Cáncer de páncreas : síntomas, pruebas, cura y tratamiento - supersalud

Síntomas del cáncer pancreático

La mayoría de las personas no experimentan signos tempranos de cáncer de páncreas. El médico puede sospechar cáncer de páncreas si el paciente ha desarrollado recientemente diabetes o pancreatitis (una condición dolorosa debido a la inflamación del páncreas). A medida que la enfermedad progresa, las personas pueden notar síntomas como:

• Dolor en el abdomen superior, radiante en la parte posterior

• ictericia (amarillo de la piel y los blancos de los ojos)

• Cansancio y fatiga

• Pérdida del apetito

• Taburetes de color claro

• Orina de color oscuro

• Pérdida de peso

• Formación de coágulos sanguíneos en el cuerpo

• Piel seca y picazón

• Peor diabetes o un nuevo diagnóstico

• Nausea y vómitos

Algunos síntomas del cáncer de neuroendocrino pancreático pueden ser diferentes de los síntomas tradicionales del cáncer pancreático porque algunas PNET sobreproducen hormonas. Estos síntomas incluyen:

• Síndrome de Zollinger-Ellison (en el que el estómago hace demasiado ácido) causando úlceras estomacales

• Irritaciones en la lengua y esquinas de la boca

• Malnutrición

• Falta de aliento

• Rashes o ampollas en la piel

• Sed excesiva

La sed excesiva puede ser alarmante. La sed frecuente o la sed excesiva podría ser un síntoma de una enfermedad grave. Lea acerca de 5 causas comunes de sed excesiva o polidipsia.
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Tipos de cáncer pancreático

Los tumores pancreáticos son tumores de exocrina o neuroendocrina (endocrina) basados en el tipo de célula en la que comienzan. Cada paciente con cáncer de páncreas es diferente y el tratamiento se basa en el tipo. Los tipos de cáncer de páncreas son:

Cáncer de páncreas exocrina

La mayoría de los tumores pancreáticos son tumores exocrinos (alrededor del 93 por ciento). Empiezan en las células exocrinas (que producen enzimas para la digestión) del páncreas e incluyen:

Adenocarcinoma: El tipo más común de cáncer pancreático es el adenocarcinoma (9 de 10 casos de cáncer de páncreas). Es un tumor exocrino que comienza en las células que cubren el conducto pancreático, lo que hace enzimas para la digestión.

• Neoplasma quístico mucinoso: Este es un adenocarcinoma invasivo y es un quiste lleno de líquido grueso. Las neoplasias quísticas mucínicas pueden ser no cancerosas (benignas) si no son invasivas.

Otros tumores raros de exocrina incluyen:

• Carcinoma de células escamosas: Esto es extremadamente y se forma en los conductos pancreáticos, y se hace puramente de células escamosas, que normalmente no se ven en el páncreas.

• Carcinoma adenosquamous: Este tipo más raro de cáncer pancreático (1-4 por ciento). Es un tumor más agresivo con un pronóstico más pobre.

• Carcinoma frío: Estos tumores son muy raros y tienden a desarrollarse a partir de un tipo de quiste benigno llamado neoplasia mucínica papilar intraductal (IPMN).

Cáncer de páncreas neuroendocrino

Los tumores neuroendocrinos (NETs páncreas o PNET) son raros (alrededor del 7 por ciento). A menudo crecen más lento que los tumores exocrina. Las redes provienen del crecimiento anormal de las células endocrinas en el páncreas llamadas células islotes, responsables de controlar los niveles de azúcar en la sangre (de ahí que también se llaman tumores de células islotes).

Las PNET son clasificadas por las hormonas que producen y los tipos comunes incluyen:

• Gastrinoma: Un tumor productor de gastrina generalmente situado en el páncreas o la pared duodenal. La gastrina es una hormona péptida que estimula la secreción del ácido gástrico.

• Glucagonoma: El glucocagonoma es un tumor muy raro de las células islotes del páncreas, que conduce a un exceso de la hormona glucagona en la sangre.

• Insulinoma: Tumor pancreático que conduce a la producción extra de insulina causando hipoglicemia (azúcar de sangre bajo).

• Somatostatinoma: Empiezan en células neuroendocrinas que hacen la hormona somatostatina.

• VIPoma: Un tumor no beta de células pancreáticas secreción de péptidos intestinales vasoactivos (VIP), resultando en un síndrome de diarrea acuosa, hipokalemia y achlorhydria (absence of hydrochloric acid in gastric secretions).

