الجونديس حديثي الولادة : الأعراض والاختبارات والعلاج والعلاج - صحة فائقة

أنواع الجونديس حديثي الولادة

(جانديس) يمكن أن تُصنف إلى بضعة أنواع مختلفة في المواليد الجدد وهي كما يلي:

• الجاز الفيزيولوجي: هذا هو النوع الأكثر شيوعا وهو طبيعي. يتطور الجونديس الفيزيائي في معظم المواليد الجدد في اليوم الثاني أو الثالث يَحْدثُ بعد تَطوير الكبدِ ويَبْدأُ بالتَخَلُّص مِنْ البليروبينِ الزائدِ. وعادة ما يكون الجبن الفيزيولوجي خطيرا ويذهب بمفرده في غضون أسبوعين.

• جبنة باثولوجية: ويُعتبر الجانديس مرضياً إذا كان يقدم في غضون الـ 24 ساعة الأولى بعد الولادة، مع ارتفاع في مستوى المصل الكلي الذي يبلغ أكثر من 5 ملغم في اليوم أو أعلى من 17 ملغم في كل رباط. It can present itself in infants who have signs and symptoms suggestive of serious illness.

• جوز الهند وهذا النوع من الجونديس أكثر شيوعا في الأطفال الرضاعة الطبيعية، وهو الأسبوع الأول من حياة الطفل. ويحدث ذلك بسبب نقص حليب الثدي بسبب صعوبات في التمريض أو بسبب عدم دخول حليبك بعد. الرضاعة الطبيعية قد تستغرق وقتاً طويلاً

• حليب الثدي ويمكن أن تؤثر المواد في حليب الثدي على الكيفية التي يكسر بها كبد الطفل البيليروبين مما يؤدي إلى تراكم ثنائي اليروبين. ويمكن أن يظهر الجونديس حليب الثدي بعد أول أسبوع من حياة طفلك، وقد يستغرق شهر أو أكثر للاختفاء.

هل أنت أم أو أم جديدة لتكون؟ ثمّ، أنت لَرُبَّمَا عِنْدَكَ الكثير مِنْ التوقّعاتِ حول الرضاعة الطبيعيةِ. إقرأ حوالي 7 أشياء يجب أن تكون على علم بالرضاعة الطبيعية
انقر هنا!

أعراض الولادة الجديدة

فالأطفال الذين يولدون قبل الأوان (في وقت مبكر جدا) يرجح أن ينمووا جاونديس أكثر من الأطفال الذين يولدون لفترات طويلة. والعلامة الرئيسية هي أصفر الجلد وأبيض العيون التي تظهر عادة بين اليومين الثاني والرابع بعد الولادة. وعادة ما تصل مستويات بيليروبن إلى ذروتها بين اليومين الثالث والسابع بعد الولادة.

لتفقد (جونديس) في المولود الجديد، اضغط بلطف على جبهتك أو أنف طفلك. علامة الجونديس هي الجلد يبدو أصفر في المنطقة التي تم الضغط عليها في حالة الجونديس الصغير إذا كان الطفل ليس لديه جاونديس، لون البشرة يجب ببساطة أن تبدو أخف قليلاً من لونها الطبيعي للحظة.

وإلى جانب أن يصبح الجلد أصفر، تشمل الأعراض الأخرى النادرة للغاية ما يلي:

• أصفر خفيف جداً أو بول بني مظلم جداً

• لون الخردل الأصفر للضوء

دائماً يفحص الطفل في ظروف الإضاءة الجيدة، ويفضل أن يكون ضوء النهار الطبيعي. اقرأ أكثر من 5 نصائح أساسية للحفاظ على صحة طفلك.
اقرأ

أسباب الولادة الجديدة

ويمكن تقسيم أسباب ارتفاع ضغط الدم عند الولادة إلى فئتين متميزتين هما:

• سرطان الدم غير الملوث: ويُدعى أيضاً أن ارتفاع ضغط الدم يُعزى عادةً إلى زيادة الإنتاج، وإلى انخفاض في استهلاك الكبد، وإلى انخفاض تذبذب البيليوبين.

