فشل القلب : الأعراض والاختبارات والعلاج والعلاج - صحة فائقة
والفكرة الأولى التي تأتي إلى ذهنكم عندما تسمعون عن " الفشل القلبي " هي أن القلب لم يعد يعمل وأنكم لا تستطيعون فعل أي شيء حيال ذلك. ولكن هذا ليس صحيحا. وفي الواقع، فإن فش
نادي طول العمر
والفكرة الأولى التي تأتي إلى ذهنكم عندما تسمعون عن " الفشل القلبي " هي أن القلب لم يعد يعمل وأنكم لا تستطيعون فعل أي شيء حيال ذلك. ولكن هذا ليس صحيحا. وفي الواقع، فإن فشل القلب شرط لا يضخ فيه القلب الدم إلى الجسم بقدر ما ينبغي.
ولإخضاعه تقنياً، يشكل فشل القلب شرطاً معقداً يضعف من قدرة قاعات القلب الأدنى (المسماة) على قذف الدم بسبب مشكلة قلبية هيكلية أو وظيفية أساسية. وتتطور الحالة مع مرور الوقت حيث تصبح عضلات القلب أضعف أو أكثر، مما يؤثر في نهاية المطاف على قدرة القلب على الضخ.
وفي حين أن خطر المعاناة من الفشل القلبي يزداد مع العمر، هناك عوامل معينة يمكن أن تعرضك للخطر حتى في سن مبكرة. ومن بين هذه الخيارات وجود بي إم بي إم (مؤشر الكتلة الجسمية)، وخيارات غير صحية مثل التدخين، وأسلوب الحياة العرضية، واستهلاك غذائية عالية في الدهون المشبعة والعابرة، وكذلك الأمراض التي تضر بقلبك.
وهناك مختلف خيارات العلاج التي يمكن أن تساعد في فشل القلب، ويعيش العديد من الناس الذين يعانون من فشل قلبي حياة نشطة. وتهدف المؤشرات المتعلقة بفشل القلب إلى إدارة الأعراض، وتحسين نوعية الحياة، فضلا عن زيادة العمر. وفي بعض الحالات، يوصى بأجهزة طبية أو جراحة أو زرع قلب من أجل تحسين أداء القلب.
- الأفراد فوق سن 65
- الرجال والنساء على حد سواء ولكن شائعين في الرجال
- القلب
- إصابة كلية حادة
- Acute respiratory distress syndrome (ARDS)
- الالتهاب الرئوي البكتري
- سيرهو
- الالتهاب الرئوي المطلوب من المجتمع المحلي
- Emphysema
- النسيج الرئوي المشترك (المعنوي)
- Myocardial infarction
- المتلازمة العصبية
- التصوير بالإلتهاب الرئوي
- الخلل الرئوي
- الفشل التنفسي
- عدم كفاية المواد
- الالتهاب الرئوي الفيروسي
- اختبارات الدم: NT-pro B-type Natriuretic Peptide (BNP) "Electrolytes (sodium " potassium)
- الأشعة السينية
- Electrocardiography (ECG أو EKG)
- Echocardiography (Echo)
- مسح متعدد الأشكال للاقتناء
- Treadmill test (TMT) or exercise stress test
- الحساسية: Hydrochlorothiazide "Chlorthalidone
- Bta-blockers: Atenol " Metoprolol
- معادي الدوسترون: Spironolactone, Eplerenone
- أجهزة استقبال طراز Angiotensin II (ARBs): Telmisartan "Losartan
- المثبطون: Captopril "Enalapril
- العقاقير الأخرى: Sacubitril+Valsartan.. Ivabradine.. Isosorbide Dinitrate + Hydralazine " Dapagliflozin
- الجراحة: زرع القلب، الأنجوبلاستي، الشريان العطري
- الأجهزة: Implantable cardiac defibrillator (ICDs) " Cardiac resynchronization treatment
- أخصائيو القلب
- جراح القلب
أعراض القلب
قبل معرفة أعراض فشل القلب من المهم معرفة ما يحدث في فشل القلب
ماذا يحدث في فشل القلب؟
القلب، الذي هو فقط حجم قبضة الخاص بك، يخدم عمل الضخ المستمر الدم على الجسم. القلب لديه أربع غرف - غرفتين علويتين تُدعى (أيريا) و غرفتين مُنخفضتين تُسمّى العُشب. لكي يعمل القلب بشكل صحيح يجب أن تضرب الغرف الأربع بطريقة منظمة
ولكن في بعض الحالات، لا يمكن للقلب أن يضخ الدم بالقوة الكافية للوصول إلى بقية الأعضاء، أو قد لا يملأ القلب بما يكفي من الدم لتلبية مطالب الأعضاء الأخرى. Since the heart ‘fails’ to meet the body's needs for blood and oxygen, the condition is termed as heart failure.
