Hypercalcemia : Symptome, Tests, Heilung und Behandlung - Supergesundheit

Symptome von Hypercalcemia

Die Schwere der Symptome der Hypercalcämie hängt nicht davon ab, wie hoch die Kalziumspiegel sind. Sie variieren von Person zu Person, und ältere Menschen haben in der Regel mehr Symptome als jüngere Menschen.

Diese Symptome entwickeln sich langsam, unabhängig von der Ursache. Einige der milden bis moderaten Symptome können beinhalten:

• Verlust von Appetit

• Übelkeit und Erbrechen

• Beratung

• Bauchschmerzen

• Polydipsia (übermäßiger Durst)

• Polyuria (häufig urination)

• Peptische Geschwüre

• Pankreatitis

• Osteoporose

• Ostomalacia

• Arthritis

• Pathologische Frakturen

• Fatigue/Müdigkeit

• Schwäche

• Muskelschmerzen

• Verschmelzung und Desorientierung

• Kopfschmerzen

• Schwierigkeit zu konzentrieren

• Depression

Ernsthafte Symptome können beinhalten:

• Seizu

• Unregelmäßiger Herzschlag

• Herzinfarkt

• Verlust des Bewusstseins

• Coma

Ursachen von Hypercalcemia

Kalzium ist sehr wichtig beim Aufbau von starken Knochen und Zähnen, Muskelkontraktion und Nervensignalübertragung. Parathyroid Drüsen sekretieren ein Hormon, wenn es verringerte Mengen an Kalzium im Blut, die auslöst:

1. Knochen zur Freisetzung von Calcium in den Blutkreislauf

2. Der Verdauungstrakt, um mehr und mehr Kalzium zu absorbieren

3. Nieren, um weniger Kalzium auszuscheiden und Vitamin D zu aktivieren (was eine wichtige Rolle bei der Absorption von Kalzium spielt).

Häufige Bedingungen, die mit Hypercalcämie verbunden sind, können in zwei große Kategorien - Parathyroid Hormon (PTH) Ursachen und nicht-parathyroid Hormon Ursachen unterteilt werden. Sie sind wie folgt:

Parathyroid Hormon Ursachen von Hypercalcemia

• Hyperparathyreose: Es ist eine Bedingung, die aufgrund einer überaktiven Parathyroid Drüse verursacht wird und ist die häufigste Ursache für Hypercalcämie. Es kann ein Ergebnis eines nicht krebserregenden (Benign) Tumors oder einer Vergrößerung einer oder mehrerer der vier Parathyroiddrüsen sein.

• Hierfür: Eine seltene genetische Erkrankung, die als familiäre hypocalciurische Hyperkalzämie bekannt ist, bewirkt eine Erhöhung des Calciums im Blut aufgrund von Defekten an Calciumrezeptoren im Körper.

• Endokrine Ursachen: Dazu gehören Krankheiten wie Thyrotoxizität (Stimulation von Zellen Osteoklasten durch Schilddrüsenhormon), Hypoadrenalismus (dekrementierte Funktion der Nebennieren, die sich genau oberhalb der Nieren befinden, auch als Addisonserkrankung bekannt) und Pheochromocytomas (hormonsekreter Tumor, der in den Nebennieren auftreten kann).

• Medikamente: Bestimmte Medikamente wie Thiaziddiuretika (verwendet zur Behandlung von Bluthochdruck) und Lithium (verwendet zur Behandlung von bipolarer Störung) können die Freisetzung des Parathyroidhormons zu Hypercalcemia erhöhen.

• Krebs: Lungenkrebs, Brustkrebs, Nierenkrebs, einige Blutkrebse wie multiples Myelom und die Ausbreitung von Krebs (Metastase) auf die Knochen können das Risiko von Hypercalcämie erhöhen.

Nicht-parathyroid-Hormon Ursachen von Hypercalcemia

• Beilagen: Übermäßige Zufuhr von Kalzium oder Vitamin D-Ergänzungen über einen Zeitraum kann Kalziumspiegel im Blut über dem normalen Bereich erhöhen.

• Immobilität: Hypercalcemia kann sich bei Menschen entwickeln, die eine Bedingung haben, dass sie viel Zeit zum Sitzen oder Liegen verbringen. Dies ist durch die Freisetzung von Kalzium in das Blut aus den Knochen, die kein Gewicht tragen.