• Tumor de células islotes no funcionales: Tumor derivado de la célula islote pancreática que es rara y ninguna hormona está involucrada.

Nota: Las lesiones precancerosas benignas son quistes y otros tumores benignos en el páncreas y pueden ser precursores del cáncer pancreático, incluyendo neoplasias intraductales papilares-mucinas (IPMNs).

Causas del cáncer de páncreas

Se desconoce la causa exacta del cáncer de páncreas.

El cáncer de páncreas ocurre cuando las células anormales comienzan a crecer dentro del páncreas. Estas células anormales se desarrollan debido a cambios (mutaciones) en su ADN. Este ADN mutado dicta que las células crezcan incontrolablemente y sigan viviendo después de la muerte de las células normales. Estas masas de células pueden formar un tumor. Cuando se deja sin tratamiento, estas células continúan creciendo fuera de control y metástasis (spread to other parts of the body).

Cualquiera puede tener cáncer de páncreas. Aunque no siempre está claro qué causa, la investigación ha identificado algunos de los factores de riesgo que pueden conducir a ella.

Factores de riesgo para el cáncer de páncreas

A pesar de otros tumores gastrointestinales, la evidencia de factores de riesgo para el desarrollo del cáncer pancreático es pobre y puede clasificarse en factores ambientales y factores genéticos (en inglés)10%).

Factores ambientales

Estos pueden clasificarse aún más en factores modificables y no modificables que aumentan el riesgo de un cáncer pancreático en desarrollo individual. Incluyen:

Factores modificables

1. Fumar: Es el principal factor de riesgo modificable para el desarrollo del cáncer de páncreas. Los hábitos de tabaquismo de tabaco se consideran responsables del 20-35% de los casos de cáncer de páncreas.

2. Consumo de alcohol: El cáncer de páncreas se asocia con el consumo de alcohol pesado de 30 gm por día. Este riesgo es más fuerte en los bebedores masculinos pesados y bebidas pesadas de espíritus. El consumo excesivo de alcohol es también la causa principal de la pancreatitis crónica, que es un factor de riesgo conocido para el cáncer de páncreas.

3. Pancreatitis crónica: La pancreatitis crónica es una condición inflamatoria progresiva del páncreas que conduce a la fibrosis y la pérdida de células funcionales. Estudios La investigación de la pancreatitis crónica ha encontrado un riesgo significativamente 13 veces mayor de cáncer de páncreas.

4. Obesidad: Algunos estudios había demostrado un aumento relativo del riesgo de 1,12 por cada aumento de 5 kg/m2 en el IMC. La obesidad desde la infancia tiene un mayor riesgo en relación con el desarrollo del cáncer pancreático.

5. Dieta: Hay pruebas limitadas de que el consumo de carne roja y procesada está asociado con el desarrollo del cáncer de páncreas. Estos alimentos provocan daños al ADN y la formación de carcinógenos como compuestos N-nitroso. Otros artículos dietéticos que pueden aumentar el riesgo incluyen alimentos y bebidas que contienen fructosa o alimentos que contienen ácidos grasos saturados.

6. Infección: Se ha observado un mayor riesgo en pacientes con infecciones de Helicobacter pylori (H. pylori) o hepatitis C. Es necesario seguir investigando para fortalecer esta relación.

7. Exposición en el lugar de trabajo: Trabajar con ciertos productos químicos, en particular los utilizados en metalurgia y plaguicidas, ha sido reconocido como un factor de riesgo potencial para el cáncer de páncreas.

Factores no modificables

1. Edad: El cáncer de páncreas generalmente ocurre en pacientes mayores de 55 años, principalmente entre 70 y 80 años. Es muy raro que los pacientes sean diagnosticados antes de los 30 años. La edad en que los picos de incidencia también tienden a variar de país a país. Por ejemplo, en la India hay un pico de incidencia en los pacientes en su sexto decenio de vida, mientras que en los Estados Unidos esto es en el séptimo decenio de vida.

2. Sexo: La incidencia es menor en las mujeres que en los hombres a nivel mundial. Esta diferencia es aún más evidente en las naciones desarrolladas.

3. Ubicación geográfica: La incidencia del desarrollo del cáncer de páncreas varía en diferentes partes del mundo. La tasa de incidencia en África es la más baja y en China se observan casos más altos de desarrollo del cáncer.

