Hypercalcemia : الأعراض والاختبارات والعلاج والعلاج - صحة فائقة

أعراض الهيبركالكيميا

ولا تتوقف شدة أعراض ارتفاع الكالسيوم على ارتفاع مستويات الكالسيوم. وهي تختلف من شخص إلى شخص، ويعاني كبار السن عموما من أعراض أكثر من أعراض الشباب.

وتتطور هذه الأعراض ببطء، بغض النظر عن السبب. وقد تشمل بعض الأعراض المتوسطة إلى المتوسطة ما يلي:

• فقدان الشهية

• الغثيان والتقيؤ

• Constipation

• ألم العقائد

• Polydipsia (excessive thirst)

• بوليوريا (التبول المتكرر)

• قرحة التفسخ

• Pancreatitis

• Osteoporosis

• Osteomalacia

• التهاب المفاصل

• الكسور الطبية

• Fatigue/التعب

• الضعف

• ألم العضلات

• الاستنكاف والتضليل

• الصداع

• صعوبة التركيز

• الاكتئاب

ويمكن أن تشمل الأعراض الخطيرة ما يلي:

• Seizure

• نبضات القلب غير النظامية

• نوبة قلبية

• فقدان الوعي

• Coma

أسباب الهيبركالكيميا

فالكالسيوم مهم جداً في بناء عظام وأسنان قوية، وانكماش العضلات وإرسال إشارات الأعصاب. (باراثيرويد غلاندز) يُخفي هرموناً عندما تكون هناك مستويات منخفضة من الكالسيوم في الدم

1. العظام لإطلاق الكالسيوم في مجرى الدم

2. مقياس الهضم لامتصاص المزيد من الكالسيوم

3. كما أن الأطفال يفرون من الكالسيوم الأقل وينشطون فيتامين دال (وهو دور حيوي في استيعاب الكالسيوم).

ويمكن تقسيم الظروف المشتركة المرتبطة بارتفاع درجة الحرارة إلى فئتين رئيسيتين، هما الهرمون البارثي من الكويكبات (PTH) وأسباب الهرمونات غير السباتية. وهي كما يلي:

أسباب هرمون الكويكبات الباراثية

• Hyperparathyroidism: إنها حالة تسبّب بسبب عظمة الغدة البارثية الفعّالة، وهي أكثر الأسباب شيوعاً للتصلب الفائق. It can be a result of a noncancerous (benign) tumor or expansionment of one or more of the four parathyroid glands.

• العوامل الوراثية: والاضطرابات الوراثية النادرة التي تُعرَف باسم الكالسمية الفائقة الكالسيومية تُسبِّب زيادة في الكالسيوم في الدم بسبب عيوب في مُستقبِلات الكالسيوم في الجسم.

• أسباب الغدد الصماء: وتشمل هذه الأمراض أمراضا من قبيل تسمّي الغدة الدرقية (تحفيز الخلايا أوستوكست بواسطة هرمون الغدة الدرقية)، والنادر (الازدياد في أداء الغدد الأدرينية التي تقع فوق الكلى مباشرة، والمعروفة أيضاً بمرض أديسون) والبيكروموسومات (أورام الغدة الدهنية التي يمكن أن تحدث في الغدد الكلى).

• المؤشرات: ومن شأن بعض العقاقير، مثل ديوريات التهيزيدي (المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم) والليثيوم (المستخدمة لعلاج اضطرابات ثنائي القطب) أن تزيد من إطلاق هرمون الكويكبات الذي يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.

• السرطان: سرطان الرئة، سرطان الثدي، سرطان الكلى، بعض سرطانات الدم مثل الأورام المتعددة، وانتشار السرطان (الميستاسيس) إلى العظام يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الدم.

أسباب هرمون الكويكبات غير المنفصلة

• ملاحق: وقد يؤدي الاستيعاب المفرط من مكملات الكالسيوم أو الفيتامين دال على مدى فترة من الزمن إلى رفع مستويات الكالسيوم في الدم فوق النطاق العادي.

• العصيان: (هايبر كيكيميا) يمكنها أن تتطور في الأشخاص الذين لديهم حالة تجعلهم يقضون الكثير من الوقت في الجلوس أو الاستلقاء ويرجع ذلك إلى إطلاق الكالسيوم في الدم من العظام التي لا تحمل وزنا.

