Psoriasis : síntomas, pruebas, cura y tratamiento - supersalud

Causas de la psoriasis

Aunque los investigadores no conocen la causa exacta de la psoriasis, el sistema inmunitario y la genética son los factores clave. El sistema inmunitario normalmente ataca enfermedades que causan gérmenes, pero en la psoriasis, como cualquier otra enfermedad autoinmune, también comienza a atacar células sanas. Normalmente, las células de la piel crecen completamente y se derraman en unos 30 días, sin embargo, en la psoriasis, esto ocurre en 3 a 4 días. En lugar de caer de las células de la piel se acumulan en la superficie de la piel. Los factores genéticos también se encuentran para influir en el tipo de psoriasis y su respuesta al tratamiento.

Tipos de Psoriasis

1. Psoriasis plaque

También llamada psoriasis vulgaris, la psoriasis plaque es el tipo más común de psoriasis. Causa parches o placas gruesas, elevadas y decoloradas con una acumulación de estafa plateada en la piel. Estas placas pueden ser picante y a veces dolorosas. A veces tienden a romperse y sangrar también. La característica de este tipo de psoriasis es la unión de placas más pequeñas para convertirse en placas más grandes. Estas placas ocurren principalmente en los codos, rodillas, espalda baja y cuero cabelludo.

2. Guttate psoriasis

La mayoría de los años de infancia o adolescente, la psoriasis intestinal es el segundo tipo más común de psoriasis. La palabra guttate viene de la palabra latina "gutta", que significa gota. Las lesiones aparecen como pequeños golpes de color rosa en la piel que generalmente aparecen de repente. Está vinculada principalmente con una infección reciente estreptocócica. Puede afectar las piernas, los brazos y el torso y en algunos casos, puede desarrollarse en el cuero cabelludo, la cara y las orejas. La psoriasis Guttate generalmente se aclara en unas pocas semanas o meses sin ningún tratamiento y nunca puede regresar. Raramente, puede resolver y reaparecer más tarde como parches de psoriasis de placa.

3. Psoriasis inversa

La psoriasis inversa también se conoce como psoriasis intertriginosa o psoriasis flexural, ya que aparece principalmente en los pliegues de la piel como axilas, área bajo los senos, genitales y nalgas. Es más común en personas obesas o con pliegues profundos de la piel. La psoriasis inversa se caracteriza por parches suaves y crudos que son dolorosas en la naturaleza. También es posible que las personas con psoriasis inversa tengan otro tipo de psoriasis en otras partes del cuerpo al mismo tiempo.

4. Pustular psoriasis

La psoriasis pusular es un tipo raro de psoriasis caracterizada por la piel hinchada roja con golpes llenos de pus. El pus está hecho de glóbulos blancos. Este tipo de psoriasis aparece generalmente en los pies y las manos. Esta es la razón por la que también puede hacer que sea difícil o doloroso para usted caminar o hacer cualquier actividad que involucre sus manos o piernas. En casos raros, estos golpes llenos de pus pueden ser generalizados y cubrir todo el cuerpo junto con otros síntomas como malestar, fiebre, escalofríos, picazón severo, pulso rápido y dolor de cuerpo. Estos baches aparecen como puntos marrones después de secarse.

5. Psoriasis eritrodérmica

Este tipo de psoriasis conduce a una apariencia de piel quemada que causa picazón grave junto con fiebre, escalofríos y debilidad muscular. Aunque esta condición es muy rara, puede ser muy grave y potencialmente mortal que requiere atención médica urgente.

6. Psoriasis de uñas

Como sugiere el nombre, afecta las uñas que incluyen ambas uñas y uñas. Causa pequeñas hormigas (pechos de uñas) en las uñas, decoloración (blanco/amarillo) de las uñas, y uñas rugosas. También causa acumulación de células de la piel debajo de una o más uñas, que levanta la uña.