فشل القلب يمكن أن يؤثر على الجانب الأيمن أو اليسار من القلب، أو حتى على الجانبين. غير أنه يؤثر عادة على الجانب الأيسر أولا.
فشل في القلب يَحْدثُ إذا القلبِ لَيسَ قادرَ على تَضخّمْ الدمّ الكافي إلى الرئتينِ للإكسجينِ.
الفشل في القلب ويحدث ذلك إذا كان لا يمكن ضخ الدم الكافي الذي يثري الأكسجين من القلب إلى بقية الأعضاء.
علامات وأعراض لمشاهدة!
وقد تبدأ أعراض فشل القلب فجأة أو تتقدم تدريجيا على مدى أسابيع أو أشهر. وترد أدناه أكثر الأعراض شيوعا لفشل القلب وأسبابها:
الاضطرابات: في فشل القلب الأيسر، عدم كفاءة ضخ الدم يسبب سائلاً إضافياً لجمعه في رئتيك،
استمرار السعال والضغط: تركيب السوائل في الرئتين يمكن أيضا أن تجعلك السعال ويستيقظ في الليل. قد يكون السعال المستمر مصحوباً بنكهة بيضاء أو ملطخة بالدم
الحزن أو الإهمال وبما أن القلب غير قادر على ضخ ما يكفي من الدم، فإن الجسم يحوّل الدم بعيدا عن الأعضاء الأقل حيوية، ولا سيما العضلات في الأطراف المؤدية إلى التعب.
ارتفاع الأقدام والكاحلي والساقين: في إخفاقات القلب الجانب الأيمن قد يعود السائل إلى البطن والساقين والأقدام
In addition to the above-listed symptoms, other symptoms that can occur in patients with heart failure are:
- فقدان الشهية
- ارتفاع معدل القلب
- Dizziness
- الاتحاد
في الفشل القلبي الاصطناعي (يسمى أيضاً فشل القلب مع انخفاض نسبة القذف)، لا يمكن للمنحدر الأيسر أن يتقلص بقوة، مما يشير إلى مشكلة الضخ. في الفشل القلبي مع جزء من القذف المحمي لا يمكن أن تسترخي أو تملأ بالكامل
أنواع الفشل القلبي
هناك أربع مراحل من فشل القلب على أساس الشدة:
إخفاقات القلب الخالية من الذرة (العلمية) لا توجد أعراض، ولكن بعض الاختبارات يمكن أن تكتشف أن القلب لا يؤدي كما ينبغي.
الفشل القلبي التمارين القاسية مثل المشي على السلالم تسبب أعراض مثل التعب الشديد أو نقص التنفس. لكن النشاط البسيط لا يسبب أي أعراض
الفشل القلبي الحديث: حتى الأنشطة اليومية والتمارين البدنية الخفيفة مثل المشي على سطح المستوى يمكن أن تسبب الأعراض
إخفاق في القلب تحدث الأعراض في راحة أو حتى أثناء النشاط البدني القاصر يمكنك الاستلقاء فقط إذا جسمك العلوي مرتفع. بعض الناس الذين يعانون من إخفاق في القلب هم في السرير
قلبك مع الأوعية الدموية التي تغذيها هو هيكل كبير من التعري لذا، عندما يبدأ هذا الهيكل بالفشل، يمكنك الحصول على علامات وأعراض في أي مكان في الجسم. هنا سبعة دلائل مدهشة أن قلبك يحتاج إلى شيك
أسباب فشل القلب
ومعظم الناس الذين يطورون فشلاً في القلب يعانون من حالة قلبية أخرى أولاً. وأكثر الظروف شيوعا التي يمكن أن تؤدي إلى فشل القلب هي:
مرض الشريان الأوّلي: إنه يتسبب في بناء البقعة (الودائع الوراثية) في الشرايين التي تزود الدم لعضلات قلبك
نوبة قلبية (الزراعة القلبية): وهو يقلل من تدفق الدم إلى عضلة القلب ويؤثر على قدرة القلب على ضخ الدم.
مرض القلب هذه الأمراض من عضلة القلب قد تؤدي إلى خلل في القلب الأيسر و تدمر عضلات القلب
أمراض القلب الفموية (انقطاع صمامات القلب): الحمى الرهوية قد تدمر صمامات القلب بشكل دائم مما يؤدي إلى فشل القلب
ارتفاع ضغط الدم: عندما يكون ضغط الدم مرتفعاً، يجب على قلبك أن يضخ أكثر من المعتاد للحفاظ على تداول الدم.