4. Grupo sanguíneo: El antígeno del grupo sanguíneo ABO está presente en toda la superficie de los glóbulos rojos. Recientes estudios han demostrado que las personas con grupos sanguíneos tipo A, AB o B tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer pancreático que los que tienen tipo O.

5. Diabetes mellitus: La diabetes aumenta significativamente el riesgo de desarrollar cáncer de páncreas. Sin embargo, hay que señalar que aunque la diabetes es un factor de riesgo, el cáncer pancreático también puede presentarse como un nuevo comienzo de la diabetes. Esto ha dado lugar a intereses HbA1c como biomarcador potencial de detección temprana en cáncer de páncreas.

6. Gut microflora: Estudios han demostrado también que niveles inferiores de Neisseria elongata y Streptococcus mitis, y niveles más altos de Porphyromonas gingivalis y Granulicatella adiacens están asociados con un mayor riesgo de cáncer pancreático. Sin embargo, se necesitan más investigaciones para validar estos estudios y también para establecer si el tratamiento específico puede ser una posibilidad.

Factores genéticos

Es difícil entender la relación causante de efectos de algunos factores de riesgo, sin embargo, los genes y sus mutaciones tienen un papel fuerte e interconexión con el desarrollo del cáncer de páncreas. Estos factores de riesgo incluyen:

1. Hereditario cáncer de mama y síndrome de cáncer de ovario (HBOC): Las mutaciones BRCA1 y BRCA2 pueden causar tumores malignos de inicio temprano, la mayoría de todo cáncer de mama y ovario, incluyendo cáncer de páncreas, especialmente si en la mutación BRCA2.

2. Cáncer colorrectal hereditario no poliposico o síndrome de Lynch (HNPCC): Las personas que tienen síndrome de Lynch (MSH2, MSH6, MLH1, PMS2, y mutaciones de genes EPCAM) están predispuestas al cáncer colorrectal de inicio temprano sin lesiones poliposicas y neoplasias de otro tipo, incluyendo cáncer de páncreas.

3. Síndromes de melanoma múltiple atípico familiar (FAMMM): Este síndrome se caracteriza por el melanoma maligno en uno o más parientes de primer grado o de segundo grado. En el 38% de los casos, esta patología es causada por una mutación del gen p16INK4a.

4. Pancreatitis hereditaria (HP): En el 80% de los casos de pancreatitis hereditaria es posible identificar una mutación del gen PRSS1. Esta afección se caracteriza por la pancreatitis aguda recurrente que comienza en la infancia, que puede ser evolucionada hacia el fracaso pancreático temprano.

5. Poliposis adenomatosa familiar (FAP): Este síndrome, causado por una mutación en el gen APC, se caracteriza por pólipos de inicio temprano en el tracto gastrointestinal que puede convertirse en cáncer.

6. Síndrome de Peutz-Jeghers (PJS): La mutación del gen STK11/LKB1 caracteriza el síndrome de poliposis hamartomatoso y esta afección puede determinar la neoplasia gastrointestinal (cáncer) y otros tumores como el cáncer de páncreas.

7. Fibrosis quística (FC): Esta patología, causada por la mutación del gen CFTR, tiene los mismos mecanismos patogenéticos porque la pancreatitis aguda recurrente puede involucrarse en el inicio del cáncer pancreático.

Diagnóstico del cáncer pancreático

El cáncer de páncreas plantea un reto diagnóstico significativo y la mayoría de los casos presentan retraso, con enfermedad localmente avanzada o metastásica. El diagnóstico del cáncer de páncreas depende del tamaño y la ubicación del tumor y de si el cáncer se ha diseminado o no. Dependiendo de esto, el cáncer se divide en 5 etapas. Hay:

1. Etapa 0: También conocido como carcinoma in situ y se caracteriza por células anormales en el revestimiento del páncreas. Las células podrían convertirse en cancerosas y diseminarse a tejido cercano.

2. Etapa 1: Presencia del tumor (células cancerosas) en el páncreas.

3. Etapa 2: La presencia del tumor en el páncreas y se ha diseminado a tejidos cercanos, órganos o ganglios linfáticos.

4. Etapa 3: Esparcir el cáncer a los vasos sanguíneos principales cerca del páncreas. También puede haberse diseminado a los ganglios linfáticos cercanos.

5. Etapa 4: En este estadio, el cáncer se ha diseminado a órganos distantes del cuerpo como el hígado, los pulmones o la cavidad abdominal junto con tejidos o ganglios linfáticos cercanos al páncreas.