• الجفاف الشديد: أقل سوائل في الدم يمكن أن تسبب ارتفاعاً في تركيزات الكالسيوم مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم البسيط أو العابر. غير أن شدة ارتفاع ضغط الدم تتوقف على وظيفة الكلية. In people with long term kidney disorders, the effect of dehydration is greater.

• أمراض أخرى: السل وداء الساركويدوس، هما أمراض الرئة التي يمكن أن ترتفع مستويات الفيتامين دال في الدم، مما يحفز مسار الهضم لامتصاص المزيد من الكالسيوم. مرض (بايت) مرتبط أيضاً بزيادة في مستويات الكالسيوم

ويتوقف الأداء العادي للجسد على الهرمونات التي ستطلق في الكمية المناسبة. إذا كانت الغدة البرثويّة تجعل الهرمونات أكثر من اللازم أو أقل من اللازم، فإنه يعطل هذا التوازن. اقرأ المزيد عن التهاب الفائق
انقر هنا!

عوامل الخطر

• النساء في سن ما بعد الزواج
• كبار السن في الخمسينات أو الستينات
• تاريخ العائلة من التهاب الفائق
• (أ) التاريخ السابق لمتلازمة الزمالة، مثل الأورام النيوبلازمية المتعددة الغدد الصماء (الاضطرابات التي تؤثر على إنتاج الهرمونات، ونظام الغدد الصماء) من النوع 1، من النوع 2 ألف، أو من النوع 4، سرطان الغدة الكهرمائية المتوسطة (الاضطرابات الموروثة التي تسبب ارتفاعاً غير عادي في مستويات الكالسيوم في الدم وانخفاض المستويات المتوسطة من الكويكب في البول)؛

وتشمل عوامل الخطر الأقل شيوعاً لتصلب الكبد الفائق ما يلي:

• أي تاريخ ماضي أو حالي من استخدام الليثيوم.

• التعرض للإشعاع في الرأس ومنطقة الرقبة

ملاحظة: ويعرض الهيبركالسميا عادة بأعراض بسيطة أو لا تظهر في حالات كثيرة وقد لا يلاحظها أحد. ومع إجراء فحص صحي وقائي في الوقت المناسب، يمكن للمرء أن يكشف ويعالج عوامل الخطر بالنسبة لبعض الأمراض التي قد تصيب الشيخوخة. تعلم المزيد عن الحاجة إلى فحص صحي وقائي للمسنين.
اقرأ

Diagnosis of Hypercalcemia

الـ(هايبر كالسيميا) يمكن أن تسبب بعض العلامات أو الأعراض و قد لا يعرف الأفراد أن لديهم الاضطرابات المصل يمكن أن يساعد في تحديد ما إذا كان الفرد مصاباً بسرطان الدم

اختبارات الدم يمكن أن تظهر أيضا ما إذا كان مستوى هرمون الكويكبات الخاص بك مرتفعا، مما يشير إلى أن لديك التطريز الفائق. وإذا استُبعدت نسبة التماثل الفائقة، فسيلزم إجراء المزيد من الاختبارات لتحديد ما إذا كان سبب ارتفاع درجة الحرارة مرتبطاً بالميل. In these cases, parathyroid hormone (PTH) levels will be undetectable and further tests are conducted. وهي تشمل ما يلي:

• معدل الرسوبيات Erythrocyte (ESR): ويشير هذا الاختبار إلى وجود تهاب في الجسم ولكنه لا يحدد السبب.

• اللوحة: هذا الإختبار يُقيسُ مستوياتَ عِنْدَهُ أَو أجسام مضادة في الدمِّ.

• بروتين: وقد تم هذا الاختبار لتحديد نوع فريد من البروتين في الجسم الموجود في أنواع معينة من السرطان.

• Bence Jones proteins: This test measures the levels of the Bence Jones protein in the urine which is specifically produced by plasma cells that provide immunity to the body.

• الأشعة السينية اختبار تصوير يستخدم الأشعة السينية للنظر إلى الهياكل والأجهزة في الصدر واكتشاف بعض مشاكل الرئة والقلب

• اختبارات وظيفة الكبد: مجموعة من اختبارات الدم تُجرى عادة لتقييم وظيفة الكبد.