Atrial fibrillation (AF): وهو يشير إلى الضرب غير النظامي والسريع للقلب. إنه سبب ونتيجة لفشل القلب
العيوب الخلقية غير المعالجة: وعلى الرغم من ندرة الوضع الذي لا يمكن فيه تكوين القلب وغرفه بشكل صحيح عند الولادة.
فقر الدم: يمكن أن تزيد فقر الدم من سوء وظيفة القلب وتزيد من الضغط على القلب، مما قد يؤدي إلى فشل القلب.
Infections: وتنشط الإصابات استجابة الجسم المناعية، مما يولد تذبذبا يتسبب في تمزق وعرقلات تؤدي إلى فشل القلب.
عوامل الخطر لفشل القلب
يمكنك أن تعرف مخاطرة فشلك القلبي من خلال إلقاء نظرة على عوامل الخطر التالية القابلة للتعديل وغير القابلة للتعديل.
العوامل غير القابلة للتعديل
العمر: في الوقت الذي تكبر فيه، الأمراض التي ربما كنت تعاني منها لسنوات عديدة مثل مرض الشريان التاجي، قد يكون تضخم السكري قد أضر بقلبك، مما يزيد من خطر فشل القلب.
نوع الجنس: وتتعرض النساء بدرجة أكبر لخطر الفشل القلبي إذا كان لهن ارتفاع ضغط الدم، في حين يتأثر الرجال تأثرا كبيرا إذا أصيبوا بمرض الشريان التاجي.
العرق/الانتماء العرقي: ويمكن أن يكون العرق/الانتماء العرقي عاملاً من عوامل الخطر في فشل القلب. ويضرب الفشل القلبي الشباب في الأشخاص ذوي الأقرباء السود، ولا سيما الرجال، والأشخاص من أصل إسباني (إسباني).
التلقيح الوراثي: إن أعدادا متزايدة من الهنود تتعرض للانتهاك، كما أن التحلل الوراثي هو أحد الأسباب. وللهنود مستويات عالية من الليبروتين (أ)، وهو نوع من الكولسترول، يقال إنه يزيد من المخاطر المرتبطة بعوامل الخطر الأخرى الناجمة عن فشل القلب.
العوامل المتغيرة
وتشمل بعض الظروف التي يمكن أن تزيد من خطر فشل قلبك (ولكن يمكن إدارتها) ما يلي:
- أمراض القلب
- مرض السكري
- النائمة
- السمنة
- عوامل نمط الحياة مثل التدخين
تشخيص فشل القلب
لتشخيص فشل القلب، طبيبك سيأخذ تاريخا طبيا دقيقا، استعراض أعراضك وإجراء فحص بدني. سيتحقق طبيبك أيضاً من وجود عوامل الخطر مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض الشريان التاجي أو مرض السكري ربما عليك أن تخضع للاختبارات التالية لتشخيص فشل القلب:
اختبارات الدم: وتشمل بعض اختبارات الدم المشتركة التي يمكن أن تساعد على تحديد فشل القلب وأثره على الأجهزة الأخرى ما يلي:
الأشعة السينية ويظهر تراكم السوائل في الرئتين وتوسيع القلب في المرضى الذين يعانون من فشل في القلب.
Electrocardiography (ECG أو EKG): ويسجل هذا الاختبار النشاط الكهربائي في القلب باستخدام أجهزة الاستشعار التي ترتبط بالأسلاك بشاشة الكهرومغناطيسية. إنها طريقة تشخيص مهمة لتحديد إخفاقات القلب المرتبطة بظروف من قبيل العفاريت القلبية، أو التهاب الاصطناعي، أو الشذوذ في القلب، أو الكيمياء الحادة.
Echocardiography (Echo): الأشعة القلبية هي الموجات فوق الصوتية التي تستخدم لتحديد حجم الدم في القلب والكتلة والصمامات التي تعمل في القلب
مسح احتياز متعدد الأشكال هذا اختبار تشخيصي غير متفشي يُظهر كيف أن الغرف السفلية في قلبك (الحشرات) تضخ الدم وخلال هذا الاختبار، يتم حقن كمية صغيرة من جهاز تتبع مشع أو صبغ في وريد. كاميرا جاما خاصّة تكتشف الإشعاع الذي أطلقه التعقب لخلق فيديو لقلب النبض
جزء الرفض: إنه قياس للدم الذي يضخ من القلب في كل مرة يبرم ويمكن قياس الغطاء النباتي باستخدام الأشعة القلبية، والمسح المضاعف للاحتياز، والمسح الضوئي للطب النووي، والتصوير المغناطيسي للرنين المغناطيسي (MRI) أو أثناء عملية تذوق القلب. وفقاً لرابطة القلب الأمريكية، الجزء الطبيعي للطرد هو حوالي 50٪ إلى 75٪.