7. Artritis originaria

Cuando la psoriasis afecta las articulaciones, se conoce como artritis psoriática. Puede llevar a articulaciones hinchadas y tiernas (especialmente en un dedo o dedo), dolor de talón, inflamación en la parte posterior de las piernas, y rigidez de las articulaciones (especialmente en la mañana que generalmente se desgasta durante el curso del día). La enfermedad puede ser lo suficientemente grave para dañar permanentemente las articulaciones afectadas. La artritis originaria es una enfermedad reumática sistémica que no sólo puede causar inflamación de la piel y las articulaciones, sino también en los ojos, el corazón, los riñones y los pulmones.

Síntomas de la psoriasis

Algunos de los síntomas comunes incluyen:

• Pequeñas o grandes manchas elevadas, inflamadas de piel que parecen rosas o rojas en piel clara y marrón o púrpura en piel oscura

• Presencia de piel descarada con escamas blanquecinas o grises

• Piel seca que puede romper, pelar o sangrar

• Quema, picazón o dolor cerca de los parches

• Presencia de pus rellenados calderas (pasoriasis empolular)

• Los parches pueden ser simétricos (guttate psoriasis) y generalmente se ven sobre las articulaciones grandes

• clavos desgarrados, entumecidos o eliminados

• Juntas dolorosas y hinchadas

• Raramente, todo el cuerpo puede tener enrojecimiento y escalado, asociado con fiebre y otros síntomas.

No todos los pacientes experimentarán todos los síntomas. Los síntomas generalmente dependen del tipo de psoriasis. Muchos pacientes con psoriasis pasan por ciclos rítmicos de síntomas. Los síntomas graves pueden verse durante unos días o semanas, y luego durante la fase de remisión los síntomas pueden desaparecer durante algún tiempo. Más tarde, en unas semanas o debido a la exposición a algún desencadenante, los síntomas pueden volver a aparecer. Sin embargo, es difícil predecir la duración de ambos brotes y la remisión.

Factores de riesgo para la psoriasis

La psoriasis se asocia comúnmente con varios factores de riesgo y desencadenantes como:

• Stress

• Ansiedad y depresión

• Fumar

• Alcoholismo

• Obesidad

• Una lesión, corte, raspado o quemadura de sol en la piel

• Infección, como infección por la garganta estreptocócica

• Ciertos medicamentos, como interferón, antimalariales, litio antiinflamatorios no esteroideos o bloqueadores beta

• Parar los corticoides orales o esteroides tópicos fuertes

• Tiempo frío, donde las personas tienen menos exposición a la luz solar y la humedad y permanecen en aire caliente y seco interior.

• Cambios hormonales

• Respuesta inmune de un trastorno individual o inmunitario como el SIDA

Diagnóstico de la psoriasis

El diagnóstico de psoriasis incluye exámenes físicos, análisis de sangre y biopsia de la piel.

1. Examen físico

Su médico puede examinar su piel, uñas y cuero cabelludo para comprobar la presencia de lesiones y copos característicos de la psoriasis.

2. Pruebas de sangre

No hay análisis de sangre o estudios de imagen que puedan ayudar en el diagnóstico de la psoriasis. Sin embargo, si su médico sospecha de artritis psoriática o si tiene síntomas de artritis psoriática, como articulaciones hinchadas y dolorosas, es posible que le pidan someterse a análisis de sangre como por ejemplo Tasa de sedimentación de eritrocitos y Proteína reactiva C (CRP) niveles.

3. Biopsia de piel

Una biopsia de la piel, en la que se extirpa una lesión de la piel del área afectada y se envía para un examen microscópico, para determinar el tipo exacto de psoriasis y descartar otros trastornos de la piel. Es un procedimiento indoloro hecho sobre una base de la OPD.

4. Índice de área y gravedad de la psoriasis (PASI)

Además, se podría recomendar el área de psoriasis e índice de severidad (PASI). Este es el estándar de oro para evaluar la gravedad de la psoriasis. Combina la evaluación de la gravedad de las lesiones y la extensión del área afectada en una sola puntuación de índice.