El cáncer es una de las enfermedades más temidas y puede ser difícil de tratar si ha progresado a una etapa avanzada en el momento del diagnóstico. Lea más acerca de 8 signos comunes de cáncer que usted debe saber.
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El diagnóstico consiste en lo siguiente:

Examen físico

El médico examinará la piel, la lengua y los ojos del paciente para ver si son amarillos, lo que es un signo de ictericia. Una acumulación anormal de líquido en el abdomen, llamada ascites, puede ser otro signo de cáncer.

Pruebas de sangre

El médico puede tomar muestras de sangre para comprobar los niveles anormales de bilirubin y otras sustancias. La bilirubin es un producto químico que puede alcanzar altos niveles en personas con cáncer de páncreas debido a la obstrucción del conducto bilis común por un tumor.

Pruebas de imágenes

Estos exámenes ayudan a los médicos a averiguar dónde se encuentra el cáncer y si se ha diseminado del páncreas a otras partes del cuerpo.

1. Tomografía computarizada (CT o CAT) Muchos centros de cáncer utilizan el protocolo pancreático TC que implica tomar imágenes del páncreas en momentos específicos después de la inyección intravenosa (IV) del medio de contraste para averiguar exactamente dónde está el tumor en relación con órganos cercanos y vasos sanguíneos.

2. tomografía de emisión de positrones (PET) escaneado o PET-CT: Por lo general, se combina una tomografía computarizada o una tomografía por resonancia magnética para producir imágenes del interior del cuerpo. La combinación proporciona una imagen más completa del área que se está evaluando.

3. Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (ERCP): Este procedimiento es realizado por un gastroenterólogo a los stents de conductos bilis y no se utiliza comúnmente para el diagnóstico. El médico pondrá un tubo delgado y ligero llamado endoscopio a través de la boca y el estómago en el intestino delgado.

4. Ultrasonido: Un ultrasonido utiliza ondas sonoras para crear una imagen de los órganos internos. Hay 2 tipos de dispositivos de ultrasonido:

• Un ultrasonido transabdominal (el ultrasónico es ver dentro del abdomen).

• El ultrasonido endoscópico (EUS - ultrasonido con la ayuda de un endoscopio).

5. Colangiografía transhepática percutánea (PTC): Este es un procedimiento de rayos X utilizado para detectar cualquier obstrucción en el conducto bilis debido al tumor. Se inserta una aguja delgada y se inyecta un tinte antes de tomar el radiografía.

6. Resonancia magnética (RM): Una RM utiliza campos magnéticos para producir imágenes detalladas del cuerpo y medir el tamaño del tumor. Cholangiopancreatography (MRCP) es un tipo especializado de IRM utilizando software informático desarrollado específicamente para examinar problemas pancreáticos, como bloqueos de conductos y quistes.

Biopsia

Una biopsia es la eliminación de una pequeña cantidad de tejido para el examen bajo un microscopio. Puede hacer un diagnóstico definitivo para la mayoría de los cánceres. Hay un par de maneras diferentes para recoger una muestra de tejido:

• Citología de aspiración de aguja fina (FNAC): Es la extracción de la muestra de tejido por aspiración de la aguja.

• Biopsia de aguja de núcleo: El médico utiliza una aguja hueca para extraer pedazos de tejido pancreático de un área sospechosa.

Pruebas para biomarcadores potenciales

La investigación de posibles biomarcadores, incluyendo la biopsia líquida, para ayudar a detectar, diagnosticar y tratar el cáncer de páncreas ha sido un área de investigación intensa. Estos incluyen:

• Antígeno de cáncer de suero 19-9 (CA 19-9): Es el único marcador aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos para su uso en la gestión rutinaria del cáncer de páncreas.

• Compuestos orgánicos volátiles (VOC): Este es un método no invasivo para la investigación de biomarcadores de detección temprana. Este compuesto está presente en aire exhalado.

• mutaciones de ADN:La presencia de mutaciones de ADN en jugo pancreático también ha sido un área de estudio. Mutant P53 fue encontrado en el jugo pancreático de individuos con malignidad invasiva intermedia y de alto grado.