• تضخم ضغط الدم: ارتفاع درجة البنفسجية في تركيز البليوجين المشوي أو المباشر أعلى من 2 ملغم/دي إل أو أكثر من 20 في المائة من إجمالي البليوبين.

البوليروبينيا غير الملوثة (UHB)

واستناداً إلى آلية ارتفاع درجة البليوجين، يمكن تقسيم إيثانول البوليربينيميا غير الملوثة إلى الفئات الثلاث التالية:

1 زيادة إنتاج البليوربين: ويرجع ذلك إلى الأسباب التالية:

• تحلل دموي متوسط - وهو ما يشمل عدم التوافق بين مجموعات الدم مثل عدم التوافق بين منظمة إي بي أو وريسوس. إذا كان دم الأم لديه أجسام مضادة لا تعمل مع نوع الدم من الطفل، المولود الجديد سيعاني من عدم تطابق الدم،

تم اختبار مجموعة الدم لتحديد مجموعة دم شخص ما (A، B، AB، أو O) و Rh نوع. فهم أفضل بشأن تجميع الدم وكيفية القيام به.
انقر هنا!

• التحلل الحراري غير المأجور: ويشمل ذلك ما يلي:

  • عيوب حميمة من طراز RBC مثل التهاب الكبدي والنسيج (تغييرات في شكل حاويات RBCs)

  • عيوب انزيمات RBC مثل غلوكوز-6 فوسفات دي هيدروجيناس (G6PD) والكائنات الحرارية

  • العزلة مثل جلطة الدم أو النزيف بين الجمجمة و السقوط، النزيف العازل؛ البوليسيثيميا (نوع من سرطان الدم) والتعفن.

2. تناقص التخليص الثنائي الفينيل الثماني البروم: ويعزى ذلك إلى المتلازمة التالية:

• Crigler Najjar syndrome: هو حالة حادة تتميز بسرطان الدم

• متلازمة جيلبرت: حالة كبد عادية غير مؤذية لا يتعامل فيها الكبد بشكل صحيح

3 أسباب متنوعة: وتشمل الأسباب المتنوعة الأخرى ما يلي:

• النفاق الخلقي

• المخدرات مثل عقاقير السولفا، والسفريتاكسون، والبنسلين

• إعاقة تجريبية

• البكالوريوس (قطع الأطعمة من دخول الأمعاء الصغيرة)

• حليب الثدي

• جوز الهند

• مرض السكري في أم الرضيع

ويؤثر مرض السكري التقليدي، الذي يُعرَّف بأنه مرض السكري المشخص أثناء الحمل، على نسبة كبيرة من النساء في جميع أنحاء العالم. اقرأ المزيد عن مرض السكري التقليدي: الأسباب، عوامل الخطر، والأعراض.
انقر هنا!

البوليروبينيا المضغوطة أو البوليربينيميا المباشرة

The causes of neonatal CHB are extensive and can be classified into the following categories:

1 إعاقة التدفق البري

• الأتريا البليلية (قطع الخنق البري)

• أكاذيب شوليكية (شذوب خناق ثنائي جيني)

• التهاب الكولانغي المسبب للولادة الجديدة (تليف مكثف من الخناق الثنائية)

• داء الكولليثيا للولادة الجديدة (الحجارة الجماعية للرضع)

2 - الآثار

• Cytomegalovirus (CMV)

• فيروس نقص المناعة البشرية

• Rubella

• Herpes virus

• الزهري

• Toxoplasmosis

• الالتهاب الرئوي الطارئ (UTI)

• فقر الدم

3 الأسباب الجينية

• متلازمة ألفايلي: حالة وراثية تتراكم فيها البقعة في الكبد لأنه يوجد عدد قليل جداً من النوافذ البنفسجية لتصريف البقعة

• نقص ألفا-1 في العلاج المضاد للفيروسات: حالة وراثية تُزيد من مخاطرك بمرض الرئة والكبد مضادات الألفا-1 هي بروتين يحمي الرئتين.