Prevención de la Psoriasis

Dado que la causa exacta de la psoriasis no es completamente conocida, la prevención de este problema de la piel está dirigida a controlar los factores de riesgo. Estos incluyen:

• Aumentar su inmunidad y reducir el riesgo de infecciones

• Mantener la piel hidratada bebiendo cargas de líquidos

• Mantener la piel hidratada especialmente aquellos que tienen una piel extremadamente seca

• Evitar el baño de sol y condiciones extremadamente frías

• Gestión del estrés y la ansiedad

• Dejar de fumar y evitar el consumo de alcohol pesado

• Hable con su médico al tomar litio, medicamentos de presión arterial alta, esteroides etc.

Especialista en Visita

Los síntomas de muchas afecciones cutáneas son similares, lo que hace difícil diagnosticar la causa raíz de la enfermedad. Es por eso que si usted tiene los primeros síntomas de la psoriasis como el enrojecimiento y la picazón de la piel que son similares a la de eccema o dermatitis atópica, consulte a un médico.

Aunque la mayoría de las personas tienden a ir a un médico general (médico de la familia) para diagnosticar y tratar, los especialistas que también pueden ayudar en el diagnóstico y tratamiento incluyen son

• Dermatologist

• Inmunologist

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Tratamiento de la psoriasis

El tratamiento tiene por objeto:

• Dejar de crecer rápidamente las células de la piel

• Eliminación de escalas y ablandamiento de la piel

Las cremas y los ungüentos se utilizan para la psoriasis leve a moderada. En etapas más avanzadas de la enfermedad, las cremas tópicas se combinan con medicamentos inyectables, medicamentos orales y terapia ligera (fototerapia).

1. Medicamentos tópicos

Los corticosteroides son los medicamentos recetados más frecuentemente para tratar la psoriasis leve a moderada. Los medicamentos tópicos están disponibles como ungüentos, cremas, lociones, geles, espumas, sprays y champús. Los corticosteroides tópicos se pueden aplicar una vez al día durante las bengalas, y en días alternativos o fines de semana sólo para mantener la remisión.

• Ácido retinoico está disponible como gel y crema y se aplica una o dos veces al día. Los efectos secundarios más comunes son la irritación de la piel y mayor sensibilidad a la luz. No se recomiendan cuando estás embarazada o amamantando.

• Inhibidores calcineurín tales como tacrolimus y pimecrolimusreducir la inflamación y la acumulación de placa. Pueden ser útiles en áreas de piel delgada, como alrededor de los ojos, donde cremas de esteroides o retinoides son demasiado irritantes o pueden causar efectos nocivos.

• Otros medicamentos tópicos utilizados son ácido salicílico y alquitrán de carbón. El ácido salicílico se utiliza para deshacerse de las células muertas de la piel mientras que el alquitrán del carbón funciona reduciendo la inflamación y escalando.

2. Terapia ligera
Este tratamiento de la psoriasis utiliza luz ultravioleta natural o artificial. Implica exponer su piel a cantidades controladas de luz solar natural. Otras formas de terapia ligera incluyen el uso de la luz ultravioleta artificial A (UVA) o ultravioleta B (UVB) sola o en combinación con medicamentos. La luz ultravioleta (UV), que se encuentra a la luz del sol, disminuye el rápido crecimiento de las células de la piel.

3. Medicamentos orales e inyectables

Cuando la psoriasis se vuelve severa, el médico puede recetar medicamentos orales o inyectados. Estos incluyen:

1. Methotrexate: Normalmente administrada semanalmente como una sola dosis oral, el metotrexato disminuye la producción de células de la piel y suprime la inflamación. Las personas que toman metotrexato a largo plazo necesitan pruebas continuas para monitorear sus recuentos de sangre y función hepática. Los hombres y las mujeres deben dejar de tomar metotrexato al menos tres meses antes de intentar concebir. Esta droga no se recomienda cuando usted está amamantando.

2. Retinoides: Los retinoides son píldoras usadas para reducir la producción de células de la piel. No se recomiendan cuando estás embarazada o amamantando.

3. Ciclosporin: Trata la psoriasis suprimiendo el sistema inmunitario. La citosporina aumenta el riesgo de infección y cáncer. Las personas que toman ciclosporina necesitan monitoreo continuo de su presión arterial y función renal. Estos medicamentos no se recomiendan cuando usted está embarazada o amamantando.