Treadmill test (TMT) or exercise stress test: هذا الإختبار يبين كيف يعمل القلب أثناء النشاط البدني الإختبار يتضمّن المشي على عجل أو دراجة ثابتة على مستويات مختلفة من الصعوبة بينما يُسجّل معدل نبضات قلبك، والتنفس وضغط الدم. إذا لم يتمكن أحد من التمرين، يمكن استخدام المخدرات لتخفيف تأثير التمرين على القلب.
منع تخلف القلب
الوقاية من الأمراض التي تلحق الضرر بالقلب هي أفضل طريقة للحفاظ على فشل القلب في الخليج. إذا كنت تعاني من أي من الظروف التي تسبب فشل القلب، ثم سرعة، الإدارة المثلى للشرط مهم. ومن شأن الاعتراف بجميع العوامل التي قد تؤدي إلى فشل القلب أو تسهم في ذلك أن يساعد على منع تطور الحالة. ويمكن أن تساعدك المؤشرات التالية على فهم التدابير الوقائية لتجنب أو تأخير فشل القلب.
1 نظام غذائي يشجع صحة القلب
تفضل أكل الفواكه والخضروات، ومنتجات الألبان المنخفضة الدهون، والبروتين مثل الدجاج بدون الجلد، والدهون الصحية مثل زيت الزيتون، والجوز، والفوكادو، والأسماك مثل التونة والسالمون.
الدهون المشبعة، الدهون العابرة، والكوليسترول في حميتك.
ملح (السوديوم) في نظامك الغذائي بقدر ما يمكن للملح الزائد أن يسبب استبقاء السوائل ويضع السلال على قلبك يرتفع أيضاً ضغط دمك
الحد من السكر في حميتك يمكن أن يقلل مستوى السكر الدم الذي يمكن أن يمنع أو يتحكم في مرض السكري.
وفي بعض الأحيان لا تكفي الحمية الحديثة اليوم لتلبية احتياجات الجسم. To increase the health of your heart, take dietary supplements containing conenzyme Q10 (CoQ10), L-carnitine, crataegus (hawthorne), magnesium, and fish oil.
2 - التمرين والإقامة
ويمكن أن يساعد الإبتزاز على تحسين رفاهك العام ووظيفتك القلبية عن طريق الحفاظ على الوزن الصحي، وضغط الدم، والكولسترول الدموي، ومستويات السكر في الدم. وينبغي للبالغين أن يستهدفوا في غضون ساعتين و30 دقيقة من التمارين المتوسطة الشدة مثل المشي أو التدوير كل أسبوع. وينبغي أن يكون للأطفال والمراهقين ساعة واحدة من النشاط البدني كل يوم. وينبغي للمرء أيضا أن يتفادى الجلوس لأكثر من ساعتين في يوم واحد.
3 فقدان الوزن إذا كان وزنك زائدا أو سمين
Lose weight to attain body mass index (BMI) between 18.5 and 24.9. إيلاء المزيد من الاهتمام لفقدان البطن أو الدهون البطن حيث يمكن أن يزيد من خطر أمراض القلب أكثر من الدهون على أجزاء أخرى من الجسم.
4 لا تدخن واذا فعلت توقف عن التدخين في أقرب وقت
إستشار طبيبكَ للمشورة حول سُبُل إيقاف التدخين. التدخين يمكن أن يضر شرايك التي يمكن أن تسبب فشل القلب. أيضاً حاولي أن تبتعدي عن الدخان المعار
5 Limit alcohol intake
لا تشرب الكثير من الكحول مما قد يزيد ضغط دمك ولا ينبغي للرجال أن يستهلكوا أكثر من شرابين في اليوم، ولا يزيد عدد النساء عن شراب واحد في اليوم. وفي حال كان لديك فشل في القلب، الكحول يمكن أن تجعل الأمر أسوأ.
6. معالجة نوع آخر من أمراض القلب أو الحالة ذات الصلة
مشاكل قلبية أخرى، مثل نوبة قلبية، تزيد من خطر فشل القلب. ومن ثم، فإن العلاج والتقيّد بالأدوية الموصوفة لضغط الدم المرتفع يمكن أن يحدثا فرقا كبيرا.