• جالكتوزيميا: اضطراب يؤثر على طريقة عمل الجسم للسكر يسمّى "الغاز"

• فروسيميا: كما يُدعى " عدم التسامح الهرمي " هو أحد الأخطاء الأكثر شيوعا في الأيض لدى المواليد الجدد.

• طراز Tyrosinemia اضطرابات وراثية تتميز بمستويات مرتفعة من الدم للطيور الحمضية الأمينو

• التليف السيسي: اضطراب وراثي يسبب ضرراً شديداً للرئتين، ونظام الهضم، وأجهزة أخرى في الجسم.

• الكولستات الدموية المتطورة داخل الأسرة: اضطراب يسبب مرض كبد تدريجي، الذي يؤدي عادة إلى فشل الكبد.

• Aagenaes syndrome: A form of idiopathic familial intrahepatic cholestasis associated with lymphedema of the lower extremities.

• متلازمة دوبين جونسون: حالة تتميز بالجونديس، وهو أصفر من الجلد والأبيض من العيون.

• Bile acid synthesis disorders (BSAD): هل هي مجموعة من الاضطرابات الأيضية النادرة التي تتميز بالعيوب في خلق (التركيب) الأحماض الثنائية.

٤ - متنوعة

• التهاب الكبد الوبائي حديث الولادة: متلازمة غير شائعة من الجونديس العازل المطوّل المرتبط بالتحوّل الخلوي العملاق في الكبد ونواقل البراءات

• الكولستاسي الناجم عن التغذية الأبوية: وهو ارتفاع تدريجي في الفوسفاتالين و/أو ثنائي اليروبين المحتوي على الكالين، ويجري تشخيصه في المرضى الذين يتلقون التغذية من خلال الأوردة (رابعا) لتطوير الكولستاسي (انخفاض تدفق البقعة من الكبد).

• أمراض الكبد الوبائي الرئوي/مرض التهاب الكبد الرئوي: هل هناك حالة سريرية يصحب فيها مرض الكبد الشديد في المواليد الجدد تداعيات غير مشددة (ترسيب الحديد المفرط)

• الإهتمام: انخفاض ضغط الدم تحت 90/60 ملم/Hg.

عوامل الخطر للولادة الجديدة

عدم التوافق وعدم التوافق مع الصحة، ونقص الناتج المحلي الإجمالي هما أكثر عوامل الخطر شيوعاً في تطوير الجونديس حديثي الولادة. وتشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:

• مرض السكري النفاسية

• سباق الأم

• الولادة قبل الولادة

• مرتفع الأم

• سرطان الدم

• الجنس الذكوري للمواليد الجدد

• (جلطة دم بين الجمجمة والشراب)

• علاج مثل عقاقير السولفا، البنسلين والسفرياكسون.

• Trisomy 21 (also known as down’s syndrome)

• فقدان الوزن أثناء الحمل

• الرضاعة الطبيعية

Diagnosis of Neonatal Jaundice

(جونديس) يتم تشخيصه أساساً بناءً على مظهر الطفل على أي حال، لا يزال من الضروري قياس مستوى بيليوربين لتحديد شدة الجونديس لتحديد مسار العلاج. وتشمل اختبارات الكشف عن الجونديس وقياس مستويات البليروبين ما يلي:

الفحص البدني السريري

ويمكن استخدام اللطخات الحرارية من البليروسين كدليل سريري لمستوى الجونديس. وتتقدم اللطخات الحرارية في المواليد الجدد في اتجاه سيفالو - كودال (الرأس إلى القدم). The doctor should follow these to do the physical examination of the newborn:

• الطفل الجديد يجب أن يفحص في وضح النهار

• The doctor should apply pressure on the skin with the fingers to peel the skin and the underlying color of the skin and subcutaneous tissue should be noted.

• وينبغي أن يكون للمواليد الجدد الذين يكتشفون بشرة أصفر خارج الفخذين تأكيد مختبري عاجل لمستويات بليروبين.

