efficace que les médicaments classiques pour contrôler les symptômes du vertige. Les médicaments homéopathiques fabriqués par Ambra Grisea, Anamirta Cocculus, Conium Maculatum et Petroleum Rectificatum sont jugés efficaces dans le traitement du vertige.