7. إتحمل ضغط دمك
ومن شأن ممارسات الجسد العقلي، مثل تاي تشي، واليوغا، وتشي غونغ، والتأمل، أن تساعد في إدارة الإجهاد ومن ثم منع أمراض القلب التي تؤدي إلى فشل القلب.
8 نوم جيد
قم بتغيير أسلوب الحياة ليحصل على نوم سليم، مثل الذهاب إلى السرير و الحصول على ما يصل في نفس الوقت كل ليلة، مشاكل النوم مثل النوم يمكن أن تزيد من خطر فشل القلب إذا كنت تعاني من ذلك، الحصول على العلاج في أقرب وقت.
9. الحصول على التطعيم السنوي لانفلونزا
طلقات الإنفلونزا تساعد على منع العدوى الرئة التي يمكن أن تسوء أعراض فشل القلب
وبالنسبة للمرضى المعرضين لخطر الإصابة بفشل في القلب، قد يحول فرز المعالم الأحيائية الباتيدية المغذية والتدخل المبكر دون هذه الحالة.
لمساعدتك في منع أمراض القلب وقيادة حياة صحية، هنا بعض النصائح التي يريد كل طبيب القلب أن يعرف.
أخصائي في الزيارة
إذا كنت تواجه أي أعراض لفشل القلب، لا تأخذها بشكل خفيف. ومن الأفضل أن نتشاور مع طبيب سيقيم السبب الأساسي لهذه المشاكل ويقيّم أيضا أداء قلبك. In addition to a general doctor, specialists who can help to diagnose and treat heart failure include:
- أخصائيو القلب
- جراح القلب
ونحن جميعا نعرف أن أخصائي القلب هو خبير متخصص في تشخيص الأمراض والمضاعفات المتصلة بالقلب ومعالجتها والوقاية منها. ومع ذلك، ليس جميع أخصائيي القلب أو الأخصائيين في القلب متشابهين. وهنا يتعلق الأمر أكثر بأنواع اخصائيي القلب الذين ينبغي أن تتشاوروا بشأن مختلف مشاكل القلب.
معالجة الفشل القلبي
من المؤكد أن خطر الفشل القلبي يمكن تخفيضه بتعديلات نمط الحياة المنزلية مثل الحمية والتمارين ولكن بمجرد أن يتم تشخيصك بفشل القلب قد يصبح من الضروري تناول بعض الأدوية أو الذهاب إلى الجراحة
قد يحتاج الناس الذين يعانون من فشل في القلب إلى أدوية متعددة لحالتهم. هذه الأدوية مفيدة في معالجة الفشل القلبي ومنعه وفي حين أن بعض الأدوية تساعد في تحسين استئصال الصوديوم، وممارسة التسامح، وشغل القلب. والأدوية التي تُستخدم عادة في تخلف القلب الاكتظاظ هي:
1 الحساسية: ويُعرف أيضاً بالأقراص المائية، وهذه المخدرات تعمل بإزالة المياه الإضافية وبعض الكهروليت من الجسم. This increases the amount of urine produced and aids in controlling hypertension and treating heart failure. ومن أمثلة المخدرات التي تنتمي إلى هذه الفئة ما يلي:
2. Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors: إنهم يعملون بتدمير أو توسيع أوعية الدم وهذا يجعل تدفق الدم أكثر حرية والقلب قادر على ضخ الدم بكفاءة أكبر. ومن الأمثلة على ذلك:
3 بلوك: الـ (بيتا بلوكرز) يبطئ معدل القلب ويجعل من السهل على القلب أن يضخ الدم حول الجثة هذا يخفض ضغط الدم ويمنع نوبة قلبية They also widen the blood vessels in the body for better blood flow. وتشمل بعض العقاقير المشتركة ما يلي:
4 Aldosterone antagonists: ويعمل معاديو الدوسترون بعرقلة آثار الدوسترون، وهو هرمون يتسبب في استبقاء الصوديوم والمياه، مما يؤدي إلى زيادة حجم الدم، وزيادة لاحقة في ضغط الدم. وتخفض هذه المخدرات ضغط الدم وتخفض السوائل حول القلب بإزالة المياه الإضافية والكهرباء من الجسم دون فقدان البوتاسيوم. ومن الأمثلة المشتركة ما يلي:
5 أجهزة استقبال من طراز Angiotensin II (ARBs): هذه الفئة من المخدرات تخفف من الأوعية الدموية بحجب عمل أنجيوتينسين، مادة كيميائية تضيق سفن الدم. وهذه المخدرات تقلل من ضغط الدم، مما يتيح للدم أن يتدفق بحرية أكبر إلى مختلف الأعضاء والقلب لكي يضخ بمزيد من الكفاءة. ومن الأمثلة على الأدوية المشتركة في هذه الفئة ما يلي:
6. العقاقير الأخرى: وبالإضافة إلى ذلك، تشمل العقاقير الأخرى التي يمكن استخدامها لمعالجة فشل القلب ما يلي:
- Sacubitril + valsartan وينتمي إلى فئة من مُستقبِلات المُستقبِلين الجدد (ARNI). هذه التركيبة تعالج فشل القلب بتخفيف الأوعية الدموية وتجعل من الأسهل لقلبك أن يضخ الدم في كامل جسمك وبالإضافة إلى ذلك، يساعد أيضاً الجسم على الاحتفاظ بمياه أقل.