Prevención del cáncer de páncreas

La prevención del cáncer es una acción que se toma para reducir las posibilidades de contraer cáncer. Muchas cosas en nuestros genes, nuestro estilo de vida y el entorno que nos rodea pueden aumentar o disminuir nuestro riesgo de contraer cáncer. Algunas de las formas de prevenir el cáncer de páncreas incluyen:

• Evitar o controlar las cosas conocidas para causar cáncer

• Cambio de dieta y adopción de un estilo de vida saludable

• Encontrar condiciones precancerosas en una etapa temprana

• Tomar medicamentos para tratar una afección precancerosa o evitar que el cáncer comience (quimoprevención)

• Planificación de cirugía de reducción de riesgos

• Evitar fumar tabaco

• Reducción del consumo de alcohol

• Minimización de los factores de riesgo asociados con la pancreatitis crónica

• Las personas con antecedentes genéticos de alto riesgo pueden requerir:

  • Counseling

  • Pruebas genéticas si es apropiado ( mutación BRCA2 o inactividad p16INK4A)

  • Examen secundario para cáncer de páncreas

Especialista en Visita

El cáncer no es una sola enfermedad sino un grupo de enfermedades relacionadas. Por lo tanto, requiere atención integral. Los médicos que se ocupan de pacientes con cáncer de páncreas y ayudan a diagnosticar y formular un plan de tratamiento son:

• Gastroenterólogo

• Oncologist

Un gastroenterólogo es un médico que trata enfermedades del esófago, estómago, intestino delgado, colon y recto, páncreas y vesícula biliar. Un oncólogo es un médico que trata el cáncer y proporciona atención médica a una persona diagnosticada con cáncer.

Si usted está enfrentando tal problema, busque consejo de nuestros profesionales de confianza.
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Tratamiento del cáncer de páncreas

El cáncer de páncreas requiere tratamiento multidisciplinario y requiere cirugía, quimioterapia y radiación, solo o en combinación.

Gestión quirúrgica

El tratamiento quirúrgico se considera la mejor manera de curar el cáncer de páncreas ya que puede prolongar significativamente la supervivencia. Los procedimientos quirúrgicos incluyen:

1. Pancreatectomía

Consiste en el procedimiento Whipple (pancreaticoduodenectomía), que es una operación para eliminar la cabeza del páncreas. Junto con esto, la pancreatectomía distal o total (removalación del páncreas) es la mejor opción quirúrgica para la resección del cáncer pancreático dependiendo de la ubicación anatómica del tumor o tumores. Requiere:

• drenaje biliario preoperatorio: Una proporción significativa de pacientes con cáncer pancreático presente con ictericia y drenaje preoperatorio alivia la obstrucción y puede revertir la disfunción fisiopatología causada por ictericia obstructiva.

• Técnica analítica: Una fuente importante de muerte tras el procedimiento de Whipple es una fuga de anastomosis pancreática y la formación de una fístula pancreática. Consiste en anastomosing (asegurar) el conducto pancreático al jejunum (parte media del intestino delgado) o estómago.

2. Cirugía laparoscópica

Laparoscopia es un tipo de procedimiento quirúrgico que permite al cirujano acceder al interior del abdomen (tummy) y la pelvis sin tener que hacer grandes incisiones en la piel. Esta cirugía mínimamente invasiva requiere pancreatectomía distal laparoscópica para la resección. No hubo diferencia en la tasa de márgenes y resultados positivos de la resección.

3. Resección vascular

La relación entre cualquier tumor pancreático y la vasculatura circundante es un determinante importante de la cantidad de resección que debe hacerse. La resección del cáncer de páncreas incluye pancreatectomía total, pancreatectomía distal más esplenectomía (removalación del bazo).

Gestión médica

1. Quimioterapia adyuvante

La quimioterapia es una parte importante del tratamiento integral del cáncer de páncreas. La tasa general de supervivencia después de la resección radical y la quimioterapia adyuvante mejora en la mayoría de los casos. Generalmente, los regímenes de quimioterapia usados después de la resección radical son:

• Modificado leucovorina, 5-fluorouracil, irinotecan, y oxaliplatina (MFOLFIRINOX) durante 6 meses

• Gemcitabine y capecitabina combinados durante 6 meses

• Régimen Folfirinox, gemcitabina y Pac-Nab en combinación con quimioterapia en pacientes con metástasis (pan de cáncer a otros órganos)

• La gemcitabina es la primera opción si el paciente no es adecuado para la quimioterapia combinada

• Gemcitabina (con o sin) erlotinib) combinado con 54 Gy (dosis de radiación) se utiliza para pacientes con cáncer de páncreas avanzado localmente

2. Tratamiento neoadyuvante

Es tratamiento dado como primer paso para encoger un tumor antes del tratamiento principal, que generalmente es cirugía ya que una recaída de los síntomas se ve generalmente en 71% y 76% porcentaje de pacientes dentro de dos años. Además, debido a complicaciones asociadas con cirugía hasta el 40% de los pacientes no son adecuados para la progresión a la terapia adyuvante. Una buena tasa de éxito con tratamiento neoadyuvante en varios otros cánceres, incluyendo el cáncer rectal, oesofágico y gástrico, han llevado a la exploración del impacto del tratamiento neoadyuvante en el cáncer pancreático también.