• Schwere Dehydratisierung: Weniger Flüssigkeit im Blut kann zu einem Anstieg der Calciumkonzentrationen führen, die zu milder oder transienter Hypercalcämie führen. Die Schwere der Hypercalcämie hängt jedoch von der Nierenfunktion ab. Bei Menschen mit langfristigen Nierenerkrankungen ist die Wirkung der Dehydrierung größer.

• Sonstige Krankheiten: Tuberkulose und Sarkoideose, sind Lungenerkrankungen, die die Mengen an Vitamin D im Blut erhöhen können, die den Verdauungstrakt stimuliert, um mehr Kalzium zu absorbieren. Die Paget-Krankheit wurde auch mit einer Zunahme der Kalziumgehalte verbunden.

Die normale Funktion des Körpers hängt von den Hormonen ab, die in der richtigen Menge freigesetzt werden. Wenn die Parathyroid Drüsen zu viel oder zu wenig Hormon machen, stört es dieses Gleichgewicht. Lesen Sie mehr über Hyperparathyreose.
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Risikofaktoren für Hypercalcemia

• Frauen im postmenopausalen Alter.
• Ältere Individuen in ihren 50er oder 60er Jahren.
• Familiengeschichte der Hyperparathyreose.
• Vorgeschichte von familiären Syndromen wie multiple endokrine Neoplasie (Diseasen beeinflussen das Hormon-produzierende, endokrine System) Typ 1, Typ 2A oder Typ 4, familiäre hypocalciurische Hypercalcämie (eine geerbte Störung, die anormal hohe Mengen an Kalzium im Blut verursacht und niedrige bis moderate Mengen von Kalzium im Urin), Hyperparathyreoid-jaw-Tutor-Syndrom (eine bedingte).

Weniger häufige Risikofaktoren der Hypercalcämie umfassen:

• Jede Vergangenheit oder aktuelle Geschichte der Lithiumnutzung.

• Strahlenexposition mit Kopf- und Halsbereich.

Anmerkung: Hypercalcemia präsentiert in vielen Fällen im Allgemeinen milde oder keine Symptome und kann unbemerkt gehen. Mit rechtzeitig vorbeugenden Gesundheitschecks kann man Risikofaktoren für bestimmte Krankheiten erkennen und ansprechen, die mit dem Alter aufwachsen könnten. Erfahren Sie mehr über die Notwendigkeit von vorbeugenden Gesundheitscheckups für ältere Menschen.
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Diagnose von Hypercalcemia

Hypercalcemia kann einige wenige Anzeichen oder Symptome verursachen, und die Individuen können nicht wissen, dass sie die Störung haben, bis Routine Bluttests wie Serum Calcium kann helfen festzustellen, ob das Individuum Hypercalcämie hat.

Bluttests können auch zeigen, ob Ihr Parathyroid Hormonspiegel hoch ist, was darauf hindeutet, dass Sie Hyperparathyreose haben. Wenn Hyperparathyreose ausgeschlossen ist, werden weitere Tests erforderlich sein, um festzustellen, ob die Ursache der Hypercalcämie mit der Malignität verbunden ist. In diesen Fällen werden Parathyroidhormone (PTH)-Spiegel nicht nachweisbar und weitere Tests durchgeführt. Dazu gehören:

• Erythrocyte Sedimentationsrate (ESR): Dieser Test zeigt das Vorhandensein von Entzündungen im Körper, findet aber nicht die Ursache.

• Immunolobulinplatte: Dieser Test misst die Pegel bestimmter Immunglobuline oder Antikörper im Blut.

• Proteinelektrophorese: Dieser Test wird durchgeführt, um eine einzigartige Art von Protein im Körper zu identifizieren, die in bestimmten Krebsarten vorhanden ist.

• Bence Jones Proteine: Dieser Test misst die Pegel des Bence Jones-Proteins im Urin, die speziell von Plasmazellen erzeugt wird, die Immunität für den Körper bieten.

• Bruströntgen: Ein bildgebender Test, der Röntgenstrahlen verwendet, um die Strukturen und Organe in der Brust zu betrachten und bestimmte Lungen- und Herzprobleme zu erkennen.

• Leberfunktionstests (LFTs): Gruppe von Bluttests, die häufig durchgeführt wurden, um die Funktion der Leber zu bewerten.