- Ivabradine ويقلل من معدل القلب ويقلل من عبء العمل على القلب ومن ثم يحتاج الأكسجين. ونتيجة لذلك، لا تزال أعمال الضخ في القلب فعالة تماما.
- ثنائي إيزوربايد + الهيدرولازين هو مخدر مزيج. ويخفف دينيترات إيسوربايد من الأوعية الدموية ويقلل من الطلب على الأكسجين في القلب. فالهيدرالازين يعمل كمضاد للأكسدة ويقلل من التسامح إزاء الدينيترات الإيسوربيدية، مما يحافظ على قدرته على استرخاء سفن الدم. معاً، يحسنون أعراض فشل القلب
- Dapagliflozin هو دواء يُستخدم عادة لعلاج مرض السكري لكن مؤخراً وجد أن هذا الدواء فعال في المرضى الذين يعانون من فشل في القلب أيضاً يعمل عن طريق إزالة السكر الزائد من الجسم من خلال البول. It is also known to reduce cardiovascular events and deaths due to heart failure.
باء - الجراحة
وفيما يلي بعض خيارات العلاج الجراحي الموصى بها عموماً للأشخاص الذين يعانون من عجز في القلب:
- Angioplasty: والنزعة الانجابية هي إجراء فتح مراكب الدم المسدودة التي يمكن أن تقيد إمدادات الدم على عضلة القلب (وهي سبب رئيسي لفشل القلب).
- الشريان الأوّلي: عملية التجويف الرئوي تعيد توجيه إمدادات الدم حول الشريان المحاصر
- استبدال القيمة: الصمام المعيب أو المرضي يمكن أن يكون السبب الرئيسي لفشل القلب. في استبدال الصمامات، يُستبدل صمام قلب مُخطئ بالصمام الميكانيكي الاصطناعي.
- زرع القلب: ويلزم زرع قلب إذا استمرت وظيفة عضلة القلب في التدهور رغم العلاج. الناس الذين يعانون من إخفاق في القلب في المرحلة النهائية والذين يعانون من أمراض القلب الخلقية يحتاجون إلى زرع قلب
جيم - الأجهزة
بناءاً على خطورة حالتك طبيبك يمكن أن يوصي بعض الأجهزة الجراحية لتحسين حالة قلبك
- مُصاب بسكتة قلبية غير متوقعة: إنّه جهاز صغير ذو طاقة بطارية وُضع في صدرك لكشف ووقف نبضات القلب الشاذة هذا الجهاز يوصل إشارات كهربائية داخل القلب لاستعادة نبضات القلب العادية
- العلاج من تصفية رضّع القلب (الدفعة الثنائية): إنه علاج لفشل القلب في الناس الذين لا يتعاقدون معهم في نفس الوقت
- أجهزة المساعدة في الموقع: هذا معروف أيضاً بجهاز دعم ميكانيكي، الذي هو مضخة ميكانيكية مزدهرة تساعد على ضخ الدم من الغرف السفلى لقلبك (المنحدرات) إلى بقية جسدك. A VAD is used in people who have heart failure or temporarily by patients waiting for a heart transplant or heart recovery from injury.
الرعاية المنزلية للقلب
التغييرات البسيطة التالية في نمط حياتك يمكن أن تكون عاملاً رئيسياً في تخفيف أعراض فشل القلب:
إبقوا نشطين جسدياً ويشكل الإشراف على التمارين المتوسطة جزءا لا يتجزأ من نظام القلب الصحي. وهو يساعد أيضا في الحفاظ على وزن صحي باعتباره السمنة عاملا معروفا يفاقم فشل القلب. يمكنك استشارة طبيبك في أي تمرين يجب القيام به في حالة كنت في خطر الفشل القلبي.