• أشعة فوق صوتية: ويُستخدم هذا الاختبار لخلق صور للأعضاء في البطن، بما في ذلك الكبد، والمقامر، والطحال، والبانكرياس، والكلى.

• تصوير العظام: إنه إجراء إشعاعي متخصص يستخدم لفحص مختلف عظام الهيكل العظمي

ويكتسب الاختبار الوراثي أهمية في الآونة الأخيرة ويصبح جزءاً روتينياً من التحقيق في حالة من التصلب المفرط حيث يكون تاريخ الأسرة مناسباً.

الوقاية من الهيبركالكيميا

ولا يمكن منع جميع الكيمياء الفائقة، ولكن يوصى بتجنّب التعاطي الزائد من حبوب الكالسيوم وأقراص الخبيثة القائمة على الكالسيوم. تحدث إلى الطبيب إذا كان هناك أي تاريخ عائلي من الكالسيوم العالي، أو حجر الكلى، أو ظروف الباراثويد. تجنب الحصول على مكملات غذائية، فيتامينات، أو معدنيات دون مناقشتها أولا مع الطبيب.

كما أن التغيرات في مستوى الكالسيوم في الدم يمكن أن ترتبط بالسرطان. لذا أفضل طريقة للسيطرة على الكالسيوم هي معالجة السرطان نفسه

أخصائي في الزيارة

The primary cause of hypercalcemia is abnormal functioning of the parathyroid glands or any kind of malignancies. كما يمكن لـ(هايبر كالسيميا) أن تضعف العظام، وتخلق حجرات الكلى وتتدخل في عمل القلب والأدمغة. The doctors to visit are:

• عالم الغدد

• النيفرولوجيا

• عالم أورام

طبيب إندوقراطي يعالج الاضطرابات الأيضية والهرمونية ويركّز أخصائي الأورام على أمراض الكلى في حين يتخصص أخصائي الأورام في علاج السرطان.

إذا كنت تُلاحظُ أيّ من الأعراضِ، إبحثْ عن المشورة مِنْ محترفيِنا الطبيينِ العالميينِ.
إستشارة الآن!

معالجة الهيبركالكيميا

وفي حالة الكالسمية المتوسطة إلى المتوسطة، فإن رصد العظام والكليتين بمرور الوقت للتأكد من صحتهما هو أفضل خيار. In severe cases of hypercalcemia medications or treatment of the underlying disease, including wound.

ألف - المؤشرات

وتشمل أكثر الأدوية الموصى بها ما يلي:

1 المخدرات التي تتصرّف على الأوستوكست

• Calcitonin: الهرمون يسيطر على مستويات الكالسيوم في الدم It is a calcitonin receptor agonist that acts by suppressing the activity of osteoclasts (bone destroying cells).

• Mithramycin: This drug can block the function of osteoclasts and is often administered to patients with malignancy-associated hypercalcemia (MAH). هذا المخدر يمكن أن يسبب سمية حادة في الكلى والكبد ونخاع العظام

2. العقاقير المستخدمة في السرطان

• البسوفيات: It can lower calcium levels and is used to treat hypercalcemia due to cancer.

• Denosumab: هذا المخدر مستعمل في معالجة مرض السرطان الفائق في المرضى الذين لا يستجيبون جيداً للزبائن

• الرطوبة: ويمكن أن يُعطى هذا في حالات عابرة للمرضى ذوي الخيول. هذا الوكيل غالباً ما يطبيع مستوى الكالسيوم المصلي وهذه المعالجة لها تأثير سريع ولكن قصير الأجل، ويمكن للمرضى أن يطوروا التسامح مع تأثير انخفاض الكالسيوم.

• Prednisone: وعادة ما يكون الاستخدام القصير الأجل لأقراص السترويد مثل برودينسون مفيداً في ارتفاع ضغط الدم الناجم عن ارتفاع مستويات الفيتامين دال، واليميولوما، والليمفوما.

3 العقاقير الأخرى

• Cinacalce: وقد تمت الموافقة على هذا المخدر من أجل إدارة التصلب الفائق والتصرفات من خلال التحكم في الغدد الباراثيريدية المفرطة النشاط.

• السوائل والدوائر: وقد يلزم ذلك في حالة الطوارئ لخفض مستوى الكالسيوم لمنع مشاكل إيقاع القلب أو الإضرار بالنظام العصبي.