Radioterapia

La radioterapia utiliza rayos X para destruir o dañar las células cancerosas, por lo que no pueden proliferar. La radioterapia se utiliza principalmente en pacientes con cáncer pancreático avanzado localmente. Utiliza:

• Radioterapia de haz externo: Esto utiliza fuentes externas de radioterapia que emiten rayos X, rayos gamma, electrones o partículas pesadas.

• Braquiterapia: Es un tipo de radioterapia interna en la que se colocan semillas, cintas o cápsulas que contienen una fuente de radiación dentro del cuerpo o cerca de los tumores. Se utiliza principalmente para la radioterapia interna mediante cirugía o laparoscopia en el páncreas o adyacente al páncreas.

Terapia dirigida

Esto es muy exitoso en muchos tipos de cáncer, sin embargo, hasta la fecha, todos los otros medicamentos dirigidos han fallado en pacientes de cáncer pancreático, incluyendo affrecept, cetuximab, sorafenib, bevacizumab y axitinib. Recientemente la Administración de Alimentos y Drogas (FDA) ha aprobado pembrolizumab como tratamiento específico para el cáncer de páncreas.

Últimos protocolos de tratamiento

Se están realizando muchas investigaciones y estudios sobre las últimas opciones de tratamiento. Algunos de ellos son:

• Terapia genética: La terapia genética es la entrega de genes específicos a células cancerosas, que a menudo son transportados por virus especialmente diseñados.

• Células madre del cáncer: Actualmente, la investigación se centra en identificar tratamientos que puedan apuntar específicamente a las células madre del cáncer pancreático.

• Estudios genéticos/moleculares: Muchos nuevos desarrollos de investigación se basan en identificar genes y proteínas dañados y repararlos o cambiar cómo funcionan.

• Tumor circulante (ct)DNA: El ctDNA está siendo estudiado como una herramienta para monitorear la respuesta al tratamiento, para observar signos tempranos de recurrencia a la enfermedad y como una manera de determinar la resistencia de la enfermedad al tratamiento en curso.

Otras modalidades de tratamiento

Los pacientes con cáncer de páncreas necesitan cuidados paliativos en algún momento, es tan importante como otros tratamientos mismos. Algunos de los procedimientos para la gestión de pacientes con obstrucción gástrica incluyen:

• drenaje del conducto de bilis percutáneo: Procedimiento para drenar bilis para aliviar la presión en los conductos bilis causados por un bloqueo.

• Gastrojejunostomía quirúrgica: Procedimiento quirúrgico en el que se crea una anastomosis entre el estómago y el bucle proximal del jejunio.

• Stents duodenales endoscópicos: Un stent es un pequeño tubo de malla metálica que se coloca en el área estrechada o bloqueada de su duodeno (primera parte del intestino delgado).

Homecare for Pancreatic Cancer

Un diagnóstico de cáncer pancreático puede ser impactante y cambiar la vida. No sólo toma un peaje en el cuerpo sino también la mente. Algunas cosas que el paciente puede hacer que les ayuden a hacer frente al diagnóstico y tratamiento incluyen:

• Unirse a un grupo de apoyo para personas con cáncer de páncreas

• Pasar tiempo con otros que están pasando por las mismas cosas

• Empoderamiento y fortalecimiento de su salud mental y emocional

• Hablando con un consejero, terapeuta o trabajador social acerca de la sensación

• Meditar y mantener la mente tranquila

• Encontrar pasatiempos que los hacen felices

El conocimiento es poder, y hay varios recursos útiles disponibles para el paciente y su familia. Aquí hay algunos consejos que los cuidadores pueden seguir para ayudar al paciente en los tiempos difíciles:

• Proveer tanto como apoyo emocional y aliento

• Hable con el equipo de salud y entienda el curso del tratamiento

• Ayuda al paciente a manejar sus síntomas y efectos secundarios

• Ayudar al paciente a mantener el cuidado personal y la higiene

• Coordinar sus nombramientos médicos

• Manténgase con ellos durante las citas

• Ayuda a sus comidas y compras de comestibles

• Ayúdalos con tareas domésticas

• Maneja los problemas de seguro y facturación para ellos

• Dales medicamentos a tiempo

• Siempre hablar con empatía y actitud positiva

Complicaciones del cáncer de páncreas

El cáncer de páncreas progresa sin controlar durante mucho tiempo antes de que se reconozcan los síntomas. Las complicaciones del cáncer de páncreas incluyen:

Complicaciones comunes

Tras la progresión del tumor, las complicaciones que surgen incluyen:

• ictericia: El cáncer pancreático que bloquea el conducto de bilis del hígado puede causar ictericia. Los signos incluyen piel amarilla y ojos, orina de color oscuro y heces de color pálido. La ictericia generalmente ocurre sin dolor abdominal.

• Pérdida de peso: Muchas personas con cáncer de páncreas pierden el apetito y pierden peso. Las personas en las últimas semanas de vida se sentirán poco a poco como comer.

• Desperdicio muscular: La caquexia del cáncer es una condición altamente debilitadora caracterizada por la pérdida de peso y el desperdicio muscular que contribuye significativamente a la morbilidad y mortalidad del cáncer de páncreas.

• Dolor abdominal: Un síntoma común de cáncer de páncreas es un dolor aburrido en el abdomen superior (bello) y/o la parte posterior media o superior que viene y va probablemente causado por el tumor

• Diabetes: La diabetes o la tolerancia a la glucosa deteriorada está presente en 50-80% de pacientes con cáncer de páncreas debido a insuficiencias pancreáticas.

Complicaciones generales después de la resección del páncreas

Las complicaciones médicas que requieren otra cirugía como consecuencia de la cirugía incluyen:

• Problemas cardíacos como la angina (dolor mayor), infarto (ataque cardíaco) y arritmias

• Accidentes cardiovasculares como accidente

• Dificultad cardiovascular (aumento en el número de respiraciones)

• Disfunción renal

• Neumonía

• Trombosis (clotas de sangre)

• embolia pulmonar (el coágulo de sangre se aloja en una arteria pulmonar)

• Trastornos psicológicos

• Hepatic (liver) y disfunción metabólica.

Complicaciones quirúrgicas después de la resección pancreática

Muchas complicaciones postoperatorias responden al tratamiento médico, la intervención radiológica y la intervención endoscópica sin necesidad de intervención quirúrgica. Son:

• Absceso intraabdominal (colección de pus en el revestimiento interior del estómago)

• Hemorragia (sangrado)

• Fistulae de la anastomosis pancreatointestinal (conexión anormal entre páncreas y suturas intestinales)

Terapias alternativas para el cáncer de páncreas

Las limitaciones del tratamiento actual para el cáncer de páncreas han llevado a la necesidad de nuevos enfoques terapéuticos que tengan resultados prometedores. Estos incluyen:

Terapia microbiana

Ahora hay un pedazo de fuerte pruebas que la microbiota humana desempeña un papel clave en la regulación del desarrollo del cáncer y la respuesta al tratamiento del cáncer. Hasta la fecha se han confirmado los resultados de la microflora intestinal formando inmunidad sistémica e inmunidad específica del tumor en el cáncer pancreático, pero el mecanismo sigue siendo estudiado.

Inmunoterapia

La terapia de bloqueo de puntos de control inmunitario (ICB) está ahora aprobada para varios tipos de cáncer como el melanoma, el cáncer de pulmón, el carcinoma de células renales y el carcinoma de células escamosas en la cabeza y el cuello. Sin embargo, el cáncer pancreático se considera menos inmunogénico y se piensa que el microambiente de tumores pancreáticos crea un ambiente que suprime la inmunidad. Por lo tanto, actualmente no hay inmunoterapia aprobada para pacientes con cáncer de páncreas.

Hay ciertos alimentos que pueden ayudar a combatir el cáncer. Incluyendo en 4-5 porciones puede trabajar maravillas. Lea acerca de 5 superalimentos que luchan contra el cáncer y le dan una vida saludable.
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Vivir con pancreático Cáncer

El cáncer de páncreas sólo tiene una tasa de supervivencia de cinco años para el cáncer de páncreas en comparación con muchos otros cánceres. Esto se debe a que la mayoría de las personas son diagnosticadas con estadio IV cuando la enfermedad ha metástasis.