كُلْ a حمية صديقة للقلبِ: والأغذية التي تناسب قلبك تشمل الخضروات الورقية الخضراء، والفواكه، والجوز، والحبوب كلها، ومنتجات الألبان المنخفضة الدهون. حاولي الحد من استهلاك الدهون المشبعه والكولسترول واللحوم الحمراء وطعام السكر
حافظ على الضغط في الخليج: الضغط يمكن أن يزيد ضغط دمك، ومن ثم من المهم إدارة ذلك بفعالية. من أجل تخفيف الإجهاد يمكنك تجربة اليوغا والتأمل أو التمارين التنفسية العميقة
إكتشف كيف يُمكن لليوغا أن تُبقي قلبكِ بصحة جيدة
اسحب كمية السوائل التي تشربها لا تشرب أكثر من 1.5 لتر أو 6 أكواب من السوائل كل يوم وتشتمل الذئاب على الماء، والعصير، والشوربة، والشاي، والقهوة، وحتى بعض الفواكه مثل البطيخ. يمكنك أيضا الحفاظ على مخطط التوازن السوائل لتسجيل كمية السوائل التي تشربها
تزج نفسك يوميا: تزج نفسك كل يوم لرصد أي علامات استبقاء السوائل في الجسم. لاحظ وزنك في نفس الوقت كل يوم في الصباح بعد استخدام الحمام تأكد ألا تأكل أي شيء قبل أن تزن نفسك أيضا، محاولة لاستخدام نفس المقياس وزن كل يوم. إستشار طبيبك في حالة أي زيادة مفاجئة بمقدار 2 كغم في يومين
رصد نفسك يوميا لأعراض الاحتفاظ بالسوائل حافظ على الأعراض مثل زيادة نقص التنفس أو التورم في الكاحلات التي تشير إلى الاحتفاظ بالسوائل
اخفضوا كمية الكحول شرب الكحول المفرط يمكن أن يزيد من مستويات بعض الدهون المعروفة باسم تريغليسيرايدز في دمك. وهذه تميل إلى تقطيع الشرايين وزيادة خطر فشل القلب. لذا من المهم أن تحافظ على تعاطي الكحول
توقف عن التدخين ومن المعروف أن التدخين يزيد من معدل القلب وضغط الدم، لذلك من المهم التوقف عن التدخين من أجل تحسين أعراض فشل القلب.
نستكشف مدى توقف التدخين لنساعدك على التوقف عن التدخين
تعقيدات الفشل القلبي
وتشمل بعض التعقيدات الصحية المشتركة لفشل القلب ما يلي:
1 رهاب القلب أو نبضات القلب
فظروف القلب الشاذة، مثل التهاب الرئوي، والرهينة التهوية (الكارثيا العضلية، وتشريد الخلايا الهوائية)، والبراديرثيميس شائعة جداً في الأشخاص الذين يعانون من فشل القلب. ويتعرض المصابون بالإلتهاب الرئوي لحوالي الثلث (بنسبة تتراوح بين 10 و 5 في المائة) من المرضى الذين يعانون من إخفاق في القلب المزمن وقد يمثلون إما سببا أو نتيجة لفشل القلب.
2. مضاعفات صمامات القلب
صمامات القلب الأربعة مفتوحة و قريبة من إبقاء الدم يتدفق في الاتجاه الصحيح مع تلف القلب يزداد سوءاً، يجب أن يعمل القلب بجد لضخ الدم. هذا يمكن أن يجعل القلب يكبر ويتسبب في تلف الصمامات
3 Thromboembolism
نبضات القلب غير النظامية يمكن أن تسبب الدم للحمام مما قد يؤدي إلى تكوين جلطة الدم هذه الجلطة يمكن أن تتسبب في سكتة دماغية، أو إنتهاك رئوي، أو إنسداد رئوي عميق.
4 المضاعفات التنفسية
كما أن الازدحام الرئوي، وضعف عضلة الجهاز التنفسي، وارتفاع ضغط الدم الرئوي (الغضب) يُنظر إليه بفشل القلب.
5 التلف أو الفشل
فشل القلب يمكن أن يقلل تدفق الدم إلى الكليتين. وفي حالة ترك الكلى غير معالج، لا تستطيع إزالة ما يكفي من النفايات من الدم، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى إلحاق أضرار بالكليات. ضرر كيني يمكن أن يزيد من سوء فشل القلب. وبما أن الكلى المتضررة غير قادرة على إزالة المياه من الدم، فإنها تؤدي إلى ارتفاع في ضغط الدم، مما يقيد القلب أكثر.
6. فقر الدم
الأطفال يصنعون بروتين يُدعى (ريثروبوليتين) مما يساعد على توليف خلايا الدم الحمراء الجديدة تلف الأطفال من فشل القلب يمنع الجسم من صنع ما يكفي من الريشروبوتين مما يسبب فقر الدم.