• Ketoconazole: This is an antifungal drug, used in hypervitaminosis D (excessive Vitamin D in the body) to prevent toxicity and overproduction of calcium.

باء - التحليل

In severe cases of resistant, life-threatening hypercalcemia, hemodialysis (a treatment to filter wastes and water from blood) is effective in lowering serum calcium levels.

جيم - الجراحة

• In hyperparathyroidism leading to hypercalcemia, urgent parathyroidectomy (removal of affected parathyroid gland) is potentially curative. In most cases, only one of the four parathyroid glands is affected.

• الإختبار الخاص يُستخدم لمسح و تحديد الغلند أو الأنهار التي لا تعمل بشكل صحيح ويستخدم هذا الإجراء حقنة لجرعة صغيرة من المواد المشعة في الأنهار.

الرعاية المنزلية للهايبركالكيميا

وقد لا يحتاج الميلد إلى أي علاج. غير أنه إذا كانت الحالة أكثر خطورة أو خطورة، يجوز للطبيب أن يصف الأدوية لخفض مستويات الكالسيوم إلى جانب معالجة السبب الأساسي.

بعض التعديلات في نمط الحياة يمكن أن تساعد على إبقاء مستويات الكالسيوم متوازنة والعظام سليمة. هم:

1 إبقَ هجيناً

• مياه الشرب يمكن أن تقلل من مستويات الكالسيوم الدمي وتمنع حجارة الكلى

• تأكد من إبقاء زجاجة ماء قريبة في الليل

2. توقف عن التدخين

• التدخين يمكن أن يزيد من خطر فقدان العظام والسرطان.

• وبالإضافة إلى تحسين الصحة العامة، فإن التوقف عن التدخين سيقلل من خطر الإصابة بالسرطان وغيره من المشاكل الصحية.

التبغ يضر بالصحة. قل لا للتبغ جرّب نطاق منتجات التوقف عن التدخين
استكشف الآن!

3 ممارسة الرياضة بانتظام

• والاستمرار بنشاط هو مفتاح تعزيز الصحة الجيدة.

• ويمكن للتدريب على المقاومة أن يساعد على تحسين قوة العظام والصحة.

4 اتباع المشورة الطبية المناسبة

• الحد من مخاطر استهلاك كميات كبيرة من الفيتامين دال أو مكملات الكالسيوم وتطوير الكالسمية الفائقة.

• استعملي المنشطات التي تحتوي على المغنيسيوم وتتجنبين النتاكيد التي لديها الكثير من الكالسيوم

• تحدّث إلى الطبيب حول ما هي الأدوية والأعشاب آمنة في حالة ارتفاع ضغط الدم.

5 لديك نظام غذائي متوازن

• خفض عدد أطعمة الألبان مثل الجبن، الحليب، الزبادي، المثلجات.

• تجنب المواد الغذائية مثل أوكرا، السبانخ، الصويا، والخبز الذي يحتوي على مستويات عالية من الكالسيوم فيها.

• اقرأوا بطاقات الطعام بعناية و تخطي المواد التي تحتوي على الكالسيوم العالي مواد لضمان الكمية.

فكل شخص مختلف وكذلك الاحتياجات التغذوية. وهناك بعض المبادئ التوجيهية الغذائية التي ينبغي أن يتبعها المرء من أجل نظام غذائي متوازن سليم. فهم كيفية جني الفوائد من حميتك
اضغطي على المعرفة
إذا كان الطبيب قد وصف أدوية للحفاظ على مستويات الكالسيوم في السيطرة، اتخاذ لهم الطريق الصحيح والكمية المناسبة. اتصل بالطبيب إذا كان هناك أي آثار جانبية

مضاعفات الهيبركالكيميا

ويمكن أن تتراوح مضاعفات الهيبركميليا بين أن تكون قاتلة. وهي تشمل ما يلي:

• Osteoporosis: ويُعرف أيضاً بالمرض الذي يصيب العظام بينما تستمر العظام في إطلاق الكالسيوم في الدم. هذا قد يؤدي إلى كسور العظام، وكسر العمود الفقري، وفقدان الطول.