ملاحظة: لا يمكن الاعتماد على التقييم السريري إذا كان المولود الجديد يتلقى العلاج بالضوء وله بشرة مظلمة.

اختبارات المختبر

ويمكن فحص مستويات بيليروبن من خلال ما يلي:

• Biochemical: The gold standard method for bilirubin estimation is the total and conjugated bilirubin assessment based on the van den Bergh reaction. إنّها مادة كيميائية تستخدم لقياس مستويات (بيليروبن).

• Bilimeter: مقياس الـ "سبيكروفوتري" هو أساس المقياس المجموع الثنائي في المصل ويعد قياس الأشعة الرئوية طريقة لقياس مدى امتصاص المادة الكيميائية للضوء من خلال قياس كثافة الضوء كشعاع من النور يمر عبر حل العينات. ونظراً للشكل الغالب غير الملوث من البليوربين، تبين أن هذه الطريقة هي طريقة مفيدة في النيونات.

• مقياس البوليروبيين القاطع: هذه الطريقة غير متفشية و تستخدم البلايروسين الملوث في الجلد وتتوقف دقة الصك على تباين خنازير الجلد وسمكه.

النهج السريري

الخطوة الأولى في تقييم أي مولود جديد مع (يونديس) هي التفريق بين الـ(فيزيولوجيا) و(مرضية) وهي تتألف من التحقق مما يلي:

• الاعتماد على الآجال السابقة: وينبغي تقييم الأطفال الذين يولدون قبل فترة ولايتهم بطريقة مختلفة على أساس درجة ما قبل الولادة ووزن الولادة.

الطفل الذي يولد قبل الأسبوع الـ 37 من الحمل يُعتبر مفترس أو طفل سابق لأوانه. هنا بعض النصائح لرعاية طفل سابق لأوانه في المنزل
تخطّط للمعرفة!

• Evidence of hemolysis: وينبغي النظر في مسألة الجونديس الحراري إذا كان هناك:

  • Onset of jaundice within 24 hrs

  • وجود البال (مظهر شاحب) والهيدروبس (السكن)

  • وجود التهاب الكبد (زيادة الطحال والكبد)

  • وجود تحلل دموي (تدمير حاويات RBCs) على رائحة الدم

  • زيادة عدد ال reticulocyte (0.8 في المائة)

  • ارتفاع سريع في بيليوربين (أي 5 ملغم/دل في 24 ساعة أو 0.5 ملغم/در)

  • تاريخ العائلة

الوقاية من المواليد الجدد

ولا توجد طريقة حقيقية لمنع جنديس المواليد الجدد. ولكن يمكن اتخاذ بعض التدابير لخلق الوعي مثل:

• وينبغي للمنظمات الحكومية ومنظمات الصحة العامة أن ترتب حلقات دراسية وحلقات عمل وتدريب الأمهات فيما يتعلق بالجنديس حديثي الولادة.

• وينبغي للعلماء الطبيين أن يطوروا علاجات جديدة وتدابير وقائية ذات آثار جانبية ضئيلة أو غير جانبية، وقادرة على استعادة الأطفال بصورة أكثر فعالية.

• وينبغي للشركاء أن يفحصوا مجموعات دمهم من الـ(إي بي أو) فضلاً عن معامل الره قبل الزواج.

• وينبغي تجنب الزواج بين الأفراد ذوي الصلة الوثيقة.

وبعد الولادة، ينبغي اختبار الطفل بسبب عدم تطابق الدم. إذا كان الطفل لديه جاونديس، هناك طرق لمنعه من أن يصبح أكثر حدة. هم:

• التأكد من أن الطفل يحصل على تغذية كافية من خلال حليب الثدي.

• نطعم الطفل من 8 إلى 12 مرة في اليوم للأيام العديدة الأولى هذا يضمن مرور (بيليروبن) عبر جسدهم بسرعة أكبر

• إعطاء 1 إلى 2 أونصة من المعادلة كل 2 إلى 3 ساعات في الأسبوع الأول في حالة أن الطفل ليس على حليب الثدي.