• Abdominale Ultraschall: Dieser Test wird verwendet, um Bilder von Organen im Bauch, einschließlich Leber, Gallenblase, Milz, Pankreas und Nieren zu erstellen.

• Bildgebung von Knochen: Es ist ein spezialisiertes Radiologieverfahren zur Untersuchung der verschiedenen Knochen des Skeletts

Genetische Tests gewinnen in letzter Zeit an Bedeutung und werden zu einem routinemäßigen Teil der Untersuchung eines Falles von Hypercalcämie, wo eine Familiengeschichte angemessen ist.

Prävention von Hypercalcemia

Nicht alle Hypercalcämie kann verhindert werden, sondern es wird eine übermäßige Aufnahme von Calciumpillen und Calcium-basierten Antazidtabletten empfohlen. Sprechen Sie mit dem Arzt, wenn es eine Familiengeschichte von hohen Kalzium, Nierensteinen oder Parathyroid Bedingungen gibt. Vermeiden Sie Nahrungsergänzungsmittel, Vitamine oder Mineralstoffe zu nehmen, ohne sie zuerst mit dem Arzt zu diskutieren.

Auch Veränderungen im Kalziumspiegel im Blut können mit Krebs verbunden werden. So ist der beste Weg, Kalzium zu kontrollieren, Krebs selbst zu behandeln.

Spezialist für Besuch

Die Hauptursache der Hypercalcämie ist eine abnorme Funktion der Parathyroiddrüsen oder irgendeiner Art von bösartigen Erscheinungen. Hypercalcemia kann auch die Knochen schwächen, Nierensteine erstellen und die Funktion von Herz und Gehirn beeinträchtigen. Die Ärzte sind:

• Endokrinologin

• Nephrologe

• Onkologe

Ein Endokrinologe behandelt Stoffwechsel- und Hormonstörungen. Ein Nephrologe konzentriert sich auf Nierenerkrankungen, während ein Onkologe sich auf die Behandlung von Krebs spezialisiert hat.

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Behandlung von Hypercalcemia

Bei milder bis mäßiger Hypercalcämie ist die Überwachung der Knochen und Nieren im Laufe der Zeit sicher, dass sie gesund sind die beste Option. In schweren Fällen von Hypercalcämie-Medikamenten oder der Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit, einschließlich Operationen erforderlich.

A. Medikamente

Die am meisten empfohlene Medikamente beinhalten:

ANHANG Drogen, die auf Ostoklasten wirken

• Calcitonin: Das Hormon kontrolliert die Kalziumspiegel im Blut. Es ist ein Calcitonin-Rezeptor-Agonist, der durch die Unterdrückung der Aktivität von Osteoklasten (Knochen zerstörende Zellen) wirkt.

• Mithramycin: Dieses Medikament kann die Funktion von Osteoklasten blockieren und wird häufig Patienten mit malignitätsassoziierter Hypercalcemia (MAH) verabreicht. Dieses Medikament kann schwere Toxizität in Nieren, Leber und Knochenmark verursachen.

2. Drogen, die in krebsbedingten Hypercalcämie verwendet werden

• Bisphosphonate: Es kann Kalziumspiegel senken und wird verwendet, um Hypercalcämie durch Krebs zu behandeln.

• Denosumab: Dieses Medikament wird bei der Behandlung von krebsbedingter Hypercalcämie bei Patienten verwendet, die nicht gut auf Bisphosphonate reagieren.

• Pamidronat: Dies kann bei Patienten mit bösartigen Erkrankungen intravenös gegeben werden. Dieser Wirkstoff normalisiert oft den Serum-Calciumspiegel. Diese Behandlung hat einen schnellen Anfang, aber eine kurze Wirkungsdauer und die Patienten können Toleranz gegenüber dem Calcium-Erniedrigungs-Effekt entwickeln.

• Prednison: Kurzfristige Verwendung von Steroid Pillen wie Prednison ist in der Regel hilfreich in Hyperkalzämie durch hohe Mengen an Vitamin D, Myeloma und Lymphom verursacht.

3. Sonstige Drogen

• Cinacalcet: Dieses Medikament wurde für die Verwaltung von Hypercalcämie zugelassen und wirkt durch die Kontrolle überaktiver Parathyroiddrüsen.