• حجر كيني: قد يُعزى ذلك إلى تشكيل بلورات في الكليتين بسبب الكالسيوم المفرط في الدم هذه البلورات يمكن أن تجمع بمرور الوقت لتشكيل حجارة الكلية. تمرير حجر أثناء التبول يمكن أن يكون مؤلما للغاية.

• فشل الطفل: وهذه التعقيدات تحدث في ارتفاع ضغط الدم الشديد ويمكن أن تلحق الضرر بالكليتين، مما يحد من قدرتهما على تنظيف الدم وإزالة السوائل.

• Arrhythmia: يمكن أن تؤدي الهيبركيميا إلى نبضات قلب غير نظامية لأن ارتفاع مستويات الكالسيوم قد يؤثر على الدوافع الكهربائية التي تنظم نبضات القلب.

• مشاكل النظام العصبي: ويمكن أن تؤدي الهيبركالكيميا إلى الارتباك والخرف والغيبوبة في حالات خطيرة.

ومن بين المضاعفات الأخرى للتصلب الفائق:

• الاكتئاب

• ألم العظام

• Constipation

• Pancreatitis

• مرض السرطان

• Paresthesias

• الرمز

العلاجات البديلة

ويمكن معالجة الأعراض المخففة إلى المعتدلة لتصلب الكبد الوبائي من خلال بعض التعديلات في أساليب الحياة والأدوية المقررة. ومع ذلك، هناك الكثير من البحوث الجارية لخفض مستويات الكالسيوم من خلال الطب البديل أيضا. ويشمل بعضها ما يلي:

1 العلاج بالهيربال

وتُستخدم الأعشاب أحياناً لمواجهة فقدان العظام الذي يمكن أن يحدث من التطريز الفائق، على الرغم من عدم وجود دراسات علمية حوله. وهي متاحة عموماً كمقتطفات مجففة موحدة مثل الحبوب، أو الكبسولات، أو الأقراص، أو الشاي، أو المقاطع/المستخرجات السائلة مثل استخراج الكحول

تحدث إلى الطبيب قبل أن يأخذ أي أعشاب في حالة فرط الكيمياء بسبب التهاب الفائق والأعشاب التي أظهرت نتائج إيجابية في خفض مستويات الكالسيوم هي:

• شجرة شاست (فيتيكس أغنوس كاستوس)

• الدانديليون (Taraxacum officinale)

• Fructus ligustri lucidi (FL)

2- العلاج البدني

نمط الحياة العرضي يمكن أن يسبب العظام الأطول لامتصاص الكالسيوم الخاص بها مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وقد ثبتت فعالية العلاج النشط والمادي في هذه الحالات. وتشمل الاستخدامات المشتركة لهذا العلاج ما يلي:

• يؤدي ارتفاع الوزن إلى منع تذبذب العظام والعدوى

• منع الكسور

• زيادة قوة الحركة ونطاقها

العيش مع هايبركالكيميا

إن شدة ارتفاع ضغط الدم تعتمد على السبب. وعندما يُعزى ارتفاع الكالسمية إلى التهابات الفائقة التنافر، تميل الأعراض إلى أن تكون ضئيلة ولكنها مطولة. ومع ذلك، فإن ارتفاع معدلات الإصابة بالسرطان يمكن أن يكون له أعراض حادة وسوء نوعية الحياة نتيجة لطرائق العلاج العدوانية.

ويمكن إدارة الأعراض الطفيفة لتصلب الكبد من خلال اتباع بعض التغييرات البسيطة في نمط الحياة مثل:

• توقف عن أخذ مكملات الكالسيوم

• أدوية تجنبية تحتوي على كربونات الكالسيوم، التي تستخدم عموما لمعالجة التدفق الحمضي

• البقاء نشطا للحفاظ على النظام الهضمي تتحرك

• تجنب فترات طويلة من عدم النشاط وأسلوب الحياة العرضية

• اشرب الكثير من السوائل وابق مهرّباً كما يساعد التهاب الجسم في كسر الطعام

• الممتنعون عن استهلاك كميات كبيرة من الأغذية الغنية بالكالسيوم

• لا تحرم الجسم من الأغذية الغنية بالكالسيوم تماما كما هو مطلوب للمغذيات الوظيفية الأخرى

• تحدث إلى طبيبك قبل إجراء أي تغييرات جذرية وتأتي بخطة تناسب احتياجاتك

• توقف عن التدخين