4. esteroides: Inyección de esteroides como triamcinolona se dan derecho a las lesiones si los parches psoriáticos son persistentes.

5. Otros medicamentos: Thioguanine y hidroxiurea son medicamentos que se pueden utilizar cuando no se pueden administrar otros medicamentos.

En casos graves, también se puede recomendar tratamiento quirúrgico.

Homecare for Psoriasis

Puesto que la psoriasis es una enfermedad crónica, hay varias medidas que se pueden tomar para mantener la enfermedad en control y mejorar la calidad de vida. Aquí están algunas cosas simples que puedes hacer:

1. Tomen baño diario

Tener un baño diario ayuda a eliminar escamas y también calma la piel inflamada. Usted puede añadir aceite de baño, avena colloidal, sales de Epsom o sales del Mar Muerto al agua y remojo. Evite agua caliente y jabón duro y use agua tibia y jabón suave.

2. Use un humectante

Asegúrese de aplicar un humectante pesado y basado en ungüentos mientras su piel todavía está húmeda. Para la piel muy seca, los aceites pueden ser preferibles. Durante el tiempo frío y seco, es posible que necesite aplicar un humectante varias veces al día.

3. Hable con su médico sobre la exposición al sol

Exponer la piel a una cantidad controlada de luz solar puede mejorar significativamente las lesiones. Pero recuerde que demasiado sol puede desencadenar o empeorar brotes y aumentar el riesgo de cáncer de piel. Siempre consulte a su médico para obtener consejos sobre la exposición al sol.

4. Use protector solar

Es muy importante que proteja su piel sana y no afectada del daño al sol. Asegúrese de aplicar protector solar con un SPF de 30 y más arriba y volver a aplicar cada dos horas.

5. Evite el alcohol

Dado que la ingesta de alcohol puede empeorar los síntomas, es mejor restringir la ingesta de alcohol o renunciar por completo.

Complicaciones de la psoriasis

Las personas diagnosticadas con psoriasis pueden desarrollar varias complicaciones como la artritis psoriática. Esta es una enfermedad reumática que conduce a articulaciones hinchadas y una pérdida de función en algunas articulaciones.

Otras complicaciones incluyen

• Obesidad

• Presión arterial alta

• Diabetes tipo 2

• Enfermedades cardíacas

• Síndrome metabólico

• Enfermedad inflamatoria intestinal

• Problemas oculares como conjuntivitis, blefaritis y uveitis

• Otras enfermedades autoinmunitarias como la enfermedad celíaca, la esclerosis y la enfermedad de Crohn

• Cáncer como cáncer de pulmón y piel

Las personas con psoriasis también pasan por discriminación, problemas de autoimage y baja autoconfianza. Junto con la incomodidad y el dolor de la psoriasis, estos problemas pueden provocar ansiedad y depresión.

Terapias Alternativas para la Psoriasis

Recursos caseros

Puedes probar natural recursos para ayudar a mantener tu psoriasis en control. Sin embargo, siempre es recomendable consultar a su médico antes de probar cualquier remedio casero para la psoriasis. Algunos de los recursos son:

• Aloe vera se sabe que proporciona alivio de los síntomas de la psoriasis cuando se aplica externamente y cuando se consume internamente.

• Se han encontrado sales de Epsom / sales marinas muertas para aliviar el picor y la quema. Añadir sal marina muerta a agua tibia y remojar por unos 15 minutos.

• Vinegar, un desinfectante fuerte, ayuda a aliviar el cuero cabelludo. Diluir vinagre con agua en 1:1 ratio y aplicar en las regiones afectadas.

• Turmeric (en la forma de suplemento o rociado en la comida) se ha encontrado que es eficaz para controlar la aparición de la enfermedad.

Homeopatía

La homeopatía es un método seguro y fiable de tratamiento para la psoriasis. Utiliza medicina natural, libre de efectos secundarios, y la mayoría de los casos se pueden tratar con estos remedios.