• رصد الطفل لأول خمسة أيام من الحياة لأعراض الجونديس مثل أصفر الجلد والعيون

أخصائي في الزيارة

ومعظم حالات الجونديس حديثي الولادة طبيعية، ولكنها يمكن أن تكون أحياناً مؤشراً على حالة طبية أساسية. الطبيب الذي يتشاور في هذه الحالة طبيب أطفال اتصل بالطبيب إذا:

• إنتشار الجونديس أكثر حدة وسرعة.

• اللون الأصفر للطفل يصبح أظلم

• The baby develops a fever over 38°C (100°F).

• الطفل لا يأخذ الحليب، يبدو غير مريحة أو غير مهرجة، ويبكي في ملعب عالي.

إذا كان طفلك يعاني من مثل هذه الأعراض، البحث عن مساعدة من أطباء الصف العالمي في 1 ملغم.
إستشارة الآن!

علاج الأطفال حديثي الولادة

وعادة ما تكون العلاج مطلوباً فقط في الأطفال الذين لديهم مستويات عالية من البليروبين في الدم. وعادة ما تتحسن الحالة في غضون 10 إلى 14 يوماً ولن تسبب أي ضرر للطفل.

The treatments are recommended to reduce the risk of a rare but serious complication of newborn jaundice and kernicterus, which can cause brain damage. إذا لم يتحسن جاونديس الطفل مع مرور الوقت، أو الاختبارات تظهر مستويات عالية من البليروبين في دمائهم،

Phototherapy

ويعالج جهاز التصوير الفوتوغرافي بنوع خاص من الضوء (ليس ضوء الشمس). أحياناً يُستخدم لعلاج الجونديس المولود حديثاً من خلال جعله أسهل على كبد طفلك أن يكسر و يزيل البليوبين من دم طفلك

التصوير يهدف إلى كشف جلد طفلك إلى أقصى قدر ممكن من الضوء ويتألف هذا الإجراء من:

• وضع الطفل تحت الضوء إما في قشرة أو حاضنة مع عيونهم مغطاة

• تُعطى فترة راحة بعد 30 دقيقة لإطعام الطفل، وتغيير سرابهم وضمهم.

• العلاج التصويري المكثف قد يعرض إذا لم تتحسن ملابس الطفل

• ويشمل ذلك زيادة كمية الضوء المستخدم أو استخدام مصدر آخر للضوء، مثل بطانية خفيفة، في الوقت نفسه.

• ولا يمكن وقف العلاج بسبب الكسر أثناء العلاج المكثف للصور.

خلال العلاج الضوئي، درجة حرارة الطفل يتم رصدها بانتظام للتأكد من أنها لا تحصل ساخنة جدا، والبحث عن علامات الجفاف. قد تكون هناك حاجة إلى سوائل داخلية إذا أصبح الطفل مُجففاً وغير قادر على الشرب بما فيه الكفاية.

وسيجري اختبار مستويات البليوربين كل 4 إلى 6 ساعات، في البداية، للتحقق من ما إذا كان العلاج يعمل، وحالما تستقر مستويات البليوربين أو تبدأ في الانخفاض، يتم فحصها كل 6 إلى 12 ساعة.

وسيتوقف التصوير الفوتوغرافي بمجرد أن تصل مستويات البليوبين إلى مستوى آمن (يستغرق عادة يومين). وهو فعال جداً بوجه عام بالنسبة للجاكونديس حديثي الولادة وله آثار جانبية قليلة.

ملاحظة: ما دام مستوى البليوربين غير مرتفع جداً، يمكن إجراء العلاج بالمعالجة الضوئية في المنزل مع بطانية خاصة تسمى بطانية " بيلي " بطانية

نقل الصرف

إذا كان الطفل لديه مستوى عالي جداً من البليوبين في دمه أو لم يكن العلاج الضوئي فعالاً، قد يحتاج إلى نقل كامل للدم، يُعرف بتبادل نقل الدم.