Vivir con cáncer de páncreas significa cosas diferentes para diferentes personas. Si usted es un paciente que ha sido diagnosticado con cáncer de páncreas o cuidado de alguien que tiene la enfermedad, tendrá un gran impacto en sus vidas. Las cosas que el cuidador y el paciente deben tener en cuenta incluyen:

Gestión de las emociones

Puede ser difícil hacer frente a un diagnóstico de cáncer tanto de forma práctica como emocional. Estos pueden incluir tratar con una variedad de emociones como la tristeza, ansiedad, o enojo, o manejo del nivel de estrés. The following information may provide some help:

• Obtener toda la información necesaria para continuar con el tratamiento

• Hablando con los seres queridos

• Unirse a grupos de apoyo

• Comprender las limitaciones físicas

• Comenzar cuidados paliativos para obtener alivio de otros síntomas

• Hacer frente a cuestiones prácticas como los gastos financieros, el cuidado de los niños y cuestiones laborales

Supervivir los efectos secundarios físicos

Los cambios en la salud física dependen de varios factores como el estadio del cáncer, la longitud y la dosis del tratamiento y la salud general del paciente. Las cosas que hay que tener en cuenta son:

• Hable con los médicos y el equipo de salud regularmente sobre los sentimientos

• Conocer los nuevos efectos secundarios o cambios en los efectos secundarios existentes

• Informar al equipo de atención médica sobre los efectos secundarios para que puedan evitar que cualquier efecto secundario empeore

• Realizar un seguimiento de los efectos secundarios por lo que es más fácil explicar cualquier cambio en el equipo de salud

• Obtener tratamiento para efectos secundarios a largo plazo y efectos tardíos, ya que es importante sobrevivir después de la terminación del tratamiento

Supervisar los costos de la atención del cáncer

El tratamiento del cáncer puede ser caro. Puede ser una fuente de estrés y ansiedad para las personas con cáncer y sus familias. Además de los costos de tratamiento, muchas personas encuentran que tienen gastos adicionales y no planificados relacionados con su atención. Esto puede impedir que muchos pacientes continúen el tratamiento. Esto puede ser gestionado por:

• Comprender el costo del tratamiento

• Alentar a los pacientes y a sus familias a hablar de preocupaciones financieras con un miembro de su equipo de atención médica

• Conocer la ley federal de salud y cómo se puede utilizar

• Obtener apoyo de organizaciones que ayudan con el tratamiento, la vivienda, los viajes y otros costos relacionados con el cáncer

Centrarse en la dieta

Tener cáncer del páncreas afectará sus hábitos alimenticios y de bebida, sea cual sea su estadio de cáncer o tratamiento. Aquí están las cosas que necesitan ser consideradas desde un aspecto dietético.

• Adherirse a comidas más pequeñas y ligeras durante todo el día

• Evitar alimentos de fibra muy altos como cereales y frutas secas en caso de diarrea

• Sipping un suplemento nutricional entre las comidas para aumentar la ingesta de calorías

• Mantener niveles de azúcar en la sangre

• Tomando suplementos de enzimas

Preparación para el tratamiento

El diagnóstico puede dejar al paciente preocupado y abrumado, pero hay cosas que se pueden hacer para ayudar a los pacientes a sentirse más en control de su salud física y mental durante este tiempo. Esto incluye:

• Comprender la prehabilitación (prepararse para el tratamiento del cáncer en cualquier momento que tenga antes de comenzar)

• Preparación mental y física para el tratamiento

• Comer una amplia gama de alimentos en la proporción correcta

Obtener atención de seguimiento

Post the completion of the treatment, the doctors will still want to watch the patient closely. Es muy importante ir a todas las citas de seguimiento. Estas visitas consisten en exámenes y análisis de laboratorio o imágenes para buscar signos de cáncer o efectos secundarios del tratamiento.

Algunos efectos secundarios pueden durar mucho tiempo o incluso no aparecer hasta años después de haber terminado el tratamiento. Es importante que todos los sobrevivientes de cáncer de páncreas den a conocer a su equipo de atención médica cualquier nuevo síntoma o problema porque podrían ser causados por el cáncer que regresa o por una nueva enfermedad o un segundo cáncer.

El cáncer puede drenar física y mentalmente a una persona. Obtener conocimiento y conciencia sobre el cáncer y los mitos que lo rodean es necesario para permitir el diagnóstico y tratamiento oportunos.
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