• IV Flüssigkeiten und Diuretika: Diese könnten im Notfall erforderlich sein, um den Calciumspiegel zu senken, um Herzrhythmusstörungen oder Schäden am Nervensystem zu verhindern.

• Ketoconazol: Dies ist ein antifungales Medikament, das in Hypervitaminosis D (übermäßiges Vitamin D im Körper) verwendet wird, um Toxizität und Überproduktion von Calcium zu verhindern.

B. Dialyse

In schweren Fällen von resistenten, lebensbedrohlichen Hypercalcämien ist die Hämodialyse (eine Behandlung von Filterabfällen und Wasser aus Blut) bei der Senkung des Serum-Calciumspiegels wirksam.

C. Chirurgie

• Bei Hyperparathyreose, die zu Hypercalcämie führt, ist eine dringende Parathyrektomie (Removal der betroffenen Parathyroiddrüse) potenziell kurativ. In den meisten Fällen ist nur eine der vier Parathyroiddrüsen betroffen.

• Ein spezieller Test wird verwendet, um die Drüse oder Drüsen zu scannen und zu identifizieren, die nicht richtig funktionieren. Dieses Verfahren verwendet eine Injektion einer kleinen Dosis radioaktiven Materials in die Drüsen.

Pflege für Hypercalcemia

Milde Hypercalcemia kann keine Behandlung erfordern. Wenn die Bedingung jedoch ernster oder schwerer ist, kann der Arzt Medikamente verschreiben, um den Gehalt an Calcium zusammen mit der Behandlung der zugrunde liegenden Ursache zu senken.

Bestimmte Lebensstil Modifikationen können helfen, Kalziumspiegel ausgeglichen und Knochen gesund zu halten. Sie sind:

ANHANG Aufenthalt hydratisiert

• Trinkwasser kann das Blut Kalziumspiegel senken und Nierensteine verhindern.

• Achten Sie darauf, eine Flasche Wasser in der Nähe zu halten.

2. Ziemlich rauchen

• Rauchen kann das Risiko von Knochenverlust und Krebs erhöhen.

• Neben der Verbesserung der allgemeinen Gesundheit wird das Rauchen aufgeben das Risiko von Krebs und anderen gesundheitlichen Problemen reduzieren.

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3. Übung regelmäßig

• Aktiv zu bleiben ist der Schlüssel zur Förderung einer guten Gesundheit.

• Widerstandstraining kann helfen, Knochenfestigkeit und Gesundheit zu verbessern.

L 347 vom 20.12.2013, S. 1). Befolgen Sie die richtige medizinische Beratung

• Um das Risiko des Konsums zu viel Vitamin D oder Kalzium Ergänzungen und die Entwicklung von Hypercalcämie zu verringern.

• Verwenden Sie Antaziden, die Magnesium haben und vermeiden Antaziden, die viel Kalzium in ihnen haben.

• Sprechen Sie mit dem Arzt darüber, welche Medikamente und Kräuter bei Hypercalcemia sicher sind.

5. Haben Sie eine ausgewogene Ernährung

• Verringern Sie die Anzahl der Milchprodukte wie Käse, Milch, Joghurt und Eis.

• Vermeiden Sie Lebensmittel wie okra, Spinat, Soja und Brot, die hohe Mengen an Kalzium in ihnen haben.

• Lesen Sie die Etiketten der Lebensmittel sorgfältig und überspringen Gegenstände, die hohe Kalzium haben. Stoffe, um die Menge zu gewährleisten.

Jede Person ist anders und so sind die Ernährungsanforderungen. Es gibt einige Diät-Richtlinien, die man für eine richtige ausgewogene Ernährung folgen sollte. Verstehen Sie, wie Sie Vorteile von Ihrer Ernährung zu ernten.
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Wenn der Arzt Medikamente verschrieben hat, um die Kalziumspiegel in der Kontrolle zu halten, nehmen Sie sie den richtigen Weg und die richtige Menge. Rufen Sie den Arzt an, wenn es Nebenwirkungen gibt.

Komplikationen von Hypercalcemia

Hypercalcemia Komplikationen können von überschaubar bis tödlich sein. Dazu gehören:

• Osteoporose: Es ist auch bekannt als Knochen-Thinning-Krankheit, da die Knochen weiterhin Calcium in das Blut freisetzen. Dies kann zu Knochenbrüchen, Wirbelsäulenkrümmung und Höhenverlust führen.