وخلال عملية نقل متبادل، سيوضع أنبوب بلاستيكي رقيق في أوعية الدم في الحبل أو الأذرع أو الأرجل لإزالة الدم. الدم يُستبدل بالدم من شخص لديه نفس مجموعة الدم بما أن الدم الجديد لن يحتوي على البليوربين، المستوى العام من البليروبين في دم الطفل سيسقط بسرعة.

وسيتم رصد الطفل عن كثب طوال عملية نقل الدم لمعالجة أي مشاكل قد تنشأ، مثل النزيف. بعد نقل دم الطفل سيتم فحصه خلال ساعتين من العلاج ليتحقق من نجاح العملية

الإجراء قد يحتاج إلى أن يتكرر إذا كان مستوى البليوبين في دم طفلك لا يزال مرتفعا.

Intravenous immunoglobulin (IVIG)

If the jaundice is caused by RH incompatibility intravenous immunoglobulin (IVIG) may be used. ولا يُستخدم هذا النوع عادة إلا إذا لم تنجح العلاج الضوئي وحده، ويستمر ارتفاع مستوى البليوبين في الدم.

عملية كاساي (الرطوبة الحرارية)

المواليد الجدد الذين تم تشخيصهم بأعراض ليلية أو من النوع الرابع(ب) عملية كاساي السماح بتصريف النفايات ويفضل أن يتم هذا الإجراء في غضون شهرين من العمر لتحقيق أفضل النتائج.

العلاجات الأخرى

وتتوقف معالجة البوليروبينيا المختلة على سبب مثل:

• وإذا كان اليونديس ناجماً عن مشكلة صحية أساسية، مثل العدوى، فإنه يتعين عادة معالجة ذلك.

• وتستجيب الأسباب الدوائية للكولستاسي استجابة جيدة عندما يكون هناك تحسن في الاضطرابات الأولية ووظائف الكبد.

• وتُدار التغذية الوالدية بواسطة الكولستاسي المسبب للكولستاسيات الدورية، مما يقلل من مدة التعرض ويبدأ التغذية الأولية في أقرب وقت ممكن. وينبغي الحد من محتوى المنغنيز والنحاس في PN إلى أدنى حد من إصابة الكبد.

الرعاية المنزلية للولادة الجديدة

الجونديس حديث الولادة شائع جداً هنا القليل من النصائح لرعاية المواليد الجدد في المنزل

• إبقاء طبيب الأطفال مستكملاً بشأن أي تغييرات في حالة الطفل والدعوة فوراً إذا أصبح أصفر جلد الطفل أظلم من ذي قبل.

• تأكد من أن الطفل جيد

• وحتى قضية الجونديس قد تكون الرضاعة الطبيعية، مع الاستمرار في تغذية الطفل وفقا للمبادئ التوجيهية للطبيب.

• وينبغي أن يتم الرضاعة الطبيعية ما لا يقل عن 8 إلى 12 مرة في اليوم، في حين ينبغي أن يعطى الرضع الذين يرتدون زجاجات ما لا يقل عن 6 إلى 10 تغذية في اليوم.

• اشرحي للولد الجديد ليوجه ضوء الشمس لفترات طويلة

• رصد الطفل بعناية لمعرفة ما إذا كان هناك أي ارتفاع في درجة الحرارة، أو فقدان الشهية، أو الاستياء.

• التأكد من أن الطفل مهرّب بما فيه الكفاية.

• يتغذى على الطفل بشكل مكمل لمنع فقدان الوزن

مضاعفات الجانديس حديثي الولادة

ويتعرض المواليد الجدد الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشديد لخطر الإصابة بالمضاعفات التالية:

1. Bilirubin-induced neurologic dysfunction (BIND)

It refers to the clinical signs associated with bilirubin toxicity such as hypotonia (decreased gang tone) followed by hypertonia (increased gang tone) and/or opisthotonus (muscle spasm) or retrocollis (repetitive العضلة انكماش في الرق) and is typically divided into acute and chronic phases. يَحْدثُ كما بيليوبين يَرْبطُ أجزاء مختلفة مِنْ الدماغِ تَسبّبُ السمّية العصبيةَ.