7. أضرار الكبد
فشل القلب يقلل من إمدادات الدم للكبد تكوّن الذئاب يضع الكثير من الضغط على وريد البوابة الذي يجلب الدم إلى الكبد هذا يمكن أن يؤدي إلى ندبة وتلف الكبد
8 فقدان الوزن والعضلات
فشل القلب يمكن أن يؤدي إلى فقدان شديد للوزن و الكتلة العضلية
العيش مع قلب الفشل
هنا بضعة طرق كيف يمكن للناس الذين يعانون من فشل القلب أن يحسنوا نوعية حياتهم ويعيشوا حياة صحية.
كن نشطاً جسدياً: وهناك برامج خاصة لتمارين القلب للأشخاص الذين يعانون من إخفاق في القلب، مع التركيز على التدريب المعدَّل منفرداً لبناء مسامعهم وعضلاتهم. ويمكن لهذه البرامج أن تحسن اللياقة البدنية والصحة العامة.
حافظ على ساعة على سوائلك و وزنك اسحبوا سوائلكم إلى 1.5 لتر أو 6 أكواب من السوائل كل يوم يمكنك أيضاً تسجيل أو رسم كمية استهلاك السوائل أيضاً حافظ على فحص وزنك كل يوم لرصد أي علامات على الاحتفاظ بالسوائل في الجسم لاحظ وزنك في الصباح بعد استخدام الحمام تأكد ألا تأكل أي شيء قبل أن تزن نفسك أيضا، محاولة لاستخدام نفس المقياس وزن كل يوم. إستشار طبيبك في حالة أي زيادة مفاجئة بمقدار 2 كغم في يومين
تعلم العوامل التي تؤثر على صحة القلب: وينبغي تثقيف المرضى بأهمية الحفاظ على وزن الجسم الصحي، ووقف التدخين، والسيطرة على ضغط الدم، وضمان النظام. الحصول على اتصال مع الخبراء كفشل القلب هو اضطراب خطير الذي يديره على أفضل وجه فريق مهني. فعلى سبيل المثال، يمكن للحمائية أن تساعد على تثقيف المريض بأهمية توفير غذاء ملح منخفض والحد من السائل المتناول. ويمكن للمهنيين العاملين في مجال الرعاية الصحية أن يقدموا المشورة إلى المريض بشأن أهمية التمرين، وتفادي الإجهاد، وضمان المتابعة مع طبيب القلب.
تعقّبْ وتُديرُ أعراضَكَ: ويشهد المرضى الذين يعانون من نقص في القلب مجموعة متنوعة من الأعراض، معظمها غير محدد. The common symptoms of congestive heart failure include fatigue, dyspnoea, swollen ankles, and exercise intolerance, or symptoms that relate to the underlying cause. إذاً إذا كنتِ تعانين من أي أعراض لفشل القلب أو سوء الأعراض فإتصلي بطبيبكِ أيضاً، حافظي على أعراضكِ لتفهمي كيف حالتكِ تمضي مع الوقت
التنسيق مع طبيبك: وتتباين الطريقة التي يستمر بها إخفاق القلب على مر الزمن من شخص إلى آخر، تبعاً لأمور من قبيل ما يتسبب فيه وما إذا كانت لديهم ظروف طبية أخرى. In some people, the symptoms can be kept under control for many years. لكن أحياناً يصبح القلب أضعف بعد وقت قصير ابق على اتصال منتظم مع طبيبك
اتبع نظام الدواء المناسب: انها فكرة جيدة لتطوير نظام للأدوية مع طبيبك لتجنب التفاعل بين مختلف المخدرات وينبغي أيضا إدراج الأدوية غير الوصفية. وعلى سبيل المثال، فإن المسكنات التي لا توصف مثل ديكلوفينك وإيبوبروفين لا تناسب الأشخاص الذين يعانون من إخفاق في القلب لأنهم يضيفون إلى العبء على الكلى.
الحصول على التطعيم: فلو وإلتهاب الرئوي يشكلان خطراً أكبر على الناس الذين يعانون من فشل قلبي (أو من أي حالة قلبية) أكبر من تعرضهم لصحوة الناس. إسأل طبيبك عن الحصول على لقاح إنفلونزا سنويًا ولقاح رئوي لمرة واحدة الالتهاب الرئوي هو عدوى الرئة التي تمنع جسدك من استخدام الأكسجين بقدر ما يجب قلبك يجب أن يعمل بجد لضخ الدم الأكسجين من خلال الجسم. إذا كان لديك فشل في القلب، عليك تجنب وضع هذا الإجهاد الإضافي على قلبك.