• Nierensteine: Dies kann durch die Bildung von Kristallen in den Nieren durch übermäßiges Calcium im Blut sein. Diese Kristalle können sich im Laufe der Zeit zu Nierensteinen kombinieren. Ein Stein während des Urinierens kann extrem schmerzhaft sein.

• Nierenversagen: Diese Komplikation tritt in schweren Hypercalcämie auf und kann die Nieren beschädigen, ihre Fähigkeit, das Blut zu reinigen und Flüssigkeit zu beseitigen.

• Arrhythmie: Hypercalcemia kann zu unregelmäßigem Herzschlag führen, da erhöhte Kalziumspiegel die elektrischen Impulse beeinflussen können, die den Herzschlag regeln.

• Nervensystemprobleme: Hypercalcemia kann in schweren Fällen zu Verwirrung, Demenz und Koma führen.

Einige der anderen Komplikationen der Hypercalcämie beinhalten:

• Depression

• Knochenschmerzen

• Beratung

• Pankreatitis

• Magengeschwüre

• Parästhesien

• Syncope

Alternative Therapien für Hypercalcemia

Milde bis moderate Symptome der Hyperkalzämie können durch bestimmte Lebensstil Änderungen und verschriebene Medikamente verwaltet werden. Es gibt jedoch eine Menge Forschung, die weiterhin Kalziumspiegel durch alternative Medizin zu reduzieren. Einige davon beinhalten:

ANHANG Kräutertherapie

Kräuter werden manchmal verwendet, um den Knochenverlust zu bekämpfen, der aus Hyperparathyreose auftreten kann, obwohl wissenschaftliche Studien um es fehlt. Sie sind in der Regel als standardisierte getrocknete Extrakte wie Pillen, Kapseln, Tabletten, Tees oder Tinkturen/Flüssigextrakte wie Alkoholextraktion erhältlich

Sprechen Sie mit dem Arzt, bevor Sie Kräuter einnehmen, im Falle der Hyperkalzämie aufgrund der Hyperparathyreose. Die Kräuter, die positive Ergebnisse in der Senkung der Kalziumspiegel gezeigt haben, sind:

• Chaste Baum (Vitex agnus castus)

• Dandelion (Taraxacum officinale)

• Fructus ligustri lucidi (FLL)

2. Physikalische Therapie

Ein sedentärer Lebensstil kann dazu führen, dass die längeren Knochen sein Calcium absorbieren, was zu Hypercalcämie führt. Die aktive und körperliche Therapie hat sich in diesen Fällen bewährt. Die häufigsten Anwendungen dieser Therapie umfassen:

• Gewichtslager helfen Osteoporose und Unbeweglichkeit zu verhindern

• Vermeidung von Brüchen

• Erhöhte Festigkeit und Bewegungsbereich (ROM)

Leben mit Hypercalcemia

Die Schwere der Hypercalcämie hängt von der Ursache ab. Wenn Hyperkalzämie auf Hyperparathyreose zurückzuführen ist, sind Symptome eher mild, aber verlängert. Hyperkalzämie aufgrund der Malignanz kann jedoch aufgrund aggressiver Behandlungsmodalitäten schwere Symptome und schlechte Lebensqualität haben.

Die milden Symptome der Hyperkalzämie können durch die folgenden einfachen Lebensstiländerungen wie:

• Nehmen Sie keine Kalziumergänzungsmittel

• Vermeiden Sie Medikamente mit Calciumcarbonat, die in der Regel zur Behandlung von saurem Rückfluss verwendet werden

• Bleiben Sie aktiv, um das Verdauungssystem bewegen

• Vermeiden Sie lange Inaktivitätszeiten und einen sedentären Lebensstil

• Trinken Sie eine Menge von Flüssigkeiten und bleiben hydratisiert, da Hydratation hilft, den Körper beim Zerkleinern von Lebensmitteln

• Absent vom Verzehr großer Mengen an kalziumreichen Lebensmitteln

• Den Körper von Kalzium-reichen Lebensmitteln nicht vollständig entziehen, wie sie für andere funktionelle Nährstoffe benötigt werden

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie irgendwelche drastischen Änderungen vornehmen und kommen Sie mit einem Plan, der am besten Ihren Bedürfnissen entspricht

• Ziemlich rauchen