2. Acute bilirubin encephalopathy (ABE)

:: الظروف المدمِّرة المحتملة التي يمكن أن تؤدي إلى الموت أو إلى معوقات في النمو العصبي مدى الحياة. إنها تتميز بالسخرية و النفاق و السوء في هذه المرحلة، المرض قابل للعكس.

3 Chronic bilirubin encephalopathy (kernicterus)

If ABE progresses, then the infants can develop kernicterus, which is then irreback. ويحدث ذلك بسبب تلف الدماغ نتيجة لمستويات المصل المرتفعة. ويتجلى ذلك على أنه تشويش غير طوعي، وشلل دماغي، ومضبوطات، وحرق، وظهور، وتشوه، وتشوه، وسمع الخسارة.

4. Neonatal cholestasis

ويتعرض المرضى الذين يعانون من الكولستاسي في فترة ما بعد الولادة لخطر الإصابة بفشل في الكبد، والتهاب الكبد، بل ورم السكين الخلوي (سرطان الغدر) في حالات قليلة. وقد يؤدي الكولستاسي الطويل الأمد أيضاً إلى الفشل في الحصول على نقص في الوزن والفيتامينات الدهونية.

العلاجات البديلة للولادة الجديدة

The common option for treating neonatal hyperbilirubinemia and preventing any neurologic damage is the use of phototherapy and/or exchange transfusion. وفيما يلي بعض البدائل في علاج الجونديس حديثي الولادة:

Metalloporphyrins

Metalloporphyrins إنّها مُثبطات تنافسيّة من الأكسجين السامّيّ، إنزيم الحدّ المُعدّل في إنتاج (بيليروبين). وقد اقتُرح استخدامها كاستراتيجية بديلة جذابة لمنع أو معالجة الاضطرابات الشديدة.

وعلى وجه التحديد، tin-protoporphyrin (SnPP) و tin-mesoporphyrin (SnMP) يجري استخدامه تجريبيا للوقاية من سرطان الدم حديث الولادة وعلاجه.

سبل الانتصاف الطبيعية

1 Magnesium: ألف دراسة وأظهرت أن النساء الحوامل اللاتي أخذن 250 ملغم من المغنيسيوم يوميا لمدة 6 أسابيع يمكن أن يقلل من خطر زيادة إنتاج البليروبيين.

حاول إضافة أطعمة غنية بالمغنيزيوم إلى غذائك إذا كنت حاملا أو رضاعة طبيعية. اقرأ المزيد عن الفحوصات لكشف نقص المغنيسيوم
انقر هنا!

2. Probiotics: ويمكن للتكميل المضاد للفيروسات في المواليد الجدد أن يساعد على تحسين أعراض الجونديس بشكل كبير عن طريق خفض مستويات البليوبين التي تسبب الجونديس وتساعد الجسم على إزالة الزائد من البيروكين.

3 طحين البذور بالكاد: وقد وجد الباحثون أن طحين البذور الشائكة قد خنق على جلد الطفل إلى جانب تعرضه للضوء أدى إلى تحسين الجونديس في الأطفال حديثي الولادة. يعمل الشوكة على أنها مضادة للأكسدة ويساعد على خفض مستويات البليوبين غير المباشرة. هذا علاج إيراني تقليدي.

العيش مع (جونديس)

على الرغم من أنها قد تبدو مخيفة، الجونديس حديثي الولادة واضح بشكل عام من تلقاء نفسه وهو شائع جدا في المواليد الجدد. وطريقة إدارة ذلك هي أن تكون على علم بها وأن تتبع خطوات بسيطة مثل:

• راقب المولود الجديد ليبحث عن أصفر الجلد

• تأكد من أن الطفل جيد و لديه ما يكفي من التغذية

• Expose the baby to direct sunlight (preferably between 7-9 am)

• الرضاعة الكافية للطفل

• احذروا من الغناء مثل العاهرات، أو الاسترخاء أو بكاءات عالية

• أبقي الطفل مرتاحاً

• أن تكون على اتصال دائم مع طبيب الأطفال لرصد أعراض الأطفال