1. Arsenic album

Está indicado para escamas de plata en personas con psoriasis. El indicador principal para el uso de álbum arsénico es la presencia de erupciones pápulas secas, ásperas y rojas con escalas en él. Las erupciones cubren la mayor parte del cuerpo, excepto la cara y las manos. El álbum arsénico también funciona bien en casos de psoriasis intestinal (un tipo de psoriasis que aparece en tu piel como manchas rojas, escamosas, pequeñas, en forma de teardrop).

2. Gráficos naturalesis

Los grafitos naturalis son útiles para la psoriasis del cuero cabelludo y la piel rallada. En tales casos, las erupciones con escalas aparecen en el cuero cabelludo. Casos en los que grafito naturalis funciona bien tienden a tener parches de piel seca, seca, áspera con escamas.

• Arsenic iodatum: El arsénico Iodatum se utiliza cuando se derraman grandes escalas de las erupciones cutáneas.

• Sulfuro: El azufre ayuda en casos con picazón y quema severas en las lesiones de la piel psoriática. El azufre también es un remedio para las enfermedades de la piel con una historia de uso excesivo de ungüentos en el pasado.

• Petróleo oleo: El oleo de petróleo es un remedio muy adecuado para la psoriasis donde las grietas profundas aparecen en la piel.

• Merc sol: Merc Sol es un medicamento para la psoriasis del cuero cabelludo. En casos típicos, el cuero cabelludo está cubierto con abundantes escalas blancas. La base debajo de las escalas es cruda.

• Sepia succus: Sepia Succus es una medicina beneficiosa para la psoriasis caracterizada por la presencia de grandes lesiones ovaladas en la piel. Las lesiones son pápulas rojizas, las erupciones están presentes sobre la cara, el pecho, la espalda, los brazos y las piernas.

Vivir con la psoriasis

Aquí hay algunas maneras prácticas de manejar la psoriasis

1. Nourish your skin

• Bañera con cuidado. No use agua caliente o jabón duro que privará a su piel de aceites naturales.

• Mantén la piel húmeda. Moisturize su piel bien con aceites esenciales, hidratantes y cremas.

• Use protector solar si tiene que permanecer en el sol durante un período más largo. Sunburns puede empeorar la condición.

2. Come sano

• Incluye alimentos antiinflamatorios en su dieta. Estos incluyen alimentos ricos en ácidos grasos omega 3 como pescado, semillas de lino, nueces, semillas de chia, frijoles de soja.

• Añadir verduras de colores y frutas como espinacas, zanahorias, pimientos de campana y arándanos para reducir la inflamación.

• Evite alimentos como carne roja, alimentos procesados, alimentos grasos, productos lácteos y alimentos que son una rica fuente de ácidos araquidónicos.

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3. Hable con su médico sobre la exposición al sol

• Exponer la piel a una cantidad controlada de luz solar puede mejorar significativamente las lesiones.

• Pero recuerde que demasiado sol puede desencadenar o empeorar brotes y aumentar el riesgo de cáncer de piel.

• Siempre consulte a su médico para obtener consejos sobre la exposición al sol.

4. Gatillos de la correa

• Intente averiguar sus desencadenantes y luego tomar medidas para minimizar su ocurrencia. Por ejemplo, si el tabaquismo está causando el aumento de la bengala, considere dejarla, si la exposición al sol empeora sus lesiones evite salir durante horas pico o usar ropa protectora.

• Dado que la ingesta de alcohol puede empeorar los síntomas, es mejor restringir la ingesta de alcohol, o renunciar por completo.

5. Adherirse a su plan de tratamiento

Es importante que se adhiera a sus medicamentos que han sido recetados por su médico. Estos incluyen medicamentos tópicos, terapia ligera (fototerapia) y medicamentos orales e inyectables.

6. Manage stress

• La psoriasis puede tomar un peaje en su bienestar mental, lo que le hace propenso al estrés, la ansiedad e incluso la depresión.

• Tome tiempo cada día para practicar yoga o meditación durante 10-15 minutos.

• También puede hacer algunos ejercicios de respiración profunda para ayudar a aliviar su estrés

• Puedes unir clases de yoga o practicar algunas posturas simples de yoga en casa.

• Estas terapias tienen una influencia positiva en la lucha contra la psoriasis.